慢性腎小球腎炎臨床分析范文

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《四川中醫(yī)雜志》2015年第六期

1資料與方法

1．1評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)顯效：癥候積分下降60％以上，腎功能及臨床病狀改善明顯。有效：癥候積分下降30％～59％，腎功能及病狀體征好轉(zhuǎn)。穩(wěn)定：癥候積分下降29％以下，病狀穩(wěn)定。無(wú)效：病狀未改善或惡化。

1．2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用軟件包SPSS16．0統(tǒng)計(jì)分析相關(guān)數(shù)據(jù)，分別采用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)對(duì)計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料進(jìn)行分析，P＜0．05為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組臨床療效對(duì)比研究組治療總有效率（95／105，90．48％）比對(duì)照組（84／105，80．00％）高，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

2．2兩組腎功能情況對(duì)比治療后，兩組患者的SCr、24h蛋白定量、BUN均比治療前有明顯改善，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中，研究組的SCr、24h蛋白定量、BUN改善程度要比對(duì)照組高，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2．3兩組癥候積分對(duì)比治療后，兩組患者的中醫(yī)癥候積分均比治療前低，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中，研究組的中醫(yī)癥候積分與對(duì)照組差異顯著，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

慢性腎小球腎炎主要指腎功能減退、蛋白尿、水腫等腎炎病狀遷遷延不愈超過(guò)1年的一種腎臟疾病。在西醫(yī)臨床中，通常采取低鹽飲食、控制血壓及蛋白尿、給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等綜合措施對(duì)慢性腎小球腎炎患者進(jìn)行治療，但治療有效率并不高。近年來(lái)，經(jīng)過(guò)廣大學(xué)者的研究與實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)對(duì)慢性腎小球腎炎患者實(shí)施西醫(yī)與中醫(yī)結(jié)合療法，可取得理想療效。在中醫(yī)學(xué)中，慢性腎小球腎炎屬于眩暈、水腫等范疇，根據(jù)久病入絡(luò)、腎虛濕淤理論，筆者認(rèn)為其病機(jī)與腎虛、血瘀密切相關(guān)，因此臨床治療當(dāng)以益腎清利活血為本。益腎清利活血湯由懷牛膝、制大黃、益母草、石韋、當(dāng)歸、太子參、六月雪、川芎、貓爪草、山藥、枸杞子等中藥材制成。其中，懷牛膝、枸杞子等具有益腎健脾之效；六月雪、制大黃等具有泄?jié)峤舛局В灰婺覆荨⒇堊Σ荨?dāng)歸、川芎等具有清利活血之效。諸藥聯(lián)用可起泄?jié)峤舛尽⒁婺I健脾、利水消腫、清利活血化瘀之效。

在本研究中，基于益腎清利活血湯治療的研究組，其治療總有效率（95／105，90．48％）顯著高于用百令膠囊等西藥治療的對(duì)照組（84／105，80．00％），P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外，研究組腎功能、中醫(yī)癥候改善程度均顯著高于對(duì)照組，P＜0．05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究結(jié)果與壯新軍等報(bào)道內(nèi)容相符。進(jìn)一步證實(shí)，基于益腎清利活血法治療慢性腎小球腎炎患者，對(duì)增強(qiáng)療效、穩(wěn)定或改善患者的腎功能與病狀體征十分有益，醫(yī)療價(jià)值大，當(dāng)積極推廣應(yīng)用。

作者：陳秀鋒 王新華 路建饒 廖琳 單位：