中醫護理課程改革與實踐綜述范文

本站小編為你精心準備了中醫護理課程改革與實踐綜述參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

1中醫護理發展現狀

通過規范的學歷教育系統培養中醫護理人才是繼承與發展中醫護理的先決條件。這既需要有高學歷的中醫護理專門人才，也需要掌握一定中醫護理技能的中職護理人才。職業教育是我國教育體系的重要組成部分，目前，我國大量的臨床護理工作者是由中職護理專業所培養的。中等護理教育的人才培養目標應鎖定在培養綜合素質高、職業適應力強的面向醫藥衛生服務（生產）第一線的實用型、技能型醫藥衛生人才。中醫護理教學也應適應這一目標，不僅要給學生提供必要的基礎理論、技術知識，還要培養學生觀察、分析和解決問題的能力，提升學生的綜合素質。

2中職學校中醫護理教學的困境

在中職學校非中醫專業開設中醫護理課程的困難頗多，由于受內容多、學時少、教學手段單一等因素的影響，加之中醫學本身就是一門深奧難懂的學科，使一些學生對學習中醫感到困難，進而失去興趣，所以很難取得滿意的學習效果，具體表現在以下幾方面。

2.1對中醫護理課程重視不夠

現階段中職衛校的專業課程主要以西醫課程為主，中醫護理只是屬于中醫專業的一門課程。在2011年被列入護士執業資格考試大綱之前，很多中職衛校都沒有開設該課程，即便是在2011年之后，由于最近這兩年的護士執業資格考試題目中，中醫護理的內容少之又少，故學生仍然不夠重視。學生認為，由于中醫護理在護士執業資格考試中只占極少的分值，因此沒有必要花費太多時間和精力學習，不如在分值較大的西醫護理方面多下功夫。學校方面雖然重新開設這門課程，但課時設置非常少。教材大綱要求總學時為54學時，其中理論教學38學時，實踐教學16學時，而實際上，我校只能安排36個總學時，其他中職衛校的情況也大致相同。有調查發現，中職學校護理專業的中醫教學時數較少，多數為30～36學時，所有學校均未安排臨床見習或實習。

2.2目前的中醫護理教材不適應中職護理專業的特點

筆者也參加過中醫護理學教材的編寫工作，目前中職衛校所使用的各個版本的中醫護理教材，其內容涵蓋中醫基礎、中醫診斷、中藥方劑、中醫臨床護理、針灸推拿、飲食調護等。這么多的內容，對于一名中醫專業本科生而言，都需要4年的在校理論學習才能完成，這對于中職學生而言，難度可想而知。

2.3學生總體素質偏低

中醫結合了醫學和哲學的特點，沉積了古人數千年的思想精華，在內容上體現出深奧抽象的特點，學生想學，卻很難理解，尤其是目前中職學校入學門檻較低，學生總體素質偏低，邏輯思維能力不強。學生面對的教材只是大專、本科的縮略版，內容多而不精，加大了學習的難度，再加上學生基礎薄弱，容易對學習感到失望，造成厭學、退學，每年學生流失率高。

2.4中醫護理處境尷尬

除了上述原因之外，還有一些因素導致中醫護理目前處境尷尬：中醫護理技能在臨床護理中運用較少，即使是在中醫院，護理人員也是以西醫護理技術為主，中醫護理技術一般由醫生來操作，護士只是做一些簡單的配合工作。學無以致用，學生的學習熱情自然不會高漲，導致教師講授難度增加，歸屬感不強。中醫治療疾病強調“整體觀念”、“治病求本”，其療效需要一段時間方能體現，不如西醫立竿見影。因此，從業人員在選擇使用同樣能夠治療疾病的中、西醫某項技能時，由于經濟效益的差異、利己主義，使思想意識上存在著選擇性的偏差，導致中醫護理應用范圍一再萎縮。

3中醫護理課程改革與實踐

針對中醫護理教學中面臨的困境和問題，眾多中醫護理教學工作者已經意識到教學改革的必要性和緊迫性，并且在各自的教學實踐中進行了以下改革和實踐。

3.1改革教學方法

任何教學模式都有其獨到之處，也有其不足之處，以教師為主導、以學生為主體的教學活動應該靈活地選用教學方法，對教學過程進行優化。饒曉明等報道了在臨床護理教學中圍繞中醫護理操作技術，以“集中講、跟師學、動手練、獨立做、嚴考核”為教學重點，同時注重能力培養，提高學生各方面能力的做法。梁學林嘗試在“拔罐法”教學中采用任務教學法，以臨床具體問題作為任務來確定教學活動，培養學生的職業能力及臨床實踐思維。賈珍珍等在講解推拿法時，使用角色扮演法，不但讓學生相互交流心得，更快地掌握了操作技巧，同時也調動了學生的積極性。覃玉蓮在2009級、2010級護理專業中醫護理教學中進行“主體參與型課堂”教學方法改革的實踐，讓學生走上講臺，鍛煉和培養了學生的獨立思考能力、表達能力、科研能力及果敢精神，是提高教學質量的有效途徑。

3.2運用多媒體教學法

多媒體教學在中職學校已廣泛使用。通過圖片、視頻、聲音等的直觀性，不僅可以大大提高學生的感知能力，而且可以增加教學知識量，節約時間，提高效率。但是目前中醫護理課件尤其是精品課件還比較少，這主要與中醫內容深奧抽象，缺少視頻、圖像資料等因素有關。很多中醫護理教學工作者已經意識到這一問題，通過在教學中改革創新，提高課件制作水平，使之適應教學需要。彭廷云運用多媒體教學，將教學內容形象、逼真地展現在學生眼前，使枯燥抽象的內容變得生動形象，既吸引了學生的注意力，又極大地擴展了學生形象思維的空間。周慧芳等在教學中將中醫護理學基礎省級精品課程網站作為師生互動平臺，收到了很好的效果。張曉紅等在制作舌診內容時，使用了大量真實的病態舌圖片，大大激發了學生的興趣，很好地解決了以前使用掛圖、模型等失真的問題，而且信息也更豐富。

3.3運用案例教學法

案例教學法起源于美國，它是一種以案例為教學手段培養應用型人才的教學方法，通過學生主動探索研究，教師組織學生分析討論現實案例等程序來達到教學目標。何詠群認為案例教學法在中醫護理尤其是辨證和臨床病例教學中具有明顯的優勢，將案例穿插在教學過程和內容中，并突出辨證施護的特色，有助于增強理論與實踐的結合，激發學生的求知欲和探索精神，使教學過程更具啟發性，更好地培養學生分析問題和解決問題的能力。張玉泉認為通過建立健全學生案例學習考評制度，根據學生在案例討論中的個人表現，對其學習效果進行考評，以督促學生更好地參與到案例教學中，培養學生分析和解決問題的能力。案例教學要求教師有豐富的臨床經驗，因此，可以通過院校合作方式，組織教師定期到醫院進修，了解中醫護理相關進展，收集符合案例教學的有效病案，也可請醫院的醫生到學校教授部分課程，甚至在條件允許的情況下，安排學生臨床見習，使課堂教學與臨床接軌，利于學生較快適應臨床實習。

3.4改革考核方法

教師對成績的考核標準會成為學生學習的導向，所以不應該把期末理論考試成績作為唯一的考核標準，而要將實踐技能操作強化訓練和達標考核相結合。通過對考評體系的改革，不僅提高了學生的操作能力，而且增強了學生對實踐操作重要性的認識。黃富獻等將實驗教學考核成績計入學生考試的總成績中，按照理論課與實驗課課時的比例進行計算。王云翠等認為，多元化考核模式實施的重要保證是制訂相應的標準及評價指標，并嘗試對本課程5個操作考試項目制訂詳細的評分標準。張秋霞認為在中醫護理學考試中進行多元考核，能充分調動學生的參與性，啟發和引導學生培養創新意識，增強學習能力，真正達到教學相長。

3.5發揮教師在課程改革中的作用

教師是課程的設計者，是學生學習的策劃者。學生對專業的學習和對職業的認識主要來自教師，教師的職業素養對學生的發展有很深的影響。在當前的中職教學中，教育對象的素質參差不齊，缺乏行之有效的學習方法，需要教師的關愛和正確引導，因此要求教師不但有扎實的專業知識，還有較高的文化修養。

4結語

在中職護理專業中醫護理學的課程改革中，針對實踐教學中存在的問題，在不影響學科體系完整性的基礎上，以職業技能培養為導向，對教材進行取舍，簡化理論講授，注重實踐訓練；在教學方式和手段上進行改革，創設培養適應能力的教學環境，構建以學生為主體、教師為主導的教學模式；在教學過程中，注重師生互動、生生互動，通過案例教學、情境模擬、角色扮演、自主探究、小組合作學習等方式開展靈活多樣的教學活動，讓學生主動學習、學會學習、學會思考；對學習效果測評則堅持“突出能力、全程評價、多元考核”原則，避免傳統考試形式的單一性，注重過程性評價，提高學生的綜合職業能力。（本文來自于《衛生職業教育》雜志。《衛生職業教育》雜志簡介詳見.）

作者：林柳藝李超杰易昭夏單位：梧州市衛生學校