轉化醫學中藥學人才培育討論范文
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轉化醫學（translationalmedicine），2003年由美國EA.Zerhouni在NIH路線圖計劃中提出，它要在實驗室到病房之間架起一條快速通道，將醫學生物學基礎研究成果迅速、有效地轉化為可在臨床實際應用的理論、技術和方法[1]。轉化醫學的迅速發展已引起了世界各國的廣泛關注和重視，研究中醫藥學與轉化醫學的關系具有重要意義。
1轉化醫學推動臨床醫學進步
1.1基礎研究與臨床醫療的橋梁
轉化醫學倡導以疾病防治為中心，從臨床工作中發現和提出科學問題。先由基礎研究人員進行深入系統的研究，然后針對基礎科研成果快速推進研發并轉向臨床應用。實際上，轉化醫學有兩條路，首先是benchtobedside（從實驗室到病床），另一條是bedsidetobench（從病床到實驗室），即“來自臨床，服務臨床”。轉化醫學的核心是在從事基礎科學發現的研究者和了解患者需求的醫生之間建立起有效的聯系，特別關注如何將基礎分子生物醫學研究向最有效和最合適的疾病診斷、治療和預防模式的轉化這一過程[2-3]。基礎研究者與臨床科技工作者密切合作能不斷提高醫療整體水平。在藥物研發過程中，轉化醫學的含義是將基礎研究的成果轉化成實際可行的預防治療手段，強調的是從實驗室到臨床的聯接。例如基礎研究領域中發現，米托蒽醌抗性相關基因（mitoxantrone-resistant，MXR7）在肝癌中可以特異性地、穩定地高表達，因此可以作為肝癌血清學早期診斷的新指標，而目前臨床診斷肝癌所使用的甲胎蛋白，對肝癌的漏診、誤診率高達60%，大量研究證明，如果將MXR7與甲胎蛋白聯合使用，診斷準確率可大大提高。
1.2中醫藥與轉化醫學的區別與聯系
中醫藥學與轉化醫學之間具有許多相通之處，二者均以人體為研究對象，都具有整體觀的醫學理念，強調基礎研究與臨床實踐的密切結合，尤其重視臨床經驗與實踐。青蒿素是中藥青蒿成功轉化的典型范例之一，砒霜用于治療白血病的臨床作用被全世界認可后，其作用機制進一步被陳竺等科學家揭示[4]。中醫藥在轉化醫學的發展過程中必定會扮演必不可少的角色，但需要中醫藥工作者群策群力、創新思維、緊跟國際發展步伐才能有所突破。有學者認為[5]，在中醫藥繼承與創新實踐中引進轉化醫學模式，大力開展中醫轉化醫學研究，將成為：建立中醫基礎研究與臨床醫療緊密聯系，提高中醫藥防治重大疾病能力的重要途徑；加強中醫藥對日趨復雜的醫學研究的應對能力，促進中醫學與現代醫學融合發展的關鍵抓手；推動中醫藥標準化與規范化建設，加快中醫藥現代化與國際化進程的強大推力。
2.1轉化醫學對中醫藥教育的啟示
轉化醫學注重研究成果的臨床可行性，倡導學生以患者為中心，從臨床工作中發現和提出問題。轉化醫學教育培養學生一切從實際需求出發、理論聯系實踐、基礎研究與臨床應用相結合的意識。這樣既節省因重復實驗而浪費掉的科研財力和精力，又可以讓學生在以后的臨床工作中沿著這個正確的科研方向繼續深入下去，不斷探索，不斷完善，使研究體系化和特色化[6]。轉化醫學教育還培養學生的團隊精神，讓他們懂得發揮各自專業優勢，通力合作，共同完成項目。學生在合作完成一項研究的同時，也不斷提高自身的交流溝通能力，這正是醫務工作者所必須具備的；同時學生深刻認識到團隊精神的重要性，也是積極學習、創造和諧工作環境所必須的。轉化醫學教育的實施使學生之間互相學習，互相支持，互相幫助，互通有無，共同促進學業和事業的發展。臨床中藥學是中藥學一級學科項下的二級學科，既屬于基礎學科，又具有臨床特點；既屬于藥學學科，又與醫學密不可分，具有醫藥交叉的學術特點，是溝通中醫藥學基礎與臨床的橋梁。現代藥學研究從初始的關注“藥物”，進而關注“藥物與人的相互作用”，走向全面“藥學服務”，擺脫了以藥物為中心的執業模式。臨床中藥學雖沒有臨床藥學發展的明顯轉折。但傳統上中醫藥不分家，古時候中藥師通醫、中醫師曉藥，是中醫藥學的突出特點。隨著近代中醫藥學科分化、專業趨細，兩者在學術內容上才有了截然的分工。臨床藥學的興起，促使人們反思學科邊緣、學科斷裂所出現的新問題，推動人們對中藥合理應用的思考，促進了中藥學、中醫學在臨床的有機結合。中醫、中藥學科在臨床的交叉與融合，標志著臨床中藥學的全面復興與攀升，因為新的臨床中藥學不僅繼承了傳統中醫藥學“以人為中心”的用藥思想，要求中藥師在整體用藥過程中關注患者的身心康復，而且要積極、主動、科學、深層次地探討臨床中藥學的應用問題[8]。
2.2中藥學復合型創新人才的思考
中藥學專業是最具我國特色的本科專業，也是當前倍受社會歡迎的本科專業之一。中藥現代化的新形勢對中藥學人才的培養提出了新要求，中藥學高等教育適應時代需求，建立與之相適應的創新人才培養體系具有重要的現實意義。藥事服務職能的強化，給醫院藥學從業人員提出了新的專業要求，藥師不僅需要熟悉藥物研發、配制和調劑，還要掌握一定的醫學知識和心理溝通技巧，以便能更好地向醫師、護師和廣大患者提供藥事服務。藥事服務將使藥師的專業作用愈加顯著，藥學人員不再只是簡單的發藥者，而是合理用藥的指導者[8]。中醫藥學科的突出特點是中醫理論和中藥應用水乳交融，繼承和發展中醫藥學，需要做到醫藥兼通。“醫藥兼通”是優秀中醫藥人才具有的傳統特色，歷史上著名的孫思邈、李時珍皆是既精岐黃醫術、又熟諳本草藥性的“醫藥兼通”大家。“醫藥兼通”的中藥學復合型創新人才的重點是“藥學服務”，要圍繞提高中醫藥臨床療效展開工作。借鑒轉換醫學的模式和理念，促進中藥基本理論和臨床研究結合，才能加快中藥學創新人才的培養。中藥學創新人才既掌握藥學基礎知識，又必須聯系臨床實際，和醫師、護士一起組成治療團隊。北京中醫藥大學中藥學院開創性地設置了中醫學七年制（臨床中藥學專業），培養的畢業學生受到社會各界的歡迎和好評。
