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1資料與方法
1.1一般資料
選擇我中醫(yī)院2011年1月~2013年1月期間接收的傳染病患者820例,所有患者均根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》中的相關(guān)規(guī)定給予確診,明確診斷后立即上服,同時(shí)院感管理科進(jìn)行記錄。820例患者中,男420例,女400例;年齡2歲~86歲;其中乙類傳染病612例,丙類傳染病130例,其他88例,無甲類傳染病。
1.2方法
對(duì)820例傳染病患者的疫情存檔資料、疾病報(bào)告卡、疫情管理記錄等信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。
2結(jié)果
2011年1月~2013年1月我中醫(yī)院傳染病發(fā)病共計(jì)820例,其中2011年280例(34.15%),2012年275例(33.54%),2013年265例(32.32%)。3年內(nèi)我院傳染病發(fā)病前5位的是手足口病、肺結(jié)核、梅毒、丙肝、水痘。詳見表1。
3討論
傳染病是指能夠在人與人、人與動(dòng)物、動(dòng)物與動(dòng)物之間互相傳播各類病原體的一種疾病。病原體內(nèi)多為微生物,少數(shù)為寄生蟲,每類傳染病的病原體均有一定的特異性,包括立克茨體、病毒、真菌、細(xì)菌、原蟲、螺旋體等。傳染病除具有傳染性外,還具有地方性、流行性、季節(jié)性等特點(diǎn),對(duì)人們的健康及社會(huì)的發(fā)展均有嚴(yán)重的影響。我院屬于綜合性中醫(yī)院,主要承擔(dān)各類疾病的臨床診療工作,在此過程中必然會(huì)接收到部分傳染病患者。為了對(duì)傳染病疫情進(jìn)行合理管控,預(yù)防交叉感染、避免傳染病漏報(bào),筆者對(duì)近3年我院傳染病情況給予統(tǒng)計(jì)及分析。我中醫(yī)院2011年1月~2013年1月期間傳染病病種加上其他傳染病共計(jì)上報(bào)22種,820例,基本分布于臨床各科室及病區(qū)。其中2011年280例(34.15%),2012年275例(33.54%),2013年265例(32.32%)。3年內(nèi)我院傳染病發(fā)病前5位的是手足口病、肺結(jié)核、梅毒、丙肝、水痘。其中手足口病的發(fā)生率最高,該病是通過胃腸道、接觸及呼吸道傳播,主要表現(xiàn)為手足口出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,多發(fā)于學(xué)齡前兒童,5-7月是高峰期。由于傳播途徑多,易復(fù)發(fā),預(yù)防控制難度大,造成我地區(qū)發(fā)病率較高。防控主要的要求是加強(qiáng)手足口病的宣傳教育和消毒防控,減少發(fā)病率。肺結(jié)核是我國公共衛(wèi)生問題管理中的難點(diǎn),對(duì)人們的身體健康影響極大,而導(dǎo)致結(jié)核病再燃的原因主要包括:抗生素不合理應(yīng)用造成人們耐藥菌株的產(chǎn)生;人口數(shù)量多,且流動(dòng)性較大;衛(wèi)生安全意識(shí)缺失,衛(wèi)生服務(wù)體系不健全等。梅毒以性傳播,主要表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染,多發(fā)于青年男女,是我國傳染病防治法中規(guī)定的重點(diǎn)防治對(duì)象,因此應(yīng)給予足夠的關(guān)注與重視。丙肝仍是困擾著人們健康的重點(diǎn)問題,其防治工作仍需進(jìn)一步加強(qiáng)。此外,水痘的發(fā)生率也居高不下,這主要與傳播途徑有密切的關(guān)聯(lián)。由于醫(yī)務(wù)人員在接診時(shí),對(duì)部分患者傳染病病史不知曉,極易造成傳染病漏報(bào),甚至引發(fā)院內(nèi)感染。所以,醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的認(rèn)知力度,提高其報(bào)病意識(shí),制定傳染病相關(guān)隔離及消毒機(jī)制,制作防治傳染病的指南與手冊(cè),以此加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員及患者對(duì)各類傳染病的認(rèn)知。每年對(duì)醫(yī)院傳染病病情給予統(tǒng)計(jì)與分析,可以做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療、早隔離,將傳染性疾病消滅于源頭。此外,應(yīng)及時(shí)做好疫情報(bào)告工作,以及轉(zhuǎn)診工作,積極配合疾病防控中心對(duì)患者的檢驗(yàn),有效加強(qiáng)傳染病患者的確診率。
4結(jié)語
總之,對(duì)醫(yī)院傳染病進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析,加強(qiáng)對(duì)傳染病的認(rèn)知,并在此基礎(chǔ)上制定針對(duì)性的管理對(duì)策,可以有效監(jiān)控各類傳染病的發(fā)生情況,降低醫(yī)院感染發(fā)生率,保障患者的就醫(yī)質(zhì)量。同時(shí),還應(yīng)建立起醫(yī)院傳染病的監(jiān)控報(bào)告網(wǎng)絡(luò),改進(jìn)相關(guān)規(guī)定與制度,對(duì)于診療期間發(fā)現(xiàn)的傳染病及時(shí)上報(bào),做好雙向防護(hù),避免漏報(bào)及交叉感染。
作者:賴滔單位:四川省內(nèi)江市資中縣中醫(yī)醫(yī)院防???/p>