醫保自查報告范文

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第1篇

一、保密工作領導責任制落實情況和保密制度建設情況

(一)我局實行保密工作領導責任制。領導班子對保密工作十分重視，把它做為一項重要任務來抓，將它同業務工作同計劃、同部署、同檢查、同總結。保密工作做到了分管領導負責抓，經辦人員具體抓，且能熟練掌握保密法規和保密技術基礎知識，熟悉本單位業務工作和保密工作基本情況。并按照保密法規和有關規定建立了保密責任制度。將責任落實到人，從而使各崗位人員職責清晰，任務明確，為我單位保密工作的順利開展奠定了堅強組織基礎。

(二)保密制度建設情況。制定了《保密制度匯編》，具體包括《涉密和非涉密計算機保密管理制度》、《涉密和非涉密移動存儲介質保密管理制度》、《涉密網絡管理制度》、《互聯網信息保密管理制度》、《涉密計算機維修、更換、報廢保密管理規定》。從制度上保證保密工作務實、高效。修訂完善了文件傳閱、管理、歸檔及檔案管理制度。對計算機信息系統保密防范和管理工作，嚴格執行“涉密信息不上網，上網信息不涉密”的原則，既保辦公系統正常運行，又不發生泄密事件。

二、保密宣傳教育培訓情況和涉密人員管理情況

我單位把保密工作作為內部工作的一項重點來抓，嚴格執行上級保密工作要求，切實加強自身保密工作建設，本著預防為主的原則，要求職工認真學習并嚴格執行有關保密法規。經常性的進行保密教育使干部職工增強了保密意識，克服麻痹大意思想，避免泄密事件的發生，樹立責任意識，提高思想覺悟，為我局保密工作順利展開奠定了可靠的思想基礎。檔案工作人員查、借、閱檔案手續齊備，秘密文件、內部資料的傳遞、回收、注銷都嚴格按照規定辦理。

三、信息系統和信息設備保密管理情況

第2篇

xxx醫療保障局：

根據《xxxxxxxxxxx》（xxxxxxxx號）的有關要求，我診所對醫保服務行為進行了認真嚴格的自查，現將自查情況匯報如下：

我診所自開通醫保卡服務以來，便對醫保劃卡制度進行了細致的學習、講解，確保全員都熟知，按要求對持卡人進行劃卡。診所目前除了中藥飲片，共有商品xxxx個品種，總金額xxxx.xxx元。所有采購藥品均錄入電腦。本診所所有事項由專人按診所要求統一管理指導。

一、關于藥品進銷存的問題

1、從xxxxx公司等進的貨均有進貨單，到貨后，本診所按進貨單上藥品名稱、批號、數量、效期同實貨進行一一核對，并對藥品的外包裝是否完整進行逐盒檢查，一切符合后入庫并上架。

2、每月xx日前我診所對所有藥品進行進行盤點，限2日內盤點完畢，如有差錯，按程度大小進行處罰，以確保診所進貨、銷貨、存貨的準確性，使診所庫存清晰，全員熟知診所庫存品種個數、品個數。

二、關于串換藥品問題

1、我診所嚴格按醫保要求，不會出現非醫保劃卡品串換醫保劃卡品的行為。

三、關于聚斂盜刷醫保卡、套取現金問題

我診所每天嚴格按顧客消費方式進行收款，杜絕診所進行盜刷醫保套現，同時本診所對銷售大額藥品（包括總金額和單品金額）進行醫保卡刷卡行為審批制度，在管理上進行了管控。

四、關于為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務問題

我診所經營的藥品嚴格按照計算機系統要求進行銷售，杜絕了為非定點醫藥機構提供刷卡記賬服務的行為問題的發生。

五、關于誘導參保人員購買營養保健品、化妝品、生活用品及違法違規行為問題

1、本診所店內未銷售化妝品、生活用品，故門店不會出現誘導顧客購買化妝品，生活用品等。

2、這些年，通過醫保局的管理指導，我診所的嚴格執行，目前顧客已經養成自我按醫保要求劃卡進行消費的習慣。

六、促銷的管控

我診所從未進行過促銷活動。

七、其他違規行為

不存在其他違規行為。

為保證醫保基金的使用符合國家及相關部門的要求，我診所嚴格遵守上級關于違規使用醫保基金行為的方面給予罰款或開除的制度，堅決杜絕其他違規操作使用醫保基金的行為。

八、其他執行的不到位事項

無其他執行不到位事項。

以上自查請貴局予以審核，如有不妥，請批評指正！

第3篇

尊敬的**區醫保局：

我院按照《成都市醫療保險定點醫療機構服務協議》的總則，醫院領導帶頭，對總則的各項條款進行自查自糾，發現了一處問題。事后我院領導立即組織住院部、護士站、藥劑科、收費室相關人員進行問題分析，并作出整改。現將自查情況作如下報告：

一、存在問題：

1、經查實：沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復計費問題。具體情況是，在5月份的住院病人中，王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、（裝置）噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品，醫囑和實際藥品發放量存在著差異。其原因為：由于本月醫院系統升級，長期醫囑下去過后，程序沒有提示為長期醫囑，護士站和藥房在程序操作上大意未及時發現，造成了上述兩名患者的藥品計費存在著重復計費的問題。

二、整改措施

1、立即全面清理上述問題在所有5月份住院病人中所存在的問題，及時整改。杜絕重復計費問題再次發生。

2、及時更新程序，并加強培訓。

3、規范查對制度，對當天所有醫囑下的藥品，各相關科室必須做到所有的治療過程，按實際情況和病情情況進行合理性的核對。

4、加強住院部、護士站、藥房人員的責任心培養。

5、按責任輕重，對于相關科室人員進行雙倍處罰。

三、處罰措施

1、由于臨床科室粗心大意，院領導監管不力。經院辦研究決定對此次發現的重復計費費用處于雙倍處罰。

2、本次所出現的重復計費費用為：1740.4元。分別是：

（裝置）噻托溴銨粉霧劑180粒×9.2元=1656元。

沙丁胺醇吸入氣霧劑4瓶×21.1元=84.4元

3、處罰明細：對所涉及科室績效處罰

藥劑科主任：處罰金額1044.24元

護士站護士長：處罰金額1044.24元

住院部主任：處罰金額696.16元

院領導，院長及收費室：分別處罰金額348.08元