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摘要:目的分析和研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在兒科門診輸液室中的實(shí)施效果。方法選取兒科門診2017年1月至2017年12月收治的90例輸液患兒為例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)服務(wù),觀察組在此基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),對(duì)比兩組效果。結(jié)果兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比,對(duì)照組和觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為13.3%、4.4%,觀察組顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組患兒治療依從率對(duì)比,對(duì)照組和觀察組治療依從率分別為71.1%、88.9%,觀察組治療依從率明顯要比對(duì)照組高很多,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組患兒護(hù)理滿意度對(duì)比,對(duì)照組護(hù)理滿意率為80%,觀察組護(hù)理滿意率為95.6%,兩組對(duì)比,觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在兒科門診輸液室中發(fā)揮著重要的作用和意義,通過對(duì)兒科門診輸液室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),不僅可以降低患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率,同時(shí)還可以提高患兒的治療依從性以及護(hù)理滿意度,從而有效提高護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:兒科門診;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);輸液室;護(hù)理效果
兒科門診輸液室是醫(yī)院重要的組成部分,其在患者治療中發(fā)揮著重要的作用。兒科門診輸液室就像是醫(yī)院和科室的門面,輸液室的護(hù)理工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量直接影響到醫(yī)院和科室的整體質(zhì)量[1]。由于兒科門診輸液室工作強(qiáng)度較大,人員流動(dòng)性較強(qiáng),再加上患兒容易哭鬧,所以很容易發(fā)生護(hù)患糾紛,甚至造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件,這不僅會(huì)影響到患兒的治療效果,同時(shí)還會(huì)影響到整個(gè)醫(yī)院的形象。對(duì)此就需要加強(qiáng)輸液室的護(hù)理工作,提高輸液室的護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)而提高護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度。基于此,本研究就以90例兒科門診輸液患兒為例,分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在兒科門診輸液室中的實(shí)施效果。研究取得了一定的效果,現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容、研究結(jié)果報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒科門診2017年1月~2017年12月收治的90例輸液患兒為例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組,每組分別為45例患兒。對(duì)照組中男26例、女19例,年齡在2~6歲之間,平均年齡為(4.1±1.2)歲。觀察組中男27例、女18例,年齡在2~7歲之間,平均年齡為(4.2±1.4)歲。所有患兒均需要靜脈注射藥物治療,符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)。排除伴有高熱、其他嚴(yán)重疾病、意識(shí)障礙等患兒。所有患兒家屬對(duì)本次研究?jī)?nèi)容均知情并同意。兩組患兒在一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
兩組患兒均給予常規(guī)護(hù)理服務(wù),比如為患兒安排好床位或坐位,向患兒家屬簡(jiǎn)單介紹輸液的知識(shí)以及相關(guān)注意事項(xiàng),隨時(shí)觀察患兒的輸液情況等。觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),其具體實(shí)施措施如下:①心理護(hù)理。兒科門診輸液室的患者年齡較小,其心理承受能力和自律能力都比較差,所以在面對(duì)輸液治療時(shí)會(huì)產(chǎn)生恐懼、緊張的心理情緒,有些患兒甚至因?yàn)楹ε绿弁炊芙^治療。對(duì)此就需要護(hù)理人員在治療前做好患兒的心理工作,比如采用溫柔的語氣鼓勵(lì)并安撫患兒,加強(qiáng)與患兒的溝通和交流,使得患兒對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生好感,以此來緩解患兒的心理情緒,同時(shí)提高患者的治療依從性。②制定完善的輸液室規(guī)章制度。兒科門診輸液室輸液量巨大,再加上人員流動(dòng)較強(qiáng),所以護(hù)理人員必須對(duì)每一個(gè)患者的個(gè)人信息有充分的了解,并嚴(yán)格做好每一個(gè)患者的藥物管理工作,這樣可以在很大程度上避免差錯(cuò)和失誤[2]。另外,兒科門診輸液室應(yīng)該建立巡查制度,護(hù)士長(zhǎng)以及相關(guān)巡查護(hù)理人員應(yīng)該定期到輸液室進(jìn)行巡查和監(jiān)督,以此來保證每一個(gè)護(hù)理人員在實(shí)踐工作中能夠保證質(zhì)量和效率。③靜脈輸液護(hù)理。護(hù)理人員在實(shí)施靜脈操作之前應(yīng)該嚴(yán)格做好消毒工作,遵循無菌操作的原則。在靜脈操作過程中要細(xì)心耐心,最好一次性完成穿刺,對(duì)此可以安排具有一定工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員才實(shí)施靜脈操作。在寒冷天氣,護(hù)理人員要注重對(duì)患兒的保暖工作,比如可以為患兒提供毯子、熱水袋等人性化服務(wù)。④環(huán)境護(hù)理。由于兒科門診輸液室人員流動(dòng)較大,輸液量大,所以護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)病區(qū)的環(huán)境護(hù)理,保證病區(qū)的干凈整潔,避免病區(qū)出現(xiàn)刺激性氣味以及灰塵等。在病區(qū)布置方面,由于輸液室都是年齡較小的患兒,所以在布置方面可以更加趨向于兒童的喜好,比如床單、被套、墻面等可以融入卡通元素,同時(shí)還可以播放一些動(dòng)畫片、兒歌等。這樣可以為患兒提供一個(gè)更加溫馨愉快的治療環(huán)境,從而提高患兒的治療依從性以及治療效果。⑤輸液后護(hù)理。在患兒輸液即將結(jié)束時(shí),護(hù)理人員應(yīng)該陪護(hù)在患兒身邊,待滴注完成后及時(shí)為患兒拔去針頭,并指導(dǎo)家屬幫助患兒做好按壓工作。護(hù)理人員應(yīng)該等患兒沒有明顯的不良反應(yīng)后,患兒才可以離開輸液室。
1.3觀察指標(biāo)
觀察兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率、治療依從性以及護(hù)理滿意度。不良反應(yīng)包括輸液外滲、針頭堵塞、回血。護(hù)理滿意度通過調(diào)查問卷調(diào)查患兒及家屬對(duì)護(hù)理人員的滿意度情況,分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)方面,護(hù)理滿意率=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS20.0軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用sx±表示,比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以n(%)表示,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比
對(duì)照組和觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為13.3%、4.4%,結(jié)果對(duì)比,觀察組顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2兩組患兒治療依從率對(duì)比
對(duì)照組和觀察組治療依從率分別為71.1%、88.9%,結(jié)果對(duì)比,觀察組治療依從率明顯要比對(duì)照組高很多,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
2.3兩組患兒護(hù)理滿意度對(duì)比
對(duì)照組45例患者中有36例患者對(duì)護(hù)理工作表示滿意,護(hù)理滿意率為80%,觀察組45例患者中有43例患者對(duì)護(hù)理工作表示滿意,護(hù)理滿意率為95.6%,兩組對(duì)比,觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
兒科門診輸液室相對(duì)來說患者數(shù)量較大、輸液量大、人員流動(dòng)較大,所以在諸多因素的影響下,兒科門診輸液室是最容易發(fā)生護(hù)患糾紛以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的場(chǎng)所。比如在輸液室中常常會(huì)發(fā)生輸液外滲、出血、針頭堵塞等不良反應(yīng),對(duì)此就需要加強(qiáng)輸液室的護(hù)理工作,提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量[3-5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種更加全面、更加細(xì)致、更加系統(tǒng)性的護(hù)理方法,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用到兒科門診輸液室中,不僅可以有效提高患者的治療效果和護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)還可以提高患者的護(hù)理滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更加注重患者及家屬對(duì)護(hù)理的滿意度,從而從實(shí)際護(hù)理措施中提高護(hù)理質(zhì)量以及服務(wù)質(zhì)量,以此實(shí)現(xiàn)提高患者護(hù)理滿意度的目的[6-8]。根據(jù)本次研究結(jié)果可見,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組在不良反應(yīng)發(fā)生率、治療依從性、護(hù)理滿意度方面均要顯著優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)的對(duì)照組。綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在兒科門診輸液室中發(fā)揮著重要的作用和意義,通過對(duì)兒科門診輸液室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),不僅可以降低患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率,同時(shí)還可以提高患兒的治療依從性以及護(hù)理滿意度,從而有效提高護(hù)理質(zhì)量,有利于患兒得到及時(shí)有效的治療。
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作者:榮媛媛 單位:鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院