健康教育對腦卒中單元的影響范文

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《內科雜志》2014年第五期

1評價方法

采用自制的問卷調查表，在患者出院前1天由護士長或者責任主管護師對患者或者家屬進行健康知識考核和滿意度調查，調查前做好解釋工作。

1．1健康知識知曉分值健康知識包括卒中相關危險因素、臨床表現、治療要點、藥物知曉情況、飲食指導、康復技術、心理護理、預防措施等8項主要內容，每一項內容有知曉、不完全知曉、不知曉等三個評價等級，對應評分為10分、6分、2分，統計8項內容的總評分以及兩組患者的健康知識平均分。

1．2患者滿意度滿意度調查內容包括護理治療過程、護士健康教育的效果，結果分為滿意、基本滿意、不滿意，以滿意或者基本滿意計算患者滿意度。滿意度=(滿意例數+基本滿意例數)/總例數×100%。

1．3護士的綜合素質評分對病區責任護士的專科護理知識、實際操作能力、臨床溝通能力(語言表達能力)三個方面進行考評，取三項成績的平均分為護士綜合素質評分。

1．4統計學處理采用SPSS13．0統計軟件對數據進行分析處理，計量數據以x±s表示，兩組間均數的比較采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗。以P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

對照組腦卒中患者住院期間患者滿意度、健康知識知曉率平均分和責任護士的綜合素質評分分別為88．0%、62．5分、86．0分;觀察組的患者滿意度、健康知識知曉率平均分和責任護士的綜合素質評分分別為95．9%、70．8分、93．0分。兩組比較差異有統計學意義(P＜0．05)。見表1。

3討論

腦卒中具有發病率高、病死率高、致殘率高的“三高”特點，開展健康教育已成為當前腦卒中護理工作的一項重要內容。卒中單元為腦卒中患者提供了一個較好的綜合治療模式，同時也給護士提出更高要求。我院自2004年開展卒中單元，由1名工作經驗豐富的高年資主管護師對所有卒中患者進行健康教育，使患者得到了系統全面專科疾病相關知識的普及及康復護理技術指導。但由于當時的卒中單元仍采用功能制護理模式，護士對患者的護理缺乏連續性，健康教育和治療護理及生活照顧分離，患者沒有享受到全身心無縫隙的護理。自2010年開展優質護理服務活動后，護理工作模式發生了變化，由功能制護理轉變為責任制整體護理，同時健康教育的模式也隨之改變。卒中單元分多個護理責任小組，每個護理小組的責任護士，采取移動護士站的工作模式，從患者入院到出院均給予患者全程優質的護理服務。由于護士站的前移，有效地縮短了護士與患者的距離，使醫師護士能進一步了解患者各種心理狀態和身心需要，對患者進行針對性的治療和護理，患者住院過程得到親人般的關懷。隨著交流機會增多，責任護士可同時為患者進行健康教育，講解疾病相關知識，提高患者對醫療服務的滿意度，患者健康知識得到明顯提高。

不同層級護理人員的專科知識及溝通技能會存在差異，優質護理服務的開展需要護理人員具有較豐富的專科知識及良好的溝通技能，而健康教育培訓是卒中單元的重要內容，責任護士作為患者的健康教育者，必須努力提高自身知識及綜合素質。因此，責任護士在工作中必須不斷學習積累，不斷提高專科知識及溝通能力。本觀察結果顯示，在實施責任制整體護理健康教育模式后，護理人員的專科知識、操作能力、溝通能力等綜合素質以及卒中單元的護理質量得到了顯著提高。

作者：龔獻蓮單位：廣西柳州醫學高等專科學校第一附屬醫院神經內科