中醫(yī)保健在脾虛體質(zhì)兒童生長發(fā)育的影響范文

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摘要:目的探析中醫(yī)保健干預(yù)對(duì)脾虛體質(zhì)兒童生長發(fā)育的效果。方法選用在本縣接受治療的60例脾虛體質(zhì)兒童作為研究對(duì)像，且將其分組觀察，即干預(yù)組(30例，中醫(yī)保健干預(yù))與對(duì)照組(30例，常規(guī)保健)。比較2組的體格發(fā)育指標(biāo)增長情況、發(fā)病率、體質(zhì)轉(zhuǎn)正常率及中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)評(píng)分。結(jié)果干預(yù)組的身高、體質(zhì)量的增長情況均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，2組的胸圍、腰圍的增長情況基本相似(P＞0.05);干預(yù)組的發(fā)病率(10.00%)低于對(duì)照組的33.33%，體質(zhì)轉(zhuǎn)正常率(20.00%)高于對(duì)照組的0(P＜0.05)。治療前，干預(yù)組與對(duì)照組的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)評(píng)分無顯著差異(P＞0.05);治療后，干預(yù)組的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)評(píng)分顯著低于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論中醫(yī)保健干預(yù)對(duì)脾虛體質(zhì)兒童生長發(fā)育具有積極作用，可顯著改善患兒脾虛體質(zhì)，降低疾病發(fā)生率，此法值得在各大基層醫(yī)院的臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞:中醫(yī)保健干預(yù);脾虛體質(zhì);兒童;生長發(fā)育

在個(gè)體生命發(fā)展的過程中，體質(zhì)由兩個(gè)條件決定的，一是先天遺傳，二是后天形成，其主要表現(xiàn)有形態(tài)結(jié)構(gòu)、心理狀態(tài)、生理機(jī)能等［1］。據(jù)權(quán)威文獻(xiàn)表明，當(dāng)前我國兒童的體質(zhì)越來越差，該問題的存在引起了人們的高度關(guān)注。而在這其中尤以脾虛體質(zhì)造成的影響最大，其不僅影響到患兒的生長發(fā)育，并且還增加了患兒患病的概率［2］。為此，本文通過探析中醫(yī)保健干預(yù)對(duì)脾虛體質(zhì)兒童生長發(fā)育的效果，得出如下結(jié)論。

1資料與方法

1.1一般資料

選用于2010年10月—2016年10月期間在本縣接受治療的60例脾虛體質(zhì)兒童作為研究對(duì)象，且將其分組觀察，即干預(yù)組(30例，中醫(yī)保健干預(yù))與對(duì)照組(30例，常規(guī)保健)。在干預(yù)組中，男性患兒20例，女性患兒10例;年齡1～6歲不等，平均年齡(3.25±0.15)歲。在對(duì)照組中，男性患兒22例，女性患兒8例;年齡1～5歲不等，平均年齡(3.15±0.24)歲。對(duì)比2組的年齡、性別等臨床資料，其差異甚小，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)保健(間隔1月對(duì)患兒的身高、體質(zhì)量、胸圍等指標(biāo)測量1次，并實(shí)施常規(guī)的營養(yǎng)補(bǔ)充以及預(yù)防常見疾病，隨訪6個(gè)月)。干預(yù)組則是在常規(guī)保健的基礎(chǔ)上加用中醫(yī)保健干預(yù)，具體方法如下。①藥膳護(hù)理。選用本院自擬的中藥藥方對(duì)患兒展開藥膳護(hù)理，此方中包含的中藥藥材有瘦肉50g，薏苡仁、懷山藥各15g，茯苓、太子參各10g;上述為年齡大于2歲的兒童的用量。年齡在1～2歲范圍內(nèi)的患兒，必須將劑量減掉一半。于鍋中放入已洗凈的藥材及瘦肉，再使用1000ml的水加入其中，采用武火進(jìn)行煮沸，之后再將武火調(diào)低至文火，再繼續(xù)煮30min即可，將藥湯及肉給予患兒飲食。1周服用2次，服用時(shí)間2個(gè)月，并隨訪6個(gè)月。②捏脊法。主要操作步驟:其一，叮囑患兒將體位擺放成俯臥位，操作者將兩只手掌擺弄半握拳姿勢，再將兩手食指依次抵在患兒背脊兩側(cè)，拇指、食指均向前方伸展，再將患兒背脊的肌肉合力提起。食指向著前方伸展，拇指以翻卷的方式向后動(dòng)作。雙手向前同步移動(dòng)，移動(dòng)的距離則是由長強(qiáng)穴至大椎穴。重復(fù)動(dòng)作5次，在第3次時(shí)，捏3次，提起皮膚1次，注意操作力度要輕柔，需在患兒的承受范圍內(nèi)。其二，指導(dǎo)患兒家長學(xué)會(huì)捏脊法，以使其在家中時(shí)能夠給予患兒1天進(jìn)行1次捏脊，干預(yù)時(shí)間需在2個(gè)月以上，并對(duì)其進(jìn)行為期6個(gè)月的隨訪工作。其三，護(hù)理人員可在1周給予參與本研究的患兒進(jìn)行1次電話回訪，以此實(shí)時(shí)了解家長實(shí)時(shí)捏脊治療具體進(jìn)展，同時(shí)要求患兒家屬間隔1個(gè)月的時(shí)間來我院復(fù)查，并且安排專業(yè)人員指導(dǎo)患兒家長進(jìn)行捏脊法的操作步驟，以此保障其實(shí)時(shí)捏脊法的治療質(zhì)量。③穴位貼敷法。采取健脾固元膏給予患兒進(jìn)行穴位貼敷治療，其具體成分主要包括防風(fēng)、白術(shù)，將其貼敷在患兒雙側(cè)足的三里穴，貼敷時(shí)間為2h，1天，貼敷1次干預(yù)時(shí)間2個(gè)月，隨訪6個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

將2組的體格發(fā)育指標(biāo)增長情況、發(fā)病率、體質(zhì)轉(zhuǎn)正常率及中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)評(píng)分(根據(jù)《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》對(duì)本組患者進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)評(píng)分，主要對(duì)其體質(zhì)量情況、生長情況、營養(yǎng)補(bǔ)充情況等方面進(jìn)行觀察和評(píng)價(jià)，總分設(shè)定為100分)作為本研究的觀察指標(biāo)進(jìn)行分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(版本為SPSS20.0)對(duì)研究數(shù)值開展解析，計(jì)量資料以(x珋±s)形式顯示，取t實(shí)施檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則選χ2對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)，若檢驗(yàn)值P＜0.05，說明數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組患者干預(yù)前后的體格發(fā)育指標(biāo)增長情況對(duì)比

干預(yù)組的身高、體質(zhì)量的增長情況均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，2組的胸圍、腰圍的增長情況基本相似(P＞0.05)。

2.22組患者發(fā)病率及體質(zhì)轉(zhuǎn)正常率對(duì)比

干預(yù)組的發(fā)病率(10.00%)低于對(duì)照組的33.33%，體質(zhì)轉(zhuǎn)正常率(20.00%)高于對(duì)照組的0(P＜0.05)。

2.32組患者中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)評(píng)分對(duì)比

治療前，干預(yù)組與對(duì)照組的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)評(píng)分無顯著差異(P＞0.05);治療后，干預(yù)組的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)評(píng)分顯著低于對(duì)照組(P＜0.05)。3討論本研究應(yīng)用中醫(yī)健脾法給予脾虛體質(zhì)兒童實(shí)施保健治療，此法主要有藥膳護(hù)理、捏脊法、穴位貼敷法，經(jīng)干預(yù)后，每位患兒的體質(zhì)均得到了顯著的改善。藥膳護(hù)理，主要藥材有薏苡仁、懷山藥、茯苓、太子參。太子參，又稱童參，此藥常被使用于藥食中，屬于一種兩用藥材，在治療作用上具有補(bǔ)肺健脾、益氣生津的治療功能;茯苓是一種常見的食用菌，此藥具有淡滲利濕以及健脾安神的治療作用，一般常被用于失眠多夢、脾虛食少等疾病的治療，此外，茯苓中的茯苓多糖成分還能對(duì)免疫器官產(chǎn)生保護(hù)作用，并強(qiáng)化細(xì)胞的免疫功能，以此有效增強(qiáng)人體抗病能力;山藥，俗稱懷山，也是一種藥食兩用的藥材，此藥具有補(bǔ)脾肺腎以及益氣養(yǎng)陰之功效;薏苡仁可起到健脾利濕的治療功效，該藥材中的多糖成分還可有效強(qiáng)化細(xì)胞的免疫功能［3，4］。捏脊法通常是給予督脈、膀胱經(jīng)兩個(gè)部位進(jìn)行按摩，從而能夠?qū)﹃庩柶胶馄鸬搅己玫恼{(diào)整作用，同時(shí)可對(duì)臟腑功能進(jìn)行調(diào)和，以此對(duì)氣血循行產(chǎn)生促進(jìn)作用，進(jìn)而疏通經(jīng)絡(luò)，此法常常被使用在厭食、泄瀉、疳積、脾胃虛弱、便秘等多種疾病的治療［5］。據(jù)相關(guān)研究顯示，通過捏脊措施，可對(duì)胃液分泌產(chǎn)生促進(jìn)作用，使得胃蠕動(dòng)得以強(qiáng)化，進(jìn)一步提升胃腸對(duì)淀粉、蛋白質(zhì)兩種物質(zhì)的消化能力［6］。由于捏脊法在操作上較為簡便，不良反應(yīng)發(fā)生率低，因而受廣大患兒及家長的喜愛。

穴位貼敷療法具有適應(yīng)癥廣、治療效果理想、操作步驟簡便、安全指數(shù)高等優(yōu)勢，將其使用于脾虛體質(zhì)兒童的臨床治療上，可獲取較佳的療效。穴位貼敷療法是借助健脾固元膏(防風(fēng)、白術(shù))敷貼于人體相關(guān)的穴位上，借此對(duì)這些穴位、經(jīng)絡(luò)產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激，進(jìn)而能夠?qū)﹃庩枴庋⑵⑽傅冗M(jìn)行調(diào)理，以此顯著強(qiáng)化患兒的免疫力，并促進(jìn)疾病的康復(fù)［7］。此外，穴位敷貼療法不僅療效顯著，其還具有較為獨(dú)特的預(yù)防功效，尤其是對(duì)消化不良、免疫力差、體質(zhì)虛弱等具有非常理想的防治功能［8］。在本研究中，干預(yù)組的身高、體質(zhì)量的增長情況均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，2組的胸圍、腰圍的增長情況基本相似(P＞0.05);干預(yù)組的發(fā)病率低于對(duì)照組的(χ2=4.81，P＜0.05)，體質(zhì)轉(zhuǎn)正常率高于對(duì)照組的(χ2=6.67，P＜0.05);干預(yù)組的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)評(píng)分顯著低于對(duì)照組(t=6.28，P＜0.05)。綜上所述，中醫(yī)保健干預(yù)對(duì)脾虛體質(zhì)兒童的生長發(fā)育具有良好的改善作用，此法值得推廣使用。

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作者：權(quán)艷紅；李有蓮；李寶強(qiáng)；郭曉婷；呂莉榮