論中醫治療糖尿病的臨床療效觀察范文

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【摘要】目的：觀察并探究糖尿病患者接受中醫治療的臨床效果。方法：選取106例來本院接受治療的糖尿病患者為研究對象，采取抽簽的方法將其分為兩組，接受常規西藥治療的為對照組，應用中醫辨證治療的為觀察組。統計兩組患者的臨床療效，并展開對比與評價。結果：經統計，觀察組患者的治療總有效率為94．3％，與對照組的79．2％相比明顯升高，P＜0．05，數據差異有統計學意義。結論：對于糖尿病患者，通過對其展開中醫辨證治療，可有效控制其血糖水平，療效顯著，安全可靠，值得重視。

【關鍵詞】糖尿??；中醫治療；臨床療效

在臨床中，糖尿病為常見的一種非傳染性的代謝性疾病，指的是人體胰島素分泌受損，或在其他生物作用下，使得血糖只分泌但無法在過量時被抑制，從而表現出高血糖的特征。近年來，隨著人們飲食、生活方式的改變，人口老齡化越來越明顯，使得糖尿病發病率不斷升高，嚴重危害到了患者的身體健康及生活質量。對于糖尿病患者，臨床主要對其長期應用降糖藥物進行治療，但療效不夠理想［1］。基于此，本文作者以本院收治的106例糖尿病患者為例，就其應用中醫辨證治療的臨床效果展開觀察，具體操作步驟報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料選取106例于2016年8月至2017年11月來本院接受治療的糖尿病患者為研究對象，采取抽簽的方法將其分為兩組，分別是對照組（53例）與觀察組（53例）。對照組中，男女分別有29例與24例；年齡為35～76歲，平均（53．1±4．8）歲；病程為1～13年，平均（7．8±0．6）年。觀察組中，男女分別有30例與23例；年齡為34～78歲，平均（53．6±5．1）歲；病程為2～14年，平均（7．9±0．8）年。所有患者經臨床檢查，均符合糖尿病的診斷標準，同時排除存在嚴重腫瘤及其他臟器疾病等患者。在基本資料方面，兩組患者差異不大，可以比較。

1．2治療方法給予對照組患者常規西藥治療，也即指導其每天餐后服用0．5g的鹽酸二甲雙胍片。對于病程超過3年的患者，則需同時向其應用胰島素治療，每日早上注射1次長效胰島素，早晚2次注射中效胰島素，并在餐前0．5小時注射短效胰島素。治療3個月后對其展開隨訪。觀察組患者在上述基礎上應用中醫辨證治療，具體操作如下：1）對于腎陰虧虛型患者，采用六味地黃湯進行加減治療，方劑組成為牡丹皮、茯苓、黃柏、熟地、山藥、山萸肉、澤瀉、知母各15g，枸杞子、沙參、龜板、麥冬各10g。2）燥熱傷肺型患者應用消渴方聯合二冬湯進行加減治療，方劑包括生地30g，花粉、麥冬、沙參、知母各15g，黃芩、葛根、玉竹、竹葉各10g，黃連及人參各6g，甘草5g。3）胃燥津傷型患者采用消渴方，玉女煎合二冬湯進行加減治療，方劑包括麥冬、生地、天冬、知母各15g，葛根、黃芩、黃連、花粉各12g，牡丹皮、黨參、石斛、五味子、玉竹各10g。4）陰虛陽浮型患者采用一貫煎加味治療，方劑包括首烏20g，赤芍、丹參、沙參各15g，白芍、川楝子、地龍、枸杞、生地、郁金10g，當歸9g，生草5g。5）陰陽兩虛型患者采用金匱腎氣丸進行加減治療，方劑包括牡丹皮、茯苓、山芋肉、山藥、熟地、澤瀉各15g，黃芪、覆盆子、金櫻子、肉桂、桑螵蛸、蛤殼、知母等各10g。上述方劑均加水煎服，讓患者分早晚2次溫服。

1．3療效判定標準顯效：患者中醫臨床癥狀及體征均完全消失，空腹及餐后2h的血糖降至正常水平；有效：中醫臨床癥狀及體征有所好轉，空腹及餐后2h的血糖下降幅度超過20％；無效：未達到上述標準。1．4統計學分析采用SPSS21．0統計學軟件對數據進行分析，采用（平均數±標準差）表示計量數據，采用（％）表示計數數據，P＜0．05表示為差異具有統計學意義。

2結果

經統計，觀察組患者的臨床治療總有效率為94．3％，明顯高于對照組的79．2％（P＜0．05）。

3結論

糖尿病為臨床常見的一種慢性內分泌系統疾病，發病率較高，高發群體為中老年患者。由于人們的飲食習慣發生巨大改變與生活節奏明顯加快，使得糖尿病的發生率在不斷上升，并且呈現出年輕化的發展趨勢，對患者的生命健康會造成較大影響。該病也屬于一種終身性疾病，病程較長，治療難度比較大，并且容易反復發作，并發癥較多，會對人體神經和心、肝腎等主要臟器造成損害。臨床以往在治療糖尿病患者時，通常采取降糖藥及胰島素等西藥治療，但無法避免藥物并發癥的發生。在中醫學領域，糖尿病屬于消渴的范疇，主要是由情志不暢、恣食肥甘以及房事不節等因素引起，在治療時應遵循調節整體、平衡陰陽的治療原則。筆者以國內權威中醫資料為依據，并從自身臨床經驗出發，將糖尿病分為了多個證型，同時與現代醫學理論相結合，對患者展開辨證治療，獲得了較為理想的療效［2－5］。具體分析：1）對于腎陰虧虛型患者，方劑中所用的丹皮、熟地及澤瀉具有補肝腎的效果，山藥則可發揮出益氣健脾的功效，多種藥物聯用可起到溫腎助陽的作用。2）燥熱傷肺型患者所用方劑中，沙參及麥冬可起到清心潤肺及解煩渴的作用，黃芩、黃連及知母可清火，人參能夠通血脈，生地生津，多種藥物聯合使用可共同發揮出清熱復津的作用。3）胃燥津傷型患者的方劑中，君藥為花粉，能夠降火生津，臣藥為黃連，具有瀉火的功效，多藥合用可共同發揮出生津旺血、瀉火清熱的作用。4）陰虛陽浮型所用方劑中，生地可補益肝腎，養血滋陰；當歸、枸杞及沙參同樣可益陰養血，川楝子可發揮條達肝氣的作用。多藥合用可發揮出良好的化瘀活血、養陰益氣的作用。5）陰陽兩虛型所用方劑中，黃芪及山藥可益氣健脾，附子、肉桂助腎陽，蛤殼利水補腎，覆盆子與金櫻子則可補腎固攝，能夠起到理想的溫陽育陰效果。綜上所述，通過對糖尿病患者展開中醫辨證治療，可對其血糖水平進行有效控制，且不良反應少，安全可靠，具有重要的應用價值。

參考文獻

［1］馬恒．中醫辨證治療糖尿病的臨床療效觀察［J］．實用中西醫結合臨床，2014，14（01）：57－58．

［2］任高飛．生育子女數量與中老年女性發生糖尿病風險的關系［J］．中華糖尿病雜志，2014，06（03）：184－186．

［3］張留偉．基于環境與遺傳風險的2型糖尿病發病風險預測模型的比較［J］．中國慢性病預防與控制，2016，24（02）：84－88．

［4］董奕君．表觀遺傳調控在糖尿病及其并發癥中的作用［J］．中華腎臟病雜志，2014，30（02）：151－154．

［5］劉梅．糖尿病的流行與遺傳學因素的作用［J］．醫學理論與實踐，2016，29（15）：2006－2008.

作者：馮俏 單位：黑龍江省七臺河市人民醫院