藥學(xué)學(xué)歷論文范文

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第1篇

藥物的形態(tài)、色味、性能皆原于“四元三子”,即藥物的生長源于自然生化中四類(氣、火、水、土)千變?nèi)f化的運動性態(tài)及“三子”(金、木、活類)化育聚結(jié)而成。先賢劉智《默格索德》(即《真理探索》)曾指出:陰陽“化”而為“水、火”,水得火則生“氣”;火暴水則生“土”,是故水、火、氣、土“四象”成焉,又稱名為“四元”。“四元”同時成為一切有形物質(zhì)“形”,與無形物質(zhì)“色”這兩個方面的“元宗”。萬物開始化育,首先配合化育形成“金”、“木”、“活”三子;土與水凝結(jié),得到氣火的變化而生成“金”;氣與火和合,又得到地水的滋培而生成“木”;水、火、氣、土四者共合而生“活”類。三子形成之后,萬物皆茲化而生。

在自然生化形成中,各類物質(zhì),包括藥物按照一定生成程序先后問世。一切藥物都來自火、氣、水、土這四大元質(zhì):即藥物依靠火使其溫?zé)?依靠氣使其有發(fā)育長成的活動空間;依靠水使其潮濕;依靠土使其生長成形。

氣質(zhì)分類為火、氣、水、土四類,具體為:

火,氣質(zhì)干熱,位于高處,量輕,性升騰,調(diào)節(jié)天地寒熱,濕干程度,能給萬物熱量,使它們分解、成長、成熟,甚至能溶化和改變堅硬物質(zhì)。能制約水、土之寒。有使萬物成長的作用,藥質(zhì)居于里,色多黃。

氣,氣質(zhì)濕熱,位于空間,量較輕,性浮動。能緩和太陽過多熱量對水和地面的影響,填補空間,無孔不入。能營養(yǎng)萬物,促進物質(zhì)代謝,在萬物的生存和生長過程中起重要的作用。藥質(zhì)居于外層,色多紅。

水,氣質(zhì)濕寒,位在空間,量較重,性竄動,在所有生物的整個生命活動中,能運輸和溶解它們所需要的營養(yǎng)物質(zhì),防止?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)在過多熱量的影響下出現(xiàn)不良的分解性腐敗。并且通過各種渠道能暢通排出萬物在物質(zhì)代謝中產(chǎn)生的各種廢物。藥質(zhì)藏于最里,居于中者,色多白。

土,氣質(zhì)干寒,位最低,量重,性沉靜。常受太陽的熱化和干化作用,也常受水的溶解和結(jié)合作用。在保持萬物形態(tài)的同時,也能調(diào)節(jié)水對過濕和過熱的現(xiàn)象。能為生物保存它們所需要的各種營養(yǎng)物質(zhì)。還對有些物質(zhì)有分解和加工作用。藥質(zhì)居于最外,色多黑。

回族醫(yī)學(xué)用“四元”歸類物質(zhì)屬性的方法,基本上已經(jīng)不是火、氣、水、土的本身,而是按其特點、作用、性質(zhì)等抽象的概括出不同事物的屬性。土質(zhì)而性寒的藥物,具有收斂作用;火質(zhì)而性熱的藥物具有刺激作用;水質(zhì)而性干的藥物,具有滲透作用;氣質(zhì)而性濕的藥物,具有滋潤作用等。

在論及藥物的表象類別時,回族醫(yī)學(xué)“以其勝者為名”:即“金氣勝名金”、“木氣勝名木”、“活氣勝名鳥獸”。回回先賢曾用實例說明:“金氣流行,山得之為玉石;水得之為蚌珠;土得之為五金之礦;鳥獸得之成為鳥獸之寶;草木得之,為草木之精;一切萬物得之,而各成其為堅明定固也。木氣流行,山得之生嘉植,水得之生浮萍,沃土得之生禾稼,瘠土得之生草毛;四植之中,稟土勝者堅質(zhì),稟氣勝者中空,稟水勝者多繁花;稟火勝者多果實;而要皆得此木氣以化育者也。活氣流行,生于山者為走獸,其形體與丘陵似;生于林者為飛禽,其羽毛與枝葉似;生于水者為鱗介,其鱗甲與水波似;生于土者為蟄蟲,其形質(zhì)與土壤似。”在論及藥物相互配伍中的七種情性時又指出,“四生之中,稟氣火勝者能飛;稟土水勝者能走;稟氣土勝者性濕;稟火土勝者性烈;稟氣水勝者性貪;稟水火勝者性暴;而要皆得此活氣以化育者也”。包括質(zhì)性相同的兩味藥相配為“性親”,即為“七情”。可見,四植、四生、四活中“無金則木不生;無木則鳥獸不育,抑萬物之生,皆從地出,自下而上也。故金藏土中,木見土外,鳥獸則飛行于空中,三者代天地之化育者也,故曰萬物母。”

所以,藥物形成依賴“三子”,生長化育源于“四氣”,只于藥物四性,即藥物的四稟性,冷(寒)、熱、干(燥)、濕(潤)。其中熱與寒是藥物相反的兩種“能力”;燥與濕是藥物的兩種相反的“質(zhì)量”。而燥(干)的藥物又分為具有熱的性能和具有寒的性能兩大類;濕(潤)的藥物分為具有寒的性能和具有熱的性能兩大類。

回族醫(yī)學(xué)在論及藥物性味時,各依其三子(金、木、活)至所專盛之“四元”而判斷。即三子四性十二味:

金氣流行于四物,至所專盛之“氣”,其性濕,其味淡;至所專盛之“火”,其性熱,其味澀;至所專盛之“土”,其性燥,其味咸;至所專盛之“水”,其性寒,其味臭。

木氣流行于四植,至所專盛之“氣”,其性濕,其味甘;至所專盛之“火”,其性熱,其味辛;至所專盛之“土”,其性燥,其味苦;至所專成之“水”,其性寒,其味酸。

第2篇

1.1“君臣佐使”和“相須”“君臣佐使”是中藥方劑配伍組成的基本原則之一。中藥成分復(fù)雜，整體的治療策略和協(xié)同機制是構(gòu)建中藥配方中重要的基本概念。例如在不同的草藥甚至同一個草藥中，每個成分的結(jié)構(gòu)和生物活性又有明顯的不同，而只有少數(shù)活性成分具有治療效果［39］。如此巨大的成分混合體，如何解讀中藥配伍規(guī)則是一個巨大的難題。在先前的工作中，以麻黃湯為例，作者利用系統(tǒng)藥理學(xué)方法揭示了中藥的配伍原則的科學(xué)內(nèi)涵。麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁和甘草這四味中草藥組成。借助我們開發(fā)的系統(tǒng)藥理學(xué)模型，我們從藥代動力學(xué)互作、藥物－靶點網(wǎng)絡(luò)、靶點－疾病網(wǎng)絡(luò)，從分子和系統(tǒng)水平證實了這四個草藥在處方中的不同角色地位，如圖2所示。主要發(fā)現(xiàn)如下：1）通過ADME篩選共篩出麻黃湯中的45個活性物質(zhì)，其中麻黃有14個，包括麻黃堿，偽麻黃堿，N甲基麻黃堿，槲皮素等；桂枝有10個，包括桂皮醛，桂皮酸，香豆素等；杏仁有9個，包括苦杏仁苷，豆甾醇等；甘草有12個活性分子，包括甘草酸，18β甘草次酸，甘草苷等。2）君藥麻黃在配方中起主導(dǎo)作用，主要通過作用于主藥靶腎上腺素受體來刺激機體發(fā)熱平喘。3）臣藥桂枝通過作用于與君藥相同的靶點來增強君藥的藥理作用，例如，通過共同作用于β1腎上腺素受體和β2腎上腺素受體以減少君藥所需劑量。4）佐、使草藥杏仁和甘草可提高君、臣藥的生物利用度，協(xié)調(diào)他們各成分的活性。四種草藥通過增加生物利用度或促進不同藥物的協(xié)同作用等來治療疾病。綜上，我們從系統(tǒng)水平闡明了君臣佐使豐富的科學(xué)內(nèi)涵，對中藥復(fù)方配伍機理的系統(tǒng)深入研究具有重要意義。借助同樣的方法，我們以川芎、降香、延胡索為例，闡明了中藥“相須”理論［38］。

1.2“補氣補血”的物質(zhì)基礎(chǔ)［34］氣血是構(gòu)成人體維持生命活動的基本要素，又是臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官進行生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，然而氣血本質(zhì)至今尚未被科學(xué)揭示。我們開發(fā)了一種新的模型系統(tǒng)，研發(fā)了相關(guān)氣血分子識別公式（QBMR）：基于ADME虛擬篩選，采用人工智能技術(shù)和數(shù)學(xué)建模，并結(jié)合網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)方法，揭示了氣血的本質(zhì)，闡明了人參等補氣中藥、當(dāng)歸等補血中藥的分子基礎(chǔ)和作用機制。研究思路如圖3所示。研究結(jié)果主要有：1）發(fā)現(xiàn)了人參、甘草、黃芪、西洋參、黨參、山藥、太子參和白術(shù)等與補氣有關(guān)的主要活性成分為異甘草素、黨參苷I、罌粟堿、麥角固醇、白術(shù)內(nèi)酯II等。同時，分析了與補血有關(guān)的當(dāng)歸，白芍，陳皮，地黃等，其主要有效成分為白芍苷、阿魏酸和地黃苷A。2）建立了補氣補血分子預(yù)測模型，氣血分子識別公式（QBMR）如下：D＝0662×MlogP－0156×Mor27m＋0982×VEA1－0046×H－046－0966×HATSOe－4644Ntr＝908，Nte＝302，Qcv＝833％，Qex＝822％，SEqi＝825％，SPqi＝157％，SEblood＝843％，SPblood＝175％其中，Ntr和Nte分別是內(nèi)部訓(xùn)練集和外部測試集中化合物的數(shù)目；Qcv和Qex分別是內(nèi)部訓(xùn)練集和外部測試集的分類精度，敏感性SE和精確性SP驗證進一步驗證了模型的合理性。式中，MlogP、VEA1與補氣相關(guān)，Mor27m、H和HATSOe與補血相關(guān)，這個公式表明補氣分子具有更強的親脂性，而補血分子具有較強的化學(xué)反應(yīng)活性。3）通過系統(tǒng)藥理學(xué)分析，揭示了補氣中藥可用于炎癥、心血管疾病、代謝類疾病、癌癥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病（CentralNervousSystem，CNS）等治療中。而補血中藥通過調(diào)控骨髓生長因子、骨髓基質(zhì)細胞，從而發(fā)揮補血功能。基于網(wǎng)絡(luò)的中藥藥理學(xué)從分子水平上揭示了補氣補血中藥的本質(zhì)，同時對中藥的補氣補血理論研究提供了新的思路。

2闡明中藥作用機制

2.1飲片：甘草［40］甘草是一味古老的傳統(tǒng)草藥，被用作止咳、抗炎、抗?jié)儭⒚庖哒{(diào)節(jié)、抗血小板凝結(jié)、抗病毒和解毒劑。我們從系統(tǒng)水平闡明甘草如何治療呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、胃腸道疾病、惡性腫瘤和腎臟疾病，也闡明了其為什么被尊稱為“國老”，如何“除百毒調(diào)和諸藥”［40］。甘草中有22個靶標與呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)，其中ADRB1，ADRB2，CALM1，PDE4B，PDE4D，HSP90AA1，HSP90AB1，PPARG，THRB和哮喘有關(guān)；MMP12和PDE4D與慢性阻塞性肺病有關(guān)。甘草素、甘草查爾酮B、柚皮素、山奈酚等作用于靶標ESR1，MMP12和PPARG以抑制冠狀動脈粥樣硬化；異甘草素、甘草素和甘草苷等黃酮類通過調(diào)控HTR2A，PTGS2，F(xiàn)2，CHEK1和PTPN1治療血栓；甘草查爾酮A和甘草異黃酮作用于靶標HTR1A，OPRD1，GSK3B，HRH1，MAPK10，F(xiàn)2，ADRA2A，AChE治療心肌缺血，從網(wǎng)絡(luò)水平揭示了甘草治療心血管疾病的機制。甘草是一種重要解毒藥物，其中的甘草次酸結(jié)構(gòu)和腎上腺皮質(zhì)激素類似，能夠減少毒物吸收，增強機體對毒物的耐受性。PPARG，DPP4，GSK3等能夠激活免疫系統(tǒng)，從而發(fā)揮抗炎，免疫功能；甘草苷和甘草查爾酮G作用于金屬彈性蛋白酶，從而激活巨噬細胞抵抗外物侵襲。此外，甘草作用很多蛋白與其他疾病密切相關(guān)。如HTR2A和AKR1B1與糖尿病并發(fā)癥有關(guān)，MAOB，DRD2，DRD3和MAPK10與神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)；CDK2，ESR2，PPARG，PTGS2和CHEK1具有抗腫瘤的作用，而AKR1B1，PDE4D，OPRD1，OPRK1，CHRM2，CHRM4，OPRM1和PTGS2與疼痛相關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)無疑為進一步探究甘草的作用機制提供了重要依據(jù)。

2.2復(fù)方：復(fù)方丹參方［35］復(fù)方丹參方是一個治療心血管疾病的典型方劑，由丹參、三七和冰片三味中藥組成。我們采用系統(tǒng)藥理學(xué)方法對復(fù)方丹參方進行了研究，方法如圖5所示，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：1）復(fù)方丹參方中101個活性化合物，其中56個來自君藥丹參，丹酚酸B、丹參酮I、丹參素A是主要有效成分。臣藥三七中有29個活性分子，有三七總皂苷、人參皂苷、三七素和槲皮素等。而佐藥冰片中僅有9個活性化合物，包括D冰片、L冰片和異冰片。2）復(fù)方丹參方通過靶標eNOS，CYP2C9，HSP90s，PPARalpha，gamma和MIF抑制發(fā)炎并阻止炎癥因子對血管和心肌的損傷。與血管收縮有關(guān)的靶標血漿腎素，ACE，胃促胰酶，VDR和VEGFR2的調(diào)節(jié)可以降低血壓。Caspase3，MMP9，MR，TGFβ1R，Ang，AR，PDE4D和sPLA2IIA與血管平滑肌細胞的增殖和凋亡有一定的聯(lián)系。因此，復(fù)方丹參方通過調(diào)節(jié)這些靶點從而對心血管疾病起到良好的治療效果。3）化合物和通路的網(wǎng)絡(luò)表明，糖皮質(zhì)激素和炎癥信號通路、L精氨酸／NO信號通路分別與58、56個化合物相互作用。其中35個化合物能擾亂腎素－血管緊張素－醛固酮通路，31個化合物作用于血小板聚集信號通路。由于這些信號通路與炎癥、凝血功能等緊密相關(guān)，因此復(fù)方丹參方可能通過擾動這些信號通路治療心血管疾病。4）靶點－疾病網(wǎng)絡(luò)分析復(fù)方丹參方療效的多樣性。其中，復(fù)方丹參方通過調(diào)節(jié)與代謝相關(guān)的靶點，如醛糖還原酶，LXRs，PPARs等發(fā)揮藥效。我們從分子水平上闡明了復(fù)方丹參方的治療機理和“君臣佐使”理論［48］，為復(fù)方研究提供了一種新方法。

2.3注射液：熱毒寧注射液［11］熱毒寧注射液處方源于名老中醫(yī)經(jīng)驗方，由青蒿、金銀花和梔子三味草藥組成。目前注射液形式的ADME性質(zhì)的研究陷入很大的困難，尤其對于中藥復(fù)雜體系。因此，我們重點解決了如下問題：1）將代謝組學(xué)、基因組學(xué)以及蛋白組學(xué)數(shù)據(jù)耦合進計算模型中，建立基于組學(xué)技術(shù)的ADME評價；2）首次提出半衰期評價模型PreDHL，使ADME評價模型更加完整準確；3）開發(fā)適合中藥特點的ADME評價技術(shù)，開展系統(tǒng)水平的藥動學(xué)、藥效學(xué)驗證技術(shù)。最大限度的耦合了重要的ADME性質(zhì)，包括logS，logP，PPB，Pgp，P450酶代謝產(chǎn)物（2C6，2D9，3A4）和藥物半衰期Y（t1／2），篩選出熱毒寧注射液中的活性成分，如圖6所示。同時這也是首次耦合ADME性質(zhì)應(yīng)用于注射液物質(zhì)基礎(chǔ)的研究。本研究也揭示抗病毒的機制，即當(dāng)感冒病毒入侵后，一方面，熱毒寧活性分子通過刺激人體各種免疫通路（如Tolllike受體信號通路，NODlike受體信號通路，Tcell受體信號通路等）以增強人體的自主免疫力；另一方面，熱毒寧活性分子通過調(diào)控免疫因子或促炎介質(zhì)（像IL6，IL8，TNFα，COX2等）來治療炎癥。目前，已證實了免疫在病毒感染類疾病中的重要作用［41］以及抗炎在免疫應(yīng)答中的重要作用［42］，因此，利用草藥的免疫應(yīng)答作用和抗炎作用能為抗病毒藥物的研發(fā)提供良好的思路和線索。

3新藥開發(fā)

系統(tǒng)藥理學(xué)為中藥活性物質(zhì)發(fā)現(xiàn)，新藥組方提供了重要技術(shù)。

3.1活性物質(zhì)發(fā)現(xiàn)［23］系統(tǒng)藥理學(xué)方法利用計算機模擬結(jié)合實驗驗證的方法，發(fā)現(xiàn)中藥中的活性分子，推進新藥開發(fā)。首先，作者基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)，通過構(gòu)建藥物－靶點網(wǎng)絡(luò)和靶點－靶點網(wǎng)絡(luò)尋找多靶藥物的潛在靶點。其次，作者重建了天然草藥的化合物數(shù)據(jù)庫，通過虛擬篩選多靶化合物。繼而通過體外實驗驗證篩選出的化合物和靶點的可靠性，從而驗證基于系統(tǒng)藥理學(xué)方法的可靠性，為復(fù)雜疾病的多靶藥物開發(fā)和活性物質(zhì)發(fā)現(xiàn)提供了一個新的模型［23］。

3.2新方：紅山丹［32］作者首先構(gòu)建了和心血管疾病相關(guān)的藥物－靶點網(wǎng)絡(luò)，靶點－靶點網(wǎng)絡(luò)和藥物－藥物網(wǎng)絡(luò)，進而結(jié)合ADME篩選藥物和反向藥物靶點篩選，構(gòu)建了與心血管相關(guān)的藥物分子和藥理學(xué)數(shù)據(jù)庫。從中篩選出心血管疾病治療中應(yīng)用最廣泛的一味中藥丹參，根據(jù)丹參的相關(guān)通路，最終選擇了紅花、山楂作為輔藥，形成新的藥物組合－紅山丹，最后通過實驗驗證模型的可靠性，為新藥開發(fā)提供指導(dǎo)。具體研究思路如圖7所示。新藥組合紅山丹中，紅花和山楂對應(yīng)了丹參的10條通路，表明他們有潛在的協(xié)同作用。網(wǎng)絡(luò)藥理分析表明，紅山丹中有56個與心血管相關(guān)的靶點，大多數(shù)靶點高度相連，為了進一步證實靶點之間的關(guān)聯(lián)性，我們選取A5L，B1AR，CDK2等10個蛋白進行研究。小鼠心肌梗死模型探究紅山丹的藥理作用，結(jié)果表明：與模型組相比，注射紅山丹的小鼠，其左室射血分數(shù)和縮短率維持的更好。通過RtPCR測定蛋白的表達，發(fā)現(xiàn)與模型組相比，注射紅山丹后A5L，B1AR，CDK2，MAPK14，NOSE，PPAR和PGS基因的mRNA水平顯著增加。紅山丹的信號通路中，PI3KAkt信號通路，VEGF信號通路，P53信號通路等被證實和心血管相關(guān)。此外，網(wǎng)絡(luò)中多靶標共享相同的信號通路，揭示了紅山丹治療心血管疾病的協(xié)同作用。通過紅山丹的研究，我們驗證了基于藥物－靶點相關(guān)通路的藥物組合的協(xié)同機制［38］，為新藥開發(fā)提供新的研究思路。

4討論

第3篇

【關(guān)鍵詞】雙語教學(xué)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生藥理學(xué)

新世紀國際間的交流與合作日益頻繁，具有較強的外語交流能力是高素質(zhì)醫(yī)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的必備條件。當(dāng)前，藥理學(xué)進展日新月異，而這些知識大多數(shù)都是以英文的形式出現(xiàn)在一些期刊雜志上，假如我們的學(xué)生不懂藥理學(xué)專業(yè)外語，必然會導(dǎo)致學(xué)生知識的落后，不利于學(xué)生對新知識的掌握和對外交流。另外，雙語教學(xué)對大學(xué)生的就業(yè)也產(chǎn)生影響。當(dāng)今社會，懂專業(yè)又懂外語的復(fù)合型人才很受用人單位的歡迎。藥理學(xué)雙語教學(xué)的開展，可以增強學(xué)生的競爭能力。此次調(diào)查通過對藥理學(xué)雙語教學(xué)的初步評價，旨在了解和掌握在我校藥理學(xué)雙語教學(xué)的實際情況，為我校雙語教學(xué)改革的發(fā)展與完善提供改進依據(jù)，以期不斷地提高藥理學(xué)雙語教學(xué)水平。現(xiàn)將調(diào)查情況作一總結(jié)。

1資料與方法

調(diào)查于2006年秋季在本校2004級中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生中開展，74名學(xué)生在接受20學(xué)時的藥理雙語教學(xué)課程后參加了本次問卷［1，2］，調(diào)查采用自行設(shè)計的結(jié)構(gòu)問卷，采取集中發(fā)放，當(dāng)場匿名填寫當(dāng)場收回的方式。問卷結(jié)果如下。

2結(jié)果

2．186．49％的學(xué)生沒有參加過其他課程的雙語教學(xué)。

2．240．51％的學(xué)生認為雙語教學(xué)課時數(shù)應(yīng)該為50學(xué)時左右，28．38％的學(xué)生認為應(yīng)該為80學(xué)時左右，31．08％的學(xué)生認為應(yīng)該為108學(xué)時左右。

2．367．51％的學(xué)生認為雙語教學(xué)課可有可無。

2．4學(xué)生對教學(xué)效果、教師、教材、課件和教學(xué)組織、情況等的具體評價見表1～4。學(xué)生對教學(xué)效果的評價具體見表1；對教員的評價結(jié)果見表2；學(xué)員對教材和課件的評價見表3；對教學(xué)組織的評價具體見表4。

2．5為了探討學(xué)生對雙語教學(xué)的態(tài)度與興趣、學(xué)生英語水平（大學(xué)英語四級通過情況）之間的關(guān)系，將三者進行spearman相關(guān)分析，結(jié)果表明，學(xué)生外語水平越好，興趣越大，學(xué)生外語水平與學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度無明顯相關(guān)。結(jié)果見表5。

表1學(xué)生對教學(xué)效果的評價（略）

表2學(xué)生對教師的評價（略）

表3學(xué)生對教材和課件的評價（略）

表4學(xué)生對教學(xué)組織的評價（略）

表5學(xué)生英語水平、學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)態(tài)度之間相關(guān)分析（略）

結(jié)果顯示，大部分學(xué)生認為藥理學(xué)雙語授課對提高英語水平、藥理學(xué)學(xué)習(xí)有一定幫助。用雙語授課的老師教學(xué)態(tài)度認真，教師發(fā)音標準。同時也反映出在教學(xué)組織形式、學(xué)生各方面基礎(chǔ)、教材課件等方面尚存在諸多問題。

3分析

3．1教師教學(xué)組織方面

3．1．1教學(xué)進度方面44．59％的學(xué)生認為雙語教學(xué)教學(xué)進度的安排不合理，47．3％對課堂內(nèi)容不能聽懂，44．59％僅部分聽懂。調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，該班將近50％學(xué)生的英語還沒有通過四級，過六級的僅少數(shù)幾個，學(xué)生對聽懂一些日常用語都有困難，對專業(yè)詞匯的理解更有一定難度。因此我們所安排的雙語教學(xué)進度與平時以漢語上課基本相同的這種教學(xué)進度對學(xué)生來說無疑過快。

3．1．2課時安排方面調(diào)查顯示，36．49％的學(xué)生認為雙語教學(xué)課時安排不合理，40．51％的學(xué)生認為雙語教學(xué)課時數(shù)應(yīng)該為50學(xué)時左右。學(xué)校其它基礎(chǔ)課教學(xué)開展雙語教學(xué)的比較少，86．49％的學(xué)生沒有參加過其他課程的雙語教學(xué)，這次開展的雙語教學(xué)也因是初步探索階段，教學(xué)內(nèi)容的比例安排偏少，僅占20％，這都造成學(xué)生進不了雙語教學(xué)的氛圍，學(xué)習(xí)興趣不濃，影響學(xué)生對學(xué)科知識的系統(tǒng)掌握

3．1．3對課堂組織形式方面此次雙語教學(xué)大多數(shù)采取的是老師教，學(xué)生聽的模式，師生之間缺乏交流；大多數(shù)學(xué)生的英語基礎(chǔ)不扎實，缺乏自信，也導(dǎo)致他們不愿意與老師互動。調(diào)查顯示，44．59％的學(xué)生認為此次雙語教學(xué)需要改進教學(xué)組織形式。

3．2學(xué)生方面

3．2．1學(xué)習(xí)目的不清學(xué)生學(xué)習(xí)目的不清晰，導(dǎo)致缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動性。67．51％的學(xué)生認為雙語教學(xué)課可有可無，45．95％的學(xué)生不贊成藥理學(xué)雙語教學(xué)。本次調(diào)查認為，大多數(shù)學(xué)生還沒有充分認識到外語水平在獲取專業(yè)知識中的重要性，學(xué)習(xí)普遍比較被動。

3．2．2相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)不扎實對于藥理學(xué)的學(xué)習(xí)和理解，要以生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)等科目為基礎(chǔ)，如果這些科目學(xué)得不扎實，僅僅用漢語講授藥理學(xué)，學(xué)生學(xué)習(xí)和理解會有困難，更不用說用英語來講。

3．2．3英語基礎(chǔ)較差我國大多數(shù)中醫(yī)藥院校招生時分數(shù)線就比一般綜合院校要低，相應(yīng)大多數(shù)學(xué)生的英語基礎(chǔ)就要差一些，再加上我國中學(xué)階段學(xué)生學(xué)的英語普遍存在重讀、寫，輕聽、說的實際情況，聽力和口頭表達能力更是制約師生雙語教學(xué)交流的“瓶頸”。另一方面，學(xué)生很少參加過其他相關(guān)課程的雙語教學(xué)也導(dǎo)致學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯少，基礎(chǔ)差，這也是影響藥理學(xué)雙語教學(xué)效果的很重要的因素。

3．3缺乏合適的教材和課件在本次教學(xué)中，我們采用了自編的英文講義，以全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會規(guī)劃教材、人民衛(wèi)生出版社出版的5年制中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)《藥理學(xué)》為藍本。授課時以中文大綱的內(nèi)容、編排，用英語講授，學(xué)生課后以閱讀中文書為主。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，64．86％的學(xué)生希望采用中英對照的雙語教材，另外我們還配套講義自制了藥理學(xué)全英文課件，但是調(diào)查顯示，大多數(shù)學(xué)生認為課件以中英文穿插的方式更適合他們。但目前尚無滿足學(xué)生要求的雙語教學(xué)的藥理學(xué)教材。

4對策

4．1大力加強雙語教學(xué)師資隊伍建設(shè)藥理學(xué)學(xué)科的師資主要來源于本校較為優(yōu)秀的畢業(yè)生，學(xué)歷均在本科以上，大多數(shù)為碩士、博士研究生，具備一定的公共英語和專業(yè)英語基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上，應(yīng)該注重教師隊伍的建設(shè)，尤其是青年教師的培養(yǎng)，如定期舉行專業(yè)英語集體備課，選派優(yōu)秀的中青年教師到國內(nèi)外知名高校學(xué)習(xí)或研修。鼓勵教師全面提高自身知識文化底蘊，創(chuàng)新教學(xué)方式，努力將英語的應(yīng)用與提高融入教學(xué)與科研工作中去，營造良好的雙語教學(xué)氣氛，更新雙語教學(xué)教育觀念。

4．2提高學(xué)生的公共英語水平和打好其他學(xué)科基礎(chǔ)一方面，我們應(yīng)該鼓勵學(xué)生結(jié)合大學(xué)英語學(xué)習(xí)努力提高公共英語水平。一方面我們還要培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的能力，鼓勵學(xué)生通過自學(xué)學(xué)好沒有授課的其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)內(nèi)容。另一方面，“雙語教學(xué)”應(yīng)該從其它基礎(chǔ)課教學(xué)開始，一旦雙語教學(xué)在多專業(yè)、多課程上穩(wěn)步鋪開，就能形成各學(xué)科的相互支撐和滲透。屆時，目前這種藥理學(xué)雙語教學(xué)獨木難撐的局面自然會得到改觀。

4．3激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，適當(dāng)改進課堂組織形式首先老師要鼓勵學(xué)生，樹立他們學(xué)好公共英語專業(yè)英語的信心；另外可采用教學(xué)多樣化，如每次課前十分鐘進行純英文復(fù)習(xí)，進行單獨或集體提問及回答，讓學(xué)生將專業(yè)單詞自己說出來，強化語感，為后期雙語教學(xué)奠定基礎(chǔ)；在講授過程中，不斷要求學(xué)生用專業(yè)單詞簡要回答某些問題，了解教學(xué)效果等。通過這些方法充分提高學(xué)生的參與度，使專業(yè)學(xué)習(xí)和專業(yè)單詞的聽說相結(jié)合，加強互動，提高教學(xué)質(zhì)量。

4．4加強尋求更加合適的教材和課件我們可以適當(dāng)找一些簡單的相關(guān)教學(xué)內(nèi)容的英語文章給學(xué)生作為課外學(xué)習(xí)，從簡單到難，開始中英文對照，循序漸進，最后讓學(xué)生脫離漢語對照部分，從而到可以看懂純英文教材和文章。另外，還可以通過聘請國外從事中醫(yī)藥教學(xué)的專家指導(dǎo)，共同編訂符合本學(xué)科教學(xué)特點的雙語教材。課件制作中，可選用制作較好的英文原版教學(xué)片插入多媒體課件中，穿插于講課之中播放，這樣既學(xué)到原汁原味的醫(yī)學(xué)英語，又能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教師在介紹生僻專業(yè)詞匯時，圖文相配，學(xué)生視聽同步，英漢對照而一目了然，便于學(xué)生學(xué)習(xí)這些內(nèi)容。

4．5努力培育雙語教學(xué)的整體教學(xué)環(huán)境提高整體雙語教學(xué)教學(xué)環(huán)境的氛圍，營造有利于學(xué)英語、用英語的環(huán)境。如可以通過采取講座等多種形式使學(xué)生意識到雙語教學(xué)在提高畢業(yè)生綜合素質(zhì)中的重要作用，舉辦大學(xué)生英語作文比賽、英語演講比賽、英語節(jié)目表演等活動，給學(xué)生創(chuàng)造語言實踐的空間，營造濃厚的外語氛圍。此外，我們亦鼓勵學(xué)生與外教交流的機會，使學(xué)生減少對雙語教學(xué)的畏懼感。

總之，只要我們以科學(xué)的態(tài)度對待，本著實事求是、嚴謹治學(xué)的精神，遵守循序漸進、以學(xué)生為本的原則，有序地開展藥理學(xué)雙語教學(xué)，藥理學(xué)雙語教學(xué)必將為培養(yǎng)國際型中醫(yī)藥人才發(fā)揮不可或缺的作用。

【參考文獻】