前言:我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)護(hù)理教育論文文章,供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā),助您在寫作的道路上更上一層樓。
幾個世紀(jì)以來,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一直在使用模擬模型培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員。早在17世紀(jì),亞洲地區(qū)便已使用針灸模型;18世紀(jì)伊始,歐洲地區(qū)也開始使用助產(chǎn)模型培訓(xùn)助產(chǎn)士。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中首次使用模擬模型是在20世紀(jì)60年代,其標(biāo)志是“復(fù)蘇安妮”(ResusciAnne,一個復(fù)蘇訓(xùn)練模型)和“哈維”(Harvey,一個用來培訓(xùn)心臟學(xué)專家的真人大小的人體模型)的使用。20世紀(jì)80年代,麻醉學(xué)教育者借鑒航空和軍事訓(xùn)練領(lǐng)域使用模擬技術(shù)訓(xùn)練個人和團(tuán)體處理危機(jī)事件的經(jīng)驗(yàn),布置模擬訓(xùn)練環(huán)境以實(shí)施麻醉實(shí)踐。隨著互聯(lián)網(wǎng)及虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的發(fā)展,20世紀(jì)的最后10年成為模擬技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)展的一個里程碑。在科學(xué)技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天,模擬技術(shù)廣泛應(yīng)用于各行各業(yè),如太空探索、核技術(shù)、汽車工業(yè)的安全保護(hù)系統(tǒng)研發(fā)等。每個行業(yè)在進(jìn)行耗費(fèi)巨大或過于危險的系統(tǒng)測試之前,均會首先實(shí)施模擬以節(jié)約成本和降低風(fēng)險。近年來,更為經(jīng)濟(jì)、輕便的多功能模擬設(shè)備的應(yīng)用,尤其是高仿真模擬技術(shù)的迅速發(fā)展,推動了醫(yī)學(xué)教育的變革并影響著人們的日常生活。例如,醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)運(yùn)用簡易心肺復(fù)蘇模型在公眾中普及急救技術(shù);汶川大地震等自然災(zāi)害的頻發(fā),促使政府部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用電腦裝置進(jìn)行災(zāi)難應(yīng)對的模擬演練。此外,醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)建設(shè)了越來越多的模擬實(shí)驗(yàn)中心,希望給學(xué)生提供一個逼真但無風(fēng)險的模擬臨床實(shí)踐環(huán)境,為學(xué)生將來真正的臨床實(shí)踐做好充分準(zhǔn)備。與此同時,多個與模擬相關(guān)的區(qū)域性組織和國際組織相繼成立,如1993年成立的歐洲醫(yī)學(xué)模擬應(yīng)用協(xié)會(TheSocietyinEuropeforSimulationAppliedtoMedi-cine,SESAM)和2004年成立的國際醫(yī)療保健模擬協(xié)會(TheSocietyforSimulationinHealthcare,SSH)。這些學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)通過設(shè)立專業(yè)期刊和組織學(xué)術(shù)會議全面推動了模擬在世界范圍內(nèi)的應(yīng)用和發(fā)展。
2模擬教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用
2.1模擬的概念
模擬是一種真實(shí)情境的展示。新牛津美語字典解釋道:“當(dāng)在進(jìn)行直接實(shí)踐的過程中遇到困難或風(fēng)險時,可以應(yīng)用模擬;或者可以將模擬作為一種學(xué)習(xí)或人員培訓(xùn)的手段”。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,模擬被描述為試圖“復(fù)制部分或全部必要的臨床狀況,以便這種狀況在臨床再現(xiàn)時可以被更快地認(rèn)識和處理”。Nickerson等給出了護(hù)理領(lǐng)域中模擬的定義。其中理論定義為模擬是一種結(jié)合了多種學(xué)習(xí)策略的以現(xiàn)實(shí)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)過程,包括以學(xué)習(xí)者為中心的引導(dǎo)性反饋和以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)活動,以搭建理論知識或個人經(jīng)歷與臨床實(shí)踐之間的橋梁。操作性定義為模擬是一個以學(xué)習(xí)者為中心的過程,模擬出真實(shí)場景并允許學(xué)習(xí)過程在一個無偏見的,合乎倫理及安全的氛圍中進(jìn)行。
2.2護(hù)理教育中模擬的特征及理論框架
Nickerson等歸納出了模擬的三大特征,分別為知識習(xí)得、仿真性和成效。其中知識習(xí)得這一特征體現(xiàn)在理論聯(lián)系實(shí)際,結(jié)合引導(dǎo)性反饋中的討論、分析和反思,所獲得的知識保留率更高。仿真性是指模擬教學(xué)對現(xiàn)實(shí)的模擬程度,分為高度仿真、中度仿真、低度仿真3個層次,可以根據(jù)教學(xué)目標(biāo)選擇對應(yīng)的仿真設(shè)置。成效包含技能發(fā)展、知識整合、評判性思維、獨(dú)立、自信心和學(xué)習(xí)者滿意度等6大要素。Jefferies等綜合了護(hù)理、醫(yī)學(xué)及其他學(xué)科的模擬教學(xué)相關(guān)的理論和實(shí)踐性文獻(xiàn)中的觀點(diǎn)發(fā)展出了護(hù)理教育中模擬的理論框架。含有教師因素、學(xué)生因素、需融入到指導(dǎo)中的教學(xué)實(shí)踐、模擬教學(xué)設(shè)計特征和預(yù)期的學(xué)習(xí)成效5個概念成分,每一個概念成分都可以通過細(xì)化的變量進(jìn)行操作。筆者綜合模擬的各項(xiàng)特征及要素,整理出了“護(hù)理教育中的模擬設(shè)計要素”。主要包括4方面。①教師職責(zé):細(xì)化課程目標(biāo),密切聯(lián)系臨床,提供真實(shí)案例,設(shè)計清晰流程,再現(xiàn)仿真情境,多重角色互換。②學(xué)生職責(zé):提前充分預(yù)習(xí),明晰模擬目標(biāo),回顧背景知識,熟悉模擬流程,團(tuán)隊(duì)密切合作,角色分配明確。③設(shè)計要點(diǎn):目標(biāo)適切,匹配學(xué)習(xí)者知識及能力;復(fù)雜程度適度,模擬情境由簡單至復(fù)雜,不確定性由低到高;充分告知,包括情境內(nèi)容、流程、所需時間、角色要求、預(yù)期目標(biāo);直觀仿真,包括環(huán)境、設(shè)備、模擬人等設(shè)置接近臨床環(huán)境;決策觸發(fā)點(diǎn)明確,提示恰當(dāng);模擬后討論注重引導(dǎo)式反思、鼓勵分享。④實(shí)施模擬:自主探索,積極參與,即時反饋,團(tuán)隊(duì)共商,師生互動,形式多樣,角色輪換(病人及其家屬、護(hù)士、觀察者),教師高期待,學(xué)生高自我實(shí)現(xiàn)。
2.3護(hù)理教育中的模擬類型
模擬可以分為現(xiàn)場模擬和虛擬模擬。現(xiàn)場模擬是指將模擬與真實(shí)的臨床環(huán)境結(jié)合,提升真實(shí)感和安全,在限定時間內(nèi)反復(fù)練習(xí)。虛擬模擬是指以計算機(jī)為基礎(chǔ)的模擬如虛擬醫(yī)院等。按仿真程度,模擬經(jīng)歷了從低到高的發(fā)展過程。在低度仿真階段,多是用案例分析讓學(xué)生了解病人的臨床狀況或用角色扮演使學(xué)生融入特定的臨床情境中。隨后是使用簡單或復(fù)雜的局部訓(xùn)練模型,如靜脈手臂、導(dǎo)尿模型、簡易心肺復(fù)蘇模型等,用于幫助學(xué)生訓(xùn)練特定技能。使用計算機(jī)的模擬科技含量更高,參與者在臨床情境中可以通過人-機(jī)對話的形式來獨(dú)立分析和解決問題、實(shí)施技能和做出臨床決策。與真人相似,可以眨眼、流淚,有呼吸、心搏等生命體征,能與學(xué)生對話,并對學(xué)生的操作產(chǎn)生相應(yīng)反應(yīng)的逼真精致的高仿真模擬人,則可以為學(xué)習(xí)者提供高度仿真的臨床情景以及高水平的人機(jī)互動。此外,由經(jīng)過訓(xùn)練的人,依照劇本來扮演病人角色,能準(zhǔn)確、逼真、恒定地表現(xiàn)病人病情的模擬形式,即標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬人也被廣泛應(yīng)用于學(xué)生互動性較高的技能練習(xí)。
2.4護(hù)理教育中的模擬教學(xué)流程
可以將模擬教學(xué)的開展視為一個項(xiàng)目計劃,需要在正確的時間、地點(diǎn),用正確的成本和方法,給正確的人教導(dǎo)正確的信息。模擬教學(xué)可以分成不同的階段。首先需要制定并改進(jìn)模擬方案;其次需要對教師尤其是剛接觸模擬的教師提供培訓(xùn);最后便是實(shí)施模擬方案并進(jìn)行評價。以高仿真模擬為例的具體實(shí)施階段的具體流程:設(shè)計模擬案例—模擬案例編程—運(yùn)行模擬案例—進(jìn)行引導(dǎo)性反饋—效果評價。如此不斷循環(huán)。
2.5模擬運(yùn)用于護(hù)理實(shí)踐初學(xué)者的教育中
日益復(fù)雜的臨床環(huán)境、病人住院時間縮短及維權(quán)意識的增強(qiáng)和嚴(yán)峻的護(hù)理人員短缺,使護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)或新手在實(shí)施操作時承受巨大壓力。模擬可以為初學(xué)者提供反復(fù)練習(xí)的機(jī)會,還可以為初入臨床的新人提供一些應(yīng)對罕見或高風(fēng)險情境的臨床實(shí)踐機(jī)會。在模擬學(xué)習(xí)的過程中,學(xué)生可以從中吸取教訓(xùn)并糾正錯誤;而這種錯誤并不會危及病人,也不需要理論課堂教師和臨床帶教老師的介入、糾正和控制。學(xué)生可以重復(fù)訓(xùn)練同一個臨床情景,用模擬學(xué)習(xí)來調(diào)整目標(biāo),這些都為學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐做了充分準(zhǔn)備。因而模擬教學(xué)已被整合入各個層次的護(hù)理課程體系以及臨床的新職工培訓(xùn)計劃;在過去幾十年間,教育或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)模擬項(xiàng)目以增強(qiáng)病人安全,提升護(hù)理管理能力。同時,這些模擬項(xiàng)目涵蓋護(hù)理的各個領(lǐng)域,除基礎(chǔ)護(hù)理、健康評估和內(nèi)外科護(hù)理外,還涵蓋急、危重癥護(hù)理,婦產(chǎn)科、兒科護(hù)理,災(zāi)難管理,姑息護(hù)理,社區(qū)護(hù)理和精神科護(hù)理等。諸多研究表明,運(yùn)用模擬教學(xué)可以緩解緒學(xué)生的焦慮,增強(qiáng)同理心,提升自信和自我效能,提高學(xué)習(xí)滿意度,增強(qiáng)溝通能力、評判性思維能力、臨床決策能力和多學(xué)科合作能力。
2.6模擬作為評估或評價工具
模擬在麻醉學(xué)領(lǐng)域被用于麻醉者的工作評估,紐約州麻醉協(xié)會用智能的人類模擬裝置去評價和糾正麻醉師技術(shù)失誤。而客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(也已被運(yùn)用于執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。然而,在護(hù)理中模擬通常作為一種教學(xué)策略而非評估或評價方法。盡管用模擬的方法來評估或評價能力的有效性、可靠性沒有得到嚴(yán)格的論證,但在護(hù)理領(lǐng)域中,模擬將越來越多地用于測評形成性評價和執(zhí)照考試以及資格認(rèn)證
2.7模擬教學(xué)的優(yōu)勢
護(hù)理教育者如果僅僅因?yàn)槟M教學(xué)是一種熱門的教學(xué)方法而將其引入課程教學(xué)的話是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。相反地,需要將模擬教學(xué)的優(yōu)勢同課程設(shè)計充分結(jié)合。由于模擬教學(xué)在安全的模擬中心進(jìn)行,消除了對病人的威脅,學(xué)生可以不斷練習(xí),放心大膽地操作而不用擔(dān)心風(fēng)險,從而使學(xué)習(xí)成為最主要的任務(wù)。模擬也為學(xué)生提供大量機(jī)會去練習(xí)一些在臨床中可能根本不會遇到的罕見、高風(fēng)險的操作,以彌補(bǔ)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的不足,為處理危機(jī)狀況做準(zhǔn)備。良好的模擬設(shè)計可以幫助學(xué)生整合評估資料,應(yīng)對臨床的實(shí)際狀況,做出合理的臨床決策,反思實(shí)踐過程,評判性地分析自己的行為,反思自己的技能,評價他人的臨床判斷。護(hù)生和新職工可以根據(jù)對自己錯誤的分析、指導(dǎo)者提供的反饋信息或高精密電腦輔助模擬設(shè)備提供的即時反饋,通過重復(fù)訓(xùn)練來提高自己的專業(yè)水平。護(hù)理教育者可以通過模擬設(shè)計重塑教與學(xué)的過程,而不是陳述事實(shí);成為促進(jìn)者而非講授者;指導(dǎo)學(xué)習(xí)者回顧并評判性評價其護(hù)理過程。同時,學(xué)生成為積極的學(xué)習(xí)者,不再通過單純的記憶方式獲取知識,在具體情境中思考并應(yīng)用所學(xué)的東西,而不只是提供基于事實(shí)的測驗(yàn)答案。當(dāng)學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)時,獲得的知識會更牢固,而模擬教學(xué)正是這樣一種積極的學(xué)習(xí)方式。正是基于這些優(yōu)勢,模擬教學(xué)得到了學(xué)習(xí)者和教育者的積極評價。
2.8運(yùn)用模擬教學(xué)面臨的挑戰(zhàn)
任何針對教學(xué)策略和實(shí)踐的研究都不易進(jìn)行。習(xí)慣了傳統(tǒng)的講授式教學(xué)的學(xué)習(xí)者需要改變學(xué)習(xí)習(xí)慣以適應(yīng)模擬教學(xué)。與此同時,模擬教學(xué)要求學(xué)習(xí)者積極參與整個過程,強(qiáng)調(diào)溝通和團(tuán)隊(duì)合作,要求學(xué)習(xí)者投入到模擬情境,參與討論并以不評判的姿態(tài)指出他人存在的問題并進(jìn)行反思,這些都會給學(xué)習(xí)者帶來壓力。相較于學(xué)生面臨的挑戰(zhàn),模擬教學(xué)在護(hù)理教育中的運(yùn)用給護(hù)理管理者和教育者帶來的挑戰(zhàn)似乎更大。模擬教學(xué)所需的費(fèi)用、場地、計算機(jī)知識以及技術(shù)性支持、人員、時間均會帶來挑戰(zhàn)。模擬教學(xué)的發(fā)展需要大量資金支持,包括設(shè)備的固定成本(模擬病人或局部模型)和相關(guān)的操作、維護(hù)、故障檢查和修理等費(fèi)用等。同時,模擬中心所需的場地問題也不可忽視,模型及支持設(shè)備安置區(qū)域、倉庫、情景模擬區(qū)域、觀察者區(qū)域、遠(yuǎn)離模擬場所的討論區(qū)域(引導(dǎo)性反饋)等都需考慮進(jìn)來。此外,由于模擬教學(xué)被運(yùn)用到越來越多的課程,具備相應(yīng)資質(zhì)的模擬中心的實(shí)驗(yàn)人員和技術(shù)性支持人員也須納入考慮。教師的興趣、能力和時間是面臨的最緊迫的問題。尤其是高仿真模擬教學(xué),護(hù)理教育者是否能夠理解高度復(fù)雜和精密設(shè)備的操作原理和程序設(shè)計尤為重要。此外,模擬設(shè)計及實(shí)施所耗費(fèi)的時間遠(yuǎn)比課堂講授要多。然而,由于模擬涉及由以教師為中心到以學(xué)生為中心的模式轉(zhuǎn)變,故創(chuàng)作臨床情景僅僅是個開頭。教師還需要預(yù)設(shè)在模擬過程中學(xué)生可能會有的不同反應(yīng),并做好準(zhǔn)備,由于在同一時間只有少數(shù)學(xué)生(參與者和觀察者)可以參與到模擬實(shí)踐中,教師必須反復(fù)提供模擬的機(jī)會。然而,模擬在護(hù)理和醫(yī)學(xué)教育中所面臨的最大的挑戰(zhàn)之一在于,護(hù)理教育者要驗(yàn)證它和傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比,在幫助學(xué)生提供護(hù)理服務(wù)方面是否具有優(yōu)勢。在評價模擬教學(xué)的成效方面,目前還沒有很好的工具。同時,還需要進(jìn)行深入研究以證明模擬教學(xué)在經(jīng)濟(jì)和教育方面的可行性。當(dāng)今的學(xué)生是在高度信息化和科技高速發(fā)展的環(huán)境下成長起來的,他們理應(yīng)享有以學(xué)生為中心的、吸收了最新科學(xué)技術(shù)的教學(xué)方法,以此進(jìn)行更高效、更實(shí)際、更安全地學(xué)習(xí),從而為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。因此,我們必須推進(jìn)護(hù)理教育科學(xué)的發(fā)展,以便更好地面對這些挑戰(zhàn)并促進(jìn)教學(xué)實(shí)踐。
3小結(jié)
在中國,人文在很長的一段時間里代表的是儒家價值觀中的一類,特點(diǎn)是對生命重視,核心所指是道德。人文將文明與野蠻兩個時期劃分開來,也代表著人性。它對人的價值有了一定的肯定,將的尊嚴(yán)地位進(jìn)行強(qiáng)調(diào),有著先進(jìn)的思想與較為完善的理論。本質(zhì)上人文講究的是以人為本,人生存的意義以及人在精神上的追求,也是研究人性的一個方向,所得出的結(jié)果是如何做人。人文素質(zhì)對人的價值觀,人生觀,世界觀都有一定的研究,對氣質(zhì),修養(yǎng),人格等方面也有涉及。
2如今護(hù)理專業(yè)的人文素質(zhì)教育
2.1國外的情況
根據(jù)調(diào)查,護(hù)理學(xué)的課程在國外大部分都由護(hù)理學(xué),社會人文科學(xué),自然科學(xué)這三類構(gòu)成。護(hù)理學(xué)的課程在所有課程中有25%到30%的比重,人文社會科學(xué)類課程占很大的比重,比較明顯的麻省理工大學(xué)便有108門人文社會科學(xué)類課程,從這里就可以看出外國重視人文素質(zhì)教育的程度。
2.2我國的情況
2.2.1醫(yī)科學(xué)校不重視對人文素質(zhì)的教育因?yàn)閭鹘y(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式對我國護(hù)理教育影響較深,所以我國的護(hù)理教育偏向于技術(shù)層面與科學(xué)的教育,而對于病人的關(guān)愛,對生命的關(guān)愛,與人文素質(zhì)的培養(yǎng)沒有足夠的重視。現(xiàn)在我國本科類護(hù)理教育的課程與臨床醫(yī)學(xué)的課程較為相近,甚至出現(xiàn)了一起學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課的現(xiàn)象。而高等護(hù)理學(xué)校的學(xué)生大多是高中的理科生,對社會科學(xué),人文素質(zhì)的認(rèn)知有著很大的不足。而一些學(xué)校的課程設(shè)置將很大一部分社會學(xué)科設(shè)為考查類課程,對學(xué)生的積極性產(chǎn)生了很大的抑制。
2.2.2護(hù)理類人文課程的師資不足現(xiàn)在很多護(hù)理院校有著護(hù)理類人文課程的師資力量不足這個嚴(yán)重的問題,有很多擔(dān)任人文課程教學(xué)的教師都是從護(hù)理類課程轉(zhuǎn)型而來的,對人文與社會學(xué)的知識了解不足。雖然現(xiàn)在有一些高等院校已經(jīng)設(shè)立了人文類課程的研究教室,但是很多教師都沒有專業(yè)教授人文與社會學(xué)科的經(jīng)歷,對于人文與社會學(xué)科的結(jié)合不成熟,也不能更深入地教育學(xué)生,因此無法滿足現(xiàn)在護(hù)理學(xué)人文教育的需求。
2.2.3護(hù)理院校之間缺乏溝通我國的護(hù)理學(xué)院之間很少開展學(xué)術(shù)討論會,教學(xué)內(nèi)容單一,偏向職業(yè)教育,不夠重視護(hù)理人員的基礎(chǔ)知識以及人文素質(zhì)教育,發(fā)表的護(hù)理學(xué)術(shù)論文相對西方國家來說也比較少,或者發(fā)表的內(nèi)容陳舊缺乏創(chuàng)新,護(hù)理人員在實(shí)習(xí)工作時,老師通常不夠重視學(xué)生的人文教育問題,學(xué)生與老師之間也缺乏交流和探討。
3.隨著人們生活水平的不斷提高,將人文教育與護(hù)理進(jìn)行融合變得重要起來
在日常的生活中,人們不同的價值觀直接的影響人們的生活和思想,對護(hù)理人員進(jìn)行人文教育,幫助護(hù)理人員轉(zhuǎn)變和改進(jìn)思想,使每一位護(hù)理人員都能夠擁有適應(yīng)社會的與時俱進(jìn)的護(hù)理思想,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),為社會做出更大的貢獻(xiàn)。
3.1提倡人文護(hù)理教育
人文教育的表現(xiàn)是對護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)的道德素質(zhì)的教育,本質(zhì)是提高護(hù)理人員的素質(zhì),而最終目標(biāo)是對護(hù)理人員進(jìn)行心理上的塑造,對護(hù)理人員進(jìn)行再教育已經(jīng)不是要對護(hù)理人員的臨床實(shí)踐能力進(jìn)行教導(dǎo),而轉(zhuǎn)換為對護(hù)理人員進(jìn)行情感上的陶冶,要教導(dǎo)護(hù)理人員一定要具有高尚的品德和節(jié)操,要培養(yǎng)護(hù)理人員的工作責(zé)任感。
3.2對護(hù)理工作人員開展人文教育
人文教育主要是要培養(yǎng)護(hù)理人員具備比較好的心里素質(zhì),培養(yǎng)護(hù)理人員與人交流的能力,培養(yǎng)護(hù)理人員遇見緊急事件的處理能力,和護(hù)理人員抗挫折的能力,臨床護(hù)理人員的工作壓力比較大,所以很容易產(chǎn)生焦躁的情緒,所以,要對臨床護(hù)理人員進(jìn)行心理疏通,要幫助臨床護(hù)理人員在這樣的工作環(huán)境中要營造出優(yōu)良的心理。
4加強(qiáng)護(hù)理人文素質(zhì)教育的建議
4.1宣傳教育
每一所護(hù)理院校都應(yīng)該重視對護(hù)理人員進(jìn)行人文教育的環(huán)節(jié),要培養(yǎng)專業(yè)水平過硬,同時心理素質(zhì)過硬以及人文素質(zhì)過硬的全面型護(hù)理人才,來適應(yīng)社會的需求以及科學(xué)的進(jìn)步。
4.2對護(hù)理院校的課程設(shè)置進(jìn)行改革
許多護(hù)理工作研究者提出要建立新型的課程體系,把《外科護(hù)理學(xué)》《,護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》等課程作為拓展模塊,把《護(hù)理教育》,《護(hù)理管理》等一些課程作為提高模塊,體現(xiàn)出“重視基礎(chǔ),強(qiáng)化人文教育”的新理念。
4.3提高護(hù)理學(xué)院中教師的素質(zhì)
隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,經(jīng)濟(jì)全球化的不斷普及,移民和人口結(jié)構(gòu)的變化,跨國界的文化交流層出不窮,這些意味著新一輪的文化革命跨國際的多元文化時代到來,新型的護(hù)理人才要求必須掌握多元文化,面對形形的病患了解不同歷史背景病患的需求,提供全方位高水準(zhǔn)服務(wù)。多元化護(hù)理模式已經(jīng)成為我國護(hù)理院校的教學(xué)內(nèi)容,護(hù)理模式的轉(zhuǎn)型,要求護(hù)理教育向高層面拓展。依據(jù)中國國情,在提高全面素質(zhì)教育思想的指導(dǎo)下,發(fā)展醫(yī)學(xué)教育和高校護(hù)理教育同步進(jìn)行,護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)得到極大的提高。
二、改革教育體制是實(shí)現(xiàn)護(hù)理模式轉(zhuǎn)型的基礎(chǔ)
護(hù)理學(xué)從其他科目里分離,在我國剛起步。首先,生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論還是護(hù)理教育中主要的課程,技術(shù)教育與和培養(yǎng)專業(yè)技能還處于主導(dǎo)地位,而同護(hù)理學(xué)相關(guān)的管理學(xué)和社會學(xué)以及人文科學(xué)和自然科學(xué)等設(shè)置比較少,導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)學(xué)員知識貧乏,護(hù)理專業(yè)也不被重視。其次,國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院對護(hù)理人員的持續(xù)再教育制度還不完善。最后護(hù)理工作的機(jī)械執(zhí)行限制著護(hù)士的創(chuàng)造性和主觀能動性。
1.改變先理論后實(shí)踐的教學(xué)程序。第一對專業(yè)新生先進(jìn)行7天的臨床見習(xí),使每個學(xué)生切身體驗(yàn)護(hù)理崗位;第二結(jié)合醫(yī)院病患的情況和臨床工作的需要來學(xué)習(xí)臨床和操作項(xiàng)目,有病人就有實(shí)習(xí),打破傳統(tǒng)教材順序,改變理論和實(shí)習(xí)分離的模式,采取先實(shí)習(xí),體驗(yàn)崗位氛圍,再理論和操作同步穿行的模式,教學(xué)貼近臨床,而不再是死讀書而等機(jī)會見習(xí)。
2.改變先學(xué)習(xí)理論再上崗見習(xí)的教學(xué)方式。打破先在教室學(xué)理論,再到實(shí)訓(xùn)室練操作的習(xí)慣,利用模擬病房和多媒體教學(xué)來學(xué)習(xí)操作理論,采取演示、訓(xùn)練、總結(jié)的學(xué)習(xí)方法,實(shí)現(xiàn)教學(xué)和模擬實(shí)習(xí)一體化工程,使理論和實(shí)踐很好的結(jié)合起來。
三、教學(xué)內(nèi)容和課程建設(shè)創(chuàng)新是護(hù)生能力培養(yǎng)的保證
1.突顯護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)。在護(hù)理課程的設(shè)置中,增加了社會和心理學(xué)、人際交流與溝通和美學(xué)以及禮儀等多元文化科學(xué)方面知識的比重;在專業(yè)學(xué)習(xí)中,增加了公共衛(wèi)生知識和康復(fù)指導(dǎo)以及保健和心理護(hù)理等內(nèi)容;在能力培養(yǎng)方面:重視解決問題的能力、溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。同時還要重視衛(wèi)生法的學(xué)習(xí)。
2.確定護(hù)理專業(yè)核心課程。確定常用護(hù)理、內(nèi)科和外科護(hù)理技術(shù)以及婦產(chǎn)科和兒科護(hù)理為核心課程,并致力于把這些課程建成院級、省級甚至國家級精品課程。目前我國護(hù)理院校常用護(hù)理和外科護(hù)理技術(shù)已經(jīng)具備國家級精品課程要求,兒科和婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)也已成為院級精品課程。
3.精選各門課程的教材。各個院校至少編寫3本以上與必修課程或選修課程配套的內(nèi)部教材,并爭取至少一本內(nèi)部教材達(dá)到優(yōu)秀教材水準(zhǔn)。盡量使所選擇的教材不僅能夠給學(xué)生帶來豐富的教學(xué)知識,更能夠是學(xué)生對護(hù)理學(xué)習(xí)產(chǎn)生積極興趣。
4.大膽采用先進(jìn)教學(xué)方法。護(hù)理模式的發(fā)展,要求護(hù)理院校改革教學(xué)方法,即吸取傳統(tǒng)教學(xué)的精華,大膽引用小組討論教學(xué)、目標(biāo)教學(xué)、病例分析式教學(xué)、課堂延伸式教學(xué)等方法,這些方法在教學(xué)中靈活多變穿行,完成了學(xué)為主、教為輔的角色變換,學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和觀察能力,語言表達(dá)能力和思維能力以及人際交往能力和綜合能力都得到了提高。