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1結果
1.1各級健康教育機構財政撥款情況2012年度全國地市級健康教育財政撥款、平均值及2013年度山東省地市級隨機樣本財政撥款和平均值見表1。使用隨機抽取地市級財政經費平均數與全國均數進行差異顯著性檢驗。由于單樣本t檢驗要求樣本數據服從正態分布,因此進行單樣本的K-S檢驗,使用SPSS19.0得到檢驗分析表。從檢驗結果看到,統計量Z等于0.841,相伴概率P等于0.414,遠大于顯著性水平。因此,接受零假設,認為服從正態分布,可以利用單樣本t檢驗方法。見表2。單個樣本檢驗結果:t=0.857,P=0.414,接受無效假設,差異無統計學意義。見表3。
1.2相關性分析在健康教育資源評價中,常常以專職人員數、專科以上學歷、中級以上職稱和公共衛生專業作為人力資源評分的依據。根據2013年全省17市及山東省的上述指標,利用SPSS19.0對4個指標進行相關分析。見表4,表5。表5給出了Pearson簡單相關系數,相關檢驗t統計量對應的P值。相關系數右上角有兩個星號表示相關系數在0.01的顯著性水平下。從表中可以看出,專職人員、專科以上學歷、中級以上職稱和公共衛生專業人員之間的相關系數都在0.66以上,對應的P值都接近0,表示了4個指標具有較強的正相關關系。
1.3聚類分析為了更深入掌握山東省各市健康教育人力資源的狀況,利用2013年山東省健康教育人力資源評分的主要指標,即健康教育專職人員數、專科以上學歷人數、中級以上職稱和公共衛生專業人員,使用SPSS19.0對全省17市進行聚類分析。由于要利用多個指標分析各市之間在人力資源方面的差異,考慮用逐步聚類分析來研究各市之間的分類。圖1為分層聚類的樹形圖,以躺倒的樹的形式展現了聚類分析中每一次類合并的情況。SPSS自動將各類間的距離映射在0~25之間,并將聚類過程近似地表示在圖上。
2討論
2.1健康教育財政經費的投入是保障健康教育活動的重要條件,直接影響到健康教育事業的發展。健康教育是預防疾病最好的“社會疫苗”[3],作為新醫改中公共衛生服務體系改革的重要組成部分,健康教育能夠發揮的作用越來越大。但我國健康教育的投入嚴重不足,法國國家健康教育中心有員工120人,每年的經費1.2億歐元[4]。根據2012年度報表調查結果顯示,我們國家各級健康教育機構包括財政經費、項目經費和企業經費僅3.45億元人民,差距較為明顯。全國地市級財政經費為7,600萬元,平均21.53萬元。經過單樣本t檢驗,山東省地市級財政經費與全國無明顯差異。按照2013年度山東省各市人力資源的情況,運用SPSS19.0軟件作相關性分析。結果表明,健康教育專職人員、專科以上學歷、中級以上職稱和公共衛生專業人員均存在顯著的線性相關關系。從人力資源上講,專職人員、專科以上學歷、中級以上職稱和公共衛生專業人員之間相關是合理的,具有現實意義。
2.2聚類分析的結果表明了山東省各市在4個人力資源指標之間的親疏程度,即:一群具有相關性的數據加以有意義的分類。聚類分析被用作描述數據,衡量不同數據源間的相似性,以及把數據源分類到不同的簇中。從而歸納出上述不同的城市人力資源的現狀,為政府決策者進行相關決策提供參考。然而,由于聚類分析方法的局限性,只能表示在同一類里的這些對象在某種意義上傾向于彼此相似,還不能更深入地表明各類的優略程度。
2.3由于指標較為分散等原因,利用健康教育統計報表撰寫文章有一定的難度,全國也較少見,建議健康教育調查表指標設計更具科學性和可操作性。筆者也希望掌握更先進的理論和方法,對健康教育資源更好地進行分析利用。
作者:張少華孫桐陳仁友冷艷單位:山東省疾病預防控制中心