兒科醫(yī)學課程范文
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第1篇
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學兒科學說課
中圖分類號：G642文獻標識碼：A文章編號：1672-1578（2020）02-0028-02
說課是在教師對教學大綱、教學目的、課堂設(shè)計非常了解的基礎(chǔ)上，教師向教學同仁及專家系統(tǒng)地闡述本學科的教學設(shè)想及其理論依據(jù)，然后由各同仁及專家點評，達到互相交流，共同提高的一種新型教學研究和師資培訓的活動，不僅僅是有利于提高課堂教學質(zhì)量，更有利于青年教師快速成長[1，2]。近年來我校舉行了多次說課比賽，收獲頗豐，本文以四川衛(wèi)生康復職業(yè)學院臨床專業(yè)課程——兒科學為例，剖析高職高專臨床專業(yè)學生的特點及兒科學教學知識結(jié)構(gòu)的特點，針對學生和學科的特點，對教學方法進行構(gòu)思，將從課程設(shè)置、教學內(nèi)容、學情分析、教學實施、教學質(zhì)量保障措施、存在問題及改進措施六個方面進行闡述。
1課程設(shè)置
1.1課程定位
兒科學是一門研究兒童生長發(fā)育、衛(wèi)生保健及疾病防治的醫(yī)學科學，既是臨床醫(yī)學專業(yè)的核心課程，也是必修課程。該課程開設(shè)于大二的第二個學期，是在解剖、病理、生理、診斷學等基礎(chǔ)上來學習的課程。旨在讓學生熟練掌握兒科疾病的診治能力，為兒科醫(yī)療事業(yè)單位培養(yǎng)合格的高素質(zhì)技能型人才。
1.2課程目標
通過本課程的學習使學生掌握兒科的基本理論知識和技能，從而具備對兒科常見病、多發(fā)病的預防及診治能力，對兒科危急重癥處理和轉(zhuǎn)診能力，開展小兒生長發(fā)育宣傳，兒童保健指導及健康管理能力，為學生今后全面開展基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)奠定良好基礎(chǔ)。同時，培養(yǎng)學生具有良好的職業(yè)道德和行為規(guī)范。為基層醫(yī)療崗位輸送具有治病救人、全心全意為人民服務(wù)的技能型人才。
1.3課程考核
在設(shè)計教學考核方式時應(yīng)多元化，整個考核過程包括知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀等進行全面考核。分為平時成績，期中考試，技能操作和期末考試四個部分。其中平時成績（包含出勤、小組討論學習、翻轉(zhuǎn)課堂、課前提問及作業(yè)等）占總評成績的10%；期中考試（題型多樣化、形式多樣化）占20%；實踐考試（案例分析、技能操作）占30%；期末考試（理論閉卷）占總評成績的40%。
2教學內(nèi)容
2.1課程設(shè)計理念
本課程設(shè)計的理念是以崗位勝任力為導向，以德智體美勞為本，培養(yǎng)技能型、實用型人才為宗旨。教學內(nèi)容上以“必須、實用”為原則，注重基礎(chǔ)理論與臨床實踐的結(jié)合，著重培養(yǎng)學生的臨床思維能力及突發(fā)應(yīng)變能力。教學方法多樣化，充分利用多媒體、現(xiàn)代信息化教學技術(shù)等輔助教學，靈活運用情景模擬教學法、案例分析法、翻轉(zhuǎn)課堂等教學方法，重視實訓課、臨床見習課的學習。
2.2教材的選用
工欲善其事，必先利其器，教材是教和學的重要依據(jù)[3]。本課程選用的教材是人民衛(wèi)生出版社，2018出版的國家衛(wèi)生健康委員會“十三五”規(guī)劃教材、全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會規(guī)劃教材、全國高職高專院校教材，由黃華、崔明辰主編。該教材針對臨床專業(yè)編寫，緊貼臨床，注重理論與實踐結(jié)合及內(nèi)容的新穎性，構(gòu)層次分明、條理清晰、重難點突出，符合臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)方案的要求。
2.3教學重難點
根據(jù)教學大綱和人才培養(yǎng)方案的要求，本課程以兒科學常見疾病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則為重難點；疾病的輔助檢查及鑒別診斷為本課程熟悉的內(nèi)容；疾病的病因、發(fā)病機制、病理生理及預防為了解的內(nèi)容。針對重難點，我們采用微課、游戲、圖片、結(jié)合生活案例等進行講解。
2.4教學資源
參考教材為王衛(wèi)平主編的兒科學，申昆玲主編的兒科學等教輔教材。建設(shè)兒科學合格課程、精品在線課程，常見兒科病案整理、試題庫等教學資源，更新完善對分易、超星學習通等現(xiàn)代信息技術(shù)教學資料。
3學情分析
授課對象為三年制大專臨床醫(yī)學專業(yè)的學生。首先他們經(jīng)過高考磨礪后，學習態(tài)度非常端正，經(jīng)過大學一年級基礎(chǔ)醫(yī)學知識的學習，對醫(yī)學有一定的了解，學生為00后，好奇心較強，喜歡新鮮事物，邏輯思維較強，大部分學生喜歡游戲，喜歡創(chuàng)新冒險，但自主學習能力及積極性差，自我控制力、語言表達能力和溝通能力欠佳，基礎(chǔ)知識和專業(yè)理論知識相對薄弱，實踐能力強，針對學生的這些特點，教師應(yīng)靈活教學，采用不同的教學方法，提高教學質(zhì)量的同時更要提高學生的綜合能力。
4教學實施
4.1組織教學
課前注意觀察學生注意力及情緒。
4.2導入新課
以一則新聞報道吸引學生的注意力，引出本次課程的主題，引發(fā)學生思考。
4.3講授新課
采用講述法、多媒體輔助、幽默風趣的故事進行講解。
4.4鞏固新課和歸納總結(jié)
以典型案例，小組合作形式，就本次課程所學的內(nèi)容進行總結(jié)，將重難點采用聯(lián)想記憶法、口訣法、對比法等進行梳理記憶。
4.5布置作業(yè)
作業(yè)為宣傳畫制作、超星學習通單元檢測題、拍視頻等。
5教學質(zhì)量保障措施
5.1師資隊伍
擔任該課程的授課教師皆為雙師型教師，兼職教師為中級以上職稱，專職教師為碩士及以上學歷。教師結(jié)構(gòu)合理，為保證教學質(zhì)量，對于青年教師，采用“傳幫帶”形式，即有經(jīng)驗的老教師指導幫助新教師，定期開展教研活動，集體備課，定期參加教師培訓，進修學習等，增強教師的教學能力，專職教師需要到醫(yī)院參加臨床鍛煉，避免理論與實踐脫節(jié)的情況出現(xiàn)。
5.2教師考核
教師定期考核，包括同行評級、督導評價、專家評價、進修培訓考核、學生評價、崗位鍛煉考核等，針對教師的教學能力及業(yè)務(wù)水平進行評價。
5.3教學條件
校內(nèi)實驗實訓室，學院附屬醫(yī)院及校企合作單位等提供教學設(shè)施，便于開展教、學、做一體化的教學，利于學生見習、實習，充分拓展學生的臨床思維，為學生順利進入工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。
6存在問題及改進措施
目前課程建設(shè)、校企合作、教學資源等方面尚處在嘗試階段，有待進一步完善。現(xiàn)今是信息化時代，我們將不斷努力，探索適合時展的新型教學模式，培養(yǎng)出一批批新時代的高素質(zhì)技能型人才。
參考文獻：
[1] 尤潔，王翠，宋飛飛，等.《藥物分析》課程說課設(shè)計[J].山東化工，2019，48（04）：178-180.
[2] 杜鵑，李艷.《外科護理學》課程說課設(shè)計[J].課程教育研究，2019（13）：233-234.
第2篇
關(guān)鍵詞：高職臨床醫(yī)學兒科學教學改革
中圖分類號：R19文獻標識碼：A文章編號：1674-098X（2015）04（a）-0130-02
圍繞我國醫(yī)學專科教育的人才培養(yǎng)目標，為適應(yīng)我國醫(yī)學高等專科教育改革和基層衛(wèi)生工作改革發(fā)展的需要，更好適應(yīng)21世紀社會進步和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展及改革的需求，高職高專臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)最基本、最核心的內(nèi)容就是“以就業(yè)為導向”。《兒科學》教學也應(yīng)遵循“貼近學生、貼近社會、貼近崗位”的基本原則[1]，重視“三基、五性、三特定”的教學要求為執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試和學生就業(yè)與未來發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
兒科學是研究小兒時期生長、發(fā)育、保健、疾病防治的綜合性醫(yī)學學科。其特點是：兒童個體身體素質(zhì)差異、性別差異、年齡月齡差異非常大，無論是健康狀態(tài)的評估還是疾病狀態(tài)的臨床診斷都不好采用同一單一的評價標準；其次是兒童對疾病造成的損傷、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)破壞后的恢復能力較強；再次是兒童自身防護能力較弱，容易發(fā)生意外傷害等，因此我們應(yīng)該特別注重小兒疾病的預防、保健和干預。由于小兒身體各項機能處于不斷的生長發(fā)育中，所以患病率要高于成人，兒科學的教學任務(wù)通過理論和實踐降低小兒疾病的發(fā)病率和死亡率，增強兒童體質(zhì)和提高兒童保健[1]。兒科學的宗旨就是“保障兒童健康，提高生命質(zhì)量”。基于這樣的目標結(jié)合高職教育理念，該文對高職臨床醫(yī)學專業(yè)《兒科學》課程教學內(nèi)容、教學方法、考核方式三個方面進行改革與探索。
1根據(jù)職教理念調(diào)整教學內(nèi)容
兒科學屬于臨床醫(yī)學二級學科，研究對象包括新生兒、嬰幼兒、青春期的兒童。圍繞兒科學的教學宗旨“保障兒童健康，提高生命質(zhì)量”，結(jié)合現(xiàn)代職教理念，從四個方面改革教學內(nèi)容：首先，根據(jù)小兒生長發(fā)育的規(guī)律性和影響因素，不斷提高小兒體格、智力、適應(yīng)性、綜合素質(zhì)；其次，根據(jù)小兒疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律以及臨床診斷和治療的理論技術(shù)，最大能力的降低兒童疾病的發(fā)生率和死亡率，提升兒童疾病的治愈率；再次，普及教育做好兒科知識的宣傳，例如先天性疾病的篩查、免疫接種、兒童膳食營養(yǎng)、兒科保健知識的普及等；最后，對小兒疾病的康復可能性及具體康復治療方案進行研究，盡最大可能幫助疾患小兒提高他們的日常生活質(zhì)量，乃至恢復健康。為此，本次課改主要進行以下五個方面教學內(nèi)容的增加、合并或刪減。
（1）根據(jù)兒科學發(fā)展趨勢和對疾病的臨床研究，將“風濕性疾病”和“免疫缺陷病”在授課計劃和教學課件上進行整合，統(tǒng)一為“免疫性疾病”。這一章內(nèi)容整合后重新進行分節(jié)，包括小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育特點、免疫缺陷病、風濕熱、幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性紫癜、川崎病，共六節(jié)內(nèi)容。
（2）根據(jù)我國兒童感染性疾病和傳染性疾病的現(xiàn)狀，增加了麻疹、水痘、傳染性單核細胞增多癥的內(nèi)容，將這部分內(nèi)容與結(jié)核病、寄生蟲病，三部分內(nèi)容整合為“感染性（傳染性）疾病”。這一章內(nèi)容整合后重新進行分節(jié)，包括麻疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥、兒童結(jié)核病、寄生蟲病，共六節(jié)內(nèi)容。
（3）根據(jù)人們對健康兒童保健意識的增強，對這章內(nèi)容的講解進行拓展，增加課時量[2]。例如，增加兒童日常膳食營養(yǎng)素的攝入量部分內(nèi)容；配方奶粉兒童每日攝入奶量的計算；嬰兒撫觸；嬰兒主被動操等。
（4）將新生兒窒息的復蘇方案進行修訂和更新，以更好的適應(yīng)當今臨床實際和應(yīng)用；新生兒尤其早產(chǎn)兒免疫功能低下，易患新生兒敗血癥，因此將新生兒敗血癥的教學內(nèi)容在原有基礎(chǔ)上補充完整，增加敗血癥的診斷指標，使新生兒疾病的講解更加完善。
（5）為適應(yīng)基層助理醫(yī)師的執(zhí)業(yè)能力范疇及其實用性，刪掉了兒童急性白血病、兒童急性壞死性小腸炎、兒童癲癇等內(nèi)容的講解。將節(jié)省出的課時添加到實踐教學中，提高學生分析問題、解決問題等能力，尤其是學生的動手操作能力。
適應(yīng)醫(yī)學教學模式的改變，弱化學科與學科之間的界限，提倡人體整體化，以適應(yīng)整體化醫(yī)學的理念。堅持“三基、五性、三特定”的原則，滿足“三個需要”。注重教材的整體優(yōu)化，處理好不同內(nèi)容的聯(lián)系與銜接。
2進行學情分析更新教學方法
分析我院臨床醫(yī)學專業(yè)的學生結(jié)構(gòu)，來源包括三個部分：（1）高職大專（理科）生，這部分學生具有較好的中學化學和生物學的基礎(chǔ)知識，具備學習臨床醫(yī)學的基本條件；（2）高職大專（文科）生只具有中學化學和生物學的初步知識，學習醫(yī)學基礎(chǔ)知識有一定的差距；（3）單招生在中專階段已經(jīng)學過生理學和生物化學，部分學生已具有學習臨床醫(yī)學的基礎(chǔ)，但知識相對偏少，實踐技能有待提高。
針對這樣的學情，顯然傳統(tǒng)的教學方法已經(jīng)不能滿足和達到職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標，筆者教學團隊從以下三個方面更新教學方法，適應(yīng)學情。
（1）以兒童對健康的需求為中心，改革教學方法。兒科醫(yī)護工作人員對小兒的健康必須具備高度的責任感，不斷地提高兒童體格、智力發(fā)育、社會適應(yīng)能力。教師在教學過程中除了理論教學外應(yīng)不斷的給學生滲透“責任感和使命感”，保障小兒健康是生理、心理、和社會適應(yīng)的和諧狀態(tài)[3]。
（2）任務(wù)驅(qū)動以學生為中心實現(xiàn)角色扮演。以學生為中心的教學目標，要求高職臨床醫(yī)學專業(yè)的學生從醫(yī)學學生的角色轉(zhuǎn)變?yōu)闇梳t(yī)療工作者。由于年幼的小兒不能自訴病史，年齡又偏小，缺乏明確的定位癥狀和體征，所以在教學過程中，應(yīng)強調(diào)作為兒科醫(yī)護工作者，臨床診斷時務(wù)必詳細詢問家長小兒病史，并嚴密觀察病情發(fā)展，必要時結(jié)合實驗室檢查等。課堂上學生科角色扮演為疾病防治的執(zhí)行者、兒童保健知識的宣傳者、兒童營養(yǎng)膳食的指導者、患兒代言者、患兒知心者等多重角色。
（3）CBS教學法在兒科學教學過程中的應(yīng)用。CBS，Case-BasedStudying，基于案例討論的學習。即基于案例的教學方法，“以案例為中心，以學生為主體”的教學方法。在教學過程中，以學生為主體，教師為主導。教師在講述新課前可先提出典型案例，將學生分組有針對性地進行討論，在實際案例分析中引導學生理解和掌握基本理論和基本知識。CBS教學法具有高度的仿真性、形象性、動態(tài)性，提升學生的學習主動性和分析問題的能力。
3針對崗位需求改革考核方式
（1）理論知識的傳統(tǒng)考核法。按照本課程的授課計劃和教學目標，教研室內(nèi)進行輪流說課，統(tǒng)一每章重難點知識的講解方法和考核方法。在每章節(jié)講授完畢時，結(jié)合近年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，應(yīng)附有相應(yīng)的目標檢測習題，包括A型、B型、C型單項選擇題、X型多項選擇題、簡答題等；學期末時，以閉卷考試的形式，考察學生對兒科學基本理論、基本知識的掌握程度。這部分考核占期末總成績的50%。
（2）CBS教學考核方法。這種考核方法是本次課改的特色和核心。將每個教學班的學生按照4人一組分成若干小組，并指定小組長。由組長抽取教師之前準備好的相關(guān)案例，在規(guī)定時間內(nèi)進行小組調(diào)研，學生通過查閱資料、小組激烈討論、結(jié)合課本理論知識形成案例小結(jié)，最終以實驗報告的形式上交，教師進行點評打分。這種考核方式可在學期初、期中、期末各進行一次，每個案例10分。這部分考核占期末總成績的30%。
（3）實踐操作技能考核[4]。實驗操作技能考評包括現(xiàn)場操作考核和實驗報告考核兩種形式。由教師根據(jù)課程標準，選定考試范圍及操作要求，同時在固定時間內(nèi)開放實驗室為學生動手訓練提供更多的機會和平臺。考試時教師將考題編號分組由學生自己抽簽，學生根據(jù)考題內(nèi)容獨立完成操作，考試完畢進行評委現(xiàn)場打分。對于復雜實驗（例如新生兒心肺復蘇），也可將學生分成小組，為學生提供更多的自主機會，發(fā)揮學生主觀能動性和全面的綜合能力，培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作精神。教師在學生實踐操作過程中認真觀察并記錄學生的表現(xiàn)，進行現(xiàn)場打分。這部分考核占期末總成績的20%。
4小結(jié)與展望
我國醫(yī)學有數(shù)千年的發(fā)展歷史，兒科學方面也有相當豐富的經(jīng)驗，作為未來的兒科醫(yī)務(wù)工作者，在繼承前人知識和技能的基礎(chǔ)上，更要與時俱進，根據(jù)社會發(fā)展不斷學習，豐富自身知識含量，提升自身實踐水平，更要不斷創(chuàng)新為兒科事業(yè)的發(fā)展做出更大貢獻。該文通過分析高職臨床醫(yī)學專業(yè)《兒科學》課程培養(yǎng)目標，分析兒科學的研究內(nèi)容、研究對象、研究任務(wù)，結(jié)合現(xiàn)代職業(yè)教育教學理念，提出《兒科學》課程改革的三點建議，即根據(jù)職教理念調(diào)整教學內(nèi)容；進行學情分析更新教學方法；針對崗位需求改革考核方式。
隨著臨床醫(yī)學研究的進展和社會經(jīng)濟的發(fā)展，兒科學不斷向更深入的層次分化，兒科學的任務(wù)就是要不斷探究兒科醫(yī)學的理論、在實踐的基礎(chǔ)上不斷總結(jié)經(jīng)驗，盡最大可能降低小兒疾病的發(fā)病率和死亡率，增強小兒體質(zhì)，提高小兒疾病的治愈率，提高小兒健康保健和疾病的防治水平。其中兒童健康與保健、新生兒醫(yī)學將是兒科中最具有特色的學科。兒科醫(yī)務(wù)工作者的使命任重而道遠，為了適應(yīng)崗位需求，兒科學也將會發(fā)展為總體醫(yī)學和全科醫(yī)學，以適應(yīng)我國廣發(fā)基層地區(qū)醫(yī)療和衛(wèi)生保健的需要。
作者：余歡
參考文獻
[1] 于潔.兒科學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009.
[2] 孫曉靜，張欽祥.淺談高職高專學校開設(shè)“健康與保健”課的重要意義[J].雞西大學學報，2006，6（2）：14-15.
第3篇
兒科學是研究小兒時期生長、發(fā)育、保健、疾病防治的綜合性醫(yī)學學科。其特點是：兒童個體身體素質(zhì)差異、性別差異、年齡月齡差異非常大，無論是健康狀態(tài)的評估還是疾病狀態(tài)的臨床診斷都不好采用同一單一的評價標準；其次是兒童對疾病造成的損傷、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)破壞后的恢復能力較強；再次是兒童自身防護能力較弱，容易發(fā)生意外傷害等，因此我們應(yīng)該特別注重小兒疾病的預防、保健和干預。由于小兒身體各項機能處于不斷的生長發(fā)育中，所以患病率要高于成人，兒科學的教學任務(wù)通過理論和實踐降低小兒疾病的發(fā)病率和死亡率，增強兒童體質(zhì)和提高兒童保健[1]。兒科學的宗旨就是“保障兒童健康，提高生命質(zhì)量”。基于這樣的目標結(jié)合高職教育理念，該文對高職臨床醫(yī)學專業(yè)《兒科學》課程教學內(nèi)容、教學方法、考核方式三個方面進行改革與探索。
1根據(jù)職教理念調(diào)整教學內(nèi)容
兒科學屬于臨床醫(yī)學二級學科，研究對象包括新生兒、嬰幼兒、青春期的兒童。圍繞兒科學的教學宗旨“保障兒童健康，提高生命質(zhì)量”，結(jié)合現(xiàn)代職教理念，從四個方面改革教學內(nèi)容：首先，根據(jù)小兒生長發(fā)育的規(guī)律性和影響因素，不斷提高小兒體格、智力、適應(yīng)性、綜合素質(zhì)；其次，根據(jù)小兒疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律以及臨床診斷和治療的理論技術(shù)，最大能力的降低兒童疾病的發(fā)生率和死亡率，提升兒童疾病的治愈率；再次，普及教育做好兒科知識的宣傳，例如先天性疾病的篩查、免疫接種、兒童膳食營養(yǎng)、兒科保健知識的普及等；最后，對小兒疾病的康復可能性及具體康復治療方案進行研究，盡最大可能幫助疾患小兒提高他們的日常生活質(zhì)量，乃至恢復健康。為此，本次課改主要進行以下五個方面教學內(nèi)容的增加、合并或刪減。
（1）根據(jù)兒科學發(fā)展趨勢和對疾病的臨床研究，將“風濕性疾病”和“免疫缺陷病”在授課計劃和教學課件上進行整合，統(tǒng)一為“免疫性疾病”。這一章內(nèi)容整合后重新進行分節(jié)，包括小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育特點、免疫缺陷病、風濕熱、幼年類風濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性紫癜、川崎病，共六節(jié)內(nèi)容。
（2）根據(jù)我國兒童感染性疾病和傳染性疾病的現(xiàn)狀，增加了麻疹、水痘、傳染性單核細胞增多癥的內(nèi)容，將這部分內(nèi)容與結(jié)核病、寄生蟲病，三部分內(nèi)容整合為“感染性（傳染性）疾病”。這一章內(nèi)容整合后重新進行分節(jié)，包括麻疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥、兒童結(jié)核病、寄生蟲病，共六節(jié)內(nèi)容。
（3）根據(jù)人們對健康兒童保健意識的增強，對這章內(nèi)容的講解進行拓展，增加課時量[2]。例如，增加兒童日常膳食營養(yǎng)素的攝入量部分內(nèi)容；配方奶粉兒童每日攝入奶量的計算；嬰兒撫觸；嬰兒主被動操等。
（4）將新生兒窒息的復蘇方案進行修訂和更新，以更好的適應(yīng)當今臨床實際和應(yīng)用；新生兒尤其早產(chǎn)兒免疫功能低下，易患新生兒敗血癥，因此將新生兒敗血癥的教學內(nèi)容在原有基礎(chǔ)上補充完整，增加敗血癥的診斷指標，使新生兒疾病的講解更加完善。
（5）為適應(yīng)基層助理醫(yī)師的執(zhí)業(yè)能力范疇及其實用性，刪掉了兒童急性白血病、兒童急性壞死性小腸炎、兒童癲癇等內(nèi)容的講解。將節(jié)省出的課時添加到實踐教學中，提高學生分析問題、解決問題等能力，尤其是學生的動手操作能力。
適應(yīng)醫(yī)學教學模式的改變，弱化學科與學科之間的界限，提倡人體整體化，以適應(yīng)整體化醫(yī)學的理念。堅持“三基、五性、三特定”的原則，滿足“三個需要”。注重教材的整體優(yōu)化，處理好不同內(nèi)容的聯(lián)系與銜接。
2進行學情分析更新教學方法
分析我院臨床醫(yī)學專業(yè)的學生結(jié)構(gòu)，來源包括三個部分：（1）高職大專（理科）生，這部分學生具有較好的中學化學和生物學的基礎(chǔ)知識，具備學習臨床醫(yī)學的基本條件；（2）高職大專（文科）生只具有中學化學和生物學的初步知識，學習醫(yī)學基礎(chǔ)知識有一定的差距；（3）單招生在中專階段已經(jīng)學過生理學和生物化學，部分學生已具有學習臨床醫(yī)學的基礎(chǔ)，但知識相對偏少，實踐技能有待提高。
針對這樣的學情，顯然傳統(tǒng)的教學方法已經(jīng)不能滿足和達到職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標，筆者教學團隊從以下三個方面更新教學方法，適應(yīng)學情。
（1）以兒童對健康的需求為中心，改革教學方法。兒科醫(yī)護工作人員對小兒的健康必須具備高度的責任感，不斷地提高兒童體格、智力發(fā)育、社會適應(yīng)能力。教師在教學過程中除了理論教學外應(yīng)不斷的給學生滲透“責任感和使命感”，保障小兒健康是生理、心理、和社會適應(yīng)的和諧狀態(tài)[3]。
（2）任務(wù)驅(qū)動以學生為中心實現(xiàn)角色扮演。以學生為中心的教學目標，要求高職臨床醫(yī)學專業(yè)的學生從醫(yī)學學生的角色轉(zhuǎn)變?yōu)闇梳t(yī)療工作者。由于年幼的小兒不能自訴病史，年齡又偏小，缺乏明確的定位癥狀和體征，所以在教學過程中，應(yīng)強調(diào)作為兒科醫(yī)護工作者，臨床診斷時務(wù)必詳細詢問家長小兒病史，并嚴密觀察病情發(fā)展，必要時結(jié)合實驗室檢查等。課堂上學生科角色扮演為疾病防治的執(zhí)行者、兒童保健知識的宣傳者、兒童營養(yǎng)膳食的指導者、患兒代言者、患兒知心者等多重角色。
（3）CBS教學法在兒科學教學過程中的應(yīng)用。CBS，Case-BasedStudying，基于案例討論的學習。即基于案例的教學方法，“以案例為中心，以學生為主體”的教學方法。在教學過程中，以學生為主體，教師為主導。教師在講述新課前可先提出典型案例，將學生分組有針對性地進行討論，在實際案例分析中引導學生理解和掌握基本理論和基本知識。CBS教學法具有高度的仿真性、形象性、動態(tài)性，提升學生的學習主動性和分析問題的能力。
3針對崗位需求改革考核方式
（1）理論知識的傳統(tǒng)考核法。按照本課程的授課計劃和教學目標，教研室內(nèi)進行輪流說課，統(tǒng)一每章重難點知識的講解方法和考核方法。在每章節(jié)講授完畢時，結(jié)合近年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，應(yīng)附有相應(yīng)的目標檢測習題，包括A型、B型、C型單項選擇題、X型多項選擇題、簡答題等；學期末時，以閉卷考試的形式，考察學生對兒科學基本理論、基本知識的掌握程度。這部分考核占期末總成績的50%。
（2）CBS教學考核方法。這種考核方法是本次課改的特色和核心。將每個教學班的學生按照4人一組分成若干小組，并指定小組長。由組長抽取教師之前準備好的相關(guān)案例，在規(guī)定時間內(nèi)進行小組調(diào)研，學生通過查閱資料、小組激烈討論、結(jié)合課本理論知識形成案例小結(jié)，最終以實驗報告的形式上交，教師進行點評打分。這種考核方式可在學期初、期中、期末各進行一次，每個案例10分。這部分考核占期末總成績的30%。
（3）實踐操作技能考核[4]。實驗操作技能考評包括現(xiàn)場操作考核和實驗報告考核兩種形式。由教師根據(jù)課程標準，選定考試范圍及操作要求，同時在固定時間內(nèi)開放實驗室為學生動手訓練提供更多的機會和平臺。考試時教師將考題編號分組由學生自己抽簽，學生根據(jù)考題內(nèi)容獨立完成操作，考試完畢進行評委現(xiàn)場打分。對于復雜實驗（例如新生兒心肺復蘇），也可將學生分成小組，為學生提供更多的自主機會，發(fā)揮學生主觀能動性和全面的綜合能力，培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作精神。教師在學生實踐操作過程中認真觀察并記錄學生的表現(xiàn)，進行現(xiàn)場打分。這部分考核占期末總成績的20%。
4小結(jié)與展望
我國醫(yī)學有數(shù)千年的發(fā)展歷史，兒科學方面也有相當豐富的經(jīng)驗，作為未來的兒科醫(yī)務(wù)工作者，在繼承前人知識和技能的基礎(chǔ)上，更要與時俱進，根據(jù)社會發(fā)展不斷學習，豐富自身知識含量，提升自身實踐水平，更要不斷創(chuàng)新為兒科事業(yè)的發(fā)展做出更大貢獻。該文通過分析高職臨床醫(yī)學專業(yè)《兒科學》課程培養(yǎng)目標，分析兒科學的研究內(nèi)容、研究對象、研究任務(wù)，結(jié)合現(xiàn)代職業(yè)教育教學理念，提出《兒科學》課程改革的三點建議，即根據(jù)職教理念調(diào)整教學內(nèi)容；進行學情分析更新教學方法；針對崗位需求改革考核方式。
