前言:我們精心挑選了數篇優質護理管理工作計劃文章,供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發,助您在寫作的道路上更上一層樓。
一、質控原則
實行分管院長領導下的護理部-護士長的二級質量監控,加強專項質控和安全管理,促使護理質量持續改進。
二、工作目標
1、護理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%
2、護理技術操作合格率(合格分90分)≥95%
3、護理人員參加繼續教育合格率≥95%
4、優質護理質量考核合格率(合格分90分)≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔離合格率100%
8、健康教育覆蓋率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、醫療廢物處理合格率100%
11、一人一針一管一巾一帶一消毒執行率100%
12、注射室護理質量考核標準合格率(合格分90分)100%
13、手衛生依從性≧90%
14、核心制度執行率100%
15、病人對護理工作滿意度≥90%
16、護理差錯發生率<0.5%
17、導醫導診出勤率100%
三、護理質量護理安全管理實施方案具體如下:
按照《二級綜合醫院護理質量評審標準》及《進一步改善醫療服務行動計劃》、《患者十大安全目標、》《平安醫院建設》等要求,進一步完善各項質量標準,提高門診服務水平。
1、加強導醫導診、分診護士服務能力的培訓,體現我院良好精神風貌。上崗著裝整潔、規范,佩戴胸卡,醫務人員語言通俗易懂,態度和藹熱情,尊重患者,體現良好醫德醫風。合理配置門診大廳人員,有效引導和分流患者。
2、保持環境整潔,營造溫馨就診環境。做好就診區域環境衛生整治,加強候診區、診室、衛生間等環境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達到公共場所無吸煙要求。
3、設置醒目標識。路標、樓層、科室、安全標識指引醒目易于辯認。
4、提供便民設施。完善自助預約、掛號、查詢等服務,為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施;完善無障礙設施。
5、持續改進護理服務,落實優質護理要求。門診全覆蓋:導醫、分診、注射室等部門,責任護士全面履行護理職責,根據所負責門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心整體護理。注重人文關懷,心理疏導。加強醫務人員人文教育和培訓,提高溝通能力和服務意識。
6、分診護士做好分診工作。執行“一室一醫一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設置私密性保護設施。保護患者隱私。
7、加強社工和志愿者服務。配合醫院完善社工和志愿者隊伍專業化建設。積極開展社工和志愿者服務,優先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務。充分發揮社工在醫患溝通中的橋梁和紐帶作用。
8、妥善化解醫療糾紛,構建和諧醫患關系。規范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護士長負責患者投訴處理和反饋,對于患者反應強烈的問題及時處理并反饋,對于患者集中反應的問題有督促整改、持續改進。
9、加強醫院感染控制相關知識培訓,認真落實消毒隔離措施,加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室幾個重點部門院感管理。嚴格落實醫療核心制度及技術操作規范,預防院感及差錯事故的發生。
10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發病及嚴重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。
11、加強安全生產管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設置醒目的安全警示。加大應急處置能力和急救知識技能培訓。廣泛開展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話。門診的應急處置主要是突發火災、地震、停水、停電和突發公共衛生事件和傳染病的暴發流行。首先做好應急的培訓,做到一旦發生應急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領導小組,制定好全年護理安全管理工作計劃,不斷完善門診部護理安全管理工作制度及各項應急預案。
12、加強各級護理人員的三基培訓及急救能力培訓,提高護理人員的工作能力和專業技術水平及危急重癥的搶救配合能力。
13、認真落實兩級質控職能職責。科室質控小組每周質量自查,護士長每月檢查一次,護理部每月進行全面護理質量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進措施,并對重點問題跟蹤檢查,保證護理質量持續改進。
14、嚴格按醫療文書書寫要求,完善各種文書及表格登記。
15、加強質控人員和護士長能力培養,會應用:五常法、QCC、PDCA等質量管理工具,持續改進護理質量。
1、緊張工作目標:
1、嚴厲無菌操縱,輸液反響率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器配置及救助物品完好率100%。
4、年賜顧幫襯護士變亂產生率為零。
5、根本賜顧幫襯護士表面知識考核成績均勻分>90分。
6、賜顧幫襯護士技巧操縱考核成績均勻分>90分。
7、靜脈穿刺告成率>90%。
8、病人對賜顧幫襯護士工作如意度為>95%。
9、把握本錢,進步收益。
2、包管辦法:
1、加強賜顧幫襯護士辦理,確保目標兌現。建立健康各項規章軌制(附交代班軌制、查對軌制及各班護士職責),以軌制管人,采納強有力的監督辦法,讓軌制構成風俗從而使科室構成一種精良的民風,以利于科室長遠成長。
2、加強根本表面知識的培訓,使賜顧幫襯護士人員綜合本質及專業本領獲得進步,每個月構造一次交易培訓,內容包括根本表面,特長賜顧幫襯護士,籌劃免疫知識,并進行培訓后考核。多翻閱賜顧幫襯護士相干冊本,密切存眷賜顧幫襯護士知識新動態。
3、加強賜顧幫襯護士專業技巧操縱培訓,特別是留置針的利用,進步靜脈穿刺告成率,在工作中連續總結經驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。按期或不按期進行穿刺失敗因為的評論辯論,請較有經驗的護士傳授穿刺告成的經驗。自動進修與賜顧幫襯護士相干的新交易新技巧。
4、加強賜顧幫襯護士操縱典范,履行流程化辦事。嚴厲無菌操縱及查對軌制,進步賜顧幫襯護士質量。
5、當真做好根本賜顧幫襯護士,使賜顧幫襯護士工作更加典范化。保存病床整齊,無異味,無污跡,物品安排整齊典范,輸液滴數與醫囑符合,勤巡查輸液病人,長于查看病情,發覺題目及時辦理。
6、竭力改進辦局勢度,讓患者從內心如意。要求每位護士建立精良的辦局勢度,滿腔熱忱地對待每位患者,把病人的如意作為我們工作的最終目標,盡大略為病人供給便利。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象產生,決不允許與病人產生爭論。
3、藥品的辦理:
1、按期盤點藥品,防備積存、變質,發覺有沉淀、變色、過期、標簽隱約等藥品及時報藥械科處理。
2、建立適當的藥品基數,根據科室老例用藥環境備藥,做到既包管臨床用藥必要,又禁止積存。建立寶貴藥品交代記錄本,做到班班交代,賬物符合,確保利用必要。
4、物品的辦理,應以開源節減,把握本錢為前提。
1、強化對科室硬件辦法的老例查抄意識,加強各種儀器機能及安定查抄,及時發覺題目及時補綴,保存儀器配置都處于完好狀況。
2、對一次性物品履行量化辦理,做到既包管臨床利用需求又不華侈,如輸液器、膠布、棉簽等都應根據每天的輸液人次適當籌辦,防備一次性醫療用品的流失。
3、留置針的辦理,每利用1具都應掛號,并記錄操縱者及利用患兒的姓名。封管費應寫成靜脈打針費由收費室收取。
5、在護士長帶領下按期與不按期查抄賜顧幫襯護士質量,鞭策賜顧幫襯護士人員當真履行賜顧幫襯護士老例,賜顧幫襯護士軌制,賜顧幫襯護士技巧操縱規程和病情的查看,每個月進行賜顧幫襯護士技巧考核、評比;救助藥品的熟悉及救助技巧練習練習,使每一名賜顧幫襯護士人員都能諳練把握救助藥品及東西的利用。
2)以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。進一步優化apn及彈性排班,做到無縫交接,保障病人安全。
3)嚴格遵守執行消毒隔離制度,作好病區環境衛生學監測工作,結果達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。
4)制定科室培訓和考核計劃。加強高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識,加強年輕護士業務培訓,每日堅持晨會提問的學習與積累,科室每周組織一次業務學習、每月堅持科內護理大查房,以利于理論知識的系統掌握與在實踐中的靈活運用,提高護士工作實踐能力。不斷搜集專科理論知識,利用網絡進行知識面的拓寬掌握,不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握,做到理論知識扎實,操作膽大心細,不斷創新同時不斷完善與提升自我。
5)切實做好護理安全管理工作,落實各項患者安全制度與規范;如患者身份識別制度,防跌倒、防墜床等防范制度,特殊藥品管理制度,藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等,保障患者護理安全。
6)對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查,注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置,醫囑轉抄和執行時有嚴格核對程序且有簽字,控制靜脈輸注流速等。主張“誰執行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理。
7)強化執行醫囑的準確性,有疑問時及時與醫生核對,并將操作過程遇到的特殊情況及時反饋與醫生,以便于醫療計劃的進一步完善,保證病人安全;靜脈輸液要求落實雙核對,進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進行導尿、靜脈留置針等操作時,應明確交待注意事項,防止管道滑脫,尤其注意各引流管開關是否在打開狀,管道出口是否有血凝塊堵塞等,各路管道均維系著患者的生命安危,決不可掉以輕心。
8)對新調入、新畢業以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。不斷關心每一位護士的工作、生活與心理動態,及時排解各種糾結與疑惑,繼續不斷加強科內護理醫療文化的打造與渲染,使姐妹們在正向、溫暖的氛圍中健康快樂的工作、生活與成長。