財務分析推動醫院內涵建設思索范文

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一、合理利用財務分析時存在不足之處

1.重收入,輕風險。醫院只注重收支結余(包括總收支結余、業務收支結余、醫療結余和藥品收支)和職工月人均收入,以上指標關系到業績考核和職工切身利益,關系職務升遷和職工情緒穩定。一般忽視資產負債情況(包括資產負債率、流動比率和速動比率),也就是缺乏風險意識。資產負債率是指負債總額和資產總額的比率。資產負債率應保持在一定的水平上為佳。一般來說該比率在50%—70%比較合理、穩健;達到85%及以上時,應為發出預警信號,醫院應予以足夠的注意。而流動比率和速動比率主要評價醫院短期內償債能力,有利于醫院做好資金的調度。

2.重計劃采購,輕日常管理。醫院能做好設備、藥品及材料按計劃采購,也能做到采購過程監督,但忽視財產物資的利用率。如資產收益率和百元固定資產業務收入情況,反映院內設備的合理配置和效用;而藥品(或材料)周轉率則物資的合理存貸情況和資金有效調度,其結果造成設備閑置浪費、物資堆積和資金大量占用。

3.重制度,輕落實。醫院制定許多規章制度,往往只能停留在文字上,真正落實到實處的少之又少。財務分析部分指標出現異常,醫院并沒有引起高度重視,異常擴大化后才組織人員去解決,其結果是損失已造成,只能說亡羊補牢為時不晚。如水費出現異常,用水量突然增加,按財務分析結果極度不正常,不過醫院只輕描淡寫地交待相關科室處理。兩個月后水費出現成倍增長,才就此事召開協調會,真正責任到人。也有礙于人情事故,一直懸而未決。如車輛修理異常,修理費用直線上升,可能發生小摩擦大修理的現象。按規定超過限額每次修理要派相關人員進行監督,可是一直以來駕駛員獨來獨往,監督缺失。

4.重短期效益,輕長遠投資。醫院一般對設備投資和人員分配比較感興趣,因其涉及到檢查收入和科室擴張,同短期業務增長有直接關系。從歷年病人手術指針和科研經費使用情況分析來看,醫院對科研投入和人材計劃等長遠投資缺少動力。醫院缺少外科技術人材,高難手術一直未開展,財務分析提供依據,只打雷不下雨。科研經費使用情況可以看出醫院論文出版、科研立項和學科帶頭人按計劃外出培訓相當少。另外從房屋修繕費使用情況分析來看,醫院長時間未進行病房整體改善,住院條件相當簡陋。科研投入、人材計劃和病房改裝等長遠投資當期并不產生效益,但長遠來說是醫院可持續發展的保證。

5.重經濟效益,輕社會效益。醫院比較重視每門診人次平均收費、每門診人次藥品費、每床日平均收費和每床日平均藥品費,往往忽視單病種費用。隨著基本醫療保險參保率不斷上升,了解和適應醫(農)保政策至關重要。控制單病種費用,做好同醫(農)保政策無縫連接,關系醫院以后的生存問題。從個別病種費用分析來看,醫院并沒做好費用控制。如剖婦產的病人費用經常出現保健藥品,雖然部分病人要求使用,但并不符合醫(農)保政策。醫院對單病種費用控制不熱衷,根據原因是經濟效益在作怪。不過未有效控制單病種費用,帶來社會效益的負面影響更大,最可能還會影響醫(農)保單位定點問題。

二、有效利用財務分析的建議針對合理利用財務分析的不足之處,提出幾點建議建議:

1.增強醫院防范風險意識。控制醫院負債水平,保證資金合理調度。在資金允許的情況下,加大各方面投入,使醫院業務快速發展。

2.在不影響業務收入增長的情況下,應制定決策來提高存貨(包括藥品和材料)周轉率。合理存貨可以保證資金的有效利用,減少對短期負債的依靠,因而提高變現能力并降低財務風險。

3.把醫院崗位細化,責任落實到個人。醫院崗位細化同時,把預算指標進行分解到個人,責任落實到個人。財務分析中發現指標異常,可以第一時間找到責任人,協商解決可能出現的問題。

4.購建大型固定資產及設備,應加強市場調查與可行性分析以及回報率測算,合理安排投資比例。

5.加大長遠投資,改變醫院短期效應。加大重點學科的投入,建立一系列扶持政策,如培訓經費投入、培訓期間待遇優先照顧、學科帶頭人獎罰和科研開展工作。定期進行住院條件整體改善,改變醫院修修補補又三年的現狀,讓病人時時感覺日新月異的住院條件。

6.堅決控制單病種費用,盡能力做好單病種費用公示制度。單病種費用控制,有利于醫院擴大社會影響力,吸引患者來院就診;有利于更好貫徹國家醫(農)保政策,順利通過醫(農)保定點醫院的考核。