甲狀腺炎的中醫(yī)藥治療范文

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1內(nèi)治法

1.1按法論治辨證論治是中醫(yī)的一大治療原則，基于HT所表現(xiàn)出的證來確立出相應(yīng)治法，在臨床上療效明顯。李鳳紅等分別采用中醫(yī)疏肝散結(jié)法和單純雷公藤片劑治療該病。結(jié)果:有效率治療組(中醫(yī)疏肝散結(jié)法)為95.2%，對照組為71.4%，治療組明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)。高衛(wèi)衛(wèi)等采用溫陽化痰法治療橋本氏甲狀腺炎60例，總有效率為90.17%。

1.2專方治療中醫(yī)學(xué)者總結(jié)出了許多經(jīng)方驗方治療HT，療效得到了臨床認證。王榮初等總結(jié)唐教授治療經(jīng)驗，用扶正清癭方(柴胡、郁金、香附、八月扎、婆婆針、黃芪、茯苓、板藍根、黃芩、桃仁、紅棗、生甘草)治療HT，對照采用左旋甲狀腺素片治療，結(jié)果表明扶正清癭方在改善患者全身癥狀、自身免疫抗體上優(yōu)于西藥。華川等［9］運用活化小鼠脾淋巴細胞體外移植法模擬小鼠實驗性自身免疫性甲狀腺炎，用放射免疫法、酶聯(lián)免疫法、MTT法檢測其甲狀腺激素水平，甲狀腺自身抗體水平以及小鼠脾淋巴細胞體外增殖情況。結(jié)果表明溫癭消對橋本氏甲狀腺炎的自身免疫紊亂有明顯調(diào)節(jié)作用。

2外治法

2.1艾藥灸現(xiàn)代研究已經(jīng)證實艾灸對下丘腦－垂體－甲狀腺軸及機體免疫功能具有調(diào)節(jié)作用，可調(diào)整全身臟腑功能，促進人體新陳代謝。該療法用于HT治療有較好的療效。張育瑛等應(yīng)用艾灸與口服優(yōu)甲樂結(jié)合治療HT，可迅速改善患者臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。在HT尚缺乏針對病因的有效療法的背景下，艾灸可以作為改善免疫功能，阻止或降低患者發(fā)展為甲減的有效方法。艾藥結(jié)合在調(diào)節(jié)激素水平的基礎(chǔ)上，同時發(fā)揮了整體調(diào)理臟腑功能的作用，改善了HT患者的生活質(zhì)量，不失為一種起效快、療效好的治療方式。

2.2針刺從絡(luò)病理論角度對HT采用“扶正清癭”、“疏肝化痰”等治療原則，通過辨證治療，并從微觀方面探討了絡(luò)病的分子生物學(xué)基礎(chǔ)，為HT提供新的治療途徑。黃錚結(jié)合中醫(yī)學(xué)“久病及絡(luò)，絡(luò)脈易瘀、絡(luò)脈易虛，絡(luò)脈以通為用”的理論，提出“絡(luò)虛”和“絡(luò)瘀”可能是某些難治性疾病中醫(yī)病理學(xué)機制。

3評價與展望

HT是一種自身免疫性疾病，多見于女性，各年齡均可發(fā)病，以中年為多見。Pedersen等觀察到人群有11.1%存在HT。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的手術(shù)治療、放射療法、激素替代治療，會導(dǎo)致整個內(nèi)分泌障礙，毒副作用大，與其相比，中醫(yī)藥越發(fā)顯現(xiàn)出獨特的優(yōu)勢，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中天－人相應(yīng)，自然－社會－心理和諧的整體思想和因人而異的辨證論治思想逐漸表現(xiàn)出人性化的優(yōu)勢充分發(fā)揮中醫(yī)藥治療優(yōu)勢，將其損害降至最低，是我們今后努力的方向。

作者：逄杰吳玉宏焦嬌孫偉單位：山東中醫(yī)藥大學(xué)山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院