前言:我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)中醫(yī)教育論文文章,供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā),助您在寫作的道路上更上一層樓。
韓國沒有專門的醫(yī)學(xué)院校,醫(yī)學(xué)專業(yè)均開設(shè)于綜合大學(xué)中,與其他專業(yè)相比,韓醫(yī)學(xué)招生質(zhì)量比較高,韓醫(yī)系規(guī)模不大,招生數(shù)量有限,卻吸引了大量優(yōu)秀的人才報考,考取韓醫(yī)的難度比較大,如慶熙大學(xué)韓醫(yī)學(xué)院招生分數(shù)與韓國最好的大學(xué)國立首爾大學(xué)相當(dāng)。每年考進韓醫(yī)系的新生里,有很大一部分已經(jīng)是大集團干部、記者,甚至大學(xué)教授等相當(dāng)有成就的人。韓醫(yī)學(xué)的考核比較嚴格,在學(xué)習(xí)過程中設(shè)有年級考核制度,不合格者不能進入下一學(xué)年的學(xué)習(xí),故每年學(xué)生落第者不少。韓醫(yī)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后,必須通過國家保健福祉部(相當(dāng)于中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會)的韓醫(yī)師資格考試,才能取得韓醫(yī)資格。
1.1專業(yè)設(shè)置
韓醫(yī)專業(yè)均為6年學(xué)制,分為預(yù)科教育2年,本科教育4年兩個階段。采用學(xué)分制與學(xué)年制相結(jié)合的管理方法,即用學(xué)分來計算學(xué)習(xí)成績,用學(xué)年來計算學(xué)習(xí)經(jīng)歷。必須讀滿相應(yīng)的學(xué)年,才有資格參加相應(yīng)課程的考試。其中預(yù)科教育的課程有4類,一是公共類課程,包括國語、外語、體育、倫理、國史、哲學(xué);二是為適應(yīng)社會需求而設(shè)的課程,包括社會學(xué)概況、經(jīng)濟原論、心理學(xué)等;三是相關(guān)類課程,包括物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)、生物、計算機、科學(xué)史、東洋哲學(xué)等;四是與專業(yè)有關(guān)的必修課,包括韓醫(yī)學(xué)概論、韓醫(yī)學(xué)漢文、醫(yī)學(xué)史、解剖、發(fā)生學(xué)、生化、生理、組織、本草學(xué)總論等。本科教育的課程分兩類,一類為基礎(chǔ)課,包括本草學(xué)、黃帝內(nèi)經(jīng)、東醫(yī)病理學(xué)、經(jīng)穴學(xué)、方劑學(xué)、傷寒論、診斷學(xué),以及一些西醫(yī)課程,如:組織學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、微生物等等;另一類為臨床課程,包括東醫(yī)(即韓醫(yī))肝系內(nèi)科學(xué)、心系內(nèi)科學(xué)、脾系內(nèi)科學(xué)、肺系內(nèi)科學(xué)、腎系內(nèi)科學(xué)、針灸學(xué)、婦人科學(xué)、小兒科學(xué)、外科學(xué)、精神神經(jīng)科學(xué)、筋骨科學(xué)、四象醫(yī)學(xué)、眼耳鼻咽喉科學(xué)等。此外還有一些西醫(yī)的課程,如:臨床病理學(xué)、臨床心理學(xué),放射學(xué),應(yīng)急處理、法醫(yī)學(xué)等,但所占比例較少。韓醫(yī)專業(yè)本科4年教育中,韓醫(yī)課與西醫(yī)課總課時的比例為2.81∶1。學(xué)生通過6年的學(xué)習(xí),畢業(yè)后可取得醫(yī)學(xué)學(xué)士資格。畢業(yè)后可參加國家每年在1月份進行的韓醫(yī)資格考試,考試合格者可獲得政府簽發(fā)的“韓醫(yī)師資格許可證”,憑此證可以參加工作或開個人診所。學(xué)生也可以選擇繼續(xù)深造,攻讀碩士研究生學(xué)位或為進入醫(yī)院成為專業(yè)醫(yī)師進行為期4年的見習(xí)(即修煉醫(yī)),但因為高額的學(xué)費等,選擇繼續(xù)攻讀碩士研究生的學(xué)生比較少。
1.2臨床實習(xí)
韓醫(yī)學(xué)生的實習(xí)是在3年級第2學(xué)期和4年級全學(xué)年,其中3年級第2學(xué)期每周實習(xí)4學(xué)時,4年級全學(xué)年每周實習(xí)20學(xué)時。實習(xí)分為門診和病房兩部分,門診實習(xí)隨老師待診。病房實習(xí)和修煉醫(yī)、住院醫(yī)師一起進行診療、討論。此外在假期學(xué)校還經(jīng)常組織義診、參觀等活動,以增加學(xué)生的實踐機會。韓醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后首先要獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,再到有資格接受并同意接受自己為“修煉醫(yī)”的醫(yī)院任修煉醫(yī),即韓醫(yī)師專業(yè)素質(zhì)教育(見習(xí)期),再進行1年的一般見習(xí)和3年的專科見習(xí),加上本科階段的實習(xí),至少有5年半的臨床實習(xí)經(jīng)歷,可見韓醫(yī)比較重視臨床實習(xí)。其中一般見習(xí)1年,為普通修煉醫(yī),一年過后,可繼任“專門修煉醫(yī)”,時間是3年。修煉醫(yī)只能在病房工作,不能獨立承擔(dān)門診任務(wù)。修煉結(jié)束后,由所在醫(yī)院院長簽發(fā)修煉證書,此證書對開業(yè)與就業(yè)同樣有效力。比如專門修煉醫(yī)憑借修煉證書就可以開設(shè)專科醫(yī)院,或者在醫(yī)院和個人雙方同意繼續(xù)合作時,可以在該醫(yī)院正式就業(yè),承擔(dān)主治醫(yī)師的工作。而本科畢業(yè)后僅有“韓醫(yī)師資格許可證”和普通修煉醫(yī)修煉證書者,只能開設(shè)普通醫(yī)院。
2.1生源質(zhì)量
縱觀韓醫(yī)教育,不難發(fā)現(xiàn)其生源質(zhì)量比較高,重視臨床實踐,這是其教育體系的突出特點。與此相比,中國中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的生源良莠不齊,參照北京、上海、廣州中醫(yī)藥大學(xué)的招生簡章,一本、二本均有招生,與國家最低分數(shù)線相比,其招生分數(shù)線不會太高,如2013年上海市全國統(tǒng)招第1批理科最低分數(shù)線為405分,文科為448分,上海中醫(yī)藥大學(xué)2013年第一批理科最低錄取分數(shù)線是435分,文科最低錄取分數(shù)線是466分,稍高于全國統(tǒng)招分數(shù)線,北京、廣州情況類似。全國各地中醫(yī)類院校有20余所,本科專科均有招生,而且對海外留學(xué)生的門檻較低,如2013年上海中醫(yī)藥大學(xué)國際教育學(xué)院中醫(yī)本科(5年制)學(xué)士課程招生入學(xué)條件為:高中畢業(yè)或以上;新版HSK4級≥195分(新版HSK總分300分,筆試分為6級,4級詞匯量為1200詞,可以用漢語就較廣泛領(lǐng)域的話題進行談?wù)摚容^流利地與漢語為母語者進行交流)。所以,在生源質(zhì)量方面中國中醫(yī)專業(yè)學(xué)生不占優(yōu)勢。
2.2考核淘汰
韓醫(yī)大學(xué)教育,每年設(shè)有年級考核制度,不合格者不能進入下一學(xué)年的學(xué)習(xí),每年都有相當(dāng)比例的學(xué)生被淘汰,所以學(xué)生學(xué)習(xí)壓力較大,學(xué)習(xí)動力也很足。相比之下,我們國家的中醫(yī)大學(xué)教學(xué)過程中,只有專業(yè)課的考試,考試難度也不高,淘汰率也很低,相當(dāng)比例的學(xué)生存在混日子、混畢業(yè)的思想。
2.3見習(xí)實習(xí)
對于本科教育的課時安排,兩國中西醫(yī)課時比例基本一致,但韓醫(yī)學(xué)生有1.5年的臨床實習(xí),而我國大多數(shù)中醫(yī)院校實習(xí)為1年,在這一年中還有一部分學(xué)生因為要參加研究生入學(xué)考試及尋找工作而放棄臨床實習(xí),因此實際在本科階段臨床實習(xí)時間很短,而且沒有得到應(yīng)有的重視。韓醫(yī)學(xué)生在本科教育階段實習(xí)結(jié)束,通過考試獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證后卻不能馬上進入醫(yī)院工作,先要接受韓醫(yī)師專業(yè)素質(zhì)教育,再進行1年的一般見習(xí)和3年的專科見習(xí)。我國上海等城市近年來才實行醫(yī)學(xué)畢業(yè)后的臨床輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)制度,推行本科畢業(yè)生3年,碩士畢業(yè)后2年,博士畢業(yè)后1年的臨床輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),考核制度較嚴,能通過考核進入臨床培訓(xùn)基地的學(xué)生比例較低,對能成為臨床培訓(xùn)基地的醫(yī)院要求也較高,對提高醫(yī)學(xué)生的臨床技能大有幫助。
3結(jié)語
還有就是中醫(yī)的學(xué)校教育。這個和師徒傳授類似,只不過規(guī)模更大,人數(shù)更多。它為中醫(yī)的發(fā)展壯大發(fā)揮了重大作用。近代的一些中醫(yī)學(xué)大家,為了讓中醫(yī)有更大的發(fā)展造福更多人,紛紛開辦專科學(xué)校培養(yǎng)人才。河北人袁鶴儕,因為自身有疾的原因一邊教學(xué)一邊學(xué)習(xí),進入京師大學(xué)堂深造,后來還成為御醫(yī)。再有就是自學(xué)成醫(yī)。這個較之于前面三類較為稀少。主要是自身有疾想要減輕苦楚,或者家人有病難以醫(yī)治,再者就是本身對中醫(yī)感興趣沒有條件去學(xué)堂或者無力拜師學(xué)習(xí)。四川的肖龍友,幼時熟讀四書五經(jīng),文化底蘊極為濃厚,后對中醫(yī)感興趣,自己尋古籍閱讀,苦心鉆研,亦有所成。
2中醫(yī)傳承模式的利與弊
中醫(yī)傳承經(jīng)歷了數(shù)千年,數(shù)幾種傳承模式,自有其利弊優(yōu)劣。師徒傳授和家傳優(yōu)劣相似“。它的規(guī)模都比較小,學(xué)習(xí)者比較少,方便因材施教。而且由于其傳授者同時也是醫(yī)家,實踐較為普遍,學(xué)生能很好地做到理論與實踐相結(jié)合。再者師徒傳授和家傳,都會考察學(xué)習(xí)者的資質(zhì),則優(yōu)者而錄之,這其中又會將品德作為考察項,對于醫(yī)家的仁心善行的培養(yǎng)有著必不可少的作用。還有就是學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)中耳濡目染,對傳授者的優(yōu)良品德和高超醫(yī)術(shù)深為欽佩并爭相學(xué)習(xí)。”[2]當(dāng)然,它的弊端也較為明顯。或者說,隨著社會的發(fā)展,它適應(yīng)社會的能力顯得尤為不足。小規(guī)模的從業(yè)學(xué)習(xí)者和大規(guī)模的社會的需求成了這種教育模式不可調(diào)和的矛盾。而且這種傳授模式也容易讓學(xué)習(xí)者先入為主,固步自封,難以和社會上的其他大家形成較大規(guī)模的交流。至于自學(xué)者,不容易受別人的影響而更能專注于自己感興趣的因此獨成一家。當(dāng)然,缺少名師的點撥和同學(xué)的溝通交流,極易走向歧路而不自知。注重實踐者尚且可行,盡信古籍則有可能流于平庸徘徊于醫(yī)學(xué)之外終無所成。現(xiàn)代教育規(guī)模大,人數(shù)多,形成了專業(yè)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)體系。而且學(xué)校多開設(shè)有其它專業(yè),方便學(xué)生博采眾學(xué)科之長,而不至于局限于中醫(yī)理論的桎梏。然后現(xiàn)代中醫(yī)教育的備受詬病也并非空穴來風(fēng)。一方面因為中醫(yī)的重感官不易學(xué),很多學(xué)校開設(shè)西醫(yī)課程甚至西醫(yī)獨行而中醫(yī)無所問津。再者,學(xué)生的基礎(chǔ)知識薄弱,對于古籍不感興趣甚至覺得枯燥。還有就是注重理論知識而忽視實踐環(huán)節(jié)。這一方面是因為學(xué)校的不重視心理作怪,再者就是人多而教育資源有限,難以實現(xiàn)應(yīng)有的教育實踐。
3當(dāng)代中醫(yī)教育改革的探索
鑒于之前的傳承模式的弊端,中醫(yī)教育改革勢在必行。首先,對于中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生,學(xué)校應(yīng)給予足夠多的重視,這種重視,可以是對于西醫(yī)學(xué)習(xí)的相對減弱,而對傳統(tǒng)文化知識學(xué)習(xí)的引導(dǎo),讓學(xué)生積極學(xué)習(xí)古代文化知識,并勤于翻閱醫(yī)學(xué)古籍,使學(xué)生的基礎(chǔ)知識得到提升。這種重視還可以是學(xué)校對于教育資源的創(chuàng)建和爭取,盡量使每一個學(xué)生都有實踐的機會,并且越多越好。在實踐中,老師勤于指導(dǎo),使學(xué)生有較大的興趣參與其中。再者,還要注重職業(yè)素質(zhì)也就是學(xué)生品德的培養(yǎng),作為醫(yī)者,要有仁心,要有善行,這不僅體現(xiàn)在語言上,更要體現(xiàn)在實踐中。最后就是為了避免固步自封,中醫(yī)教育的改革還要注重交流和溝通,不能夜郎自大,須知天外有天人外有人。
4結(jié)語
因此,中醫(yī)藥雙語教學(xué)不僅僅促進中國學(xué)生強化外語溝通能力,也大大利于外國留學(xué)生深化對中醫(yī)學(xué)的理解。利于提高中醫(yī)學(xué)在世界領(lǐng)域的學(xué)術(shù)地位正如上文所說,雙語教學(xué)需要兼具扎實的專業(yè)知識和良好外語溝通能力的人才來推動,中醫(yī)藥雙語教學(xué)對教師本身也提出了更高的要求。目前的前沿醫(yī)學(xué)期刊主要以英語為主流,上述教學(xué)人才本身具備的專業(yè)素養(yǎng)、良好的語言理解及表達能力有助于及時掌握自身領(lǐng)域?qū)W術(shù)動態(tài)和科學(xué)研究的熱點問題,進一步對此進行研究,其研究成果也能夠在國際期刊,或參加國際會議交流,因此有利于提高中醫(yī)學(xué)在世界領(lǐng)域的學(xué)術(shù)地位。
2目前中醫(yī)藥雙語教學(xué)存在的問題
2.1專業(yè)教學(xué)人才的短缺
中醫(yī)藥學(xué)講授的是中國國粹。由于本身學(xué)科的特點,在過去的人才培養(yǎng)體系中對外語的要求較西醫(yī)院校薄弱。我國中醫(yī)院校的師資力量普遍存在中醫(yī)專業(yè)教師缺乏中醫(yī)英語的系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)和留學(xué)經(jīng)歷,英語交流和授課水平較低,而已經(jīng)開展醫(yī)學(xué)英語、中醫(yī)英語等專業(yè)課程的教師又欠缺中醫(yī)藥專業(yè)教育背景的局面。因此,我國中醫(yī)院校短缺那種同時具備中醫(yī)專業(yè)素養(yǎng)和外語交流能力的教師。
2.2缺乏實用性強的教材
一般西醫(yī)雙語教材可以使用原版教材,不同于此,由于中醫(yī)藥學(xué)講述的純粹是源自中國文化和哲學(xué)的醫(yī)學(xué)知識,因此沒有可以借鑒的以西方母語編寫的外語教材。與上述人才問題一樣,我們的教材存在諸多的問題,比如中醫(yī)術(shù)語的翻譯方法不統(tǒng)一、中醫(yī)古籍的翻譯沒有統(tǒng)一的版本、一些編寫者對中醫(yī)藥學(xué)內(nèi)涵缺乏深刻的理解和體會而使內(nèi)容過于簡單,等等。這些教材在使用的過程中給學(xué)生帶來很多理解上的困擾,也對教師提出更高的要求,增加了授課的困難程度。因此,雙語教學(xué)亟需契合學(xué)科特點的、翻譯恰當(dāng)?shù)摹嵱眯詮姷慕滩摹?/p>
2.3課程安排合理性有待提高
目前進行中醫(yī)雙語教學(xué)課程很多為基礎(chǔ)性課程,如中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、方劑學(xué)等,這些課程在中醫(yī)藥教育中是低年級的啟蒙課程。這時候的學(xué)生多處在剛剛接觸中醫(yī)藥的懵懂階段,中醫(yī)藥理論對于他們來說完全是一種新事物。如果在這階段實施雙語教學(xué),大大增加了他們對專業(yè)知識的理解難度,也同時降低了雙語教學(xué)的教學(xué)效果。若能將這些課程的雙語教學(xué)在高年級時設(shè)置為選修課程進行,不僅能鞏固學(xué)生已經(jīng)掌握的基礎(chǔ)理論知識,而且能增加他們學(xué)習(xí)中醫(yī)英語的興趣,可能教學(xué)效果更佳。
2.4學(xué)生的英語水平整體偏低
可能中醫(yī)基礎(chǔ)理論和臨床實踐源自中國文化,與醫(yī)古文的關(guān)系更為貼近,因此外語教育常被置于次要的地位,學(xué)校管理部門對學(xué)生的英語水平要求也相對較低,而且中醫(yī)藥學(xué)有大量內(nèi)容需要背誦記憶,學(xué)生課業(yè)繁重,能夠花費在外語學(xué)習(xí)上的時間也較少,因此與其他專業(yè)和西醫(yī)院校相比,中醫(yī)院校學(xué)生的英語水平整體偏低。而受眾接受能力的不足,也降低了雙語教學(xué)的質(zhì)量。
3雙語教學(xué)的實施方法
3.1明確教學(xué)目的
首先應(yīng)該明確中醫(yī)藥學(xué)教育中的雙語教學(xué)是一種教學(xué)手段,是在外語的語境中討論和理解中醫(yī)藥理論和臨床知識,其目的是培養(yǎng)學(xué)生運用外語對中醫(yī)藥專業(yè)知識進行跨文化交流的能力。因此,雙語教學(xué)不是醫(yī)學(xué)英語課程,不應(yīng)以教授外語為主要教學(xué)目的,要注意避免因語言理解的障礙影響對專業(yè)知識的理解。在授課時,不能將雙語教學(xué)作為專業(yè)課程的簡單重復(fù)和翻譯,要解決如何運用外語對中醫(yī)藥知識進行解釋、理解、思考、撰寫等問題。中醫(yī)藥專業(yè)詞匯的翻譯存在一詞多譯的現(xiàn)象,往往難以統(tǒng)一。雖然大家很期待有一個統(tǒng)一的專業(yè)詞匯翻譯列表,但是目前情況下在實際教學(xué)中,我們認為可以了解而無需辨別各種譯法。雙語教學(xué)目的在于溝通交流而非研究語言,了解幾種常用的譯法,學(xué)會與外國患者溝通、與外國同行溝通、與外國西醫(yī)專家溝通、與外國專業(yè)編輯溝通,才是教學(xué)的成功。
3.2教學(xué)模式多樣化
由于醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)性和應(yīng)用性相結(jié)合的特點,中醫(yī)藥學(xué)雙語教學(xué)可以采用多元化的教學(xué)模式。一方面在課堂教學(xué)采用多媒體手段展示圖形、聲音、視頻信息等,播放能拓展專業(yè)課程內(nèi)容的原版科普視頻,以便加速學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解,并可以教授他們多種查詢相關(guān)外文文獻的渠道,變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),授之于漁。另一方面,可以采取英語演講、中醫(yī)英語競賽、中醫(yī)英語教學(xué)查房、撰寫英語論文等形式,逐漸提高學(xué)生的語言表達能力,提升使用外語對專業(yè)表達能力和思辨能力。雙語教學(xué)是對教師和學(xué)生較高層次的要求,因此在教學(xué)實施過程中適宜追求精而不是追求量的鋪開。目前有不少國內(nèi)語言培訓(xùn)機構(gòu)采取小班化教育,以對話及互動的模式進行教學(xué),能較好的活躍課堂氣氛,這點可以借鑒到我們的雙語教學(xué)之中。目前校園里有不少學(xué)生已具有較高的外語水平,甚至通過中級口譯、高級口譯考核的也不乏其人,他們的外語溝通能力可能較授課教師更高,而授課教師往往具有更高的醫(yī)學(xué)專業(yè)水平,通過學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容進行預(yù)習(xí)、課堂提問,讓教師走下講壇,和學(xué)生互動交流,可以取長補短,教學(xué)相長。
3.3提高師資力量
承擔(dān)雙語教學(xué)任務(wù)的教師負有承前啟后的重要作用。目前有很多教師具備優(yōu)秀的專業(yè)技能但缺乏一定的語言優(yōu)勢,有些語言能力突出的教師尚缺乏對專業(yè)知識更深層次的理解和時間。面對這樣的困境,可以遴選一批有一定外語基礎(chǔ)的中青年優(yōu)秀中醫(yī)藥專業(yè)教師進行專門培養(yǎng),比如提供一些英語專業(yè)學(xué)習(xí)的機會、外語課程的培訓(xùn)、聘請外教進行輔導(dǎo)等提高他們的外語水平,特別是通過一定的出國學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,切實提高他們的語言溝通能力。
3.4政策傾斜,吸引人才
雙語教學(xué)的重視當(dāng)從決策層抓起。在招生中即對具有較高外語水平的學(xué)生給予擇優(yōu)錄取,對于語言水平良好并且具備扎實專業(yè)知識功底的優(yōu)秀畢業(yè)生給予一定的政策傾斜,如推薦就業(yè)、提供跨校、跨省、甚至跨國交流的機會等,同樣對于此類教師給以更多地培養(yǎng)和職業(yè)提升的機會,切實提高中醫(yī)院校對優(yōu)秀外語人才的吸引力,以儲備外語和專業(yè)兼?zhèn)涞膹?fù)合型人才。
4結(jié)語