甲狀腺炎的中醫藥治療范文

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1內治法

1.1按法論治辨證論治是中醫的一大治療原則，基于HT所表現出的證來確立出相應治法，在臨床上療效明顯。李鳳紅等分別采用中醫疏肝散結法和單純雷公藤片劑治療該病。結果:有效率治療組(中醫疏肝散結法)為95.2%，對照組為71.4%，治療組明顯優于對照組(P＜0.05)。高衛衛等采用溫陽化痰法治療橋本氏甲狀腺炎60例，總有效率為90.17%。

1.2專方治療中醫學者總結出了許多經方驗方治療HT，療效得到了臨床認證。王榮初等總結唐教授治療經驗，用扶正清癭方(柴胡、郁金、香附、八月扎、婆婆針、黃芪、茯苓、板藍根、黃芩、桃仁、紅棗、生甘草)治療HT，對照采用左旋甲狀腺素片治療，結果表明扶正清癭方在改善患者全身癥狀、自身免疫抗體上優于西藥。華川等［9］運用活化小鼠脾淋巴細胞體外移植法模擬小鼠實驗性自身免疫性甲狀腺炎，用放射免疫法、酶聯免疫法、MTT法檢測其甲狀腺激素水平，甲狀腺自身抗體水平以及小鼠脾淋巴細胞體外增殖情況。結果表明溫癭消對橋本氏甲狀腺炎的自身免疫紊亂有明顯調節作用。

2外治法

2.1艾藥灸現代研究已經證實艾灸對下丘腦－垂體－甲狀腺軸及機體免疫功能具有調節作用，可調整全身臟腑功能，促進人體新陳代謝。該療法用于HT治療有較好的療效。張育瑛等應用艾灸與口服優甲樂結合治療HT，可迅速改善患者臨床癥狀，提高生活質量。在HT尚缺乏針對病因的有效療法的背景下，艾灸可以作為改善免疫功能，阻止或降低患者發展為甲減的有效方法。艾藥結合在調節激素水平的基礎上，同時發揮了整體調理臟腑功能的作用，改善了HT患者的生活質量，不失為一種起效快、療效好的治療方式。

2.2針刺從絡病理論角度對HT采用“扶正清癭”、“疏肝化痰”等治療原則，通過辨證治療，并從微觀方面探討了絡病的分子生物學基礎，為HT提供新的治療途徑。黃錚結合中醫學“久病及絡，絡脈易瘀、絡脈易虛，絡脈以通為用”的理論，提出“絡虛”和“絡瘀”可能是某些難治性疾病中醫病理學機制。

3評價與展望

HT是一種自身免疫性疾病，多見于女性，各年齡均可發病，以中年為多見。Pedersen等觀察到人群有11.1%存在HT。現代醫學中的手術治療、放射療法、激素替代治療，會導致整個內分泌障礙，毒副作用大，與其相比，中醫藥越發顯現出獨特的優勢，傳統醫學中天－人相應，自然－社會－心理和諧的整體思想和因人而異的辨證論治思想逐漸表現出人性化的優勢充分發揮中醫藥治療優勢，將其損害降至最低，是我們今后努力的方向。

作者：逄杰吳玉宏焦嬌孫偉單位：山東中醫藥大學山東中醫藥大學第二附屬醫院