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1改革實驗內容,開設綜合性實驗
以新一輪的教學改革為契機,我們對現有部分實驗內容進行了整合,開設了綜合性實驗項目,形成了新的實驗教學體系。在綜合性實驗中,學生在實驗教師的指導下,根據病例資料分組進行實驗設計,并獨立實施綜合性實驗,最后分組匯報討論實驗結果。這樣不僅提高了學生的學習興趣,還充分發揮了學生的主觀能動性,提高了學生的實踐技能及創新意識,提高了學生分析問題、解決問題的能力,從而提高了學生的綜合素質。
2完善實驗準備,認真做好預實驗
實驗前準備是否充分,直接關系到實驗課的教學效果。為保證實驗課的順利進行,實驗技術人員在課前要積極與實驗教師溝通交流,確定具體的實驗項目,根據實驗內容,制訂出實驗準備的流程表,提前準備好實驗所需的儀器、試劑、器材等。為保證實驗順利完成,實驗技術人員必須與實驗教師共同或單獨認真細致地做好預實驗,找出實驗過程中存在的問題及注意事項。根據預實驗中用到的器材、試劑,計算出學生實驗時所需的量,缺少的實驗材料要及時補充,及時發現問題并糾正,以免實驗課上缺少實驗材料,引起實驗室秩序混亂,影響實驗課順利進行,同時也能避免材料的浪費。
3加強實驗技能訓練,規范學生操作
實驗技能訓練是臨床檢驗基礎教學的一個重要環節,僅僅依靠實驗課的有限時間,學生很難掌握全部操作要領,從而達不到實驗教學要求。因此,鍛煉學生的規范化操作技能是實驗教學的目的所在,如血液常規檢驗是教學課程中的重中之重,包括血液標本的采集、血細胞計數、血紅蛋白測定、血涂片制備和染色、細胞分類計數等基本技術。為強化學生基本實驗技能訓練,在一個階段的實驗課后,讓學生反復練習采血、微量吸管的使用、顯微鏡的使用等基本技術,從而使學生能夠熟練掌握并靈活運用這些基本技術。臨床檢驗基礎實驗操作技能與學生進入臨床檢驗科進行的常規操作密切相關。為使學生的實驗技能訓練不僅僅局限在實驗課上,我們還利用課余時間開展了臨床檢驗操作技能比賽。我們選擇臨床最常用的檢驗技術末梢采血及血涂片的制備作為比賽項目。在比賽前一段時間內開放實驗室,讓學生利用課余時間進行實驗技能訓練,復習、鞏固所學實驗操作;所有參賽學生按照隨機原則抽簽,分組進行比賽;評審教師根據考核標準,對學生的實驗操作給予考核評分。經過教師綜合評價后計算每組的平均分數,評選出獲勝團隊并給予適當獎勵。通過操作技能比賽不僅可以規范學生的實驗操作、激發學生的學習興趣、調動學生的主觀能動性,還可以提高學生的動手能力、增強學生的團結合作精神。
4改進實驗考核辦法,規范成績評定
實驗考核是檢驗實驗教學效果的好壞、了解學生是否真正掌握基本技能的重要手段。以前,臨床檢驗基礎實驗考核是在學期末由教師擬訂一個或幾個實驗操作作為測試的內容,根據學生實驗操作規范情況給予評分,然后計入學生該科期末總成績。但是,這種實驗考核不能反映學生在整個實驗教學中的實驗操作情況,也不能反映學生對于實驗課的學習態度及綜合能力。為此,我們制訂了一套完整的實驗技能量化考核標準:按照百分制原則,其中實驗報告占10%,考勤、實驗態度占5%,平時操作占15%,綜合性實驗占10%,期末實驗操作考核占60%。這種成績評定辦法不僅使學生更加重視實驗操作技能的規范性,也激發了學生動手做實驗的興趣,同時還能夠給予學生更為科學、公正的評價。
綜上所述,臨床檢驗基礎實驗教學是理論知識與實驗技術應用的綜合,不僅要重視培養學生的動手能力,更重要的是要培養學生分析、解決問題的能力。隨著醫學技術的發展,我們要不斷總結、不斷創新,努力提高臨床檢驗基礎實驗教學的質量。
作者:許子華李晶琴孫寶清張海燕單位:首都醫科大學燕京醫學院