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1.1一般資料
選擇我校2009~2011年分別招收護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生,每級(jí)三個(gè)班,分別有198名,203名及211名學(xué)生,均為初中畢業(yè)生,在本校已就讀一年半,具備一定的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。
1.2方法
《兒科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專(zhuān)業(yè)臨床主干學(xué)科之一,我校一般安排在第二學(xué)年下學(xué)期講授,是護(hù)考必考課程,兒科護(hù)理學(xué)試題一般占護(hù)考總試題的13-16%。隨著筆者對(duì)教學(xué)、護(hù)考認(rèn)識(shí)和實(shí)踐的深入,自2011年起,采用兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)考緊密結(jié)合的教學(xué)方法,具體方法如下。
1.2.1提高護(hù)考認(rèn)識(shí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性
對(duì)學(xué)生進(jìn)行護(hù)考相關(guān)知識(shí)的講解,讓學(xué)生充分了解護(hù)考的具體情況,使學(xué)生清楚意識(shí)到畢業(yè)后只有持有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證才能順利就業(yè)和從事臨床護(hù)理工作。督促學(xué)生在校期間積極、主動(dòng)、自覺(jué)學(xué)習(xí)理論知識(shí),臨床實(shí)習(xí)期間注重理論和實(shí)踐相結(jié)合,提前為護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試做準(zhǔn)備。
1.2.2緊貼護(hù)考大綱,對(duì)教材內(nèi)容去繁就簡(jiǎn),采用模塊化教學(xué)
首先,應(yīng)該深入了解和吃透護(hù)考大綱,將教材內(nèi)容進(jìn)行梳理提煉,去繁就簡(jiǎn),在教學(xué)過(guò)程中注重考點(diǎn),突出重點(diǎn),突破難點(diǎn)。采用模塊化教學(xué),一般來(lái)講,中職學(xué)校所使用的兒科護(hù)理學(xué)教材大致可以分為三個(gè)部分,第一部分為小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及影響因素;第二部分為兒童保健;第三部分為兒科各系統(tǒng)疾病的護(hù)理。對(duì)這三部分內(nèi)容,教學(xué)過(guò)程中應(yīng)明確進(jìn)行劃分,根據(jù)護(hù)考大綱要求的內(nèi)容,教學(xué)中應(yīng)該重點(diǎn)講解,對(duì)于大綱沒(méi)有要求的內(nèi)容,而臨床中又有應(yīng)用的內(nèi)容,也應(yīng)該重點(diǎn)了解,這樣既有效應(yīng)對(duì)了護(hù)考,也有利于臨床知識(shí)面的拓展。另外,還應(yīng)注重以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法的應(yīng)用,通過(guò)提出問(wèn)題、查找資料、討論問(wèn)題,以獲得問(wèn)題的解決,這種從傳統(tǒng)講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橹v授研討相結(jié)合教學(xué)方法的應(yīng)用,不但能提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)積極性,而且將基礎(chǔ)學(xué)科和臨床實(shí)踐相結(jié)合,有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高其學(xué)習(xí)效率。
1.2.3幫助學(xué)生提高理解和記憶知識(shí)點(diǎn)的能力
兒科護(hù)理學(xué)中各系統(tǒng)疾病的護(hù)理是考試的重點(diǎn),主要包括臨床常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn),治療和預(yù)后及護(hù)理要點(diǎn),這部分部分內(nèi)容系統(tǒng)性較強(qiáng),與臨床實(shí)際工作聯(lián)系緊密,不但需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí),還要具備臨床工作經(jīng)驗(yàn),也就是說(shuō)要具備運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力,這是很多學(xué)生不足的地方。對(duì)這部分內(nèi)容的學(xué)習(xí),提倡理解后再記憶。如對(duì)發(fā)熱患兒要注意保持體溫穩(wěn)定,當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可采用物理、化學(xué)藥物的方法進(jìn)行降溫,而對(duì)麻疹患兒,高熱時(shí)需兼顧透疹,不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫,尤其禁用乙醇拭浴,而對(duì)水痘患兒可用物理降溫,但不能用阿司匹林。這些知識(shí)點(diǎn)都是需要理解疾病的特點(diǎn),然后再進(jìn)行記憶。另外,在教學(xué)中注重口訣記憶法,如嬰兒發(fā)育的過(guò)程,粗運(yùn)動(dòng)發(fā)育可編成口訣為:二抬四翻六會(huì)坐、七滾八爬周會(huì)走。精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育可編成口訣為:一握二伸三抓扒、六換七捏九食拇。
1.2.4重視病案教學(xué)
教學(xué)中注意采集并整理各種疾病的真實(shí)案例,在每節(jié)課結(jié)束后,老師提供典型病例進(jìn)行分析,起到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)理論與實(shí)際結(jié)合的能力。如:患兒男,5月,發(fā)熱5天,伴咳嗽氣喘3天,加重1天。查體:體溫39.4℃,脈搏146次/分,呼吸34次/分,精神較差,面色蒼白、口周發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,可聞及中細(xì)濕羅音,血WBC18×109/L,N0.75,X線:雙肺紋理增粗,有斑片狀陰影。醫(yī)生初步診斷:支氣管肺炎。教師應(yīng)依次提出問(wèn)題,支氣管肺炎的診斷依據(jù)是什么,治療原則及藥物的選擇,護(hù)理措施有哪些?理論依據(jù)是什么,最后教師進(jìn)行總結(jié)。
1.2.5注重習(xí)題練習(xí),鞏固知識(shí)點(diǎn)
通過(guò)積累和精煉,我校兒科教研小組已初步建立了有近1000道題的《兒科護(hù)理學(xué)護(hù)考題庫(kù)》,并應(yīng)用在教學(xué)實(shí)踐中,每天教學(xué)結(jié)束后都布置一定的習(xí)題進(jìn)行課后練習(xí),鞏固當(dāng)天學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn),每部分內(nèi)容學(xué)完后,讓學(xué)生完成歷年護(hù)考真題相關(guān)部分的練習(xí),以查驗(yàn)知識(shí)的掌握情況。護(hù)考前,應(yīng)進(jìn)行模擬試題訓(xùn)練,尋找差距,對(duì)薄弱知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)突破。
1.2.6考前集中輔導(dǎo)
近年來(lái),我校針對(duì)護(hù)考生在臨床實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)自覺(jué)性、積極性較差、且忙于臨床實(shí)踐,不能有效保證學(xué)習(xí)時(shí)間的情況,采用自主報(bào)名、考前集中輔導(dǎo)的形式,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握。在4個(gè)周的集中輔導(dǎo)中,圍繞《護(hù)士資格考試大綱》,制定考前輔導(dǎo)計(jì)劃,在教師精講、串講課程內(nèi)容的同時(shí),學(xué)生通過(guò)做《護(hù)考題庫(kù)》的試題進(jìn)一步加深理解和記憶。最后一周安排為模擬考試,達(dá)到增強(qiáng)學(xué)生的心理適應(yīng)能力和查缺補(bǔ)漏的作用。
2結(jié)果
2011年采用教學(xué)與護(hù)考對(duì)接的方法后,2012年護(hù)考通過(guò)率為64.0%,2013年護(hù)考通過(guò)率為69.0%,2014年護(hù)考通過(guò)率為77.0%。護(hù)考通過(guò)率持續(xù)提高。
3討論
一是在教學(xué)內(nèi)容上,將《兒科護(hù)理學(xué)》理論教學(xué)和實(shí)踐實(shí)習(xí)教學(xué)的內(nèi)容或合二為一、或環(huán)環(huán)相扣從而組成一個(gè)有機(jī)整體來(lái)施教,有效避免二者的分離和脫節(jié);二是在教學(xué)方式上,打破傳統(tǒng)理論課與實(shí)踐課由于人為劃分而造成的時(shí)間和空間段的嚴(yán)格劃分,從而實(shí)現(xiàn)理論課與實(shí)踐課在時(shí)間和空間上的結(jié)合;三是在師資隊(duì)伍上,授課老師均是既具備深厚的兒科護(hù)理理論素養(yǎng),又具備豐富的兒科護(hù)理臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的“雙師型”師資;四是在學(xué)生層面上,理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式能在很大程度上提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,促使學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)向主動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變,從“高分低能”向“高分高能”轉(zhuǎn)變。
2理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式的實(shí)施方式
2.1專(zhuān)業(yè)認(rèn)知見(jiàn)習(xí)
學(xué)生在二年級(jí)學(xué)完基礎(chǔ)課之后,利用暑期1周~2周的時(shí)間,由《兒科護(hù)理學(xué)》專(zhuān)業(yè)教師帶領(lǐng)學(xué)生,深入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的兒科診所、綜合性醫(yī)院的兒科病房、兒童醫(yī)院專(zhuān)科病房,在臨床見(jiàn)習(xí)中,學(xué)生接觸到的是一個(gè)個(gè)真實(shí)的患兒,在每個(gè)患兒身上可能會(huì)存在很多不同的問(wèn)題,通過(guò)實(shí)地觀察和教師講解,了解臨床實(shí)踐中患兒的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)患溝通等內(nèi)容。通過(guò)見(jiàn)習(xí),使學(xué)生對(duì)兒科常見(jiàn)疾病的護(hù)理知識(shí)有初步的認(rèn)識(shí)和理解。同時(shí),任課教師可帶領(lǐng)學(xué)生到兒科護(hù)理的相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈條進(jìn)行參觀,訪問(wèn)行業(yè)內(nèi)的相關(guān)機(jī)構(gòu),如兒童醫(yī)院、三級(jí)甲等醫(yī)院兒科病房、嬰幼兒早教中心、嬰幼兒撫觸中心、嬰幼兒游泳館、嬰幼兒醫(yī)藥專(zhuān)柜等。
2.2課程實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)
在《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)過(guò)程中,教師除了向?qū)W生講解理論知識(shí),還要引導(dǎo)學(xué)生掌握理解相關(guān)的實(shí)踐技能。如兒科基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、小兒體格生長(zhǎng)測(cè)量技法等內(nèi)容,具體實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容有:換尿布法和約束法;小兒頭皮靜脈穿刺法;小兒常用體格發(fā)育指標(biāo)的測(cè)量法;保溫箱使用法;小兒沐浴法;藍(lán)光箱使用法;嬰兒撫觸法等。要使學(xué)生系統(tǒng)地掌握以上實(shí)踐教學(xué)技能,建設(shè)設(shè)施設(shè)備齊全的兒科護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室就顯得尤為必要。兒科護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室應(yīng)設(shè)備精良,環(huán)境仿真,為學(xué)生提高兒科實(shí)踐技能提供有力保證。實(shí)訓(xùn)室內(nèi)應(yīng)設(shè)有模擬嬰兒病房、母嬰同室、嬰兒洗浴室等單元,應(yīng)引進(jìn)現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)重要設(shè)備,如嬰兒藍(lán)光箱、嬰兒保暖箱、新生兒電子秤、普通嬰兒護(hù)理模型、小兒重癥監(jiān)護(hù)模型、高級(jí)智能小兒模擬人等,以覆蓋兒科護(hù)理學(xué)所有實(shí)踐技能基本操作單元。
2.3校外實(shí)習(xí)基地見(jiàn)習(xí)
在完成《兒科護(hù)理學(xué)》校內(nèi)理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)室實(shí)訓(xùn)教學(xué)任務(wù)后,學(xué)校選擇寒暑假期,將學(xué)生集中安排至綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院的兒科病房或兒童醫(yī)院的相關(guān)專(zhuān)科病房,進(jìn)行1個(gè)月的由帶教老師指導(dǎo)下的見(jiàn)習(xí)。兒科見(jiàn)習(xí)是對(duì)兒科理論學(xué)習(xí)階段的知識(shí)的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)兒科護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是學(xué)生熟悉兒科護(hù)理理論、進(jìn)行兒科護(hù)理實(shí)操前的一次絕佳鍛煉機(jī)會(huì)。通過(guò)校外實(shí)習(xí)基地見(jiàn)習(xí),使學(xué)生理解兒科護(hù)士職責(zé),熟悉兒科工作環(huán)境,加深對(duì)兒科護(hù)理工作的理解,學(xué)習(xí)到新的實(shí)用操作技能,理解兒科護(hù)士日常工作的基本流程,學(xué)會(huì)護(hù)患溝通和交流,培養(yǎng)護(hù)士職業(yè)道德,學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)常識(shí)。通過(guò)科室?guī)Ы汤蠋煹慕虒?dǎo),使學(xué)生在工作實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到兒科護(hù)理的特殊性,如特殊的護(hù)理人群、特殊的治療護(hù)理原則、特殊的護(hù)患關(guān)系。通過(guò)實(shí)習(xí)基地見(jiàn)習(xí)環(huán)節(jié),使學(xué)生深刻理解并熟悉掌握整體護(hù)理的概念和實(shí)踐方法。
2.4畢業(yè)綜合實(shí)習(xí)
根據(jù)教學(xué)計(jì)劃,學(xué)生在大四將進(jìn)行畢業(yè)綜合實(shí)習(xí)。在綜合實(shí)習(xí)環(huán)節(jié),學(xué)生將進(jìn)行轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)。兒科護(hù)理教師可結(jié)合臨床帶教老師,將實(shí)習(xí)學(xué)生分成3人或4人一組,除了進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)以外,還要求學(xué)生針對(duì)兒科專(zhuān)科病房患兒的特點(diǎn)、病患類(lèi)型,設(shè)置營(yíng)養(yǎng)紊亂性疾病患兒護(hù)理、新生兒疾病患兒護(hù)理、消化系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、呼吸系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、泌尿系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、血液系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒護(hù)理、結(jié)締組織疾病患兒護(hù)理、感染性疾病患兒護(hù)理、內(nèi)分泌及遺傳性疾病患兒護(hù)理等若干專(zhuān)題,讓每組學(xué)生帶著專(zhuān)題進(jìn)行訪談、調(diào)研、觀察,結(jié)合醫(yī)囑和病例,進(jìn)行分析,編寫(xiě)相關(guān)專(zhuān)題的護(hù)理報(bào)告。使學(xué)生熟悉各類(lèi)系統(tǒng)疾病患兒的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理,提高臨床對(duì)兒科專(zhuān)科疾病護(hù)理觀察及思維能力,從而為培養(yǎng)兒科專(zhuān)科護(hù)理人才打下基礎(chǔ)。
3理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式的重要性
3.1有利于彌補(bǔ)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間理論聯(lián)系實(shí)踐的不足
理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式不僅為學(xué)生提供驗(yàn)證所學(xué)理論知識(shí)的機(jī)會(huì),更為學(xué)生提供綜合運(yùn)用知識(shí)的情景。以往理論實(shí)踐教學(xué)分開(kāi)的教學(xué)模式,使學(xué)生學(xué)習(xí)理論時(shí)感覺(jué)枯燥無(wú)味,很難調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,臨床實(shí)習(xí)時(shí)理論都忘得差不多了,很難完成從實(shí)踐到理論的升華。但理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式,是在理論學(xué)習(xí)之前和講的過(guò)程中穿插見(jiàn)習(xí),講完所有理論后再實(shí)習(xí),可以使學(xué)生及早接觸實(shí)踐,能夠發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析問(wèn)題,不能解決的還可以自己查找資料或找老師請(qǐng)教,使學(xué)習(xí)變成主動(dòng),大大提高枯燥的專(zhuān)科理論的學(xué)習(xí)效率;另外,通過(guò)臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí),使學(xué)生具有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)這個(gè)小型社會(huì)中學(xué)會(huì)與人溝通及自我保護(hù)的能力,這是老師在課堂上所不能傳授的。
3.2有利于學(xué)生掌握兒科護(hù)理學(xué)基本理論和操作技能
理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式是理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要銜接,有助于學(xué)生鞏固和實(shí)踐所學(xué)的基本技能。護(hù)理是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,需要很強(qiáng)的動(dòng)手操作能力,而這種能力了來(lái)自于反復(fù)實(shí)踐。在實(shí)驗(yàn)室,學(xué)生面對(duì)的是模擬人,但在臨床兒科的各類(lèi)臨床見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)中,面對(duì)的是真實(shí)的患兒,這些患兒可能存在多種不同的問(wèn)題,需要實(shí)施很多種針對(duì)性的護(hù)理操作。學(xué)生通過(guò)反復(fù)的觀摩,強(qiáng)化理解了兒科專(zhuān)科護(hù)理操作的程序與要點(diǎn),體會(huì)兒科護(hù)理臨床實(shí)踐中操作的重難點(diǎn),能夠初步解決操作中遇到的問(wèn)題,為今后獨(dú)立當(dāng)班打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.3有利于學(xué)生形成兒科護(hù)理學(xué)專(zhuān)科批判性思維方式
隨著兒科護(hù)理學(xué)專(zhuān)科的發(fā)展,當(dāng)代對(duì)兒科專(zhuān)科臨床護(hù)士提出更高的要求,未來(lái)社會(huì)需要理論素質(zhì)高、動(dòng)手操作能力強(qiáng)的高學(xué)歷兒科護(hù)理專(zhuān)科臨床護(hù)士,批判性思維能力將成為兒科專(zhuān)科護(hù)理人員必備的能力之一。在理論實(shí)踐一體化教學(xué)模式中,學(xué)生通過(guò)運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛純簩?shí)施整體化護(hù)理,在實(shí)施過(guò)程中不斷反思和改進(jìn)護(hù)理措施,為患兒這一特殊群體實(shí)施個(gè)性化護(hù)理,在不斷實(shí)踐中培養(yǎng)獨(dú)立分析處理問(wèn)題的能力,培養(yǎng)批判性思維的能力。同時(shí),通過(guò)見(jiàn)習(xí)后書(shū)寫(xiě)見(jiàn)習(xí)報(bào)告,實(shí)習(xí)后書(shū)寫(xiě)專(zhuān)題疾病護(hù)理報(bào)告,積累和分享臨床經(jīng)驗(yàn),建立自信,培養(yǎng)兒科專(zhuān)科護(hù)理認(rèn)知、自我監(jiān)控能力和習(xí)慣,有助于學(xué)生形成正確的護(hù)理學(xué)科價(jià)值觀,提高批判性思維能力。
3.4有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)兒科護(hù)理學(xué)的積極性和主動(dòng)性
論文關(guān)鍵詞:光明思維,教學(xué),兒科護(hù)理
“光明思維”是一種樂(lè)觀向上的心智模式和積極進(jìn)取的人生態(tài)度【1】,在兒科護(hù)理教學(xué)中引入“光明思維”,有意識(shí)地培養(yǎng)護(hù)生健康的人格,穩(wěn)定的情緒和積極樂(lè)觀的精神,不斷提高自身應(yīng)激能力和心理承受能力,以保持身心健康。
1.“光明思維”引入兒科護(hù)理教學(xué)中的必要性
兒科護(hù)士的專(zhuān)業(yè)角色與其他專(zhuān)業(yè)有所不同,兒科護(hù)士要提供以“家庭為中心”的服務(wù),并對(duì)每一年齡段的患兒施以發(fā)展性照顧。作為護(hù)理服務(wù)的提供者,她們的身心健康狀況直接影響著護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量,決定著護(hù)理職業(yè)角色扮演的成敗。這要求兒科護(hù)士不僅要有良好的身體素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì),還特別強(qiáng)調(diào)兒科護(hù)士應(yīng)有良好的心理素質(zhì),而形成良好的心理素質(zhì)的過(guò)程始于護(hù)理的教育之初。傳統(tǒng)的護(hù)理教育習(xí)慣于刻板的機(jī)械的護(hù)理知識(shí)的傳授,而缺乏以學(xué)生為中心,以情景為中心,以活動(dòng)為中心的人文教育的方式。這樣的學(xué)生到了臨床工作中,難以適應(yīng)復(fù)雜多變的工作場(chǎng)景,即表現(xiàn)較差的環(huán)境適應(yīng)和自我適應(yīng)【2】。
2.兒科護(hù)士的壓力來(lái)源
2.1醫(yī)學(xué)模式改變帶來(lái)的學(xué)習(xí)壓力
兒科護(hù)理隨著醫(yī)學(xué)模式的改變,已由往日單純的患兒護(hù)理變革為對(duì)所有兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,疾病防治,保護(hù)和促進(jìn)兒童身心健康的全面發(fā)展。醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷發(fā)展,知識(shí)不斷更新,競(jìng)爭(zhēng)壓力在不斷加大,同時(shí)患者及其家屬對(duì)護(hù)士的要求也在不斷提高,護(hù)士面臨的學(xué)習(xí)壓力也越來(lái)越大。
2.2 多元化角色帶來(lái)的心理壓力
隨著人們對(duì)護(hù)理工作的高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、護(hù)士面臨著新的挑戰(zhàn)和更大壓力。而兒科護(hù)士的專(zhuān)業(yè)角色有所不同,扮演著多元化角色:直接照顧者、患兒代言人、健康教育執(zhí)行者等,患兒年齡小、起病急、變化快,情緒不穩(wěn)定教育學(xué)論文,對(duì)醫(yī)護(hù)人員有恐懼感,而無(wú)法正確描述自己疾病感受,哭鬧以及兒科用藥的精確性,易造成職業(yè)緊張和精神壓力。
2.3高要求的專(zhuān)科技能導(dǎo)致的心理壓力
兒科護(hù)士由于所從事的護(hù)理工作有別于其他專(zhuān)科的特點(diǎn),其工作要求更加細(xì)致和耐心,同樣的護(hù)理操作,嬰幼兒的各項(xiàng)操作難度和風(fēng)險(xiǎn)都明顯高于成人,且太多是獨(dú)生子女“一針見(jiàn)血”是每位家長(zhǎng)的心理,這必然會(huì)給護(hù)士心理造成壓力。
3.應(yīng)用“光明思維”進(jìn)行兒科護(hù)理教學(xué)
光明思維是一種思維方式,它的背景是“積極的心態(tài)”。具體來(lái)說(shuō),光明思維共分為三個(gè)檔次,逐級(jí)而出,即所謂的“三級(jí)光明思維”。光明思維的形成,可以通過(guò)不斷練習(xí)中慢慢學(xué)會(huì)這種思維方式,實(shí)際是調(diào)整自己的心態(tài)。而護(hù)士的在校教育,目前還沒(méi)有把心理訓(xùn)練擺在重要地位,缺乏有效的心理訓(xùn)練措施免費(fèi)論文。因此,應(yīng)盡早把“光明思維”引入兒科護(hù)理教學(xué)中,可從以下幾方面做起,層層深入,不斷培養(yǎng)。
3.1重視護(hù)生人格培養(yǎng),提高良好心理品質(zhì)的自覺(jué)性
自我管理能力是健全人格的最好體現(xiàn),因此在進(jìn)行兒科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)從關(guān)注護(hù)生的人格做起,首先要讓護(hù)生確立正確的人生觀和價(jià)值觀,客觀合理地評(píng)價(jià)自己在社會(huì)生活中的位置,形成合理的心理支點(diǎn),善于自我承認(rèn)和自我肯定,善于保持積極向上的愉悅心境。用積極情緒影響和感染小兒,并由此得到理智上的愉悅。【3】其次可讓護(hù)生自己培養(yǎng)自己,自己管理自己,提升自我管理能力,培養(yǎng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
3.2加強(qiáng)理論與實(shí)踐知識(shí)系統(tǒng)化學(xué)習(xí),提高心理素質(zhì)
培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),必須以有關(guān)理論為指導(dǎo),嫻熟的護(hù)理技術(shù)本身也能起到心理護(hù)理的作用,使家屬產(chǎn)生信賴和安全感。在兒科護(hù)理教學(xué)中采用模塊式教學(xué)法,根據(jù)兒科護(hù)理學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn),形成三大教學(xué)模塊即健康兒童保健模塊、住院患兒護(hù)理模塊、急危重患兒護(hù)理模塊,即系統(tǒng)學(xué)習(xí)有關(guān)兒保科,病房,急救科護(hù)士系統(tǒng)化理論知識(shí),讓學(xué)生很快融入職業(yè)情景,更接近臨床工作。且每一個(gè)模塊設(shè)有相關(guān)的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,實(shí)行專(zhuān)業(yè)技能分段式教學(xué),系統(tǒng)性護(hù)理技術(shù)操作反復(fù)練習(xí),以培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)系統(tǒng)的理論知識(shí),嫻熟過(guò)硬的操作技術(shù),更有助于心理素質(zhì)的提高。
3.3培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力,學(xué)會(huì)關(guān)愛(ài)
在兒科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)向?qū)W生詳細(xì)介紹兒科工作的特殊性,讓其有充分的心理準(zhǔn)備,強(qiáng)調(diào)做一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士必須具備更多的愛(ài)心、耐心、責(zé)任心。獨(dú)生子女的家庭,關(guān)注長(zhǎng)輩多、負(fù)面情緒多,溝通是很重要的。在教學(xué)中注重溝通語(yǔ)言和技巧培養(yǎng)。如在講解小兒年齡分期及心理特點(diǎn)時(shí),可強(qiáng)調(diào)對(duì)患兒多用肢體語(yǔ)言教育學(xué)論文,如撫摩、擁抱、游戲,使患兒有親近感,以達(dá)到最有效的溝通。在平時(shí)常見(jiàn)疾病教學(xué)中多采用分組病例討論,問(wèn)題式教學(xué)法,讓學(xué)生互相扮演患兒與家長(zhǎng)的角色,培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任感,掌握溝通技巧。
3.4.培養(yǎng)團(tuán)體精神,開(kāi)拓新的心理優(yōu)勢(shì)
鼓勵(lì)在校護(hù)生積極參加學(xué)校及校外各種有益的文體活動(dòng)及集體活動(dòng),發(fā)展和培養(yǎng)團(tuán)體精神,興趣愛(ài)好廣泛,隨時(shí)保持活潑愉快的狀態(tài),積極向上,開(kāi)拓創(chuàng)新的心理優(yōu)勢(shì)。
總之,在兒科護(hù)理教學(xué)中引入“光明思維”讓學(xué)生用辯證唯物的觀點(diǎn)分析問(wèn)題,用積極樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)待出現(xiàn)的問(wèn)題,用求實(shí)奮進(jìn)的精神處理遇到的問(wèn)題。豐富的理論知識(shí),嫻熟的操作技術(shù),良好的溝通方式,才能產(chǎn)生自信心,才能以正常心態(tài)面對(duì)現(xiàn)實(shí)工作,讓學(xué)生在校形成良好的心理素質(zhì)及角色適應(yīng)能力,以減少步入工作后的心理應(yīng)激反應(yīng),緩解壓力,保持良好的心理健康狀態(tài)。
(1)鄧燦爛.用光明思維做好思想工作[J].思想政治工作研究雜志,2003,(8):46
(2)賈啟艾.護(hù)理學(xué)的人文底蘊(yùn)[J].護(hù)理研究,2002,16(2):63—65
(3)杜建林.護(hù)士心理健康的自我維護(hù)[J].中華護(hù)理雜志,1996,31(3);161—162.