小學(xué)保安履職報告范文

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第1篇

關(guān)鍵詞：氨氯地平阿托伐他汀鈣片；高血壓；冠心病；臨床效果

【中圖分類號】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0271-01

高血壓為臨床常見病，血壓升高為疾病主要特征，易導(dǎo)致臟器功能病變?誘發(fā)各種危險性疾病?冠心病為高血壓患者常見并發(fā)癥，病發(fā)率高，嚴(yán)重者危及生命健康[1]?近年來，我院將氨氯地平阿托伐他汀鈣片用于患者臨床治療中，效果明顯?對此，將我院接收患者作為研究成員，報告如下：

1資料和方法

1.1資料 抽選2012年8月-2014年9月，我院接收高血壓合并冠心病患者100例，按入院順序分成兩組（醫(yī)治組?對照組），醫(yī)治組患者50例，包括：男性患者29例，女性患者21例，年齡位于55-82歲階段內(nèi)，平均（60.8±1.8）歲；病程位于2-14年階段內(nèi)，平均（4.3±0.3）歲；對照組患者50例，包括：男性患者30例，女性患者20例，年齡位于58-85歲階段內(nèi)，平均（62.9±1.9）歲；病程位于3-16年階段內(nèi)，平均（5.6±0.6）歲?兩組患者臨床資料差異性不鮮明，可進(jìn)行針對性比對（P>0.05）?

1.2臨床診斷 （1）患者均符合高血壓?冠心病疾病診斷；（2）患者均自愿參與本組研究實驗，且簽署臨床意向書?

1.3方法：醫(yī)治組患者借助氨氯地平阿托伐他汀鈣片藥物治療，藥物方式為口服服用，藥物劑量為5-10.0mg，每天給藥1次；對照組患者借助硝苯地平藥物治療，藥物方式為口服服用，藥物劑量為25.0-30.0mg，每天給藥1次?兩組患者臨床治療期間均停止使用其他影響血壓類藥物，并于治療2個月后比對治療效果?

1.4觀察項目 （1）比對兩組患者臨床治療結(jié)果，標(biāo)準(zhǔn)[2]：患者臨床癥狀消失，心電圖恢復(fù)正常，心絞痛發(fā)作次數(shù)減少75.0%以上為治愈；患者臨床癥狀緩解，心電圖逐漸恢復(fù)，心絞痛發(fā)作次數(shù)減少50.0%以上為好轉(zhuǎn)；患者臨床癥狀?心電圖未轉(zhuǎn)變，心絞痛發(fā)作次數(shù)減少不足50.0%為無效；（2）比對兩組患者臨床不良反應(yīng)?

1.5統(tǒng)計學(xué)方法：借助SPSS18.0軟件對本文相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計?分析，利用%對結(jié)果中相關(guān)計數(shù)資料進(jìn)行表示，在本文中對計數(shù)資料進(jìn)χ2檢驗，若結(jié)果顯示P

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床結(jié)果比對 結(jié)果顯示，兩組患者不同藥物治療后臨床癥狀?心絞痛發(fā)作次數(shù)均轉(zhuǎn)變，醫(yī)治組患者治療好轉(zhuǎn)率（96.0%）和對照組（80.0%）相比，差異性鮮明（P

2.2兩組患者臨床不良反應(yīng)比對 結(jié)果顯示，兩組患者不同藥物治療期間均出現(xiàn)不良反應(yīng)，醫(yī)治組患者水腫?頭暈?失眠等不良反應(yīng)總率（2.0%）和對照組（16.0%）相比，差異性鮮明（P

3討論

近年來，伴隨著老齡化社會的不斷加深，高血壓合并冠心病病發(fā)率持續(xù)上漲，危害患者生命健康?目前，臨床均借助常用硝苯地平類藥物治療，雖然藥物治療后效果明顯，但不良反應(yīng)相對較多，逐漸被廣大患者摒棄?因此，探討合理?有效藥物治療意義重大?氨氯地平阿托伐他汀鈣片為復(fù)方劑藥物，由氨氯地平?阿托伐他汀鈣片組成，氨氯地平藥物選擇性能相對較高，可直接作用于患者血管內(nèi)部，阻止鈣離子大量釋放，擴張患者毛細(xì)血管，改善血液流動現(xiàn)狀，將患者血壓控制在穩(wěn)定范圍內(nèi)；同時，該藥物還可在某種程度上減少血管周圍阻力，降低心肌承受力，緩解疾病臨床癥狀[3]；阿托伐他汀鈣片可控制膽固醇分泌總量，降低血脂水平，保護(hù)神經(jīng)功能，延緩動脈硬化進(jìn)度，抗炎作用突出?兩者聯(lián)合組成氨氯地平阿托伐他汀鈣片藥物治療高血壓合并冠心病，協(xié)同性更佳?從本組研究結(jié)果得知：氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療組好轉(zhuǎn)率?不良反應(yīng)總率和硝苯地平藥物治療組相比，差異性鮮明（P

綜上，借助氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病患者，安全?有效，不良反應(yīng)輕微，意義重大，值得使用?

參考文獻(xiàn)

[1] 漆軍華.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值[J].河北醫(yī)學(xué)，2012，14（06）：835-837.

[2] 劉希德，劉佳.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，32（26）：144-145.

[3] 余盛龍，陳次濱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].廣東醫(yī)學(xué)，2011，26（18）：2458-2460.

第2篇

【關(guān)鍵詞】高血壓合并冠心病；吲達(dá)帕胺；氨氯地平；臨床效果

在心血管疾病中，高血壓屬于一種較為常見的疾病，且隨著患者年齡的增長，該疾病的發(fā)病率逐漸呈現(xiàn)上升趨勢。高血壓疾病極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心腦腎等并發(fā)癥，冠心病為一種較為常見的并發(fā)癥，給患者生活質(zhì)量帶來一定影響。針對該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，筆者為進(jìn)一步了解高血壓合并冠心病患者采用吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療的臨床效果，特從我院高血壓合并冠心病患者中選取72例進(jìn)行研究，報告如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2012年5月至2014年4月收治的72例高血壓合并冠心病患者，均符合中國高血壓防治指南關(guān)于高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和WHO關(guān)于冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)。并按照患者治療方法將其分為治療組和對照組，其中，治療組36例，男21例，女15例；患者年齡為42―79歲，平均年齡（60.35±1.15）歲；患者病程為2―11年，平均病程（6.63±1.07）年；對照組36例，男22例，女14例；患者年齡為41―80歲，平均年齡（61.02±1.35）歲；患者病程為2―10年，平均病程（6.47±1.16）年。對72例高血壓合并冠心病患者的基本資料進(jìn)行對比，P＞0.05，具可比性。

1.2方法

1.2.1對照組患者采用硝苯地平控釋片治療，患者每日口服1次由上海現(xiàn)代制藥股份有限公司生產(chǎn)的、批號為20000079的硝苯地平控釋片進(jìn)行治療，30mg/次。

1.2.2治療組患者采用吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療，患者每日口服1次由津力生制藥股份有限公司生產(chǎn)的、批號為H10880019的吲達(dá)帕胺進(jìn)行治療，2.5mg/次；同時，患者每日口服1次由大連輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)的、批號為J20080048的氨氯地平進(jìn)行治療，5mg/次。

1.3療效判定[1]

顯效，是指患者實施治療后，其舒張壓下降＞10mmHg并降至正常范圍，或是舒張壓下降＞20mmHg；有效，是指患者實施治療后，其舒張壓下降＜10mmHg，但降至正常范圍，或是舒張壓下降＜20mmHg；無效，是指患者實施治療后，患者血壓沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。臨床治療總有率=（有效患者例數(shù)+顯效患者例數(shù)）/總選取患者例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次醫(yī)學(xué)研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計量資料表示單位為（x±s），不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進(jìn)行分析，計數(shù)資料統(tǒng)計學(xué)處理方法為X2檢驗法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P

2.結(jié)果

治療組患者采用吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療后，其臨床治療總有效率高達(dá)86.11%；對照組患者采用硝苯地平控釋片治療后，其臨床治療總有效率僅為66.67%。對比兩組患者臨床治療總有效率，有一定差異性，P＜0.05，見下表：

表：對比兩組患者臨床治療總有效率

組別 例數(shù) 顯效 有效 無效 總有效率

治療組 36例 25（69.44%） 6（16.67%） 5（13.89%） 31（86.11%）

對照組 36例 19（52.78%） 5（13.89%） 12（33.33%） 24（66.67%）

3.討論

在臨床上，高血壓合并冠心病給患者正常生活帶來一定威脅，病情嚴(yán)重的威脅患者生命。針對該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依據(jù)高血壓合并冠心病患者具體病情采用相應(yīng)的藥劑對其進(jìn)行治療，在一定程度上改善患者臨床癥狀，延長患者有效生命周期。吲達(dá)帕胺屬于一種利尿劑，該藥劑主要是通過對患者機體中遠(yuǎn)曲小管皮質(zhì)部再吸收作用的抑制，進(jìn)而有效保鈉排鉀。除此之外，該藥劑可通過鈣離子跨膜轉(zhuǎn)運調(diào)節(jié)作用，對患者機體中血管平滑肌松弛程度具有一定改善作用，顯著降低外周血管阻力，進(jìn)而有效降低患者血壓。氨氯地平直接作用于患者血管平滑肌，對患者外周血管阻力和血壓具有良好降低作用，同時，該種藥劑對患者冠狀動脈痙攣具有一定解除作用，起到良好的降壓作用，有效保護(hù)患者心臟作用。兩種藥劑聯(lián)合使用，在一定程度上改善患者臨床癥狀。綜上所述，在治療高血壓合并冠心病疾病臨床上吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平具有良好作用，本次研究選取的72例高血壓合并冠心病患者中，治療組患者臨床治療總有效率高達(dá)86.11%同對照組患者的66.67%相比，有一定優(yōu)勢，P＜0.05，該研究結(jié)果同謝玉霞和武剛學(xué)者在《吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效觀察》中研究結(jié)果基本一致[2]。因此，吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平值得在治療高血壓合并冠心病疾病臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

第3篇

【摘要】目的：研究厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療輕中度高血壓的臨床療效及對高血壓患者的腎臟保護(hù)作用，指導(dǎo)臨床合理用藥。方法：將96名輕中度高血壓患者隨機分為三組，厄貝沙坦組32例采用厄貝沙坦100mg/次/天治療，氨氯地平組32例采用氨氯地平10mg/次/天治療，雙聯(lián)組采用50mg/次/天厄貝沙坦加服5mg/次/天氨氯地平治療。結(jié)果：厄貝沙坦單藥、氨氯地平單藥組、厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平的雙聯(lián)組均能改善高血壓患者的腎小球濾過率、血微球蛋白量、尿微球蛋白量，厄貝沙坦組和雙聯(lián)組的改善效果要優(yōu)于氨氯地平組。雙聯(lián)組治療高血壓的總有效率明顯高于單藥組，且不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于單藥組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平臨床用于治療高血壓具有高療效，對患者的腎臟具有較好的保護(hù)作用，并且不良反應(yīng)發(fā)生率低。

【關(guān)鍵詞】高血壓；厄貝沙坦；氨氯地平；臨床療效 ；腎臟保護(hù)作用

高血壓是最常見的心腦血管疾病之一。在我國成人高血壓的發(fā)病率高達(dá)18%，約有1.8億高血壓患者，而高血壓又是心腦血管病的前兆，高血壓已嚴(yán)重影響了我國人民的健康[1，2]。厄貝沙坦和氨氯地平均為臨床常用的治療高血壓的不同作用途徑的藥物[3，4]。研究厄貝沙坦和氨氯地平聯(lián)合用藥用于治療輕中度高血壓的臨床療效及其對腎臟的保護(hù)作用，報道如下。

1. 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我科室2010年8月至2011年3月間來我科室就診的臨床診斷為輕中度高血壓的患者96例，年齡介于38-68歲之間，體重48-78Kg，病程3-15年，其中男性患者50例，女性患者46例，不適用厄貝沙坦和氨氯地平藥物的患者除外。

1.2治療方法

將上述96例輕中度高血壓患者隨機分成三組，厄貝沙坦組32例，口服厄貝沙坦100mg/次；氨氯地平組32例，口服氨氯地平10mg/次；厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平的雙聯(lián)組，口服厄貝沙坦50mg/次的同時加服氨氯地平5mg/次；療程均為8周。

1.3評價指標(biāo)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計

詳細(xì)觀察并記錄治療前后血壓的變化。并按照衛(wèi)生部制定的心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導(dǎo)原則[5]評定療效。治療組和對照組間計數(shù)資料比較比較采用χ2檢驗，計量資料間比較采用t檢驗。

2結(jié)果

2.1 三組患者一般資料的比較

三組患者一般資料的對比，三組患者在性別、年齡、體重、和病程方面均無顯著性差異（P均大于0.05），具有可比性。

2.2三組患者治療前后血壓的比較

三組患者治療前后血壓的對比如表1所示。

2.4實驗室生化指標(biāo)對比

厄貝沙坦、氨氯地平以及雙聯(lián)組均能明顯升高患者的腎小球濾過率、血微球蛋白及尿微球蛋白的量，治療前后均具有統(tǒng)計學(xué)差異（P均小于0.05）。氨氯地平組患者在改善腎小球濾過率、血微球蛋白及尿微球蛋白的量的效果明顯低于厄貝沙坦組和雙聯(lián)組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P均小于0.05）。

2.5 不良反應(yīng)

三組患者在治療過程中，均無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，發(fā)生不良反應(yīng)的比例，厄貝沙坦和氨氯地平單藥組明顯高于雙聯(lián)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

本研究將96例患者隨機分為三組，厄貝沙坦單藥組、氨氯地平單藥組和雙聯(lián)組，分別進(jìn)行治療。厄貝沙坦單藥組和氨氯地平單藥組的總有效率明顯低于雙聯(lián)組的總有效率，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，厄貝沙坦和氨氯地平單藥組明顯高于雙聯(lián)組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

本文通過對的雙聯(lián)用藥在降壓作用、臨床療效、對患者腎臟的保護(hù)作用和不良反應(yīng)等反面綜合對比厄貝沙坦、氨氯地平及雙聯(lián)用藥發(fā)現(xiàn)，雙聯(lián)組的降壓作用明顯優(yōu)于單藥組，臨床總有效率雙聯(lián)組也明顯高于對照組，雙聯(lián)組能夠較好的保護(hù)高血壓患者的腎臟，且不良反應(yīng)的發(fā)生率雙聯(lián)組明顯低于單藥組。因此，厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平的雙聯(lián)療法具有更高的療效和低不良反應(yīng)發(fā)生率，應(yīng)作為臨床常用的治療高血壓的治療方案進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉力生，龔蘭生. 中國高血壓防治指南（試行本） [J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2000，1：3-25.

[2]劉欣.坎地沙坦聯(lián)合其他抗高血壓藥物治療原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].中國老年保健醫(yī)學(xué)，2009，7（2） 104-105.

[3]李國春，黃新武. 厄貝沙坦在國內(nèi)應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 中國藥師，2005，8（11）：952-954.