本站小編為你精心準(zhǔn)備了市衛(wèi)生局公布脊灰應(yīng)急預(yù)案參考范文，愿這些范文能點(diǎn)燃您思維的火花，激發(fā)您的寫(xiě)作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。
1總則
脊髓灰質(zhì)炎（以下簡(jiǎn)稱(chēng)脊灰）曾是嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的傳染病，我市通過(guò)各級(jí)政府及廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的不懈努力，年實(shí)現(xiàn)了無(wú)脊灰目標(biāo)，并維持無(wú)脊灰狀態(tài)至今。為快速應(yīng)對(duì)、有效控制脊灰野病毒輸入性疫情和脊灰疫苗衍生病毒傳播事件（以下簡(jiǎn)稱(chēng)脊灰相關(guān)事件），最大限度地減輕脊灰相關(guān)事件造成的傷害，維持無(wú)脊灰狀態(tài)，保障公眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本預(yù)案。
1.1工作原則
以人為本、預(yù)防為主；依法規(guī)范、科學(xué)防控；分級(jí)響應(yīng)、有序應(yīng)對(duì)；公開(kāi)透明、維護(hù)穩(wěn)定。
1.2編制依據(jù)
《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和《國(guó)家脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入性疫情和疫苗衍生病毒相關(guān)事件應(yīng)急預(yù)案（試行）》等相關(guān)預(yù)案。
1.3適用范圍
本預(yù)案適用于我市各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展脊灰相關(guān)事件的調(diào)查和應(yīng)急處置工作。
1.4分類(lèi)分級(jí)
1.4.1疫情判定：于我市境內(nèi)的急性弛緩性病例（AFP病例）或其他人所采集的糞便標(biāo)本中，省級(jí)脊灰實(shí)驗(yàn)室分離出脊灰病毒，經(jīng)國(guó)家脊灰實(shí)驗(yàn)室鑒定為脊灰野病毒或脊灰疫苗衍生病毒；或接到省衛(wèi)生廳通報(bào)我市有脊灰相關(guān)事件，可判定為脊灰野病毒輸入性疫情或疫苗衍生病毒相關(guān)事件。
1.4.2病例的判定：凡脊灰野病毒檢測(cè)陽(yáng)性的AFP病例均為脊灰野病毒病例，凡脊灰疫苗衍生病毒檢測(cè)陽(yáng)性的病例均為脊灰疫苗衍生病毒病例。
1.4.3事件分級(jí)
根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度、波及范圍，將脊灰相關(guān)事件分為四級(jí)。
I級(jí)事件：出現(xiàn)廣泛流行的脊灰野病毒疫情。
II級(jí)事件：出現(xiàn)單例輸入性脊灰野病毒病例或局限傳播。
III級(jí)事件：出現(xiàn)脊灰疫苗衍生病毒循環(huán)病例；或在外環(huán)境、健康人群中發(fā)現(xiàn)脊灰野病毒。
IV級(jí)事件：發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗衍生病毒病例、攜帶者。
2組織管理
2.1組織機(jī)構(gòu)
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在同級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)脊灰相關(guān)事件應(yīng)急處置工作。
各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行脊灰相關(guān)事件應(yīng)急處置主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。
縣級(jí)及以上衛(wèi)生行政部門(mén)成立由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員組成的脊灰相關(guān)事件應(yīng)急處置技術(shù)專(zhuān)家組。
農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)助開(kāi)展本地區(qū)的脊灰相關(guān)事件應(yīng)急處置工作。
2.2職責(zé)分工
2.2.1衛(wèi)生行政部門(mén)職責(zé)
（1）市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全市脊灰相關(guān)事件應(yīng)急處置的組織實(shí)施、協(xié)調(diào)管理、培訓(xùn)演練、物資儲(chǔ)備、督導(dǎo)檢查、效果評(píng)估和綜合評(píng)價(jià)等工作。
（2）各區(qū)、縣（市）級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)落實(shí)轄區(qū)內(nèi)的脊灰相關(guān)事件應(yīng)急處置各項(xiàng)措施，組織開(kāi)展社會(huì)動(dòng)員、風(fēng)險(xiǎn)溝通和督導(dǎo)檢查等工作。
（3）各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)的信息溝通和協(xié)調(diào)配合，必要時(shí)建立多部門(mén)共同參與的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。
2.2.2醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)
（1）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)
市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制訂技術(shù)方案，開(kāi)展督導(dǎo)與培訓(xùn)，匯總、分析、報(bào)送和利用相關(guān)信息，開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和效果評(píng)價(jià)。
縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)技術(shù)措施，開(kāi)展督導(dǎo)培訓(xùn)、健康教育和風(fēng)險(xiǎn)溝通，匯總、分析、報(bào)送監(jiān)測(cè)信息，協(xié)助開(kāi)展調(diào)查處置，采集、運(yùn)送標(biāo)本，保障實(shí)驗(yàn)室生物安全。
（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)
縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病例的報(bào)告、診斷和救治工作，配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查及標(biāo)本采集工作。負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)內(nèi)有關(guān)人員的培訓(xùn)工作。
（3）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé)
負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、疫情控制措施落實(shí)及消毒隔離制度執(zhí)行等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法檢查。
3監(jiān)測(cè)與報(bào)告
各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)《脊髓灰質(zhì)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS294-）和《全國(guó)急性弛緩性麻痹病例監(jiān)測(cè)方案》，對(duì)AFP病例進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)，并按照中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的統(tǒng)一規(guī)定和要求進(jìn)行報(bào)告。認(rèn)真做好AFP病例的主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。要進(jìn)一步完善AFP病例監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，規(guī)范工作程序，增強(qiáng)AFP病例監(jiān)測(cè)的敏感性，及時(shí)識(shí)別AFP高危病例、聚集性臨床符合病例、脊灰疫苗衍生病毒病例和輸入性脊灰野病毒病例，以便迅速采取有效措施。
市疾病預(yù)防控制中心發(fā)現(xiàn)脊灰疫苗衍生病毒病例或攜帶者、在外環(huán)境或健康人群中發(fā)現(xiàn)脊灰野病毒，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。判定為脊灰相關(guān)事件或接到省衛(wèi)生廳報(bào)告我市脊灰相關(guān)事件后，市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)市人民政府。涉及港澳臺(tái)僑、外籍人員，或影響到境外的脊灰野疫情，或境外涉我脊灰野病毒疫情，市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知市外僑辦、市臺(tái)辦等相關(guān)部門(mén)，按相關(guān)規(guī)定辦理。
4應(yīng)急處置
4.1分級(jí)響應(yīng)
發(fā)現(xiàn)脊灰相關(guān)事件后，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)按照分級(jí)響應(yīng)的原則，作出相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急反應(yīng)。同時(shí)，根據(jù)事件發(fā)展趨勢(shì)和防控工作的需要，適時(shí)調(diào)整反應(yīng)級(jí)別，以有效控制疫情和減少危害。
4.1.1對(duì)I級(jí)脊灰相關(guān)事件的應(yīng)急響應(yīng)：?jiǎn)?dòng)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》特別重大事件級(jí)別的各項(xiàng)應(yīng)急響應(yīng)措施中所要求市級(jí)及以下各級(jí)響應(yīng)的措施。
4.1.2對(duì)II級(jí)脊灰相關(guān)事件的應(yīng)急響應(yīng)：在省級(jí)脊灰相關(guān)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即成立應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組（由流行病學(xué)、病毒學(xué)、應(yīng)急處理和臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)家組成）。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局疾病預(yù)防控制科，技術(shù)指導(dǎo)組辦公室設(shè)在市疾病預(yù)防控制中心。啟動(dòng)II級(jí)脊灰相關(guān)事件應(yīng)急響應(yīng)后，領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組實(shí)行每日例會(huì)制度，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)和督促各成員單位落實(shí)例會(huì)議定的各項(xiàng)事項(xiàng)。
4.1.3III級(jí)脊灰相關(guān)事件的應(yīng)急響應(yīng)：市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即成立應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組（由流行病學(xué)、病毒學(xué)、應(yīng)急處理和臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)家組成）。發(fā)生地的縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)成立由各有關(guān)部門(mén)組成的疫情應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，按照要求認(rèn)真履行職責(zé)，落實(shí)有關(guān)控制措施。
4.1.4IV級(jí)脊灰相關(guān)事件的應(yīng)急響應(yīng)：市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)成立流行病學(xué)調(diào)查小組。成員包括流行病學(xué)、兒科或神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生和實(shí)驗(yàn)室專(zhuān)家，負(fù)責(zé)病例的個(gè)案調(diào)查、接種率調(diào)查、急性弛緩性麻痹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)評(píng)價(jià)等流行病學(xué)相關(guān)調(diào)查分析、總結(jié)及報(bào)告。發(fā)生地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)成立相應(yīng)組織，自行并協(xié)助上級(jí)部門(mén)開(kāi)展調(diào)查處置，落實(shí)有關(guān)控制措施。
4.2應(yīng)急措施
4.2.1流行病學(xué)調(diào)查及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
（1）盡快核實(shí)病例。調(diào)查所有病例，分析疫情發(fā)生的可能原因，提出應(yīng)急防控措施，組織力量盡快落實(shí)切斷傳播途徑等措施。
（2）開(kāi)展AFP病例的主動(dòng)搜索。在發(fā)病縣及所有鄰縣的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)開(kāi)展AFP病例的主動(dòng)搜索，查閱過(guò)去3年相關(guān)科室的門(mén)診日志、出入院記錄或病案，并與醫(yī)務(wù)人員交談，調(diào)查有無(wú)漏報(bào)病例，并記錄主動(dòng)搜索結(jié)果。
（3）復(fù)核殘留麻痹病例。市級(jí)專(zhuān)家診斷小組應(yīng)對(duì)病例發(fā)生縣及鄰縣近2年AFP病例，特別是殘留麻痹病例進(jìn)行復(fù)核。
（4）對(duì)每一例脊灰野病毒或VDPVs病例，在野病毒和VDPVs可能傳播的地區(qū)，至少采集100名密切接觸者或健康人群糞便標(biāo)本。
4.2.2加強(qiáng)傳染源的管理
（1）隔離治療病人。對(duì)脊灰野病毒病例應(yīng)住院進(jìn)行隔離治療，隔離期原則上至發(fā)病后60天。隔離后應(yīng)連續(xù)采集患者合格大便標(biāo)本（間隔10～15天），如連續(xù)2次檢驗(yàn)結(jié)果脊灰野病毒均為陰性，可解除隔離。
（2）密切接觸者的判定和處置。密切接觸者包括與確診病例在其發(fā)病前7天至發(fā)病后1個(gè)月有過(guò)接觸的5歲以下兒童，包括處在同一生活、學(xué)習(xí)環(huán)境中的兒童（幼兒園、農(nóng)村自然村、城市社區(qū)范圍內(nèi)）以及任何可能暴露于病人口腔、鼻咽分泌物、糞便的兒童。對(duì)密切接觸者進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察，時(shí)間至少為40天（自最后接觸之日算起），在其觀(guān)察期間內(nèi)盡量減少與他人接觸，每日對(duì)其健康狀況進(jìn)行訪(fǎng)視，并進(jìn)行詳細(xì)記錄，一旦其出現(xiàn)發(fā)熱、肢體急性弛緩性麻痹等癥狀及體征，應(yīng)進(jìn)行隔離就診，并進(jìn)一步明確診斷。
4.2.3保護(hù)易感人群
（1）接種率評(píng)估和應(yīng)急接種。需評(píng)估病例感染地所在縣（區(qū)）及鄰縣（區(qū)）的脊灰疫苗接種率。在病例感染地所在縣級(jí)采取容量比例概率抽樣法（PPS）抽取30個(gè)行政村或居委會(huì)，在所抽中的行政村或居委會(huì)調(diào)查7名5歲以下兒童，共調(diào)查210名兒童。而鄰縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）至少調(diào)查30名5歲以下兒童。如有必要可擴(kuò)大評(píng)估范圍。如當(dāng)?shù)丶够乙呙缃臃N率低于85%則需開(kāi)展脊灰疫苗應(yīng)急免疫接種，對(duì)于未達(dá)到95%的地區(qū)應(yīng)進(jìn)行查漏補(bǔ)種工作，接種范圍和兒童年齡由市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)實(shí)際情況決定。
（2）健康教育。在疫情發(fā)生地，通過(guò)各種新聞媒體廣泛宣傳防治脊灰的科普知識(shí)，使群眾了解脊灰發(fā)病原因及防治方法，增強(qiáng)廣大群眾預(yù)防脊灰的意識(shí)，引導(dǎo)群眾建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，把好病從口入關(guān)，飯前便后勤洗手、居室注意開(kāi)窗通風(fēng)。托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、商場(chǎng)和影劇院等公共場(chǎng)所要搞好環(huán)境衛(wèi)生，保證空氣流通。
（3）做好個(gè)人防護(hù)。負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、采樣和醫(yī)療救治的醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，做好佩戴防護(hù)口罩、積極洗手消毒等。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病原微生物比較集中的區(qū)域和密切接觸病原微生物的兒科、傳染病科、神經(jīng)科等部門(mén)，要配備必要的防護(hù)設(shè)備。
4.2.4切斷傳播途徑
及時(shí)組織專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)展對(duì)疫點(diǎn)、疫源地（包括病家）和周?chē)h(huán)境的消毒處理，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)、托幼機(jī)構(gòu)等消毒工作的技術(shù)指導(dǎo)。
（1）對(duì)分泌物、排泄物：用雙倍劑量20％漂白粉乳液拌勻后，靜止2小時(shí)后傾倒。
（2）對(duì)使用的便器：用3％漂白粉澄清液浸泡2小時(shí)。
（3）對(duì)被污染的食具、玩具及生活用品：可進(jìn)行煮沸15分鐘或采用0.1％漂白粉澄清液浸泡半小時(shí)。
（4）對(duì)衣物、被褥：可在日光下曝曬2天，室內(nèi)地面、家具可用1:200消毒靈噴灑或擦拭，也可應(yīng)用0.5％過(guò)氧乙酸。
4.3響應(yīng)終止
發(fā)現(xiàn)脊灰相關(guān)事件，在采取相應(yīng)的響應(yīng)措施后，連續(xù)3個(gè)月內(nèi)如無(wú)新發(fā)病例或在外環(huán)境、健康人群中未發(fā)現(xiàn)脊灰野病毒，經(jīng)專(zhuān)家論證評(píng)估提出應(yīng)急響應(yīng)終止的建議，并報(bào)省衛(wèi)生廳和市政府批準(zhǔn)后實(shí)施。響應(yīng)終止后進(jìn)入維持無(wú)脊灰常規(guī)工作狀態(tài)。
5保障措施
5.1技術(shù)保障
完善市、縣監(jiān)測(cè)體系，加強(qiáng)能力建設(shè)和技術(shù)培訓(xùn)，提高臨床診斷和鑒別診斷能力，提高流行病學(xué)調(diào)查處置。
5.2人力保障
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組建衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，建立專(zhuān)家聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制和派遣機(jī)制。
5.3物資與資金保障
各級(jí)政府建立健全衛(wèi)生應(yīng)急經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，確保脊灰疫情處置順利進(jìn)行。對(duì)出現(xiàn)脊灰暴發(fā)流行疫情，市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)研究提出救助政策，報(bào)市政府批準(zhǔn)后實(shí)施。各級(jí)財(cái)政、審計(jì)部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)財(cái)政應(yīng)急保障資金的使用和效果進(jìn)行監(jiān)督管理。
各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)合理安排疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和衛(wèi)生應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)，做好個(gè)人防護(hù)用品、消殺藥械等各類(lèi)應(yīng)急物資儲(chǔ)備以及醫(yī)療救治、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集運(yùn)送等工作。市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)做好脊灰疫苗。
本方案為試行，一旦疫情發(fā)生，會(huì)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。如與省級(jí)應(yīng)急響應(yīng)有沖突，以上級(jí)精神為準(zhǔn)。