醫(yī)院行政效能監(jiān)察方案范文

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一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和十六大、十六屆四中全會(huì)精神為指導(dǎo)，按照“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的要求，圍繞以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的主題，切實(shí)解決醫(yī)療工作中存在的一些突出問(wèn)題，努力建設(shè)團(tuán)結(jié)拼搏、高效廉潔和勇創(chuàng)一流業(yè)績(jī)的干部職工隊(duì)伍。

二、工作目標(biāo)

以“教育職工、轉(zhuǎn)變作風(fēng)、爭(zhēng)創(chuàng)一流”為目的，緊密聯(lián)系本院工作實(shí)際，制定改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)新服務(wù)流程、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境的辦法和措施，確?！耙圆∪藶橹行?，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的各項(xiàng)工作得以進(jìn)一步推進(jìn)、取得更大的成效，使廣大患者親身感受到醫(yī)院效能建設(shè)帶來(lái)的實(shí)際效果。

三、主要內(nèi)容

(一)全面推進(jìn)依法治院，從嚴(yán)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。深入貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。一是加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)法制宣傳教育，提高職工法律素質(zhì)，嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。二是進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，簡(jiǎn)化服務(wù)環(huán)節(jié)，通過(guò)電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等形式，向社會(huì)公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。促使服務(wù)規(guī)范透明，提高工作效率。三是落實(shí)執(zhí)法監(jiān)督和執(zhí)法責(zé)任制，堅(jiān)決糾正越權(quán)執(zhí)法或執(zhí)法不作為情況，做到有權(quán)必有責(zé)，用權(quán)受監(jiān)督，侵權(quán)要追究。

(二)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，提供優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)。為不斷滿足我市群眾不同層次的就醫(yī)需求，我們要強(qiáng)化法律意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管制度，加強(qiáng)日常監(jiān)督，建立和完善醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制、責(zé)任追究制；要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和考核，提高依法行醫(yī)水平；要堅(jiān)持“以人為本，以質(zhì)量為中心”，繼續(xù)開(kāi)展“誠(chéng)信服務(wù)”活動(dòng)，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(三)深化院務(wù)公開(kāi)，提高醫(yī)療服務(wù)的公開(kāi)性和透明度。利用醫(yī)院網(wǎng)站、電子顯示屏、公示欄以及墻報(bào)、板報(bào)、聯(lián)系電話等多種形式公開(kāi)我院的機(jī)構(gòu)設(shè)置、領(lǐng)導(dǎo)分工、工作職責(zé)、辦事依據(jù)、工作紀(jì)律、投訴途徑等各項(xiàng)內(nèi)容，方便群眾辦事；公開(kāi)我院的服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格、單病種費(fèi)用，專家介紹、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)，投訴舉報(bào)電話等醫(yī)療信息，引導(dǎo)群眾選擇就醫(yī)；加快我院衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步建立起預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和行政管理信息一體化的信息網(wǎng)絡(luò)；建立健全院務(wù)公開(kāi)工作預(yù)審和責(zé)任追究制度，促進(jìn)我院醫(yī)療信息的公開(kāi)透明。

(四)狠抓職工隊(duì)伍教育培訓(xùn)，提高干部職工整體素質(zhì)。結(jié)合加強(qiáng)黨的先進(jìn)性建設(shè)活動(dòng)，在全院掀起深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀、社會(huì)主義榮辱觀為主要內(nèi)容的新高潮。深入開(kāi)展宗旨觀、政績(jī)觀、改革觀、發(fā)展觀、民主觀、法制觀教育，把學(xué)習(xí)教育貫穿效能建設(shè)的始終。按照“武裝頭腦，指導(dǎo)實(shí)踐，推動(dòng)工作”的要求，積極開(kāi)展創(chuàng)建學(xué)習(xí)創(chuàng)新型領(lǐng)導(dǎo)班子、學(xué)習(xí)型黨組織、學(xué)習(xí)型醫(yī)院等活動(dòng)，引導(dǎo)他們爭(zhēng)當(dāng)學(xué)習(xí)型干部、學(xué)習(xí)型職工，營(yíng)造勤奮學(xué)習(xí)的氛圍，建立鼓勵(lì)學(xué)習(xí)的機(jī)制，樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的觀念，增強(qiáng)干部職工學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和緊迫感。要加強(qiáng)培訓(xùn)，積極鼓勵(lì)在職教育、學(xué)歷教育，有計(jì)劃地安排干部職工參加各類短期培訓(xùn)，舉辦各類知識(shí)講座，擴(kuò)大其知識(shí)面，拓寬其視野，提高其工作水平；要用事業(yè)凝聚人才，用實(shí)踐造就人才，用機(jī)制激勵(lì)人才，用法制保障人才，營(yíng)造優(yōu)秀人才脫穎而出的優(yōu)良環(huán)境。

(五)堅(jiān)持“以人為本”，不斷提升行業(yè)精神文明建設(shè)水平。通過(guò)開(kāi)展形式多樣的精神文明爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)，進(jìn)一步規(guī)范病人知情同意、知情選擇簽字制度，維護(hù)病人權(quán)益、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，減少醫(yī)患糾紛。

(六)標(biāo)本兼治，進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。依據(jù)中紀(jì)委五次全會(huì)精神和《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)》，圍繞群眾反映的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行整改。特別是針對(duì)群眾反映較大的亂收費(fèi)、濫檢查等問(wèn)題，進(jìn)一步加大查處力度，發(fā)現(xiàn)一起查處一起，對(duì)有令不行、有禁不止的要追究當(dāng)事人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任；堅(jiān)決治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，特別是對(duì)收受“回扣”、“紅包”的人，要堅(jiān)決查處，決不姑息遷就，全院職工都要按照法定的權(quán)限和程序行使職權(quán)。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立效能建設(shè)責(zé)任制。為做好效能建設(shè)工作，成立醫(yī)院效能建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，主要負(fù)責(zé)部署全院效能監(jiān)察工作，分析解決遇到的各種問(wèn)題，做好考核考評(píng)工作。

效能建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長(zhǎng)：**

副組長(zhǎng)：**

成員：**

(二)強(qiáng)化制度建設(shè)，促進(jìn)各項(xiàng)工作的全面落實(shí)。制定優(yōu)化衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境、方便就醫(yī)、為群眾解決實(shí)際困難的具體措施，嚴(yán)格執(zhí)行“首診負(fù)責(zé)制”、“服務(wù)承諾制”、“崗位責(zé)任制”等，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，強(qiáng)化“病人第

一、患者第一”的服務(wù)理念，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、方便病患就醫(yī)、樹(shù)立我院良好形象。

(三)加強(qiáng)監(jiān)督檢查。醫(yī)院效能建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組定期深入到科室檢查指導(dǎo)效能建設(shè)工作開(kāi)展情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。

五、方法步驟

本次行政效能監(jiān)察主要采用單位自查、檢查組檢查和重點(diǎn)抽查的方法進(jìn)行。具體分四個(gè)階段：

第一階段：宣傳發(fā)動(dòng)，時(shí)間從8月1日至8月31日。主要任務(wù)是：一是制訂效能建設(shè)工作實(shí)施方案；二是召開(kāi)效能建設(shè)工作動(dòng)員會(huì)議，部署效能監(jiān)察的有關(guān)工作；三是各科室結(jié)合自身實(shí)際情況，組織干部職工學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)效能監(jiān)察工作的有關(guān)文件精神，貫徹落實(shí)我院自查自糾工作方案。工作方案于8月10日前報(bào)送市衛(wèi)生局辦公室。

第二階段：自查自糾，時(shí)間自9月1日至9月20日。要按照自查自糾工作方案和這次效能監(jiān)察的內(nèi)容、要求開(kāi)展“八查八看”。即：一查政令暢通情況，看市委、市政府及市衛(wèi)生局、本院的重大決策、政令是否得到貫徹執(zhí)行；二查依法行政情況，看能否遵照國(guó)家法律法規(guī)賦予的行政職能，認(rèn)真履行工作職責(zé)；三查醫(yī)院內(nèi)部管理情況，看制度建設(shè)、獎(jiǎng)懲機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制、監(jiān)督制約機(jī)制是否配套完善；四查院務(wù)公開(kāi)情況，看辦事程序、辦事依據(jù)是否公開(kāi)；五查工作作風(fēng)情況，看是否存在“三亂”、“四難”現(xiàn)象；六查服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，看承諾事項(xiàng)、時(shí)限能否兌現(xiàn)；七查廉潔從政從醫(yī)情況，看工作中是否存在吃、拿、卡、要和以權(quán)謀私等行為；八查執(zhí)行《行政許可法》的情況，看是否按照法定權(quán)限和程序履行職責(zé)，規(guī)范從政行為。通過(guò)自查，發(fā)現(xiàn)影響醫(yī)院效能建設(shè)的因素，提出整改意見(jiàn)，寫出自查書面報(bào)告。內(nèi)容包括：自查自糾基本情況，提高工作效能所采取的措施、做法，影響效能建設(shè)的主要問(wèn)題及改進(jìn)措施等。于9月20日前報(bào)送市衛(wèi)生局辦公室。(

第三階段：組織檢查，時(shí)間自9月20日至10月15日。由市衛(wèi)生局監(jiān)察檢查組，深入有關(guān)單位聽(tīng)取自查自糾情況匯報(bào)。查閱有關(guān)資料，提出監(jiān)察評(píng)議意見(jiàn)。

第四階段：整改和總結(jié)，時(shí)間自10月15日至11月15日，針對(duì)市衛(wèi)生局監(jiān)察檢查組對(duì)我院檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出監(jiān)察建議和開(kāi)展“八查八看“中發(fā)現(xiàn)影響醫(yī)院效能建設(shè)的因素，制定整改措施，寫出書面工作總結(jié)。于11月15日將落實(shí)整改措施和工作總結(jié)情況書面報(bào)送市紀(jì)委執(zhí)法監(jiān)察室。

六、工作要求

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密組織。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)要對(duì)此項(xiàng)工作負(fù)總責(zé)。

(二)突出重點(diǎn)，注重實(shí)效。開(kāi)展行政效能監(jiān)察的工作內(nèi)容較多，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，我們要結(jié)合自身的職能特點(diǎn)和工作實(shí)際，聯(lián)系當(dāng)前群眾切身利益和關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，注重從發(fā)揮黨員干部的示范作用，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量入手，全面進(jìn)行自查自糾，敢于揭露存在問(wèn)題，認(rèn)真落實(shí)整改，建立和完善各項(xiàng)制度，堵塞管理上存在的漏洞，強(qiáng)化醫(yī)院管理機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范行政行為，提高行政質(zhì)量，確保行政效能監(jiān)察工作取得實(shí)效。