護(hù)理學(xué)課程教學(xué)改善建設(shè)范文

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本文作者：李道單位：武漢科技大學(xué)城市學(xué)院

生理學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課當(dāng)中非常重要的一門學(xué)科，是一門聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床之間的橋梁學(xué)科，在整個(gè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中起著舉足輕重的作用。因此筆者在多年的生理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，適當(dāng)嘗試對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和考試命題進(jìn)行了一系列的改革，取得了較好的效果。

1生理學(xué)課程特點(diǎn)

生理學(xué)是生物科學(xué)的一個(gè)分支，是研究機(jī)體生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。而對于本院護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來講，生理學(xué)有著理論知識(shí)的繁雜性（理論知識(shí)點(diǎn)多，各系統(tǒng)聯(lián)系廣，各學(xué)科滲透比較深），實(shí)踐方面的高要求（要通過實(shí)驗(yàn)來分析解決生命當(dāng)中的一些現(xiàn)象），大班教學(xué)的局限性（學(xué)生人多，必然導(dǎo)致學(xué)生聽課的效率大大降低）等等特點(diǎn)。

2生理學(xué)課程改革與建設(shè)的必要性

首先，在護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域中，要求護(hù)理人員能夠依據(jù)護(hù)理對象的生理特性、心理因素和行為方式等采取積極的護(hù)理措施，維護(hù)或促進(jìn)健康，評述護(hù)理品質(zhì)與效果，獨(dú)立地對護(hù)理對象提供照顧或與醫(yī)師合作處理護(hù)理對象的健康問題等。這些都要求專業(yè)護(hù)理人員必須有堅(jiān)實(shí)的生理學(xué)知識(shí)。因此，人體生理學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程之一。其次，生理學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程當(dāng)中一個(gè)重要的分支，學(xué)生對于這門課的學(xué)習(xí)效果直接影響著后續(xù)臨床課程的學(xué)習(xí)，也影響著學(xué)生的思維方法與實(shí)踐能力。再者，護(hù)理專業(yè)學(xué)生對于包括生理學(xué)在內(nèi)的所有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的認(rèn)識(shí)不夠，在他們的觀念當(dāng)中，認(rèn)為以后的護(hù)士并不需要太多的理論知識(shí)，能夠給病人打針、換藥就足夠了，甚至出現(xiàn)了“基礎(chǔ)無用論”的觀點(diǎn)。因此，我們必須針對護(hù)理這個(gè)專業(yè)的學(xué)生特點(diǎn)制定更為合適的教學(xué)內(nèi)容與方法。

3優(yōu)化教學(xué)手段與內(nèi)容

3.1優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

首先，我們應(yīng)該遵循“因材施教”的原則，針對護(hù)理這個(gè)專業(yè)的特點(diǎn)而選擇適合本專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)，并且對于以后臨床課程和實(shí)習(xí)有幫助的內(nèi)容。其次，書本上的知識(shí)點(diǎn)不可能一一俱到，要做到學(xué)會(huì)取舍。比如骨骼肌的收縮原理里面的骨骼肌光鏡電鏡下的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)就是組胚已經(jīng)上過的，可以一帶而過，幫助學(xué)生回憶就行，甚至可以不講；有些內(nèi)容是比較難以理解的，比如神經(jīng)系統(tǒng)的功能一章某些知識(shí)點(diǎn)，對于護(hù)理的學(xué)生來說，我們的培養(yǎng)目標(biāo)不是要她們以后當(dāng)醫(yī)生，所以類似于這樣的知識(shí)點(diǎn)我們可以引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)。再者，我們要在選取的內(nèi)容當(dāng)中適當(dāng)?shù)奶砑优c臨床護(hù)理工作相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。比如血液這一章，我們可以給學(xué)生一個(gè)關(guān)于血型與獻(xiàn)血的病例，然后引導(dǎo)學(xué)生：作為護(hù)士的你，遇到這種情況應(yīng)該怎么做呢？讓學(xué)生在理論教學(xué)中主觀體驗(yàn)護(hù)士這個(gè)角色，為以后進(jìn)入臨床打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。最后，要注意將本學(xué)科的一些最新研究成果、最新理論、新技術(shù)、新方法和前沿動(dòng)態(tài)融合到教學(xué)中，以達(dá)到更新知識(shí)、拓寬視野的目的。在教學(xué)中，教師要善于引導(dǎo)學(xué)生尋找新舊知識(shí)之間的聯(lián)系點(diǎn)，將新舊知識(shí)融會(huì)貫通起來，形成新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)體系，有助于對新知識(shí)的理解和掌握。[1]

3.2優(yōu)化教學(xué)手段

3.2.1理論教學(xué)方面

（1）多媒體的運(yùn)用：所謂多媒體教學(xué)，應(yīng)該是根據(jù)課程的特點(diǎn)和教學(xué)的目標(biāo)制定相應(yīng)的多媒體課件，對于教師的教學(xué)起到一定的輔助作用。因此，多媒體教學(xué)又稱之為“計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)”。對于生理學(xué)這門課程來講，大量的生理機(jī)制就可以利用多媒體的特點(diǎn)而制定相應(yīng)的動(dòng)畫，讓學(xué)生能夠一目了然，也可以大大提高學(xué)生上課的積極性。但在實(shí)際教學(xué)當(dāng)中，一定要注意不要太過于依賴多媒體，對于青年教師，最好盡量脫離多媒體，采取最原始的黑板教學(xué)，這樣更有利于提高自己的業(yè)務(wù)水平。

（2）PBL教學(xué)的運(yùn)用：PBL教學(xué)法中，核心內(nèi)容應(yīng)該是講究教師與學(xué)生的互動(dòng)。而在互動(dòng)里面，最常用的方法就是提問。生理學(xué)的某些生命機(jī)制雖然復(fù)雜繁瑣，而且枯燥難于理解，但我們可以通過問題的設(shè)置首先提高學(xué)生對于學(xué)習(xí)這些知識(shí)點(diǎn)的興趣，只有學(xué)生想學(xué)了，才有毅力去堅(jiān)持學(xué)，否則碰到一些相對比較復(fù)雜的知識(shí)點(diǎn)就打退堂鼓，久而久之必然產(chǎn)生厭學(xué)的情緒。筆者發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在學(xué)基礎(chǔ)課程當(dāng)中對于臨床存在大量的興趣點(diǎn)，所以教師在問題的設(shè)置方面要盡量聯(lián)系臨床，這也就要求一名基礎(chǔ)課教師也必須對于臨床有一定的了解。教師在設(shè)置問題方面，也要盡量少用甚至不用一些“口頭禪”式的提問，比如“是不是”，“對不對”等等。

（3）作業(yè)的布置：生理學(xué)作業(yè)的布置不能局限于書上的條條框框，比如某某產(chǎn)生的機(jī)制類似的問題要盡量避免，因?yàn)檫@樣的問題對于提高學(xué)生的能力幾乎沒有太大的意義，學(xué)生對于類似的問題也是對照書本照搬。布置的作業(yè)的目的不僅在于讓學(xué)生加深某些知識(shí)點(diǎn)的印象，關(guān)鍵還在于讓學(xué)生養(yǎng)成思考以及自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。生理學(xué)既然是解釋生命機(jī)制的科學(xué)，那我們就要利用這一點(diǎn)，盡量布置用已知的“教科書模式”來解釋實(shí)際生活當(dāng)中出現(xiàn)的一些生命現(xiàn)象。3.2.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面醫(yī)學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性極強(qiáng)的科學(xué)，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)課和理論課有著同樣重要的地位[2]。生理學(xué)這門課程是以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué)，這也就決定了這門課程實(shí)驗(yàn)的重要性，我們在安排實(shí)驗(yàn)課程的時(shí)候，要一切以學(xué)生為中心，盡量多留給學(xué)生自己動(dòng)手的時(shí)間，而不要把寶貴的實(shí)驗(yàn)時(shí)間浪費(fèi)在理論課式的教學(xué)當(dāng)中。但是生理學(xué)的實(shí)驗(yàn)，對于護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來講，絕大部分屬于驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)，這就要求學(xué)生在理論方面首先必須有一定的了解，因此每次實(shí)驗(yàn)課前的理論復(fù)習(xí)還是很有必要的。學(xué)生在操作過程當(dāng)中，老師在旁邊要加以指導(dǎo)及引導(dǎo)，讓學(xué)生更好的滲透實(shí)驗(yàn)對于這門課程的重要性，更好的理解理論方面的知識(shí)。

4優(yōu)化教學(xué)評價(jià)

一般來講，一門課程的成績由兩個(gè)方面組成，30%的平時(shí)分加上期末考試的70%。在平時(shí)分里，又只有10%反映學(xué)生的動(dòng)手能力，其余20%則為課堂的一些考核和作業(yè)。筆者認(rèn)為，應(yīng)大力加強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手能力，實(shí)踐能力所占的分?jǐn)?shù)比值應(yīng)該提高。再者，在課堂上應(yīng)多設(shè)計(jì)一些反應(yīng)學(xué)生綜合能力的問題或者病例討論，從而也能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的自學(xué)能力。“冰凍三尺，非一日之寒”，生理學(xué)教學(xué)水平的提高也不是一天兩天甚至一年兩年的事，我們必須善于吸取和總結(jié)有豐富教學(xué)閱歷的老一輩教師們的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，并通過優(yōu)化為我所用，才能夠更好的提高自己的業(yè)務(wù)水平。