老年慢性肺心病護理范文

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慢性肺心病是呼吸系統的常見病，多發病。我們對201例慢性肺心病患者進行臨床觀察、分析、總結有以下幾點體會與大家共討。

1易出現多器官功能衰竭。簡稱MOF。201例中并與MOF者72例（35.8%）死亡38例，病死率為52.4%

2器官衰竭按發生頻率大小依次為肺66例，心59例，肺腦53例，腎23例，肝22例，消化道4例，DIC3例，衰竭器官愈多病死率愈高。其中肺、肺腦、腎衰，DIC是造成肺心病死亡的嚴重因素。

3造成多器官功能衰竭的發病機理：血容量不足；感染毒素作用；老年人免疫功能低下。

4防治及護理要點：

4．1及時有效地控制肺部感染，保持呼吸道通暢，必要時可行氣管鏡吸痰或氣管切開，以改善通氣功能。

4．2及時補充血容量，維持良好的循環狀態給高熱量、高蛋白、高維生素易消化軟食或半流質飲食。

4．3嚴密觀察病情，對重癥肺心病患者行心肺監護，及時搶救。

4．4對有多器官功能衰竭先兆者及時采取措施，休克前合理應用升壓藥，及時應用肺腦合劑，組胺H2受體拮抗劑和抗酸劑，預防應激性潰瘍。過氧化物拮抗劑抑制細胞毒性介質的破壞作用，切斷病理通路。

4．5衰竭臟器的支持療法包括綜合支持療法，糾正急性代謝失調，防止肺心病惡液質狀態出現，增加調理素和纖維素連接素強化免疫功能。

4．6病人煩燥不安或有精神癥狀避免使用鎮靜劑。

4．7有呼吸困難可給予低流量、低濃度持續給氧。

4．8注意受涼，以防加重呼吸道感染。