婦科腹腔鏡手術并發癥中細節護理價值范文

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摘要：目的探究細節護理在針對婦科腹腔鏡手術并發癥控制方面所取得的效果與應用價值。方法選取本院收治患者共計140例，隨機將其分為對照組與觀察組各70人，對照組患者采取傳統常規護理方法，觀察組患者采取具有針對性的細節護理方法，對比兩組患者婦科腹腔鏡手術并發癥的發病情況以及護理滿意度。結果通過研究對比后發現，對照組患者在護理滿意度方面顯著低于觀察組患者（P＜0.05），在并發癥方面，對照組患者的發病率則高于觀察組患者（P＜0.05），除此之外，觀察組患者的手術時間也低于對照組患者。結論細節護理能夠有效降低婦科腹腔鏡手術并發癥的發病率，同時能夠有效提升患者滿意度，具有加快患者術后恢復的功能與價值。

關鍵詞：細節護理；婦科腹腔鏡手術；并發癥

1資料與方法

1.1資料來源

本次研究選取了本院2017年4月～2018年4月期間收治的婦科腹腔鏡手術患者共計140人，其中根據科學分組的方法劃分為對照組與觀察組各70人。其中，對照組的平均年齡為50.4歲，平均體重58.4kg，觀察組的平均年齡為49.8歲，平均體重為59.6kg。其中，手術時間方面，兩組患者平均時間為90min，整體時間分布為20～115min。對比兩組患者的基本資料沒有明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

在研究過程中針對對照組患者采取傳統常規護理模式，針對觀察組患者采取細節護理，細節護理的詳細內容如下：①術前訪視細節護理。在手術前1天通過訪視患者的形式介紹手術的過程以及相應的環境裝置，幫助患者緩解術前緊張情緒。通過宣教手術中可能出現的疼痛以及恢復必然經過的過程來防止患者出現硬性擺放體位所帶來的并發癥。②物準備細節護理。準備各種手術器械與護理用具時要做好檢查檢驗工作，確保器械性能良好，夾鉗靈活、子宮粉碎器性能符合預設標準，避免由于準備不細致導致手術過程被迫中斷給手術患者帶來不必要的創傷。③配合麻醉細節護理。麻醉之前要做好檢查工作，確保靜脈通道的考慮完善，方便用藥。在輸液管的前端要做好延長管的設定，并協助麻醉師做好麻醉的引導工作，監測好患者的各項體征[1]。④安置體位細節護理。安置體位時要注意細節護理，一方面要求患者采取水平仰臥，安置好后在支腿加上添加軟墊，降低壓迫負擔，避免出現下肢靜脈血栓；另外一方面設置舉宮器的位置，方便操作并避免視野不清晰導致軟組織損傷[2]。⑤調整體位細節護理調整體位細節護理需要根據手術實際需要來調整手術體位，在調節體位時要控制好力度與速度，防止頭部過低，否則就會出現膈肌壓迫明顯而帶來肺換氣不足的問題，是導致心律失常的重要原因之一。

1.3檢測標準

比較兩組手術所用時間以及術后并發癥的數量，并要求患者填寫滿意度調查表。

1.4統計學方法

采用SPSS18.00軟件進行統計學分析工作，過程中計量材料采取t進行檢驗，以P＜0.05視為具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理滿意度對比情況

分別對兩組患者進行護理滿意度調查，調查結果顯示，觀察組患者護理滿意度90%高于對照組患者80%（P＜0.05）。

2.2兩組患者并發癥發生率對比

不同護理方式護理之后發現觀察組患者發病率顯著低于對照組患者（P＜0.05），詳情見附表。

3討論

婦科腹腔鏡手術中并發癥發病率較高，主要是護理過程不細致所導致的結果。在術前、術后通過醫護人員的耐心解釋，也可以在一定程度上改善患者的心理負擔，提升其配合康復的積極性，并鼓勵患者多翻身，盡快下床活動，緩解術后疼痛。在本次研究中，采用細節護理的方法有效降低了患者肩部疼痛帶來的影響和負擔。體位性低血壓與角膜充血等并發癥主要是由于術中體位設置所導致的，解決該并發癥的主要途徑就是更換術中體位，這個時候需要盡可能做到動作輕柔緩慢，并隨時觀察患者的反應情況。在手術過程中，由于麻醉會導致下肢暫時失去調節能力，所以容易出現下肢靜脈血栓進而導致下肢麻木問題，細節護理過程中借助于支架調整的方式來降低受壓問題，以此來減少受壓機會，對于緩解下肢疼痛與麻木具有良好的效果。作為實用性較強的手術類型，婦科腹腔鏡手術在實施手術時難免會選擇各種不同類型的體位，而由此引發的并發癥也具有一定的特異性，所以要求護理人員要充分了解腹腔的解剖學關系，能夠借助于相應的防范措施來降低患者出現并發癥的概率。本次研究中對比了細節護理與常規護理在患者臨床并發癥預防以及護理滿意度提升方面的作用，能夠顯著提升患者滿意度并防范并發癥的出現，具有良好的臨床應用價值，值得在全院推廣并借鑒。

參考文獻

1李春花,趙翠萍.細節護理預防婦科腹腔鏡手術并發癥的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(25):252

2蔡延梅.做好細節護理減少婦科腹腔鏡手術并發癥的發生[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(13):239～240

作者：張娣 單位：河南理工大學第一附屬醫院