醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)范文

【摘要】選取豐臺區(qū)344名來自各類民營醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生，以問卷方式進(jìn)行需求調(diào)查，研究其對于課程、教學(xué)方式等需求并進(jìn)行統(tǒng)計和對比。結(jié)合與部分繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理人員的訪談，分析學(xué)習(xí)的問題及原因后對課程設(shè)置提出建議。

【關(guān)鍵詞】繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；需求調(diào)查；課程完善；建議

1調(diào)查對象選取及內(nèi)容設(shè)計

1.1調(diào)查對象選取

本次調(diào)查選取豐臺繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)生為調(diào)查對象，共收回有效問卷344份。所包含初級職稱醫(yī)生192人，占總?cè)藬?shù)的55.81%；包括中級職稱醫(yī)生106人，占總?cè)藬?shù)的30.81%；包括高級職稱醫(yī)生46人，占總?cè)藬?shù)的13.37%。

1.2調(diào)查內(nèi)容設(shè)計

問卷采取無記名調(diào)查的方式，參與者需填寫單位、年齡、職稱、學(xué)歷、專業(yè)、科室。問卷第一項為未來職業(yè)的規(guī)劃，選項為專業(yè)技術(shù)方向或管理崗位方向，以便顯示出兩種發(fā)展趨向的醫(yī)生不同的需求。問卷第二項為課程需求調(diào)查，這一部分為多項選擇。首先為醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，在本次問卷中設(shè)置了對醫(yī)學(xué)專業(yè)的需求調(diào)查，并設(shè)計了管理相關(guān)知識的需求調(diào)查。此外還設(shè)置了對于授課方式的需求調(diào)查，為豐富授課方式、遴選師資提供借鑒。

2課程需求及原因分析

【摘要】

預(yù)防醫(yī)學(xué)強調(diào)探討環(huán)境因素對人體健康的影響，并制定針對性的預(yù)防措施。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量直接決定了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)人才的培養(yǎng)水平，其教學(xué)團隊的建設(shè)必須引起高度重視。文章分析了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)“雙師型”教師的基本要求，然后對預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)“雙師型”教學(xué)團隊建設(shè)中存在的問題展開探討，最后總結(jié)相應(yīng)的對策，望能夠促進(jìn)本專業(yè)“雙師型”教學(xué)團隊力量的發(fā)展與提升。

【關(guān)鍵詞】

預(yù)防醫(yī)學(xué)；雙師型；教學(xué)團隊；建設(shè)

“雙師型”模式下的教學(xué)團隊是高校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教育水平的重要保障，同時在突出本專業(yè)辦學(xué)特色上也有非常重要的影響作用。高校教育教學(xué)體系中必須重視的工作內(nèi)容是：構(gòu)建一支素質(zhì)水平高、專業(yè)技能過硬的教學(xué)團隊，打造“雙師型”教學(xué)隊伍，以更好的契合專業(yè)人才的培養(yǎng)需求，形成合理的師資結(jié)構(gòu)。然而以預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)來說，目前在教學(xué)隊伍實現(xiàn)“雙師型”目標(biāo)的過程中尚存在一定的不足與缺失，對本專業(yè)整體教學(xué)水平產(chǎn)生了一定的影響。為改進(jìn)這一現(xiàn)狀，促進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的提高，就必須采取各種措施，構(gòu)建具有“雙師型”特色的教學(xué)團隊，為教學(xué)活動的順利開展提供保障。

1“雙師型”教師基本要求

“雙師型”即“雙素質(zhì)型”，是指教師需要在具備理論教學(xué)素質(zhì)的同時掌握實踐教學(xué)的素質(zhì)[1]。第一，作為預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的理論課教師，在“雙師型”標(biāo)準(zhǔn)下要求教師既具備較強的教學(xué)能力與素質(zhì)又具備從事科研活動的能力與素質(zhì)；第二，既要達(dá)到預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的標(biāo)準(zhǔn)，專業(yè)基礎(chǔ)知識寬泛，又要掌握熟練的專業(yè)實踐、實訓(xùn)技術(shù)技能，能夠勝任并圓滿完成實踐實訓(xùn)指導(dǎo)方面的工作。同時還需要有動手示范，并于現(xiàn)場解決各種疑難問題的指導(dǎo)能力，能夠獨立幫助學(xué)生完成實踐、實訓(xùn)方案的設(shè)計工作；具備獨立編寫實踐、實訓(xùn)指導(dǎo)書或教材的能力。教學(xué)團隊所需要打造的“雙師型”模式并非是單純的“雙師型”或“雙師素質(zhì)”概念。簡單來說，“雙師型”所強調(diào)的不單單是教師個人，還突出了教學(xué)團隊合力的重要作用[2-3]。“雙師型”的教學(xué)團隊并不要求其中的各個成員均達(dá)到“雙師型”的素質(zhì)，更多的是側(cè)重于整個教學(xué)團隊能夠科學(xué)分配教學(xué)資源，兼顧教師的“理論型”與“技能型”。總結(jié)已有的教學(xué)經(jīng)驗認(rèn)為，讓所有教師能夠同時兼具豐富理論教學(xué)經(jīng)驗，同時又精于技能指導(dǎo)，這一點是難度是非常大的。但為了滿足專業(yè)人才的培養(yǎng)需求，有必要構(gòu)建一直各有所長的教學(xué)團隊，將“理論型”與“技能型”的教師結(jié)合起來，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，達(dá)到全面共享教學(xué)成果與經(jīng)驗，提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

2預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)“雙師型”教學(xué)團隊現(xiàn)存問題

摘要：醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)是一項重要的工程，要始終貫穿于醫(yī)學(xué)專業(yè)教育和人文素質(zhì)教育的全過程。醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育要與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)、臨床實習(xí)過程相結(jié)合。臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論是一門專門針對低年級的醫(yī)學(xué)生開設(shè)的課程，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系的重要組成部分，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)整個本科教育的引導(dǎo)環(huán)節(jié)，目的是早期引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生認(rèn)識醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)的責(zé)任，為培養(yǎng)未來具有良好職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)師打下良好的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論；醫(yī)學(xué)生；職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)是從醫(yī)者在學(xué)習(xí)和實踐中創(chuàng)立和發(fā)展并為社會所認(rèn)可和推崇的一系列職業(yè)信念、價值取向及職業(yè)準(zhǔn)則的總和[1]。醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)可以概括為醫(yī)術(shù)與醫(yī)德的有機結(jié)合，從業(yè)者不僅僅需要高超的專業(yè)技術(shù)，而且需要高尚的職業(yè)道德，高尚的醫(yī)德是一切醫(yī)療活動的前提和基礎(chǔ)，精湛的醫(yī)術(shù)是具體的載體和表現(xiàn)形式。高等醫(yī)學(xué)院校的使命在于培養(yǎng)適合于國家未來發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)生，在塑造醫(yī)學(xué)生高尚的醫(yī)德和傳授精湛的醫(yī)術(shù)方面起著至關(guān)重要的作用。因此，醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育要與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)、臨床實習(xí)過程相結(jié)合，在這些過程中培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)者仁心、大醫(yī)精誠、博愛的人道主義醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)[2]。

1培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的重要性

目前，社會經(jīng)濟的發(fā)展對人才素質(zhì)提出了更高的要求。高等醫(yī)學(xué)院校肩負(fù)著培養(yǎng)國家醫(yī)學(xué)人才的重任，要不斷提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，使他們具有高尚的醫(yī)學(xué)道德和精湛的醫(yī)學(xué)技術(shù)。當(dāng)代醫(yī)學(xué)生是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人和主力軍，肩負(fù)著重要的社會責(zé)任和使命。在大學(xué)階段培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素質(zhì)，對他們今后的發(fā)展具有重要意義。醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容就是提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，使其思想和行為符合自己未來的職業(yè)角色，為將來更好地融入社會及實現(xiàn)就業(yè)打下基礎(chǔ)。良好職業(yè)素養(yǎng)是促進(jìn)醫(yī)學(xué)生成長成才的必要基礎(chǔ)[3]。在國外的醫(yī)學(xué)教育中，醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)是其醫(yī)學(xué)教育的重中之重，而醫(yī)術(shù)和醫(yī)德的有機結(jié)合，就是醫(yī)學(xué)生需要培養(yǎng)的職業(yè)素養(yǎng)。職業(yè)素養(yǎng)決定著醫(yī)學(xué)生未來的發(fā)展，良好的職業(yè)素養(yǎng)可以幫助醫(yī)學(xué)生了解自己的優(yōu)勢和不足，根據(jù)自身情況合理規(guī)劃職業(yè)方向。一方面通過學(xué)習(xí)不斷完善自己，提高自己的醫(yī)學(xué)知識及臨床技能，另一方面可以明確自己的責(zé)任和義務(wù)，從而得到全面健康的發(fā)展。良好的職業(yè)素養(yǎng)能夠使自己在人生觀、價值觀等方面保持積極健康的態(tài)度，從而在以后的醫(yī)療工作中做到愛崗敬業(yè)、誠實守信和團結(jié)協(xié)作。良好職業(yè)素養(yǎng)是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵因素[3]。醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系，是醫(yī)院內(nèi)最基本的關(guān)系。當(dāng)前，對于醫(yī)學(xué)生而言必須面對的一個嚴(yán)重現(xiàn)實問題就是醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)患關(guān)系緊張。在醫(yī)學(xué)生們看來，這種不良醫(yī)患關(guān)系的原因一部分在于“媒體輿論導(dǎo)向，相關(guān)法律不完善，國家對醫(yī)療事業(yè)的投入不夠”，但是醫(yī)務(wù)工作者的專業(yè)技能不強和醫(yī)患溝通能力不夠也是一個不容忽視的重要原因，因此盡早培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，并使之成為醫(yī)務(wù)工作者的良好醫(yī)學(xué)習(xí)慣，無疑是一項迫切的工作。良好職業(yè)素養(yǎng)是推動醫(yī)學(xué)事業(yè)健康發(fā)展的重要保障[3]。我國高等醫(yī)學(xué)院校承載著為國家培養(yǎng)人才的重要使命，一方面要結(jié)合自身的特點發(fā)揮優(yōu)勢，培養(yǎng)更多適合于國家未來發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)生，另一方面更要做好社會服務(wù)，拓寬改革發(fā)展空間，為社會發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)作出貢獻(xiàn)。作為一名合格的醫(yī)務(wù)人員不僅要有精益求精的醫(yī)療技術(shù)，更要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，醫(yī)德和醫(yī)技的有機結(jié)合才能在醫(yī)務(wù)工作者身上聚合成良好的職業(yè)素養(yǎng)，才能勝任神圣的救死扶傷工作，才能推動醫(yī)學(xué)事業(yè)的健康發(fā)展。因此，如何有機地把職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)融合到專業(yè)教育及人文素質(zhì)教育中，需要教育者找到好的方法和切入點。

2臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實習(xí)課的意義

醫(yī)學(xué)教育課程改革的有效方法之一就是早期接觸臨床[4]。臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系的重要組成部分，是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)整個本科教育的引導(dǎo)環(huán)節(jié)，目的就是讓醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生認(rèn)識醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)的責(zé)任[5]。對于醫(yī)學(xué)生而言，早期接觸臨床能夠讓學(xué)生更早地去了解自己將來所從事的行業(yè)，更早地去理解醫(yī)學(xué)的意義，這對醫(yī)學(xué)生的發(fā)展是至關(guān)重要的。這也彌補了傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)課程存在的不足，對補充人文教學(xué)存在的某種缺失有著極大的意義。由于低年級本科醫(yī)學(xué)生還沒有深入地接觸醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，無法很好融入到臨床醫(yī)療當(dāng)中。臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實習(xí)使他們能夠在學(xué)習(xí)臨床課程前就提前接觸到臨床，不僅增強了學(xué)生們對專業(yè)醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)的興趣，并且可以培養(yǎng)他們作為醫(yī)生的責(zé)任感和使命感。與此同時，實習(xí)又能讓他們對我國的醫(yī)療行業(yè)有一定的了解，在醫(yī)學(xué)生被培養(yǎng)成為醫(yī)生的在校教育和終身職業(yè)教育中具有特別重要的意義。臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論作為全程醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)課程體系開設(shè)的最早的課程，主要是讓醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)有初步的認(rèn)識，盡早認(rèn)識醫(yī)生的責(zé)任，提高對醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，盡早適應(yīng)醫(yī)學(xué)生的角色。根據(jù)我國醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的特點，臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論實習(xí)通過參觀觀摩、操作演練等方式，讓醫(yī)學(xué)生們更早地接觸臨床，通過引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對職業(yè)的認(rèn)同，加強醫(yī)學(xué)生思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能素質(zhì)和心理素質(zhì)的培養(yǎng)，對其形成良好的醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)起到引導(dǎo)作用。

2.1使醫(yī)學(xué)生更好地認(rèn)識我國目前的醫(yī)療狀況

關(guān)鍵詞:人文教育;醫(yī)學(xué)人才;地位;作用

醫(yī)學(xué)作為一門對人類病痛進(jìn)行回應(yīng)的科學(xué)，自誕生起就包含著濃厚的人文關(guān)懷和社會屬性。古今中外，眾多醫(yī)家都非常強調(diào)對醫(yī)學(xué)人文精神的提煉和概括，如中國著名醫(yī)家孫思邈在《大醫(yī)精誠》中指出:“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”。［1］而尊為西方醫(yī)學(xué)師祖的希波克拉底也曾經(jīng)指出，醫(yī)學(xué)與哲學(xué)實質(zhì)上沒有多大的差別，因為每一位醫(yī)生都應(yīng)該具備哲學(xué)家所具備的一切優(yōu)秀品質(zhì)，比如，公益，熱心，認(rèn)真，謙遜，冷靜沉著，簡樸嚴(yán)肅等，還有必要的生活常識，以及崇高的生活信仰。這說明醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的人員培養(yǎng)過程不但重視專業(yè)知識教育，而且更注重醫(yī)學(xué)人文精神的教育和傳遞。隨著社會的不斷發(fā)展和人民生活水平的不斷改善，對于醫(yī)療相關(guān)工作人員人文素質(zhì)方面的重視和需求也日益增加。［2］目前臨床上醫(yī)療工作人員的人文教育水平和現(xiàn)狀，無法滿足人們?nèi)找嬖鲩L的臨床需要。本文根據(jù)目前人文教育在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)過程中作用和現(xiàn)狀，分析其不足之處，提出相關(guān)對策，為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提供借鑒和參考。

1人文教育是醫(yī)學(xué)類院校中不可缺少的教育環(huán)節(jié)

醫(yī)學(xué)類院校的教育體系中不允許也不可能缺少人文教育。醫(yī)學(xué)人文教育又被稱為醫(yī)學(xué)人文學(xué)教育，是醫(yī)療學(xué)科教育與人文精神在臨床工作中有機結(jié)合形成的一門學(xué)科。其主要的作用在于培養(yǎng)醫(yī)護(hù)工作者在臨床工作中遵守倫理道德，熱愛生命，尊重病人的人格，為醫(yī)療行業(yè)提供道德操守和體系。這門學(xué)科雖然不是單純的臨床專業(yè)技術(shù)學(xué)科，但是是醫(yī)學(xué)教育中不可或缺的部分，重在指明醫(yī)學(xué)健康發(fā)展的前進(jìn)方向，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧、保障雙方在利益、價值和觀念方面的相互尊重，進(jìn)而達(dá)到對社會利益乃至人類利益的維護(hù)。但是，由于我國目前醫(yī)療學(xué)科培訓(xùn)教育的重點仍然嚴(yán)重偏向?qū)I(yè)知識技能的傳授，忽略了人文教育在醫(yī)學(xué)教育和工作中的重要作用，導(dǎo)致無論是課程設(shè)置、安排，還是學(xué)生對于醫(yī)學(xué)人文精神的學(xué)習(xí)和思考都嚴(yán)重落后和不足。［3］因此，加強醫(yī)學(xué)人文社科課程的改革與建設(shè)就成為醫(yī)學(xué)教育工作者面臨的重要課題。

2人文教育是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)療從業(yè)人員的要求

隨著社會的不斷發(fā)展，市場經(jīng)濟的負(fù)面影響導(dǎo)致醫(yī)學(xué)類學(xué)生的思想道德觀念發(fā)生巨大的變化，因而工作責(zé)任感、社會使命感等觀念較低。近年我國相關(guān)部門組織對于大學(xué)生工作情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，參與調(diào)查的人員中，對于組織紀(jì)律、團隊協(xié)作、奉獻(xiàn)精神等認(rèn)識度較低;拜金主義、功利主義、個人主義等在醫(yī)學(xué)生中存在不同程度的反映，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)必須引起我們重視。醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是“人學(xué)”，對生命的關(guān)愛和對患者的尊重是每一個醫(yī)護(hù)工作者在職業(yè)發(fā)展規(guī)劃過程中必須踐行的課題。在2011年召開的全國醫(yī)學(xué)教育論壇上，有關(guān)專家指出，醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具有高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)和豐富的人文素養(yǎng)和強烈和社會責(zé)任感和較強的創(chuàng)新精神。這說明醫(yī)德教育、人文教育在某種程度上比專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)更為關(guān)鍵。讓醫(yī)學(xué)生在學(xué)校養(yǎng)成良好的行為模式，為他們在開始職業(yè)生涯之前奠定良好的思想基礎(chǔ)，是人文教育重要培養(yǎng)目標(biāo)。黨的報告中也明確的指出，當(dāng)前中國特色社會主義進(jìn)入新時代，我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。這個論斷在醫(yī)療行業(yè)中顯得更為精準(zhǔn)，現(xiàn)在很多醫(yī)患矛盾和糾紛已經(jīng)成為影響社會和諧的重要因素，究其原因，這些矛盾的產(chǎn)生和爆發(fā)已經(jīng)不是醫(yī)院從技術(shù)層面看不好病人的問題，更多的是對病人缺乏人文關(guān)懷、服務(wù)意識缺失所造成的，這就為我們當(dāng)前從事醫(yī)療行業(yè)提出了更高的要求。所以說，加強人文教育，逐步改善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)風(fēng)氣，不僅有助于提升學(xué)生自身的素養(yǎng)，更重要的是為化解醫(yī)患糾紛，構(gòu)建社會和諧奠定基礎(chǔ)。

3醫(yī)學(xué)人文教育探索

將醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)教育與醫(yī)學(xué)人文教育二者相結(jié)合，這不是是當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)方式和課程改革的重點，也是新時代中培養(yǎng)技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)學(xué)人才的難點。一方面來說，要加強師資隊伍，要強調(diào)學(xué)科交叉，培養(yǎng)一批具有醫(yī)學(xué)和人文學(xué)科背景的授課隊伍，在教材、授課方式上不斷優(yōu)化，制定出具有醫(yī)學(xué)特色的人文學(xué)科體系架構(gòu);一方面來說學(xué)生也要積極參與各種醫(yī)德教育，通過現(xiàn)場教育、接受紅色革命文化給予等方式，不斷增強自己的責(zé)任感和使命感，將高尚的醫(yī)德情操內(nèi)化于心外化于行;學(xué)校還要把大學(xué)生社會實踐、志愿者服務(wù)等活動與醫(yī)學(xué)相結(jié)合，讓學(xué)生在實踐中增強才干，積極搭建科研平臺，讓學(xué)生能夠接觸理解專業(yè)發(fā)展的前沿，這樣才能使他們直接了解人文素養(yǎng)對于醫(yī)療工作、醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要性，有助于培養(yǎng)和鞏固他們的社會責(zé)任感和使命感。

各市（州）人民政府，長白山管委會，各縣（市）人民政府，省政府各廳委辦、各直屬機構(gòu)：

建立全科醫(yī)生制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，也是加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的緊迫任務(wù)。培養(yǎng)一批“下得去、留得住、用得好”的合格全科醫(yī)生，發(fā)揮好全科醫(yī)生作用，對于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平、保障和改善城鄉(xiāng)居民健康具有十分重要的意義。根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕23號），結(jié)合實際，就加快我省全科醫(yī)生制度建設(shè)，提出以下實施意見：

一、指導(dǎo)思想、基本原則及總體目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想。堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)為出發(fā)點，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體思路，堅持保基本、強基層、建機制的基本路徑，強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的主導(dǎo)作用，注重發(fā)揮市場機制作用，逐步建立和完善科學(xué)規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)、使用和激勵制度，不斷加強全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，切實保證我省經(jīng)濟社會發(fā)展和城鄉(xiāng)居民的健康需求。

（二）基本原則。

堅持以人為本。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與城市醫(yī)院合理分工的分級診療模式，實行全科醫(yī)生簽約服務(wù)，將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任落實到醫(yī)生個人，為群眾提供連續(xù)協(xié)調(diào)、方便可及的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。建立全科醫(yī)生保障和激勵機制，拓展全科醫(yī)生發(fā)展空間，切實維護(hù)全科醫(yī)生合法權(quán)益。

堅持質(zhì)量為先。突出實踐、注重質(zhì)量，以提高臨床實踐能力為重點，規(guī)范培養(yǎng)模式，統(tǒng)一培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格準(zhǔn)入條件和資格考試，注重提高預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)能力，切實提高全科醫(yī)生培養(yǎng)質(zhì)量。

堅持制度創(chuàng)新。緊緊圍繞全科醫(yī)生培養(yǎng)、使用、管理環(huán)節(jié)，創(chuàng)新體制機制，改革全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式，鼓勵引導(dǎo)全科醫(yī)生到基層執(zhí)業(yè)，逐步形成以全科醫(yī)生為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

摘要：培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才，需要一支合格的雙師型專業(yè)師資隊伍.雙師型專業(yè)教師不是簡單擁有醫(yī)師證和教師證這兩個證，也不是口腔醫(yī)師和教師的簡單疊加，需要具有的是兩種職業(yè)能力，這需要采用“醫(yī)教研”融合的方式才能獲得.口腔醫(yī)學(xué)雙師型專業(yè)教師的發(fā)展方向是醫(yī)教協(xié)同發(fā)展.

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué)；雙師型；師資隊伍

我國現(xiàn)行的口腔醫(yī)學(xué)教育體系沿用的是前蘇聯(lián)二十世紀(jì)五十年代的教育體系[1]，隨著社會的發(fā)展，用人單位對于口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要求越來越高，原有的教育體系顯示出了局限性.口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)具有獨立操作能力要求高的特點，怎樣提高教學(xué)質(zhì)量，適應(yīng)社會需求是口腔醫(yī)學(xué)教育研究的核心問題.現(xiàn)階段，我國應(yīng)用型大學(xué)建設(shè)的改革浪潮已經(jīng)興起[2]，口腔醫(yī)學(xué)作為一門應(yīng)用型學(xué)科，更應(yīng)該順應(yīng)時代的潮流，培養(yǎng)出合格的應(yīng)用型人才.要想培養(yǎng)出合格的口腔醫(yī)學(xué)人才，就必須擁有一支合格的“雙師型”專業(yè)教師師資隊伍.本文將初步探討口腔醫(yī)學(xué)“雙師型”專業(yè)教師師資隊伍建設(shè)的問題.

1“雙師型”專業(yè)教師的提出

我國“雙師型”專業(yè)教師的提出是在二十世紀(jì)90年代，當(dāng)時我國職業(yè)教育飛速發(fā)展，但是專業(yè)授課教師中大多缺乏專業(yè)實踐經(jīng)歷和專業(yè)實踐能力，造成職業(yè)教育水平不高，與發(fā)達(dá)國家相比差距明顯，因此提出了建設(shè)“雙師型”專業(yè)教師師資隊伍.“雙師型”教師這一概念發(fā)軔于天津職業(yè)技術(shù)師范學(xué)院的教學(xué)改革[3]，而最早提出這個概念是在國家教委的文件中《國家教委關(guān)于高等職業(yè)學(xué)校設(shè)置問題的幾點意見》（教計[1997]95號）.此后在行政力量的推動下，“雙師型”教師師資隊伍建設(shè)成為我國職業(yè)教育的一個重要實踐課題，也是評價學(xué)校職業(yè)教育水平的一個重要方面.

2“雙師型”專業(yè)教師的概念和內(nèi)涵

2.1“雙證”不一定是“雙師”

不能簡單的將“雙師型”教師認(rèn)為就是持有“雙證”（教師資格證加職業(yè)資格證）的職業(yè)教育教師[4]，之所以這樣，主要原因在于我國目前職業(yè)資格證書制度還不健全，資格證書與實際能力不符，“雙證”并不能夠保證就具有“雙師型”教師應(yīng)該具有的能力，因此不必強調(diào)“雙師型”資格，而要強調(diào)“雙師型”能力.

1高等醫(yī)學(xué)院校中現(xiàn)代教育技術(shù)人員有待提高的專業(yè)素養(yǎng)

醫(yī)學(xué)院校的教育技術(shù)的研究方向為基于醫(yī)學(xué)教育和教學(xué)的傳播技術(shù)、媒體資源和教學(xué)管理互動規(guī)律，所涉及的范圍包括醫(yī)學(xué)教育過程和教學(xué)資源的設(shè)計、開發(fā)、運用、管理及評價的理論和實踐。在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)教育技術(shù)碩士點本身就是前沿性和交叉性的科研工作，要求導(dǎo)師除了具備傳播現(xiàn)代教育技術(shù)專業(yè)知識的職能之外，還要明確醫(yī)學(xué)教育教學(xué)的特點和方法，具有較高的醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)素養(yǎng)和能力。目前，在醫(yī)學(xué)院校教育技術(shù)專業(yè)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)帶頭人和學(xué)術(shù)骨干，大都有著長年在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域工作、學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，發(fā)表和出版了大量論文和專著，并在相應(yīng)學(xué)術(shù)團體擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。憑借多年對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的了解和認(rèn)知，使其在醫(yī)學(xué)教育技術(shù)與醫(yī)用教育教學(xué)的人才培養(yǎng)和學(xué)術(shù)交流等方面，發(fā)揮重要的開創(chuàng)性和示范性作用，在國內(nèi)具有較高的學(xué)術(shù)地位，是難得的復(fù)合型人才。近年來，進(jìn)入高等醫(yī)學(xué)院校現(xiàn)代教育技術(shù)中心的年輕專業(yè)技術(shù)人員，大多畢業(yè)于綜合院校或各類師范院校。所學(xué)專業(yè)課程多以面向普及教育階段（中小學(xué)階段教育）為基礎(chǔ)而設(shè)計，缺乏專業(yè)特色的訓(xùn)練問題，尚且無基本醫(yī)學(xué)知識的儲備，是綜合能力的知識短板。因此，醫(yī)學(xué)院校的教育技術(shù)人員的繼續(xù)教育目標(biāo)應(yīng)該結(jié)合醫(yī)學(xué)教育的特點和優(yōu)勢，充分利用高等醫(yī)學(xué)院校的教育教學(xué)資源，把醫(yī)學(xué)專業(yè)師資和教育技術(shù)專業(yè)人員緊密地結(jié)合起來，完善教育技術(shù)人員的知識結(jié)構(gòu)，在具備現(xiàn)代教育技術(shù)專業(yè)優(yōu)勢的同時，提高自身的基本醫(yī)學(xué)知識和人文素養(yǎng)，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域發(fā)展的需要。

2高等醫(yī)學(xué)院校中教育技術(shù)專業(yè)人員的培養(yǎng)模式

2.1醫(yī)學(xué)教育技術(shù)專業(yè)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的指導(dǎo)思想

教育技術(shù)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)該更加注重新知識、新技術(shù)的發(fā)展和學(xué)習(xí)，利用教育技術(shù)實現(xiàn)自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)，不斷更新專業(yè)知識、構(gòu)建個人知識體系，以醫(yī)用教育教學(xué)需求為導(dǎo)向，倡導(dǎo)教育技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，打造現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育技術(shù)的優(yōu)質(zhì)人才。

2.2醫(yī)學(xué)教育技術(shù)專業(yè)人員的培養(yǎng)目標(biāo)

根據(jù)現(xiàn)代教育技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育應(yīng)用的特點和需求，對高等醫(yī)學(xué)院校在職教育技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)為：培養(yǎng)了解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本知識，熟悉醫(yī)學(xué)教育模式及醫(yī)學(xué)工程技術(shù)，具有將現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)及醫(yī)學(xué)研究、教學(xué)管理等方面的復(fù)合型人才。

2.3專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)方式和內(nèi)容

［摘要］自2015年教育部在高職院校開展“內(nèi)部質(zhì)量診斷與改進(jìn)”工作以來，質(zhì)量保障機制成為各學(xué)校關(guān)注的焦點，專業(yè)質(zhì)量保障是其中重要的一環(huán)。文章以湖北省某高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)過程為主線，運用德爾菲法和層次分析法，遴選影響人才培養(yǎng)質(zhì)量的主要因素和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確定各評價指標(biāo)的權(quán)重，進(jìn)行一致性檢驗，構(gòu)建了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)量評價體系，并對影響質(zhì)量評價體系的因素進(jìn)行了分析。

［關(guān)鍵詞］臨床醫(yī)學(xué);培養(yǎng)質(zhì)量;評價體系

為提高高職院校的教育教學(xué)水平，培養(yǎng)更多高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才，2015年12月，教育部頒發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈高等職業(yè)院校內(nèi)部質(zhì)量保證體系診斷與改進(jìn)指導(dǎo)方案(試行)〉啟動相關(guān)工作的通知》(教職成司函［2015］168號)(以下簡稱《通知》)，在其目標(biāo)任務(wù)中明確提出“完善高職院校內(nèi)部質(zhì)量保證體系”，“以診斷與改進(jìn)為手段，促使高職院校在學(xué)校、專業(yè)、課程、教師、學(xué)生不同層面建立起完整且相對獨立的自我質(zhì)量保證機制，強化學(xué)校各層級管理系統(tǒng)間的質(zhì)量依存關(guān)系，形成全要素網(wǎng)絡(luò)化的內(nèi)部質(zhì)量保證體系”。《通知》旨在強化高職院校辦學(xué)的主體責(zé)任，引導(dǎo)學(xué)校根據(jù)自身的條件和特點不斷優(yōu)化辦學(xué)條件、規(guī)范辦學(xué)行為，增強辦學(xué)的自覺性、自律性，努力提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。專業(yè)是人才培養(yǎng)的核心單元，是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要著力點。進(jìn)行專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量保障體系研究，考察質(zhì)量保障措施的效果，開展辦學(xué)質(zhì)量評價，對學(xué)校提高人才培養(yǎng)質(zhì)量意義重大。本研究以湖北省某高職院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為研究對象，以全面質(zhì)量管理理論為參考，以人才培養(yǎng)過程為主線，以系統(tǒng)評價專業(yè)辦學(xué)質(zhì)量為總目標(biāo)，以人才培養(yǎng)的主要環(huán)節(jié)為觀測點，通過對人才培養(yǎng)過程的研究，篩選影響人才培養(yǎng)質(zhì)量的要素及評價指標(biāo);以主要教學(xué)管理環(huán)節(jié)為單元將指標(biāo)歸類，構(gòu)建基于校內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)過程的質(zhì)量評價體系，以期為高職院校人才質(zhì)量保障體系建設(shè)提供參考。

一、研究內(nèi)容與方法

本研究的內(nèi)容主要包括兩個方面:一是專業(yè)教學(xué)質(zhì)量保障體系評價要素遴選與體系構(gòu)建;二是評價指標(biāo)的權(quán)重確定。1．評價要素遴選及評價體系的構(gòu)建學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)量保障包括從學(xué)生入校開始到學(xué)生畢業(yè)的學(xué)校教育全過程，包括硬件環(huán)境與軟件環(huán)境兩個方面［1］。本研究圍繞“設(shè)計質(zhì)量—過程質(zhì)量—結(jié)果質(zhì)量”［2］評價要素及評價體系，依據(jù)層次分析法的原理［3］372，結(jié)合德爾菲法進(jìn)行構(gòu)建。由專業(yè)負(fù)責(zé)人、資深教師、教學(xué)管理人員組成的專家團隊根據(jù)任務(wù)提出評價環(huán)節(jié)(準(zhǔn)則層)和評價要素(方案層)的具體內(nèi)容;調(diào)查組匯總結(jié)果，對評價人才培養(yǎng)質(zhì)量的環(huán)節(jié)和入選的要素進(jìn)行二輪投票，形成人才培養(yǎng)質(zhì)量評價層次結(jié)構(gòu)見圖1。其中“專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量”為“目標(biāo)層”，“準(zhǔn)則層”包括“教學(xué)準(zhǔn)備、教學(xué)條件、教學(xué)活動、教學(xué)管理、學(xué)生管理、實習(xí)及畢業(yè)”6個要素，下一層級為相應(yīng)的措施層(也稱方案層)。［4］2．評價權(quán)重的確定“準(zhǔn)則層”和“方案層”評價權(quán)重用層次分析法計算獲得。層次分析法是一種多目標(biāo)決策分析方法，由美國運籌學(xué)家T．L．Saaty教授提出［3］372。該方法的核心是在每個指標(biāo)體系同一個層次中，對指標(biāo)進(jìn)行兩兩相互比較，評判各指標(biāo)對上一層次指標(biāo)的相對重要性，用1—9標(biāo)度法標(biāo)注(“1”表示同等重要，“9”表示極其重要，“1—9”之間數(shù)字越大表示越重要，分?jǐn)?shù)表示對方更重要)，將互相關(guān)系定量化，同時構(gòu)建判斷矩陣。對構(gòu)建的矩陣進(jìn)行一致性檢驗，通過一致性檢驗的方為有效。(1)構(gòu)建判斷矩陣由專家組分別將“準(zhǔn)則層”中的“教學(xué)準(zhǔn)備、教學(xué)條件、教學(xué)管理、教學(xué)活動、畢業(yè)實習(xí)、素質(zhì)教育”相對于“目標(biāo)層”專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要性進(jìn)行相互比較，得到各自的判斷矩陣，將每一單元格中的數(shù)據(jù)取中位數(shù)得到判斷矩陣，將判斷矩陣進(jìn)行一致性檢驗，最終結(jié)果見表1。將準(zhǔn)則層中也進(jìn)行同樣操作，得相應(yīng)判斷矩陣結(jié)果見表2—表7。(2)對判斷矩陣進(jìn)行一致性檢驗并計算各自的權(quán)重的結(jié)果將判斷矩陣數(shù)據(jù)和計算公式錄入Excel電子表格中，采用方根法［5］計算判斷矩陣的特征根和特征向量、CI和CR，并進(jìn)行一致性檢驗;若CR≤0．10則認(rèn)為該判斷矩陣具有完全一致性;CR＞0．10則由專家組對兩兩比較的取值進(jìn)行修正，直到滿足要求為止。根據(jù)“準(zhǔn)則層”矩陣和“方案層”矩陣評判結(jié)果計算各指標(biāo)的權(quán)重，結(jié)果見表8、表9。

二、評價指標(biāo)體系

根據(jù)圖1各要素間的層次關(guān)系和表8、表9計算獲得的權(quán)重數(shù)據(jù)，整理得到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)量評價指標(biāo)體系見表10。

三、討論與分析