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中醫理論的基本特點范文

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中醫理論的基本特點

第1篇

1陰陽五行學說確立中醫醫學模式形成的雛形

中國古代哲學思想和醫學現象的相互貫通和緊密結合,使得傳統中醫在闡述人體的生命活動時具有模糊而不具體、系統而不周密、廣泛而不精確的哲學性思辨特點。陰陽五行、氣血津液、臟腑經絡、六七情、辨證論治等基本理論形式典型地體現出東方文明特有的整體思維方式,由此我們可推斷出中醫在臨床實踐中治療原則和方法模糊性的由來。哲學性的建構范式確定了傳統中醫理論體系的內在涵義、基本結構和標準形態。同時,我們可明顯感到傳統中醫所兼備的哲學和經驗科學的雙重特性。從其內涵的自然屬性來講,其科學性是不容忽視和無可厚非的。而哲學含義基本表現在以陰陽五行學說為代表的中醫辯證邏輯體系。中醫理論體系是以“陰陽”這種辯證矛盾為邏輯開端,用陰陽學說的對立統一制約著診療思想揭示生命運動中同一思想的內在差異;從動態平衡的角度,對中醫基礎理論的詮釋和分析,體現了辯證邏輯對立統一思維規律的本質特性,從而有根據的,在大量臨床經驗效驗下,建構了一個中醫辯證邏輯體系。

對此我們可在《黃帝內經》、《難經》、《傷寒論》中屢有發現,其間論述集合臨床診療、養生保健、生活起居等諸方面,可謂異彩紛呈,各有建樹。但其核心思想和指導原則顯然是由辯證邏輯思維引發而出的。可以說,辯證思維是中醫理論的核心理念和指導思想。由辯證思維產生辨證論治,是不言而喻的事實,因為只有它才能充分體現醫家認識和反映疾病變化客觀實際的自然過程。中醫理論受自然科學樸素性特點的影響,在其各部經典中表述的經驗理論,其素材真實可信、可被醫家臨床實踐檢驗,所以歷久不衰,在臨床實踐中經得起推敲和考驗。如從中國古代自然哲學的角度來分析,陰陽五行學說的理論內涵是最有說服力的。陰陽五行學說不僅將這種原始的樸素的世界萬物構成的根本和基礎加以詮釋,并且將其引申到在疾病的形成發展和預后中。

中醫基礎理論通過陰陽的屬性深刻分析了疾病本身的屬性和含義,又通過五行學說使各種疾病的表象與人體內部臟腑經絡的病變本質和傳變規律有機地結合在一起,使后人可以較全面地了解我們所面對的疾病所具有的辯證統一性,由此辨證論治便自然而然的產生了。這種自然樸素的辯證思維形式同時具有的普適性、對比性以及相關性,是后來醫家在臨床醫療實踐中繼續和傳揚中醫理論認知及其本位功能的基礎和依據。

由于陰陽學說以及由此引申出的五行學說,揭示了自然萬物的基本特性和內在規律,它的普適性可以充分解釋和說明中醫理論的性質和問題。今人研究中醫更注重它的文化內涵,既然是文化就應有它的屬性,這種屬性既包含文化自身的,也應有哲學范疇的。然而,如何將二者區分開來是中醫理論研究的一項重要課題。在中醫理論的形成、演變以及指導臨床診療中,無不滲透著哲學元素的影子,其影響作用是不可估量的。應該說,是中國古代哲學的特有范式和特性,構成中醫基礎理論的基本思維框架,而其中尤以辯證思維為代表。辯證思維的(對立統一)的獨特思維方式為辨證論治的產生提供了立論確鑿的依據。故此,體現了一個核心理念“辯證思維產生辨證論治”。然而,無論是中醫理論研究還是臨床診療又讓我們感受到,哲學理論和中醫理論這兩個看似很規范很接近的成型理論,如將其兩者簡單套用并不一定能說明哲學在中醫學中的作用以及中醫理論的思維模式。哲學的辯證法特性還相對地針對較穩定的理論結構,然而就中醫理論自身特點應體現一種動態變化的關系,其對立統一性是充分體現隨機性和不確定性的。

2陰陽五行學說體現中醫醫學模式的的特性

但是哲學對醫學的解釋和分析還應成立,陰陽五行學說的確立就充分說明了這一點。它所具有的對比性表明,陰陽互立、陰陽互補、陰陽中再分陰陽,五行中五臟主五色、五病、五味、五方、五志、五神等,都體現了對于疾病的治療不僅要從正反兩方面加以考慮,而且由于五行學說的出現使我們對于疾病的診療更可以擁有多元化、多因素的考量,體現了對疾病具體全面、多角度、多方位,有層次感的理解和運用。這兩者的區分不是無序的、無為的,其核心理念應體現一個關鍵點,即哲學的對立統一律。中醫理論博大精深,通過辯證思維對立統一,其對千變萬化、錯綜復雜疾病現象的認知和診療思維活動的反映等諸多方面就可以具體全面、條分縷析地呈現出來,便于理論研究者和臨床醫家的判斷分析、掌握和理解。

將中國古代陰陽五行學說的特點引申到醫學領域,尤其是中醫理論中,它的哲學性凸顯出來是不容忽視的。這在于它與人體的生理病理現象有著較多的內在聯系,其可表現于人體內部臟象的外部生理現象以及病因病機等諸多方面,聯系臟腑表里上下、溝通臟腑內外虛實,并可有效地將臟與腑之間的生理聯系作為病理診斷的依據和有力解釋。人類通過陰陽五行之間密切相關的特性,認識人體自身的各種微妙變化的根本性質和決定因素,反映疾病現象發展變化的運動過程及其規律,再經過辨證論治、方證相應的治療顯然也是不言而喻了。

就此我們也有必要關注當代哲學元素對于中醫科學性的影響,可以說中醫理論體現了中國古代獨特的對自然人體生命現象的研究方式,體現了中國古代哲學的獨特的思維方法。而這種研究方式和思維方法,與當代自然科學新發展的控制論、系統論和信息論的哲學觀點不謀而合。這種情況促成了當代中國哲學元素借助控制論、系統論和信息論等方法向中醫理論認知和臨床實踐診療活動中的滲透。從這個意義上來說,中醫科學性的潛能也是巨大的。

第2篇

【關鍵詞】 中醫理論;醫學研究;臨床應用

中醫中藥在中國古老的大地上已經有幾千年的歷史,經過臨床實踐,證實了中國的中醫中藥無論是在治病上、在防病上,還是在養生上,都是確鑿有效可行的。在西醫未傳入中國之前,我們的祖祖輩輩都用中醫中藥來治療疾病,挽救了無數人的生命。中醫理論的形成經歷了春秋戰國、漢、魏晉南北朝、唐、宋、元、明、清等朝代,追溯其淵源,相當遙遠。中醫理論是在中國傳統社會的歷史和文化背景的醫學理論體系的基礎上,研究人類的生活和健康及疾病的預防、診斷、治療、康復和全面的健康科學的活動。中藥的現代化,因為傳統醫學的理論和思維去理解的偏差,中醫中藥的特點和優勢的概念的局限性過程中不能完全實現。拋開或偏離中醫理論,不僅猛烈地沖擊中醫的基礎地位,也使得它很難得到適當的中醫臨床的發揮,對傳統中藥在國內醫藥市場競爭產生嚴重影響。

1 中醫理論的研究現狀

中醫理論來源于對醫療經驗的總結及中國古代的陰陽五行思想。其內容包括精氣學說、陰陽五行學說、氣血津液、藏象、經絡、體質、病因、發病、病機、治則、養生等。中醫理論的發展最早可以追溯到先秦時期的《黃帝內經》,奠定了中醫學的基礎,中國傳統醫學相關的理論、診斷法、治療方法等,均可在此書中找到根源;再到東漢末年張仲景的《傷寒論》,以及諸多學派、各家學說盛行于金元時期直至晚清,經歷了上千年的發展。從一個或多個簡單、粗糙理論,發展成為一個相對成熟的理論體系,包括如:陰陽,氣血,五行,八綱,六經等。在醫學理論和技術的迅速發展,醫學也進入了發展的新的歷史時期。對一些列中醫理論進行不斷的探索和編輯,出版和翻譯了大量的珍貴古典醫書,如《中藥藥理學》、《中醫方法學》、《中醫時間醫學》、《中醫心理學》等,使中醫理論研究獲得較大進展。諸多學者在利用多種方法解釋中國傳統醫學理論基礎上,提出了許多新的課題,極大地豐富和發展了中國傳統醫學理論,表現出當代中醫理論新的風格。在診斷方法的研究,也取得了很多成就,如脈診和舌診,脈診儀或電腦繪圖脈搏,研究脈沖機制等。

2 中西醫學理論的差異

中西方文化背景的差異是導致兩種醫學走向不同發展道路的基礎和關鍵,二者無論在理論或實踐各環節均存在顯著差異。由于它們對疾病的認識角度和診斷治療方法的不同,導致兩種醫學在臨床實踐中始終難于溝通與融洽。中醫理論是從人對自身乃至宇宙萬物的生命及其能量流動的深刻體驗出發的,中醫治病的原理就是調整人身的能量動態使之歸于平衡的常態,中醫的一切理論都是圍繞這種能量狀態的消長變化展開的,理法方藥莫不如此。西醫是隨著解剖學與化學的發展產生并發展起來的,由于起點遠離了直接的生命體驗,導致了其認識論與方法論的機械主義傾向。中、西醫是完全不同的學術體系。中、西醫學在基本概念、理論等方面的差異是客觀的、全面的、深刻的,二者不能混淆,也不能簡單地判定其是非優劣。其根本分歧在于:它們是在不同的文化背景和哲學基礎上產生的醫學,物質實體是西方哲學最核心的范疇;相反,中醫不重物質實體,而重關聯實在。

醫學的發展以適應人們抵御疾病和保持健康的需求為前提,傳統的中醫理論創新,以解決中醫臨床的實際問題為目標。目前,中醫藥研究的基本理論往往忽略了這一點,拋棄了傳統的中藥和綜合知識、方法,人體機能和病理外觀被機械化隔離。無論怎樣,未來醫學的發展應該是建立在結合中國和西方醫學的真正意義上的,有中西醫相互學習和有益互補,發揮各自的優勢。

3 中醫的現代臨床應用

臨床研究,傳統中醫對一些常見的疾病,甚至一些重大疾病,都有較為滿意的效果。例如心血管疾病、病毒感染、癌癥、自身免疫性疾病、功能紊亂等,中醫療法都具有一定的優勢。中醫結合傳統的方法,治療多器官功能衰竭搶救可以大大提高患者的生存幾率。研究證明,中醫療法在治愈疾病的同時,使許多患者免除了手術的痛苦,并大大降低了并發癥的發生率。此外,在治療冠心病、腎功能不全、再生障礙性貧血、慢性粒細胞白血病、腦血管意外等,發揮中醫中藥優勢,取得了不錯的臨床效果。

在藥劑方面,近年來逐漸由片劑、水劑、糖漿、沖劑、注射劑、栓劑等取代了傳統的“丸、丹、膏、散、湯”。特別是近年來各種抗感染中藥靜脈注射的使用和中藥大型輸液的出現,大大提高了中醫、中藥的治療效果。

中醫理論在經絡和針麻方面,取得了舉世矚目的成就,其功效享譽海內外。經絡是人體運行氣血、聯絡臟腑形體官竅、溝通上下內外的通道。經絡在中醫學的重要性正如《扁鵲心書》所說:“學醫不知經絡,開口動手便錯。蓋經絡不明,無以識病證之根源,究陰陽之傳變。”在國際上,針灸在引起醫學界極大興趣,世界衛生組織的觀點認為,針灸已被證實在減輕手術后疼痛、懷孕期反胃、化療所產生的反胃和嘔吐、牙齒疼痛方面是有效的且其副作用非常低。

參考文獻

[1]章增加,胡依平.試論晚清以來中醫理論發展緩慢的原因[J].廣西中醫藥,1996, 19(1):39-41.

第3篇

醫學是以人體為研究主體,以保護和促進人類健康、預防疾病為研究內容的科學[1],從研究主體和研究目的看,西醫和中醫是相通的。中醫學以陰陽平衡學說為理論基礎,凝聚著中華民族近千年的醫學實踐結晶,代表著中國傳統的醫學理論體系;西醫學與西方現代科技同步,隨著近現代西方科學發展逐漸形成,代表現代醫學理論的主體模式。中西醫結合的概念源自1956年同志提出的:“把中醫中藥的知識和西醫西藥知識結合起來,創造中國統一的新醫學、新藥學。”中西醫結合雖然在學科建設、臨床研究、臨床應用、中藥研究等方面已取得巨大成就。但至今在結合醫學理論的發展方面仍未能形成大的突破,其關鍵的問題就是兩個醫學體系間沒有找到明確的結合點和交叉點。

1中醫學的基本理論具有以陰陽平衡為主線的“衡”醫學特點

1•1中醫學基本理論的形成中醫學是一門誕生于中華文化母體基礎上的學科,也是世界上現存的唯一的經歷了數千年延綿不斷的發展過程的傳統醫學,是中華民族在長期的生產、生活實踐中積累總結而形成的具有獨特理論風格和豐富診療經驗的醫學體系[2]。中醫學較完整的理論體系的形成是以《黃帝內經》的出現為標志,它融入了中國傳統的陰陽五行等哲學思想,總結了前人豐富的醫學知識和經驗,融會了當時科學技術、天文地理知識等進行歸納、推理、演繹,進而形成了一套完整的醫學理論體系,它較系統的形成了中醫的陰陽平衡學說、五行生克學說、臟腑及氣血津液學說、經絡學說等,尤其是陰陽平衡學說。它以大處著手,將復雜無比的對象簡單化,運用整體性和動態原則認識和處理事物[3]。它促進了中醫學從原始的經驗醫學向著具有系統理論的高深醫學發展,使中醫學沿著辯證唯物主義的軌道發展,并得到了完整系統的表達,使得它充滿著睿智的哲學思想而延續至今[4]。東漢時期,張仲景發展了《內經》、《難經》等經典醫學理論,總結了秦漢以前的醫學成就,完成了《傷寒雜病論》這部偉大的醫學著作。張仲景運用陰陽平衡學說的基本原理以六經論傷寒,以臟腑辨雜病,確立了理、法、方、藥的基礎理論和運用規律,創立了辨證論治的基本原則,其后醫家百家爭鳴,中醫典籍浩如煙海,但均沒有超出這兩部巨著確立的以陰陽平衡和辨證論治為基礎的理論范疇。

1•2中醫理論的特點陰陽五行學說是中醫學的基本觀點。陰陽是事物的相對屬性,存在于事物的方方面面,陰陽平衡學說代表著事物對立統一,此消彼長的兩個方面的動態平衡狀態,在中醫范疇內代表著人體的某一個體或機體內部某一個臟器、某一組織陰陽消長的動態平衡狀態。正常生理是陰陽平衡,陰陽平衡失調,則發生疾病。五行學說在陰陽學說的基礎上進一步說明了機體內部各層次間的平衡關系,以五行應五臟,指出了機體內部各臟器間的生克關系,說明了各組織系統間的多層次的相互影響和協調的關系。臟腑、氣血津液學說提出了疾病結構單元的陰陽平衡狀態,因此中醫的思維方式是以動態平衡為基本線索的一種橫向思維模式。我們可以簡單地理解為“衡”醫學[5]。

1•3中醫理論的優勢中醫理論誕生于中華文化的母體中,以陰陽平衡觀和五行相關學說貫穿于中醫理論的過程,臟腑、氣血津液學說代表某一臟器的結構單元的動態平衡觀,五行生克代表著多個臟器間的多層次的相互影響和相互協調的層次平衡關系,天地人的平衡觀代表人與環境的整體平衡狀態,因此動態平衡觀是中醫理論的主線。用辨證論治的方法進行疾病的診治,形成了一套融理法方藥于一體的較完整而系統的理論,對疾病診治有著較強的系統性和完整性,對人體健康和對疾病總的看法和根本觀點是符合辯證法的。

1•4中醫理論的不足但中醫學理論成型于兩千年前,過于依賴于思維方法,對人體結構認識存在著先天的不足,常用取類比象、類比類推的方法進行歸納推理,一些基本概念不夠具體,如臟腑、氣血津液、八綱等概念較籠統不夠細致。相對現代西醫學存在著對人體結構單元和生理病理認識不夠的問題,常常在診治疾病過程中存在病變部位不清、治療方法較粗放的不足,有著思想性有余而技術性不足的現象。

2西醫學的基本理論具有以結構單元為主線的“元”醫學特點

2•1西醫理論的形成現代西醫的發展與現代西方科技發展同步,它遵循著現代科學以還原論的方法為指導,以觀察和實驗的方法進行醫學研究,把人體分解為許多的結構單元進行分析,創立和發展了解剖學、生理學、病理學等相關學科,對人體的基本結構和功能有了較全面的認識。它借助現代科學的進步和設備技術的不斷進步,如運用顯微鏡、影像技術等現代化技術設備,使人們對微觀結構生理病理和功能的認識進一步加深,形成了較系統的現代醫學理論體系,如建立了細胞、組織、器官、系統理論,組織病理學理論,病原微生物理論,免疫學理論,分子生物學理論等,進而指導人們的臨床醫學實踐,分化出臨床醫學的各門學科,促進著現代醫學向著更深、更細的方向發展。

2•2西醫理論的特點西醫理論的形成是伴隨著現代科學的發展而完善的,它以客觀的、具體的、形象的實物證據為基礎,重視人體細微結構的分析研究,用微觀的變化解釋宏觀現象的本質就成了西醫學縱向思維方式的基礎[6]。有較強的精確性、客觀性,西醫學把結構單元作為其理論基礎,把結構單元局部微觀的生理、病理變化作為研究依據,善于抓住疾病的根本原因和起始因素,主張對疾病的一元化的解釋,根據西醫學的基本特點可以把西醫學簡單地理解為“元”醫學。

2•3西醫理論的優勢西醫最大的優點是以結構單元為基礎,以實驗的方法為手段對疾病進行客觀的結構、生理、病理分析、研究和驗證,形成了較為客觀具體和科學形象的現代醫學體系。

2•4西醫理論的不足由于現代醫學過于依賴于實驗科學,過于強調對人體微觀結構的研究,并向著無限縱深的微觀方向發展,相對中醫不注意宏觀的把握,有著較大的片面性和不完整性,存在著技術性有余、思想性不足的現象。例如現代醫學雖然對一些慢性疾病如高血壓、糖尿病等疾病的生理病理過程有了較全面的認識。也有了很多治療手段,可以做到早發現、早診斷、早治療,但治療的效果并不理想,如果結合中醫治療常常可以明顯提高療效,這種西醫的缺陷單純靠西醫理論自身是難以解決的,并使其發展舉步維艱[7]。錢學森早在八十年代就說過:“西醫的思維方式是分析的、還原的,中醫的思維方式更符合現代科學思維的發展方向”,“人體是一個開放的、復雜的巨系統,人體科學和醫學研究都需要系統觀點和系統方法,而這正是中醫的思維方式。”[8]因此在現代醫學研究中單純的西醫理論和方法是不全面的,融入中醫思維與方法是十分必要的。

3中西醫結合的現狀

3•1中西醫結合的概念中西醫結合在我國已經有了幾十年的歷史,起始于建國初期同志的倡議,提倡廣泛運用中醫基本理論、西醫基本理論、現代科技手段進行醫學研究和疾病的診斷和治療,以達到中西醫的融合溝通并形成新的醫學的目的。它是20世紀后50年中國在醫療衛生事業偉大成就之一。中國當代關于發展中醫藥事業方面的方針政策可以歸納為三句話:“中西醫并重”、“實現中醫現代化”和“促進中西醫結合”,對于中西醫結合經過50年的滄桑歷程,已經在社會上獲得了一定的共識,但也有許多不盡認同的地方[9]。中西醫結合的方向和路徑仍不是很明確。

3•2中西醫結合的主要方法和成就①對疾病進行西醫診斷的同時,再結合中醫辨證,即西醫辨病,中醫辨證。在治療上采取西藥結合中藥治療,如糖尿病患者除使用西藥如胰島素、二甲雙呱等治療外,針對不同的患者進行辨證論治,給予中藥進行治療,如肺熱津傷給予消渴丸,腎陰虧損者給予六味地黃丸等。②對同一患者的同一種疾病進行中西醫兩種診斷、兩種治療。例如外科手術的患者使用針刺進行麻醉,術后給予針灸或中藥治療,高血壓患者除給予降壓藥物如硝酸異山梨酯,可以辨證論治給予中藥方劑,如肝陽上亢者給予天麻鉤藤飲等進行治療。③運用現代藥理學知識對中藥藥物組分進行研究開發新藥和開發新的劑型例如:治療瘧疾的特效藥青蒿素,心血管病的常用藥物銀杏葉片、復方丹參滴丸等。④用現代醫學的理論研究中醫理論,例如有些研究者提出“脾虛本質”、“腎虛本質”的研究,試探性的找一些指標如腺苷酸環化酶等作為判斷指標,試圖從現代醫學的角度對中醫證的本質進行研究,明確中醫藥診治疾病的原理。

3•3當前中西醫結合的關鍵問題是理論創新從當代中西醫結合的形式看,我們不難知道,中西醫結合主要體現在用西醫的技術方法進行檢查診斷,用中醫的方法進行治療,或同一病種使用中西醫兩方法進行診治。雖然在臨床上的取得了不少令人滿意的成果,但以上的幾種結合皆處于摸索和嘗試階段,因為缺乏有效的理論指導,中西醫在理論上的結合幾乎為零,帶有很大的盲目性和隨機性[2]。中西醫結合雖然走過了50余年,取得了不少令人矚目的成績,但由于研究的內容和角度存在著點多、線長、面廣的問題,取得的成績多停留在技術層面上,至今未能形成系統的理論。根據同志提出的“創造中國統一的新醫學、新藥學”的倡議,實質是要求把中醫中藥知識和西醫西藥知識結合起來,發展新的醫學模式,旨在提高臨床療效,創新醫學理論,以豐富世界醫學。因此創新醫學理論,發展新的醫學模式是中西醫結合的關鍵問題。要達到這個目標單純的靠中醫現代化,或用現代科技來研究、解釋中醫理論是不夠的,因為中醫理論的特點是陰陽平衡的哲學思想指導下的醫學理論。因此我們把兩套醫學理論放在平等的位置上進行取長補短,相互融合才會產生新的新的醫學理論模式。陳可冀院士認為找出兩者的交叉點和結合點是非常重要的[9],而把中醫理論的思想性融入西醫理論,把西醫理論的技術性融入中醫理論正是它們取長補短的關鍵,可以作為它們的結合點與交叉點。

4“元衡論的”的觀點

4•1陰陽平衡觀是中醫基本理論的主線中醫理論以中國傳統哲學的陰陽平衡觀為衡量標準的,具有以陰陽平衡為主線的“衡”醫學特點。具體可以分為三個層次的平衡觀,其一是天、地、人相互關聯的整體平衡觀,其二是把人體大致劃分為臟腑、氣血津液等的結構平衡觀,其三是根據五行學說,各臟腑間有著相互生克、相互關聯的層次平衡觀。有較強的整體觀和系統性,具有較強的思想性、邏輯性,它的研究方法和觀點傾向于辯證唯物主義的世界觀和辯證法。

4•2單元結構的研究是西醫理論的基礎西醫學的基本理論具有以結構單元為主線的“元”醫學特點,西醫的理論基礎是對解剖結構的正確認識,如果把一個人體看作個體單元,把人體分解成若干個單元進行分析研究,得出人體的構成層次為組織、器官、系統等幾個層次,具有較強的精確性、客觀性,它以現代西方科學使用的“還原論”的方法用實驗、驗證的方法進行醫學研究,具有較強的技術性和科學性,它的研究方法和觀點傾向于辯證唯物主義的方法論和唯物論。

4•3“元衡論”可以作為中醫理論和西醫理論相結合的一個點“元衡論”的觀點是我們根據中西醫學理論進行綜合分析,優勢互補后得出的思路[10]。單元結構是指正常人體的基本構造如細胞、組織、器官、系統和病原微生物等,是西醫理論的基礎;陰陽平衡觀主要指陰陽學說的陰陽兩個方面的因素在機體內部相互依存、相互轉化、相互聯系為特點的人體內部的動態平衡狀態。由于中醫理論常以臟腑、氣血津液、表里等概念表述機體的組織、器官的病理、生理變化,與現代西醫理論相比較籠統不具體,較粗放而不精確。如果我們把陰陽平衡觀、五行生克論融入人體的結構單元進行臨床分析,用具體的結構單元代替抽象的臟腑、氣血津液、表里等中醫概念,把具體的結構單元作為陰陽間、五行間平衡與生克的結合點或交叉點,就可以對人體的分析有一個具體的、全面的、多層次的認識,這就是我們認識的“元衡論”。“元衡論”包含三個層次的單元平衡體系:其一為整體單元平衡,指人體是一個整體,其健康狀態取決于人體與周圍環境、飲食勞頓、神經精神、組裝器官的動態平衡狀態;其二為層次單元平衡,指人體由組織器官共同構成多個系統,系統與系統、器官與系統、器官與器官間通過神經體液聯系構成若干個結構單元、功能單元,正常情況下它們保持著動態的生理平衡;其三是結構單元平衡,指某一個具體的器官或組織為一個具體的結構單元,正常情況下能夠維持其自身內部的生理平衡狀態。三個層次的單元平衡體系如果有一個平衡體系出現異常,通過其內部的聯系可以影響其他層次的平衡狀態,導致機體的疾病狀態。因此,我們可以把“元衡論”簡單地理解為以整體單元、層次單元、結構單元三個方面的人體平衡觀,它把中西醫兩套理論中各自較為突出的基本特點進行有機結合。以整體單元、層次單元、結構單元作為分析疾病的三個層次的線索,以平衡觀作為判斷健康與疾病的依據,按這個思路進行探討疾病病理、生理和發生、發展的規律,可以更全面、清晰。

4•4“元衡論”的臨床意義“元衡論”以現代醫學的結構單元的平衡為基本點,把中醫陰陽學說的理念貫穿于分析疾病的過程,用中西醫的現有的知識和各種技術手段進行分析研究,形成“元衡論”的思路,這樣就可以按照既注重解剖結構單元又注重平衡觀的立體思路對疾病進行系統的生理、病理分析與研究并指導治療,以豐富陰陽平衡理論的具體內容,完善中醫理論的科學內涵,同時為西醫理論增添了系統性、整體性的思想,彌補了中醫學思想性有余技術性不足和現代醫學重技術輕思想的傾向,從而使對疾病的診治既具有較強的客觀性、具體性,又具有較強的整體性、系統性。中醫理論認為陰陽平衡是人體健康的基本標志,平衡就是生理狀態,失衡即為病理狀態。人體的平衡不是簡單的機械的對稱性平衡,而是人體五臟六腑、組織器官及其功能活動協調吻合而產生的平衡,不是消極的靜態平衡,而是積極的、主動的動態平衡[11]。中醫學的平衡觀存在于人體的方方面面,現代生物學的人體內環境的體液平衡,現代微生物學的微生態平衡[12]也從現代醫學的兩個角度闡明了解剖結構單元之間和結構單元內部存在動態平衡,說明了“元衡論”觀點的客觀性和科學性。筆者曾以“元衡論”的思路對痤瘡的病因進行分析,得出痤瘡的發病是由于相關的三個層次平衡失調即皮脂腺內部微生物失調是結果、激素代謝障礙是根本、消化系統障礙是誘因,三個層次的平衡環環相扣,構成了痤瘡發病的基礎,我們通過給予相關環節的治療取得了滿意的療效[10],為“元衡論”的觀點可以運用于人體疾病生理病理分析提供了理論依據。

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