本站小編為你精心準(zhǔn)備了小議鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成本核算參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發(fā)您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成本核算的現(xiàn)狀
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療市場競爭日益激烈，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也意識到成本核算必須順應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢，大力推行成本控制。毫無疑問這是一項復(fù)雜、涉及面廣、耗費(fèi)時間長的系統(tǒng)性工作，需要醫(yī)院各部門緊密合作、全體醫(yī)療人員共同努力。下面是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成本管理中主要存在的一些缺陷。
（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對成本核算的重視不足
目前，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院員工甚至領(lǐng)導(dǎo)都認(rèn)為成本核算只是財會部門的工作，與其他業(yè)務(wù)部門沒有關(guān)系。事實上成本核算牽涉范圍廣、計算復(fù)雜，需要醫(yī)院所有部門協(xié)作，它包括確定成本核算對象、劃分核算單位、分配收入和分?jǐn)傎M(fèi)用，這些都需要獲取其他部門的信息、數(shù)據(jù)，單靠財務(wù)部門是不可能完成的。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長應(yīng)該重視成本核算，下達(dá)統(tǒng)一的指令，合理安排各部門分工協(xié)作，以財務(wù)核算部門為主，其他業(yè)務(wù)部門為輔，共同進(jìn)行成本核算。
（二）財務(wù)部門成本核算不科學(xué)，管理費(fèi)用分配不合理
成本費(fèi)用分為直接費(fèi)用和間接費(fèi)用，直接費(fèi)用很容易分配，而間接費(fèi)用尤其是管理費(fèi)用由于其項目多而繁雜，涉及的部門廣，分?jǐn)偙容^困難。管理費(fèi)用是指醫(yī)院管理部門為組織和管理醫(yī)院醫(yī)療活動而發(fā)生的費(fèi)用，包括修理費(fèi)、維修人員的工資、公共場所的水電費(fèi)等，這些都無法精確的劃分給各部門，但又必須計入成本。
（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理不科學(xué)、不規(guī)范
首先，固定資產(chǎn)管理混亂。要進(jìn)行科學(xué)的成本核算，需要對各部門的固定資產(chǎn)重新確認(rèn)，建立完整的固定資產(chǎn)總賬、明細(xì)賬和固定資產(chǎn)卡片制度，根據(jù)不同類型固定資產(chǎn)的特點計提折舊，進(jìn)行減值測試。對固定資產(chǎn)定期盤點，檢查是否存在有賬無物或有物無賬的情況，以便及早購進(jìn)新設(shè)備，提高資產(chǎn)使用率。其次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要制度合理、科學(xué)的費(fèi)用分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)、定額，這是準(zhǔn)確分?jǐn)偝杀镜那疤?。最后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計算機(jī)管理系統(tǒng)比較薄弱。計算機(jī)軟件系統(tǒng)落后，不能適應(yīng)醫(yī)院的管理要求，雖然醫(yī)院的各項數(shù)據(jù)、信息已經(jīng)輸入到電腦，但是由于軟件功能有限，無法進(jìn)行有效的信息分析，浪費(fèi)了資源。
二、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成本核算的對策
（一）建立全員重視成本核算的氛圍
成本核算的實施不是一個人，一個部門就能完成的，需要領(lǐng)導(dǎo)的重視，最重要的是全體醫(yī)院員工的共同執(zhí)行。在這方面醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該重點關(guān)注成本核算，相關(guān)部門也應(yīng)大力宣傳，營造全員參與管理的氛圍，讓所有人都了解成本核算管理，鼓勵全員提出有益的方法、對策。在宣傳時要注意全面，不應(yīng)當(dāng)只向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)部門宣傳，包括醫(yī)療部門的醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員及清潔人員都是我們宣傳的對象，他們都有責(zé)任和義務(wù)參與到醫(yī)院的成本核算，提高醫(yī)院效益。
（二）正確地歸集費(fèi)用，合理計入成本
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該按照新醫(yī)院財務(wù)會計制度，結(jié)合衛(wèi)生院自身的發(fā)展特點，科學(xué)設(shè)置會計科目，遵循收付實現(xiàn)制原則，也可借鑒權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，部分費(fèi)用劃分好受益期間，合理分配醫(yī)院各部門發(fā)生的費(fèi)用。本期成本應(yīng)該負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，無論是否已經(jīng)支付都應(yīng)當(dāng)計入本期的醫(yī)療成本，屬于本期及以后各期應(yīng)該負(fù)擔(dān)的，即使已經(jīng)付費(fèi)，也可分期攤銷。
（三）提高衛(wèi)生院成本核算的電算化水平
投入資金開發(fā)科學(xué)的適應(yīng)衛(wèi)生院發(fā)展的“成本核算系統(tǒng)”，確保軟件與衛(wèi)生院財務(wù)系統(tǒng)銜接，符合成本核算的方法，方便數(shù)據(jù)信息的輸入和導(dǎo)出。這樣衛(wèi)生院就只要輸入數(shù)據(jù)，系統(tǒng)就根據(jù)事先設(shè)定的模式和計算步驟得出結(jié)果，得到我們所需要的各種信息。
（四）建立健全監(jiān)督系統(tǒng)
成本核算要想運(yùn)行規(guī)范，必須分層次進(jìn)行監(jiān)督，建立一套行之有效的監(jiān)督系統(tǒng)。一方面，衛(wèi)生院應(yīng)該專門成立一個成本核算的小組，在成本核算的各環(huán)節(jié)都設(shè)置關(guān)卡，從成本核算的制定、評價、實施、獎懲等都應(yīng)該有人監(jiān)督，確保公平公正。另一方面，衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)能力有限，應(yīng)盡量簡化監(jiān)督方式，降低成本，爭取做到低投入，高質(zhì)量。
作者：李宏杰單位：章丘市水寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院