醫(yī)療保障的概念范文

前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保障的概念文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā)，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

【緒論】香港醫(yī)療保障制度的經(jīng)驗與啟示緒論

【第一章】醫(yī)療保障基本概念與研究理論基礎(chǔ)

【第二章】粵港醫(yī)療保障制度的發(fā)展歷程與基本現(xiàn)狀

【第三章】粵港醫(yī)療保障制度的比較分析

【第四章】粵港醫(yī)療保障制度差異性的根源分析

第2篇

【題目】廣東醫(yī)療保障體制的優(yōu)化探析

【緒論】香港醫(yī)療保障制度的經(jīng)驗與啟示緒論

【第一章】醫(yī)療保障基本概念與研究理論基礎(chǔ)

【第二章】粵港醫(yī)療保障制度的發(fā)展歷程與基本現(xiàn)狀

【第三章】粵港醫(yī)療保障制度的比較分析

第3篇

關(guān)鍵詞：鎮(zhèn)江；醫(yī)療保障；醫(yī)保改革模式；鎮(zhèn)江醫(yī)改特色

自1994年11月18日，國務(wù)院給鎮(zhèn)江市批下醫(yī)療保障改革試點的批文起，鎮(zhèn)江醫(yī)療保障改革已經(jīng)度過了20年的風雨歷程。在這風雨20年里，鎮(zhèn)江市靠自己摸索，一步步改進和完善醫(yī)療保障體系，形成了自己特色的醫(yī)療保障改革模式。作為全國醫(yī)療保障改革試點，鎮(zhèn)江市的醫(yī)療保障改革是全國深化醫(yī)療保障改革的可靠借鑒樣本。因此，本課題立足于鎮(zhèn)江市醫(yī)療保障改革的探索工作，多角度分析鎮(zhèn)江醫(yī)療保障改革模式的特色及實際意義。

一、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、水平和發(fā)展趨勢

基于鎮(zhèn)江市對醫(yī)療保障改革的不斷探索，目前學界對鎮(zhèn)江醫(yī)療保障改革給予積極關(guān)注，比較有代表性的作品主要有：《鎮(zhèn)江醫(yī)保探路賬戶改革》（2009.06.12《上海報道》）、《鎮(zhèn)江醫(yī)改，豐盈的民生追求》（2010.07.03晏培娟）、《越走越暢的“鎮(zhèn)江醫(yī)改”之路一江蘇康復醫(yī)療集團公立醫(yī)院發(fā)展紀實》（2010.08.10《新華日報》）、《鎮(zhèn)江醫(yī)改：集團化列車駛向公益化站臺》（2011.03.29孫西嬌）、《醫(yī)改試點：鎮(zhèn)江“分級醫(yī)療”能否復制》（2011.05.20林培董超標）、《大醫(yī)改：團購的力量》（2012.11.05《鳳凰大視野》）、《大國醫(yī)改》（朱幼棣）等。

但是，以上作品的觀點對鎮(zhèn)江市醫(yī)療保障改革探索工作的分析還不夠全面，角度也有所片面，本研究課題以鎮(zhèn)江市醫(yī)療保障改革的探索工作為立足點，從鎮(zhèn)江市醫(yī)療保障體系人手，全方位分析鎮(zhèn)江醫(yī)療保障改革工作的發(fā)展，多角度剖析其中體現(xiàn)的模式特色，以此為其他地區(qū)的醫(yī)療保障改革提供借鑒和參考。

二、鎮(zhèn)江醫(yī)療保障改革模式的特色

1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險向全民社會醫(yī)療保險的演變

面對廣泛存在著的城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民，滿足每個人的醫(yī)療保障需求并非易事。鎮(zhèn)江市運行的統(tǒng)賬結(jié)合的基本險于2002年建立實施，任何靈活就業(yè)人員、退休人員，甚至重大病患者都可以參保，不以人群的身份來區(qū)分險種，實現(xiàn)了制度設(shè)計的公平性與兼容性。

2.實行以“就診人頭”指標為核心，以“總額預算”為基礎(chǔ)的復合式計算辦法

按照鎮(zhèn)江市的規(guī)定，醫(yī)療保障基金按一套指標考核后一攬子支付，包括均次費用、人頭人次比、門診和住院工作量、藥品比例等。這一科學的醫(yī)療保障基金預算方案，促使醫(yī)院不得不提高醫(yī)療質(zhì)量以建立信譽，樹立醫(yī)院間的良性競爭，有效控制醫(yī)療保障基金的過度消費且為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，實現(xiàn)了“低廉的費用享受優(yōu)質(zhì)的服務(wù)”的醫(yī)療保障改革目標。

3.開通與上海、南京的醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算

2009年6月和10月，鎮(zhèn)江市分別開通滬鎮(zhèn)醫(yī)療保險雙向異地直接結(jié)算和寧鎮(zhèn)醫(yī)療保險雙向異地直接結(jié)算，參保人在異地就醫(yī)可同時享受到方便、快捷的門診和住院結(jié)算。對于改善該市人才流動環(huán)境，促進與長三角一體化進程具有重要的推動作用。

4.延展個人賬戶功能，啟動家庭賬戶

個人二級賬戶的結(jié)余資金，可用為參保人自己以及其直系親屬繳納參保費用、支付醫(yī)療費用，以及參與醫(yī)保部門定點監(jiān)管的健康維護項目。把個人賬戶資金投入預防和保健，不僅有利于較少疾病和醫(yī)療費用的產(chǎn)生，更有助于提高醫(yī)療保險基金運行效率，分散、化解醫(yī)療風險。

5.“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”就醫(yī)模式

醫(yī)療保險投入也向社區(qū)就診者傾斜，明確社區(qū)主要承擔居民的基本醫(yī)療保健，重點是高血壓、糖尿病等十類常見病、多發(fā)病、慢性病的控制和管理，而像疑難雜癥、手術(shù)、住院等“大病”，則由二、三級大醫(yī)院承擔。充分利用社區(qū)醫(yī)院的地理優(yōu)勢，一改過去社區(qū)醫(yī)院的“門可羅雀”現(xiàn)象，有效分配就醫(yī)，解決“看病難”問題，實現(xiàn)社區(qū)和大醫(yī)院雙贏，提高醫(yī)療服務(wù)效率。

三、研究和分析鎮(zhèn)江市醫(yī)療保障改革模式的現(xiàn)實意義