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近日,市政協(xié)十三屆常委會(huì)召開第十九次會(huì)議,聽取了市衛(wèi)計(jì)局關(guān)于我市非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)和管理工作情況的通報(bào),并進(jìn)行了協(xié)商討論。常委們認(rèn)為加強(qiáng)我市非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員的培訓(xùn)和管理,是一項(xiàng)重要工作,對(duì)促進(jìn)我市護(hù)理事業(yè)的發(fā)展及保障人民健康具有重大意義。常委們就非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員自身素質(zhì)提高、技能培訓(xùn)、行業(yè)監(jiān)管、服務(wù)收費(fèi)、政策支持等方面提出了意見和建議。現(xiàn)歸納整理如下,供市委、市政府參考。
一、關(guān)于非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員自身素質(zhì)提高和技能培訓(xùn)問題
建議:明確非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員的準(zhǔn)入條件,逐步提高非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員的基礎(chǔ)素質(zhì);嚴(yán)格崗前職業(yè)道德和技能培訓(xùn)。
二、關(guān)于非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員行業(yè)監(jiān)管問題
建議:設(shè)立非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員的日常事務(wù)管理。醫(yī)院或者患者通過醫(yī)院聘用非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員的,由醫(yī)院設(shè)立;勞動(dòng)中介公司派遣的,勞動(dòng)中介公司由負(fù)責(zé)設(shè)立。非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)管理統(tǒng)一由醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé),各護(hù)理單元護(hù)士長具體負(fù)責(zé)非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員的工作安排和質(zhì)量監(jiān)督管理。
三、關(guān)于非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員服務(wù)收費(fèi)問題
建議:有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照勞動(dòng)強(qiáng)度、勞動(dòng)時(shí)間分級(jí)制定統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并報(bào)物價(jià)局、衛(wèi)計(jì)局備案。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在醫(yī)院醒目位置公開非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理人員陪護(hù)費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并嚴(yán)格執(zhí)行備案公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
武漢市醫(yī)療救治中心,湖北武漢 430000
[摘要] 目的 分析院感專業(yè)培訓(xùn)在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用效果。方法 對(duì)我院2011年12月—2013年12月期間我院的院感發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),對(duì)比分析實(shí)施院感專業(yè)培訓(xùn)前后院感專職人員知識(shí)考核評(píng)分及感染發(fā)生情況。結(jié)果 在沒有實(shí)施院感專業(yè)培訓(xùn)前,專職人員的院感知識(shí)考核平均評(píng)分為(74.85±14.27)分,參加考核人次為190次,2011年12月—2012年12月間發(fā)生醫(yī)院感染共計(jì)110例;在實(shí)施院感專業(yè)培訓(xùn)之后,專職人員的院感知識(shí)考核平均評(píng)分為(92.36±7.01)分,參加考核人次為310次,2012年12月—2013年12月間發(fā)生醫(yī)院感染共計(jì)45例,實(shí)施院感專業(yè)培訓(xùn)后參加考試人次明顯增加,感染發(fā)生例數(shù)明顯減少,培訓(xùn)前后專職人員院感知識(shí)考核平均評(píng)分比較具有明顯差異(P<0.05)。結(jié)論 院感專業(yè)培訓(xùn)在醫(yī)院感染管理中具有良好的應(yīng)用效果,能有效提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的重視度和積極性,并提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感相關(guān)知識(shí)的掌握程度,降低醫(yī)院感染事件的發(fā)生率,值得在臨床應(yīng)用上推廣。
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關(guān)鍵詞 ] 院感;專業(yè)培訓(xùn);感染管理;應(yīng)用效果
[中圖分類號(hào)] R4
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A
[文章編號(hào)] 1672-5654(2014)07(c)-0078-02
醫(yī)院是治療病患的場所,同時(shí)也是各種細(xì)菌較為集中的地方,所以很容易發(fā)生感染事件,對(duì)患者的康復(fù)及醫(yī)務(wù)人員的身體健康也會(huì)造成嚴(yán)重的影響。因此,采取有效的措施加強(qiáng)醫(yī)院感染管理尤為重要,這也是新時(shí)期下提高醫(yī)療管理質(zhì)量的一項(xiàng)重要內(nèi)容,對(duì)于保障醫(yī)護(hù)人員和患者安全健康有著非常重要的意義[1]。通過臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生的原因除了患者病情特殊以外,最主要的是很多醫(yī)務(wù)人員缺乏對(duì)院感相關(guān)知識(shí)的了解、沒有引起對(duì)院感控制的重視,隨著醫(yī)療規(guī)模的擴(kuò)大以及醫(yī)學(xué)理論和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,院感問題也在不斷的增多,不僅對(duì)患者的精神和身體帶來影響,對(duì)醫(yī)院的發(fā)展也造成了一定程度的負(fù)面影響。因此,加強(qiáng)院感專業(yè)培訓(xùn)、提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感知識(shí)的掌握程度和重視度非常必要。為了進(jìn)一步分析院感專業(yè)培訓(xùn)在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用效果,本文就對(duì)我院2011年12月—2013年12月期間實(shí)施院感培訓(xùn)前后的相關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
對(duì)我院2011年12月—2013年12月期間實(shí)施院感培訓(xùn)前后的相關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查分析,主要是對(duì)實(shí)施院感培訓(xùn)之后專職人員的院感知識(shí)考核平均評(píng)分、考試參加人次、感染發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以了解專職人員對(duì)院感相關(guān)知識(shí)的掌握情況、重視程度以及院感管理水平。具體培訓(xùn)方法如下。
1.1專職人員培訓(xùn)
醫(yī)院為專職人員爭取外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),將專職人員送至醫(yī)院感染培訓(xùn)基地進(jìn)修學(xué)習(xí),另外是組織專職人員參加全國、本省、本市的各類醫(yī)院感染管理專業(yè)學(xué)習(xí)班,通過這種系統(tǒng)的方式進(jìn)行院感知識(shí)強(qiáng)化,充分掌握院感知識(shí)的基本理論、控制技巧等等。比如常見的外科洗手,在培訓(xùn)過程中就需要提高相關(guān)人員對(duì)正確洗手的重視和方法掌握,采用洛本清外科洗手法、應(yīng)用肥皂、控制洗手時(shí)間在一分鐘以上等,從而確保洗手的徹底;在物品管理上,要培訓(xùn)相關(guān)人員對(duì)加強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療操作尤其是手術(shù)室、門診輸液等操作過程中的無菌技術(shù)控制的重視和管理,在操作過程中嚴(yán)格監(jiān)督操作人員的各項(xiàng)操作是否符合無菌操作規(guī)范,尤其是進(jìn)行手術(shù)消毒的時(shí)候注意消毒范圍是否充分;另外是對(duì)傳染病學(xué)、臨床藥學(xué)、流行病學(xué)、消毒學(xué)、微生物學(xué)等知識(shí)全面深入的學(xué)習(xí),使專職人員具有制定正確的醫(yī)院感染管理相關(guān)制度的能力。
1.2 醫(yī)院培訓(xùn)
醫(yī)院感染管理科根據(jù)本院的實(shí)際情況制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃,有目的、有針對(duì)性的對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識(shí)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)等等;從而使各醫(yī)務(wù)人員充分了解與本職工作相關(guān)的院感知識(shí)、預(yù)防方法、法律法規(guī)等等,以在日常工作中能嚴(yán)格遵循規(guī)范開展各項(xiàng)感染預(yù)防工作。比如在環(huán)境的管理上,通過培訓(xùn)讓相關(guān)人員了解到日常預(yù)防和管理措施,要及時(shí)將手術(shù)室、病區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)室的濕度和溫度在合理水平、做好潔污分流工作、按時(shí)清洗和更換空氣過濾器;尤其是要加強(qiáng)手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等感染高發(fā)區(qū)域物品的管理,要從放置、消毒殺菌以及根據(jù)物品的類型實(shí)施相應(yīng)的管理方式。在具體措施上還可以通過減少放置木制物品、紙箱等對(duì)灰塵吸附力大的物品,使室內(nèi)塵埃微粒降低到最低限度;根據(jù)物品的分類采取相應(yīng)的管理措施,并安排專門的人員進(jìn)行管理,及時(shí)做好物品的檢查、清洗消毒等操作,加強(qiáng)無菌敷料器械消毒管理,加強(qiáng)對(duì)手術(shù)廢棄物的控制,如一次性注射器、棉簽等等等;另外是在感染控制的評(píng)審上要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定,發(fā)現(xiàn)問題后應(yīng)及時(shí)反饋并進(jìn)行處理,從而對(duì)不足的地方進(jìn)行改進(jìn);尤其是要對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)、新上崗的人員加強(qiáng)培訓(xùn),這部分人員由于沒有臨床經(jīng)驗(yàn),更缺乏對(duì)院感知識(shí)的了解和院感控制的重視[2-3]。
1.3科室培訓(xùn)
尤其是對(duì)新設(shè)立的業(yè)務(wù)科室或原有科室因病床增加或業(yè)務(wù)范圍擴(kuò)大的科室需要加強(qiáng)院感的管理、監(jiān)督與培訓(xùn),密切關(guān)注科室院感控制情況。特別是手術(shù)室、兒科、ICU、艾滋病收治科室等感染高發(fā)科室,同時(shí)全面有效的培訓(xùn)與管理降低感染發(fā)生率。
1.4流行病的培訓(xùn)
近幾年,我國爆發(fā)了幾次大規(guī)模的傳染病感染事件,而很多的流行病依然具有很高的感染率,比如甲型 H1N1 流感、手足口病等等[4],醫(yī)院是患者非常集中的地方,很容易導(dǎo)致交叉感染發(fā)生。因此醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)這些流行病的關(guān)注與管理,通過培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)流行病的認(rèn)識(shí),并充分做好感染的預(yù)防工作。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用spss 17.0軟件包對(duì)本次研究的結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,其中,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
在沒有實(shí)施院感專業(yè)培訓(xùn)前,專職人員的院感知識(shí)考核平均評(píng)分為(74.85±14.27)分,參加考試人次為190次,2011年12月—2012年12月間發(fā)生醫(yī)院感染共計(jì)110例,感染發(fā)生率為0.17%;在實(shí)施院感專業(yè)培訓(xùn)之后,專職人員的院感知識(shí)考核平均評(píng)分為(92.36±7.01)分,參加考核人次為310次,2012年12月—2013年12月間發(fā)生醫(yī)院感染共計(jì)35例,感染發(fā)生率為0.06%。實(shí)施院感專業(yè)培訓(xùn)后參加考核人次明顯增加,感染發(fā)生例數(shù)明顯減少,培訓(xùn)前后專職人員院感知識(shí)考核平均評(píng)分比較具有明顯差異(P<0.05),專職人員院感知識(shí)考核平均評(píng)分情況見表1。
3 討論
院感控制與管理是醫(yī)院日常管理工作的重要部分,這項(xiàng)工作也是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工作。尤其是隨著近年來我國經(jīng)濟(jì)水平的提高,醫(yī)療技術(shù)水平也在不斷的提高,醫(yī)療規(guī)模在不斷的擴(kuò)大。而臨床統(tǒng)計(jì)表明,醫(yī)院感染事件發(fā)生一直居高不下,并呈不斷上升的勢態(tài)發(fā)展,不僅對(duì)患者的治療效果和康復(fù)造成了嚴(yán)重的影響,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的健康安全也造成了嚴(yán)重的影響。我國著名醫(yī)學(xué)研究者張志艷等報(bào)道稱,目前我國醫(yī)院的院感發(fā)生率大約為0.01%~0.14%,尤其是在基層醫(yī)院,醫(yī)院感染具有很高的發(fā)生率,并呈不斷上升的勢態(tài)發(fā)展。因此,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理至關(guān)重要。而要提高醫(yī)院感染管理水平,最重要的就是加強(qiáng)院感專業(yè)培訓(xùn)[5-6]。總的來說,院感專業(yè)培訓(xùn)具有以下幾方面的必要性。
首先,隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的提高和醫(yī)療規(guī)模的不斷壯大,醫(yī)院感染質(zhì)量與管理工作的范圍也就更加廣泛,它不僅包括了感染的預(yù)防、診斷和控制,還需要提高醫(yī)務(wù)人員和患者對(duì)院感相關(guān)危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí),從而在日常工作和生活中采取有效的干預(yù)及針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的控制措施,從而將人為因素或者醫(yī)源性因素降低到可以接受的水平或是最大限度地控制它的發(fā)生等;除此之外,要提高院感管理的質(zhì)量,就需要協(xié)調(diào)醫(yī)院的多領(lǐng)域、多科室、多環(huán)節(jié)、多部門共同進(jìn)行,因?yàn)槊恳豁?xiàng)臨床工作都與院感管理有著密切的聯(lián)系,而要實(shí)現(xiàn)這一協(xié)調(diào)工作,必須要專業(yè)人員具有較高的知識(shí)技能和職業(yè)素質(zhì)。而很多醫(yī)務(wù)人員由于專業(yè)不同,比如臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理專業(yè)的人員在開展相關(guān)醫(yī)院感染管理工作過程中就存在一定的難度,這就需要通過院感專業(yè)培訓(xùn)提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理知識(shí)的了解程度和掌握程度,通過不斷的對(duì)掌握的知識(shí)更新,提高院感控制能力,才能配合醫(yī)院做好院感管理工作[7-8]。
其次,從我國醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展現(xiàn)狀來講,醫(yī)院是一個(gè)知識(shí)密集的單位,也是一個(gè)龐大的隊(duì)伍,各類醫(yī)務(wù)人員的文化程度、專業(yè)水平參次不齊,很多醫(yī)務(wù)人員由于性格、成長環(huán)境、價(jià)值觀、專業(yè)水平的差異往往不能配合醫(yī)院的院感工作。這就需要通過加強(qiáng)院感專業(yè)培訓(xùn),明確不同部門、不同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員的職責(zé),發(fā)現(xiàn)日常醫(yī)院感染監(jiān)測和各種類型的檢查中的共性問題或醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素,并根據(jù)實(shí)際情況采取有針對(duì)性的培訓(xùn)措施,做好院感的管理與預(yù)防,以此提高醫(yī)院感染的管理水平。
如今,由于生活環(huán)境的變化,新發(fā)傳染病不斷增加,以往的一些傳統(tǒng)傳染病也出現(xiàn)了一些新的特點(diǎn),加上醫(yī)療規(guī)模的不斷擴(kuò)大,醫(yī)院在日常工作中很容易由于外界、主觀因素而發(fā)生感染事件,輕者影響患者的治療效果與康復(fù),重者對(duì)醫(yī)院所有人員都可能造成安全影響,甚至發(fā)展成公共衛(wèi)生事件。這些是目前絕大多數(shù)醫(yī)院發(fā)展過程中重點(diǎn)關(guān)注的問題。因此,加強(qiáng)醫(yī)院院感專業(yè)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員尤其是專職人員對(duì)院感管理與控制的重視度和專業(yè)水平,從而在日常工作嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行,盡最大限度的降低院感事件發(fā)生率非常重要。本文通過分組對(duì)照的形式,對(duì)我院2011年12月—2013年12月期間我院的院感發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,調(diào)查結(jié)果顯示,在沒有實(shí)施院感專業(yè)培訓(xùn)前,專職人員的院感知識(shí)考核平均評(píng)分明顯低于專業(yè)培訓(xùn)之后(P<0.05),實(shí)施院感專業(yè)培訓(xùn)后參加考試人次明顯增加,感染發(fā)生例數(shù)明顯減少,感染率由最初的0.17%降低至0.06%,低于臨床報(bào)道水平。由此表明,院感專業(yè)培訓(xùn)在醫(yī)院感染管理中具有良好的應(yīng)用效果,能有效提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的重視度和積極性,并提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感相關(guān)知識(shí)的掌握程度,降低醫(yī)院感染事件的發(fā)生率,值得在臨床應(yīng)用上推廣。
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包括醫(yī)療如(醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)患之間、醫(yī)護(hù)之間信息溝通)教學(xué)、科研、管理等活動(dòng)。只有對(duì)病案人員進(jìn)行規(guī)范化的繼續(xù)教育,提升病案人員素質(zhì),病案人員才能夠勝任崗位工作,履行病案基礎(chǔ)管理工作職責(zé),做好病案基礎(chǔ)管理工作如歸檔、供應(yīng)和保存、保護(hù)等,做到有效保護(hù)和利用病案寶貴資源。這一切崗位責(zé)任都需要由專業(yè)的病案信息專業(yè)管理人員來落實(shí)和完成,作為病案信息專業(yè)科室,研究對(duì)病案信息專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行崗位規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育,其迫切性、重要性和必要性尤為凸顯。
2病案專業(yè)繼續(xù)教育現(xiàn)狀
2.1病案人員缺乏培訓(xùn)醫(yī)院管理者沒有對(duì)培訓(xùn)工作給予足夠的重視。病案工作被廣泛的認(rèn)為是簡單的整理、保管工作,這是目前國內(nèi)幾乎所有醫(yī)院的共識(shí)[3]。因此醫(yī)院對(duì)病案信息專業(yè)的繼續(xù)教育重視不足也是普遍現(xiàn)象,表現(xiàn)為培訓(xùn)費(fèi)用投入不足等。培訓(xùn)嚴(yán)重不足。以某二級(jí)甲等具備500張床位的綜合醫(yī)院為例,該院年門、急診量5萬余人次,出院患者1.4萬余人次,擁有門診及住院病案量共計(jì)22萬余份,病案科工作人員13人。2008-2010年度該院病案工作人員接受培訓(xùn)的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,三年共參加病案專業(yè)培訓(xùn)8人次,比例為50%,統(tǒng)計(jì)專業(yè)培訓(xùn)3人次,比例為18.75%,窗口服務(wù)技能培訓(xùn)5人次,比例為31.25%,也就是意味著病案工作人員參加培訓(xùn)平均0.41人次/人/年,其中病案專業(yè)培訓(xùn)為0.21人次/人/年。
2.2病案人員自學(xué)不足職業(yè)倦怠。目前的病案工作主要是對(duì)病案物理性質(zhì)的管理,工作繁重、簡單、枯燥、重復(fù)[4],導(dǎo)致病案技術(shù)人員工作中在情緒、認(rèn)知、行為等方面表現(xiàn)出疲憊厭倦,缺乏自我學(xué)習(xí)和教育的主觀能動(dòng)性。工作繁重,造成學(xué)習(xí)時(shí)間少。我國醫(yī)療保障制度幾乎是全民化,病案科工作繁重,常常只能限于完成每日工作,沒有更多的時(shí)間和精力去進(jìn)行研究和討論,如2008-2010年度,科內(nèi)集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共計(jì)15學(xué)時(shí),平均科內(nèi)組織學(xué)習(xí)25分鐘/月。
2.3交流途徑匱乏閉門造車式的病案工作很難在學(xué)術(shù)水平上得到提高,進(jìn)而滿足醫(yī)院未來對(duì)病案工作質(zhì)量的要求。目前病案科室與同行、上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的交流途徑匱乏,很難得到及時(shí)、有效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和經(jīng)驗(yàn)交流。
3加強(qiáng)病案專業(yè)繼續(xù)教育的對(duì)策
3.1確定培訓(xùn)內(nèi)容加強(qiáng)與法律有關(guān)專業(yè)的培訓(xùn)。病案工作責(zé)任重大,崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育必須包涵與病案相關(guān)的各種法律、法規(guī),如5侵權(quán)責(zé)任法6[5]等,使工作人員工作中可以自覺依法、依制度使用病案。加強(qiáng)編碼核心技能的培訓(xùn)。手術(shù)及操作分類知識(shí)不斷更新,每所醫(yī)院的診療技術(shù)能力也存在差別,編碼人員必須接受編碼核心技能的培訓(xùn),才能夠準(zhǔn)確編碼,保證勝任崗位工作。加強(qiáng)病案基礎(chǔ)管理工作的培訓(xùn)。病案管理最基本的也是最重要的工作之一是對(duì)病案實(shí)施有效的控制,確保病歷使用中的安全性,需要對(duì)病案工作人員進(jìn)行病案基本技能的培訓(xùn)。
3.2制定培訓(xùn)計(jì)劃及培訓(xùn)方法2011年初我科已制定了病案專業(yè)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)計(jì)劃,并嚴(yán)格依據(jù)計(jì)劃培訓(xùn),每月2次,每次2學(xué)時(shí),涉及法律法規(guī)、疾病分類及手術(shù)操作編碼、病案質(zhì)量控制等,共計(jì)培訓(xùn)240分鐘/月,是歷年培訓(xùn)學(xué)時(shí)的9.6倍。同時(shí)使用先進(jìn)的教學(xué)方法[6],改變傳統(tǒng)一言堂的教學(xué)模式,使用提前下發(fā)課題,頭腦風(fēng)暴式研討,提高培訓(xùn)趣味性和效果,進(jìn)而提升了培訓(xùn)效果,在培訓(xùn)后的考核中準(zhǔn)確率達(dá)到96%,證明具有明顯的培訓(xùn)效果和激發(fā)大家學(xué)習(xí)興趣的作用,最終提高了病案人員參加繼續(xù)教育的積極性。
3.3提升自我學(xué)習(xí)能力。克服職業(yè)倦怠,提升自我學(xué)習(xí)能力是病案人員及病案專業(yè)面臨的客觀問題和現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。病案工作繁重而且枯燥的重復(fù),往往導(dǎo)致自我學(xué)習(xí)和教育的主觀能動(dòng)性不足。病案人員有賴于得到規(guī)范化的崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,從而開闊眼界,了解自身專業(yè)的未來及前景,增強(qiáng)信心及責(zé)任感,提升自我學(xué)習(xí)的積極性和能力,最終提升專業(yè)素養(yǎng)及水平。
3.4增加交流的方法。改變過去坐等專家來檢查的被動(dòng)交流方法,增加交流方法,暢通交流渠道,通過與同行、上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交流實(shí)現(xiàn)新知識(shí)和新理念更新。如積累日常工作中的問題定期參加培訓(xùn)班、去上級(jí)醫(yī)院參觀、邀請(qǐng)知名專家學(xué)者講課等途徑進(jìn)行交流和學(xué)習(xí),使病案專業(yè)的交流制度化,成為病案日常工作的一部分,采取走出去和請(qǐng)進(jìn)來兩種措施改善交流不暢的現(xiàn)狀,拓展思路,及時(shí)汲取先進(jìn)理念。以實(shí)現(xiàn)新知識(shí)和新理念的更新。
3.5積極宣傳病案專業(yè)。病案人員不斷提升自身專業(yè)能力的同時(shí)呼吁醫(yī)院增加教育資源投入,使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)真正了解病案科工作所創(chuàng)造的潛在價(jià)值,明確規(guī)范化崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育在病案專業(yè)的重要性,增加病案科繼續(xù)教育的資金投入,實(shí)現(xiàn)病案科接受規(guī)范化崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育的結(jié)果。