兒科護理學(xué)論文范文
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第1篇
1.1一般資料
選擇我校2009～2011年分別招收護理專業(yè)學(xué)生，每級三個班，分別有198名，203名及211名學(xué)生，均為初中畢業(yè)生，在本校已就讀一年半，具備一定的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。
1.2方法
《兒科護理學(xué)》是護理專業(yè)臨床主干學(xué)科之一，我校一般安排在第二學(xué)年下學(xué)期講授，是護考必考課程，兒科護理學(xué)試題一般占護考總試題的13-16％。隨著筆者對教學(xué)、護考認(rèn)識和實踐的深入，自2011年起，采用兒科護理學(xué)教學(xué)與護考緊密結(jié)合的教學(xué)方法,具體方法如下。
1.2.1提高護考認(rèn)識，加強學(xué)習(xí)的積極性和主動性
對學(xué)生進行護考相關(guān)知識的講解，讓學(xué)生充分了解護考的具體情況，使學(xué)生清楚意識到畢業(yè)后只有持有護士執(zhí)業(yè)資格證才能順利就業(yè)和從事臨床護理工作。督促學(xué)生在校期間積極、主動、自覺學(xué)習(xí)理論知識，臨床實習(xí)期間注重理論和實踐相結(jié)合,提前為護士執(zhí)業(yè)資格考試做準(zhǔn)備。
1.2.2緊貼護考大綱，對教材內(nèi)容去繁就簡，采用模塊化教學(xué)
首先，應(yīng)該深入了解和吃透護考大綱，將教材內(nèi)容進行梳理提煉，去繁就簡，在教學(xué)過程中注重考點，突出重點，突破難點。采用模塊化教學(xué)，一般來講，中職學(xué)校所使用的兒科護理學(xué)教材大致可以分為三個部分，第一部分為小兒生長發(fā)育的規(guī)律及影響因素；第二部分為兒童保??；第三部分為兒科各系統(tǒng)疾病的護理。對這三部分內(nèi)容，教學(xué)過程中應(yīng)明確進行劃分，根據(jù)護考大綱要求的內(nèi)容，教學(xué)中應(yīng)該重點講解，對于大綱沒有要求的內(nèi)容，而臨床中又有應(yīng)用的內(nèi)容，也應(yīng)該重點了解，這樣既有效應(yīng)對了護考，也有利于臨床知識面的拓展。另外，還應(yīng)注重以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法的應(yīng)用，通過提出問題、查找資料、討論問題，以獲得問題的解決，這種從傳統(tǒng)講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橹v授研討相結(jié)合教學(xué)方法的應(yīng)用，不但能提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)積極性，而且將基礎(chǔ)學(xué)科和臨床實踐相結(jié)合，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高其學(xué)習(xí)效率。
1.2.3幫助學(xué)生提高理解和記憶知識點的能力
兒科護理學(xué)中各系統(tǒng)疾病的護理是考試的重點，主要包括臨床常見疾病的臨床表現(xiàn)，治療和預(yù)后及護理要點，這部分部分內(nèi)容系統(tǒng)性較強，與臨床實際工作聯(lián)系緊密，不但需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，還要具備臨床工作經(jīng)驗，也就是說要具備運用理論知識解決實際問題的能力，這是很多學(xué)生不足的地方。對這部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)，提倡理解后再記憶。如對發(fā)熱患兒要注意保持體溫穩(wěn)定，當(dāng)體溫超過38.5℃時可采用物理、化學(xué)藥物的方法進行降溫，而對麻疹患兒，高熱時需兼顧透疹，不宜用藥物或物理方法強行降溫，尤其禁用乙醇拭浴，而對水痘患兒可用物理降溫，但不能用阿司匹林。這些知識點都是需要理解疾病的特點，然后再進行記憶。另外，在教學(xué)中注重口訣記憶法，如嬰兒發(fā)育的過程，粗運動發(fā)育可編成口訣為：二抬四翻六會坐、七滾八爬周會走。精細(xì)運動發(fā)育可編成口訣為：一握二伸三抓扒、六換七捏九食拇。
1.2.4重視病案教學(xué)
教學(xué)中注意采集并整理各種疾病的真實案例，在每節(jié)課結(jié)束后，老師提供典型病例進行分析，起到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強理論與實際結(jié)合的能力。如：患兒男，5月，發(fā)熱5天，伴咳嗽氣喘3天，加重1天。查體：體溫39.4℃，脈搏146次/分，呼吸34次/分，精神較差，面色蒼白、口周發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及中細(xì)濕羅音，血WBC18×109/L，N0.75，X線：雙肺紋理增粗，有斑片狀陰影。醫(yī)生初步診斷:支氣管肺炎。教師應(yīng)依次提出問題，支氣管肺炎的診斷依據(jù)是什么，治療原則及藥物的選擇，護理措施有哪些？理論依據(jù)是什么，最后教師進行總結(jié)。
1.2.5注重習(xí)題練習(xí)，鞏固知識點
通過積累和精煉，我校兒科教研小組已初步建立了有近1000道題的《兒科護理學(xué)護考題庫》，并應(yīng)用在教學(xué)實踐中，每天教學(xué)結(jié)束后都布置一定的習(xí)題進行課后練習(xí)，鞏固當(dāng)天學(xué)習(xí)的知識點，每部分內(nèi)容學(xué)完后，讓學(xué)生完成歷年護考真題相關(guān)部分的練習(xí)，以查驗知識的掌握情況。護考前，應(yīng)進行模擬試題訓(xùn)練，尋找差距，對薄弱知識點進行重點突破。
1.2.6考前集中輔導(dǎo)
近年來，我校針對護考生在臨床實習(xí)期間學(xué)習(xí)自覺性、積極性較差、且忙于臨床實踐，不能有效保證學(xué)習(xí)時間的情況，采用自主報名、考前集中輔導(dǎo)的形式，加強學(xué)生對理論知識的掌握。在4個周的集中輔導(dǎo)中，圍繞《護士資格考試大綱》，制定考前輔導(dǎo)計劃，在教師精講、串講課程內(nèi)容的同時，學(xué)生通過做《護考題庫》的試題進一步加深理解和記憶。最后一周安排為模擬考試，達到增強學(xué)生的心理適應(yīng)能力和查缺補漏的作用。
2結(jié)果
2011年采用教學(xué)與護考對接的方法后，2012年護考通過率為64.0%，2013年護考通過率為69.0%，2014年護考通過率為77.0%。護考通過率持續(xù)提高。
3討論
第2篇
一是在教學(xué)內(nèi)容上，將《兒科護理學(xué)》理論教學(xué)和實踐實習(xí)教學(xué)的內(nèi)容或合二為一、或環(huán)環(huán)相扣從而組成一個有機整體來施教，有效避免二者的分離和脫節(jié)；二是在教學(xué)方式上，打破傳統(tǒng)理論課與實踐課由于人為劃分而造成的時間和空間段的嚴(yán)格劃分，從而實現(xiàn)理論課與實踐課在時間和空間上的結(jié)合；三是在師資隊伍上，授課老師均是既具備深厚的兒科護理理論素養(yǎng)，又具備豐富的兒科護理臨床實踐經(jīng)驗的“雙師型”師資；四是在學(xué)生層面上，理論實踐一體化教學(xué)模式能在很大程度上提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性和創(chuàng)造性，促使學(xué)生從被動學(xué)習(xí)向主動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變，從“高分低能”向“高分高能”轉(zhuǎn)變。
2理論實踐一體化教學(xué)模式的實施方式
2．1專業(yè)認(rèn)知見習(xí)
學(xué)生在二年級學(xué)完基礎(chǔ)課之后，利用暑期1周～2周的時間，由《兒科護理學(xué)》專業(yè)教師帶領(lǐng)學(xué)生，深入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的兒科診所、綜合性醫(yī)院的兒科病房、兒童醫(yī)院專科病房，在臨床見習(xí)中，學(xué)生接觸到的是一個個真實的患兒，在每個患兒身上可能會存在很多不同的問題，通過實地觀察和教師講解，了解臨床實踐中患兒的護理評估、護理診斷、護理計劃、護患溝通等內(nèi)容。通過見習(xí)，使學(xué)生對兒科常見疾病的護理知識有初步的認(rèn)識和理解。同時，任課教師可帶領(lǐng)學(xué)生到兒科護理的相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈條進行參觀，訪問行業(yè)內(nèi)的相關(guān)機構(gòu)，如兒童醫(yī)院、三級甲等醫(yī)院兒科病房、嬰幼兒早教中心、嬰幼兒撫觸中心、嬰幼兒游泳館、嬰幼兒醫(yī)藥專柜等。
2．2課程實訓(xùn)實習(xí)
在《兒科護理學(xué)》教學(xué)過程中，教師除了向?qū)W生講解理論知識，還要引導(dǎo)學(xué)生掌握理解相關(guān)的實踐技能。如兒科基礎(chǔ)護理技術(shù)操作規(guī)范、小兒體格生長測量技法等內(nèi)容，具體實踐教學(xué)內(nèi)容有：換尿布法和約束法；小兒頭皮靜脈穿刺法；小兒常用體格發(fā)育指標(biāo)的測量法；保溫箱使用法；小兒沐浴法；藍光箱使用法；嬰兒撫觸法等。要使學(xué)生系統(tǒng)地掌握以上實踐教學(xué)技能，建設(shè)設(shè)施設(shè)備齊全的兒科護理綜合實訓(xùn)室就顯得尤為必要。兒科護理綜合實訓(xùn)室應(yīng)設(shè)備精良，環(huán)境仿真，為學(xué)生提高兒科實踐技能提供有力保證。實訓(xùn)室內(nèi)應(yīng)設(shè)有模擬嬰兒病房、母嬰同室、嬰兒洗浴室等單元，應(yīng)引進現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)重要設(shè)備，如嬰兒藍光箱、嬰兒保暖箱、新生兒電子秤、普通嬰兒護理模型、小兒重癥監(jiān)護模型、高級智能小兒模擬人等，以覆蓋兒科護理學(xué)所有實踐技能基本操作單元。
2．3校外實習(xí)基地見習(xí)
在完成《兒科護理學(xué)》校內(nèi)理論教學(xué)和實驗室實訓(xùn)教學(xué)任務(wù)后，學(xué)校選擇寒暑假期，將學(xué)生集中安排至綜合性三級甲等醫(yī)院的兒科病房或兒童醫(yī)院的相關(guān)?？撇》?，進行1個月的由帶教老師指導(dǎo)下的見習(xí)。兒科見習(xí)是對兒科理論學(xué)習(xí)階段的知識的鞏固與加強，也是對兒科護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是學(xué)生熟悉兒科護理理論、進行兒科護理實操前的一次絕佳鍛煉機會。通過校外實習(xí)基地見習(xí)，使學(xué)生理解兒科護士職責(zé)，熟悉兒科工作環(huán)境，加深對兒科護理工作的理解，學(xué)習(xí)到新的實用操作技能，理解兒科護士日常工作的基本流程，學(xué)會護患溝通和交流，培養(yǎng)護士職業(yè)道德，學(xué)習(xí)醫(yī)護常識。通過科室?guī)Ы汤蠋煹慕虒?dǎo)，使學(xué)生在工作實踐中認(rèn)識到兒科護理的特殊性，如特殊的護理人群、特殊的治療護理原則、特殊的護患關(guān)系。通過實習(xí)基地見習(xí)環(huán)節(jié)，使學(xué)生深刻理解并熟悉掌握整體護理的概念和實踐方法。
2．4畢業(yè)綜合實習(xí)
根據(jù)教學(xué)計劃，學(xué)生在大四將進行畢業(yè)綜合實習(xí)。在綜合實習(xí)環(huán)節(jié)，學(xué)生將進行轉(zhuǎn)科實習(xí)。兒科護理教師可結(jié)合臨床帶教老師，將實習(xí)學(xué)生分成3人或4人一組，除了進行頂崗實習(xí)以外，還要求學(xué)生針對兒科專科病房患兒的特點、病患類型，設(shè)置營養(yǎng)紊亂性疾病患兒護理、新生兒疾病患兒護理、消化系統(tǒng)疾病患兒護理、呼吸系統(tǒng)疾病患兒護理、循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒護理、泌尿系統(tǒng)疾病患兒護理、血液系統(tǒng)疾病患兒護理、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒護理、結(jié)締組織疾病患兒護理、感染性疾病患兒護理、內(nèi)分泌及遺傳性疾病患兒護理等若干專題，讓每組學(xué)生帶著專題進行訪談、調(diào)研、觀察，結(jié)合醫(yī)囑和病例，進行分析，編寫相關(guān)專題的護理報告。使學(xué)生熟悉各類系統(tǒng)疾病患兒的臨床表現(xiàn)、治療及護理，提高臨床對兒科?？萍膊∽o理觀察及思維能力，從而為培養(yǎng)兒科專科護理人才打下基礎(chǔ)。
3理論實踐一體化教學(xué)模式的重要性
3．1有利于彌補學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間理論聯(lián)系實踐的不足
理論實踐一體化教學(xué)模式不僅為學(xué)生提供驗證所學(xué)理論知識的機會，更為學(xué)生提供綜合運用知識的情景。以往理論實踐教學(xué)分開的教學(xué)模式，使學(xué)生學(xué)習(xí)理論時感覺枯燥無味，很難調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性，臨床實習(xí)時理論都忘得差不多了，很難完成從實踐到理論的升華。但理論實踐一體化教學(xué)模式，是在理論學(xué)習(xí)之前和講的過程中穿插見習(xí)，講完所有理論后再實習(xí)，可以使學(xué)生及早接觸實踐，能夠發(fā)現(xiàn)問題，綜合運用所學(xué)知識分析問題，不能解決的還可以自己查找資料或找老師請教，使學(xué)習(xí)變成主動，大大提高枯燥的專科理論的學(xué)習(xí)效率；另外，通過臨床見習(xí)和實習(xí)，使學(xué)生具有在醫(yī)療機構(gòu)這個小型社會中學(xué)會與人溝通及自我保護的能力，這是老師在課堂上所不能傳授的。
3．2有利于學(xué)生掌握兒科護理學(xué)基本理論和操作技能
理論實踐一體化教學(xué)模式是理論與實踐相結(jié)合的重要銜接，有助于學(xué)生鞏固和實踐所學(xué)的基本技能。護理是一門實踐性很強的學(xué)科，需要很強的動手操作能力，而這種能力了來自于反復(fù)實踐。在實驗室，學(xué)生面對的是模擬人，但在臨床兒科的各類臨床見習(xí)實習(xí)中，面對的是真實的患兒，這些患兒可能存在多種不同的問題，需要實施很多種針對性的護理操作。學(xué)生通過反復(fù)的觀摩，強化理解了兒科專科護理操作的程序與要點，體會兒科護理臨床實踐中操作的重難點，能夠初步解決操作中遇到的問題，為今后獨立當(dāng)班打下堅實的基礎(chǔ)。
3．3有利于學(xué)生形成兒科護理學(xué)專科批判性思維方式
隨著兒科護理學(xué)專科的發(fā)展，當(dāng)代對兒科?？婆R床護士提出更高的要求，未來社會需要理論素質(zhì)高、動手操作能力強的高學(xué)歷兒科護理?？婆R床護士，批判性思維能力將成為兒科?？谱o理人員必備的能力之一。在理論實踐一體化教學(xué)模式中，學(xué)生通過運用護理程序為患兒實施整體化護理，在實施過程中不斷反思和改進護理措施，為患兒這一特殊群體實施個性化護理，在不斷實踐中培養(yǎng)獨立分析處理問題的能力，培養(yǎng)批判性思維的能力。同時，通過見習(xí)后書寫見習(xí)報告，實習(xí)后書寫專題疾病護理報告，積累和分享臨床經(jīng)驗，建立自信，培養(yǎng)兒科?？谱o理認(rèn)知、自我監(jiān)控能力和習(xí)慣，有助于學(xué)生形成正確的護理學(xué)科價值觀，提高批判性思維能力。
3．4有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)兒科護理學(xué)的積極性和主動性
第3篇
論文關(guān)鍵詞：光明思維，教學(xué)，兒科護理
“光明思維”是一種樂觀向上的心智模式和積極進取的人生態(tài)度【1】，在兒科護理教學(xué)中引入“光明思維”，有意識地培養(yǎng)護生健康的人格，穩(wěn)定的情緒和積極樂觀的精神，不斷提高自身應(yīng)激能力和心理承受能力，以保持身心健康。
1.“光明思維”引入兒科護理教學(xué)中的必要性
兒科護士的專業(yè)角色與其他專業(yè)有所不同，兒科護士要提供以“家庭為中心”的服務(wù)，并對每一年齡段的患兒施以發(fā)展性照顧。作為護理服務(wù)的提供者，她們的身心健康狀況直接影響著護理服務(wù)的質(zhì)量，決定著護理職業(yè)角色扮演的成敗。這要求兒科護士不僅要有良好的身體素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)，還特別強調(diào)兒科護士應(yīng)有良好的心理素質(zhì)，而形成良好的心理素質(zhì)的過程始于護理的教育之初。傳統(tǒng)的護理教育習(xí)慣于刻板的機械的護理知識的傳授，而缺乏以學(xué)生為中心，以情景為中心，以活動為中心的人文教育的方式。這樣的學(xué)生到了臨床工作中，難以適應(yīng)復(fù)雜多變的工作場景，即表現(xiàn)較差的環(huán)境適應(yīng)和自我適應(yīng)【2】。
2.兒科護士的壓力來源
2.1醫(yī)學(xué)模式改變帶來的學(xué)習(xí)壓力
兒科護理隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，已由往日單純的患兒護理變革為對所有兒童的生長發(fā)育，疾病防治，保護和促進兒童身心健康的全面發(fā)展。醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷發(fā)展，知識不斷更新，競爭壓力在不斷加大，同時患者及其家屬對護士的要求也在不斷提高，護士面臨的學(xué)習(xí)壓力也越來越大。
2.2 多元化角色帶來的心理壓力
隨著人們對護理工作的高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、護士面臨著新的挑戰(zhàn)和更大壓力。而兒科護士的專業(yè)角色有所不同，扮演著多元化角色：直接照顧者、患兒代言人、健康教育執(zhí)行者等，患兒年齡小、起病急、變化快，情緒不穩(wěn)定教育學(xué)論文，對醫(yī)護人員有恐懼感，而無法正確描述自己疾病感受，哭鬧以及兒科用藥的精確性，易造成職業(yè)緊張和精神壓力。
2.3高要求的?？萍寄軐?dǎo)致的心理壓力
兒科護士由于所從事的護理工作有別于其他?？频奶攸c，其工作要求更加細(xì)致和耐心，同樣的護理操作，嬰幼兒的各項操作難度和風(fēng)險都明顯高于成人，且太多是獨生子女“一針見血”是每位家長的心理，這必然會給護士心理造成壓力。
3.應(yīng)用“光明思維”進行兒科護理教學(xué)
光明思維是一種思維方式，它的背景是“積極的心態(tài)”。具體來說，光明思維共分為三個檔次，逐級而出，即所謂的“三級光明思維”。光明思維的形成，可以通過不斷練習(xí)中慢慢學(xué)會這種思維方式，實際是調(diào)整自己的心態(tài)。而護士的在校教育，目前還沒有把心理訓(xùn)練擺在重要地位，缺乏有效的心理訓(xùn)練措施免費論文。因此，應(yīng)盡早把“光明思維”引入兒科護理教學(xué)中，可從以下幾方面做起，層層深入，不斷培養(yǎng)。
3.1重視護生人格培養(yǎng)，提高良好心理品質(zhì)的自覺性
自我管理能力是健全人格的最好體現(xiàn)，因此在進行兒科護理教學(xué)中應(yīng)從關(guān)注護生的人格做起，首先要讓護生確立正確的人生觀和價值觀，客觀合理地評價自己在社會生活中的位置，形成合理的心理支點，善于自我承認(rèn)和自我肯定，善于保持積極向上的愉悅心境。用積極情緒影響和感染小兒，并由此得到理智上的愉悅?！?】其次可讓護生自己培養(yǎng)自己，自己管理自己，提升自我管理能力，培養(yǎng)主動服務(wù)意識。
3.2加強理論與實踐知識系統(tǒng)化學(xué)習(xí)，提高心理素質(zhì)
培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，必須以有關(guān)理論為指導(dǎo)，嫻熟的護理技術(shù)本身也能起到心理護理的作用，使家屬產(chǎn)生信賴和安全感。在兒科護理教學(xué)中采用模塊式教學(xué)法，根據(jù)兒科護理學(xué)的知識結(jié)構(gòu)特點，形成三大教學(xué)模塊即健康兒童保健模塊、住院患兒護理模塊、急危重患兒護理模塊，即系統(tǒng)學(xué)習(xí)有關(guān)兒?？?，病房，急救科護士系統(tǒng)化理論知識，讓學(xué)生很快融入職業(yè)情景，更接近臨床工作。且每一個模塊設(shè)有相關(guān)的實訓(xùn)項目，實行專業(yè)技能分段式教學(xué)，系統(tǒng)性護理技術(shù)操作反復(fù)練習(xí)，以培養(yǎng)學(xué)生扎實系統(tǒng)的理論知識，嫻熟過硬的操作技術(shù)，更有助于心理素質(zhì)的提高。
3.3培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力，學(xué)會關(guān)愛
在兒科護理教學(xué)中應(yīng)向?qū)W生詳細(xì)介紹兒科工作的特殊性，讓其有充分的心理準(zhǔn)備，強調(diào)做一名優(yōu)秀的兒科護士必須具備更多的愛心、耐心、責(zé)任心。獨生子女的家庭，關(guān)注長輩多、負(fù)面情緒多，溝通是很重要的。在教學(xué)中注重溝通語言和技巧培養(yǎng)。如在講解小兒年齡分期及心理特點時，可強調(diào)對患兒多用肢體語言教育學(xué)論文，如撫摩、擁抱、游戲，使患兒有親近感，以達到最有效的溝通。在平時常見疾病教學(xué)中多采用分組病例討論，問題式教學(xué)法，讓學(xué)生互相扮演患兒與家長的角色，培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任感，掌握溝通技巧。
3.4.培養(yǎng)團體精神，開拓新的心理優(yōu)勢
鼓勵在校護生積極參加學(xué)校及校外各種有益的文體活動及集體活動，發(fā)展和培養(yǎng)團體精神，興趣愛好廣泛，隨時保持活潑愉快的狀態(tài)，積極向上，開拓創(chuàng)新的心理優(yōu)勢。
總之，在兒科護理教學(xué)中引入“光明思維”讓學(xué)生用辯證唯物的觀點分析問題，用積極樂觀的態(tài)度對待出現(xiàn)的問題，用求實奮進的精神處理遇到的問題。豐富的理論知識，嫻熟的操作技術(shù)，良好的溝通方式，才能產(chǎn)生自信心，才能以正常心態(tài)面對現(xiàn)實工作，讓學(xué)生在校形成良好的心理素質(zhì)及角色適應(yīng)能力，以減少步入工作后的心理應(yīng)激反應(yīng)，緩解壓力，保持良好的心理健康狀態(tài)。
（1）鄧燦爛.用光明思維做好思想工作［J］.思想政治工作研究雜志，2003，（8）：46
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