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為進一步提升我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平,加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與市屬醫(yī)院之間的協(xié)作交流,促進新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立,根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于下發(fā)省公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實施方案的通知》要求,結(jié)合我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實際,制訂本實施方案。
一、工作目標
通過開展“醫(yī)院牽手社區(qū)工程”,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對常見病、多發(fā)病的醫(yī)療救治水平和服務(wù)能力,保障城鄉(xiāng)居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,逐步將市屬醫(yī)院承擔的一般門診、康復(fù)和護理等分流到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),形成“健康進家庭、小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的新格局。
二、工作任務(wù)
(一)中心醫(yī)院牽手4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;中醫(yī)院牽手3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;市二院、復(fù)元醫(yī)院分別牽手2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;市三院、稠州醫(yī)院牽手1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
(二)市屬醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂服務(wù)協(xié)作合同,制訂年度和中長期工作計劃,承擔對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)等任務(wù)。要成立相應(yīng)的內(nèi)設(shè)機構(gòu)或指定專門的職能科室負責此項工作;派出具有相應(yīng)工作資歷的有關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員定期和不定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出診、會診并進行技術(shù)指導(dǎo);幫助牽手的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展適宜技術(shù)、免費培訓和接受衛(wèi)生技術(shù)人員進修等。
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要根據(jù)自身需求,提出需要支持的執(zhí)業(yè)科目及協(xié)作計劃,有效利用支持資源,提高自身綜合能力;要為牽手醫(yī)院在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)的服務(wù)協(xié)作活動提供工作條件。
(四)醫(yī)院要與牽手的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,探索建立雙向轉(zhuǎn)診信息溝通渠道,制訂雙向轉(zhuǎn)診管理辦法。
三、具體要求
(一)確定牽手對象。市衛(wèi)生局將根據(jù)實際需求確定牽手單位的協(xié)作關(guān)系。
(二)簽訂支援協(xié)議。市屬醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,應(yīng)在雙方共同討論協(xié)商的基礎(chǔ)上,明確各自職責與義務(wù),提出具體工作任務(wù),簽訂援助協(xié)議,建立長期定點協(xié)作關(guān)系。
(三)派駐醫(yī)師。牽手醫(yī)院每年向每個牽手單位派出副主任以上醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師不少于18人次,其他資歷的相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員不少于15人次,每人次在社區(qū)工作時間不少于一周。鼓勵離退休衛(wèi)技人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作,醫(yī)院要保證其原待遇不變。
(四)選派醫(yī)師條件。思想作風好、業(yè)務(wù)水平高、管理能力強、身體健康、能夠指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展工作。派駐醫(yī)師要結(jié)合自己的實際工作能力,一方面豐富在基層工作的經(jīng)歷,另一方面要樹立全心全意為群眾服務(wù)的意識,把維護群眾健康放在首位,努力用比較低廉的費用提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
(五)牽手醫(yī)院主治及以上醫(yī)師要與社區(qū)責任醫(yī)生對接,實現(xiàn)多形式的帶教與指導(dǎo)。
(六)人員培訓。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的衛(wèi)生技術(shù)人員要輪流到牽手醫(yī)院進修學習。牽手醫(yī)院每年至少接受2名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的衛(wèi)生技術(shù)人員到本醫(yī)療機構(gòu)免費進修學習;在舉辦學術(shù)講座、交流會、專家講座時應(yīng)通知牽手社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派員參加。
(七)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。明確雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診程序和保障措施。牽手醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)來的患者優(yōu)先提供科室選擇、檢查預(yù)約、住院安排等服務(wù),同時將適宜社區(qū)診療的患者及其有關(guān)病情資料及時轉(zhuǎn)回社區(qū),減輕病人經(jīng)濟負擔。
(八)啟動時間。市屬醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在2008年7月底前完成前期準備工作,8月1日開始全面組織實施。
四、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各市屬醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要高度重視“醫(yī)院牽手社區(qū)工程”,統(tǒng)一思想,明確目標,加強領(lǐng)導(dǎo);要建立工作責任制,實施過程中要及時總結(jié)經(jīng)驗,解決存在問題,確保取得成效。
(二)加強監(jiān)督檢查。衛(wèi)生局將采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的辦法,加強對“醫(yī)院牽手社區(qū)工程”開展情況進行督查指導(dǎo)。并制訂考核評價制度,列入年度工作考核與院長任期目標責任制考核,明確獎懲措施。完善管理機制,牽手醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要建立工作日記登記制度,對醫(yī)師的工作進行量化考核。
(三)加強制度保障。對牽手醫(yī)院主治及以上醫(yī)師支援社區(qū)工作的管理,制定相關(guān)工作制度,將牽手醫(yī)院醫(yī)師支援社區(qū)工作時間作為個人晉升職稱和聘任職稱的必備條件,并作為單位內(nèi)評優(yōu)、評先的條件之一。
(四)加強宣傳教育。牽手醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加大宣傳教育力度,使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認識“醫(yī)院牽手社區(qū)工程”的重大意義,明確自己應(yīng)當承擔的責任和義務(wù),增強自覺性、主動性和積極性。加強信息交流,建立定期上報制度,及時反饋工作進展情況和典型事例,樹立衛(wèi)生系統(tǒng)全心全意為人民服務(wù)的良好形象,推動“醫(yī)院牽手社區(qū)工程”的深入開展。