專科護理學培育及展望范文

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作者：楊曉媛劉文清王紅梅單位：成都軍區總醫院護理部

多層次護理人才培養的可行性一是專科護理人才是未來護理學科發展的重要支撐，結構的層次性更有利于專科拔尖人才的脫穎而出。二是護理多層次教育的可及性將有力地促進臨床專科護理人才隊伍建設的可行性。在專科護士層面，經過至少2～3年臨床某專科經驗的積累，通過專科護士示范基地的嚴格培訓，考試和資質認證后，方可獲得某專業專科護士資格證書。在專科護師層面，要求注冊護士有5年以上的專科臨床護理經驗，且應經過專業的強化教育培養及嚴格的專業答辯、考試及資質認證。經過系統完整培訓，這批臨床專科護理人才不僅具備較豐富的專科經驗，也能從理論和研究的角度得到全面的提升。

多層次護理人才隊伍的穩定性多層次人才梯隊的穩定將有助于構建初、中、高金字塔型的臨床專科護理人才梯隊模式，這種模式是理想的人才隊伍結構，不僅具有結構的穩定性，更有利于專業人才的發展和職業生涯的規劃。

護理實踐中培養專科護士的必要性

1培養專科護士是護理學科發展的必需專科護士是具有較高水平和專長的專業型臨床護士，受過專科護理訓練，能利用其專科的護理才能，獨立為病人及家屬解決健康問題。隨著診療技術的發展和醫學分科的不斷細化，加快培養高素質的護理人才，并在專科護理領域發揮帶頭人作用已經成為新時期勢在必行的護理管理新舉措。

2專科護士的遴選與角色要求(1)選準培養對象的關鍵是德才兼備，首先應選送有敬業奉獻精神，有較好的護理基本功底和豐富臨床經驗的護士作為培養對象，才可能精湛地掌握專科護理新知識、新技術。(2)專科護士必須具備臨床判斷和推理能力，具有評判性思維、護理實踐、協作、變通能力和終身學習能力。

3專科護士的培訓(1)明確其臨床角色和專業角色的內涵及其作用，促進其運用所掌握的知識、技能，對病人進行全面、綜合性的評估，以做出正確的決策。(2)確定培養周期。培養應形成持續性和周期性。以專科護理發展為特點，專科護士在臨床護理實踐中，通過專業領域學習獲得資質證書并定期安排短期進修學習，通過學習→實踐→再學習→再實踐這樣周而復始的循環過程，開闊專科護士的視野，拓展其護理知識和專科技能，達到整體能力和綜合素質的全面提升。

探索專科護士培訓長效機制

1專科護士的使用構建專科護士自我管理、自我發展的平臺。由于專科護士是經過特別訓練并掌握嫻熟專科技能，且取得專職任職資格的護理人員，應調配到能最大限度發揮其專科護理技術優勢的崗位。專科護士主要參與臨床護理、危急重癥救治、臨床帶教、護理查房及護理科研等工作。同時，能開展護理會診、疑難病例討論、制訂危重患者護理計劃和參與專家門診等各項工作。

2專科護士的管理我國專科護士的管理尚未系統化、規范化，多數醫院對其存在著“重”培訓，“輕”使用的現象，有些甚至培訓與使用脫節，如許多專科護士在培訓后與其他護士一樣從事常規的護理工作，沒有體現出專科護士的技能優勢，這在很大程度造成了人力資源浪費并影響了專科護理的發展。為了促進專科護理的有效發展，應注重以下幾點:

2．1崗位的設立專科護士立足于相應的臨床專科領域，面向全院開展工作。

2．2工作量設定對專科護士進行客觀、規范的管理，制訂專科護士工作制度，規定隸屬關系、工作性質及待遇等。

2．3門診出診各專科可根據實際開設專科護士門診，如PICC置管專科門診;傷口造口專科門診;糖尿病護理專科門診等。工作內容包括，給予患者靜脈置管的維護、導管的更換;給予傷口造口的護理;給予糖尿病患者飲食、運動、藥物知識及自我監測的專科指導，給予胰島素注射操作和糖尿病足的預防指導等。

2．4院內會診專科護士接到會診通知后應在24h內完成對患者的會診，并對患者或責任護士進行專科指導，如系傷口造口專科護士還需追蹤會診有傷口的患者，并親自或指導予以換藥等。

2．5巡查督導專科護士每天參加所在科室早交班后跟隨責任護士查房。如糖尿病專科護士重點檢查所在內分泌病區內的糖尿病患者，查房后重點到老年病科、腎臟內科等科室巡查督導，傷口造口專科護士重點檢查所在病區內的傷口造口或壓瘡患者，查房后重點到ICU、神經內科等科室巡查督導;以了解全院專科患者的情況。

2．6健康宣教各專科護士根據自己所涉足的專業領域，開展形式多樣、內容豐富的專科健康講座。糖尿病專科護士對住院和門診患者分別進行專科知識宣教。造口專科護士在會診或為患者換藥時，對患者及家屬講解專科知識，每天或隔天跟蹤患者傷口狀況并及時予以評估。

3專科護士的考核評價對專科護士的考核評價通常采用綜合性的指標來衡量其工作質量。在臨床護理實踐中專科護士對患者提供高效優質的服務，能夠顯著提高護理質量。經過特別專業訓練的專科護士，不僅能出色地配合危急重癥病人的搶救和特殊重大手術的參與，還能高效率、高質量地完成專科護理項目，確保病人安全。

4營造良好的專科護士執業環境執業條件與環境的優劣與否，既體現專科護士的角色地位和社會價值，也關系到專科護士職業生涯的發展。對專科護士管理的有效與否也直接影響其作用的發揮和潛力的挖掘。為此，應盡快明確專科護士的執業準入和執業規則等，以法律法規的形式予以確認，以此促進護理專業化穩步邁進。

培養專科護士促進護理學科長足發展

1凸顯了護理專業的獨特性專科護士的強化培訓和規范化管理，凸顯了護理人力資源的有效使用。對促進專科護理的發展，提升護理專業形象，體現護理專業的獨特價值，合理配置和使用高技能、高學歷、高職稱護理人才，更好地發揮醫護團隊一體化的協同作用等，都具有不可估量的正向作用。

2有利于專科護理領域的實踐與研究結合我國實際，培養發展專科護士是培養高素質護理人才、提高護理專業水平、促進護理向專業化發展的關鍵環節。醫院專科護士人才的培養是適應醫療制度改革的需要，也是醫院內涵發展的需要。

3促進護理學科長足發展培養一名德才兼備的專科護士，既需要不斷地進行相關理論知識的學習，更需要長期臨床經驗的積累，因此，必須高度重視專科護士的使用和持續性培養。運用激勵效應有效地激發專科護士的職業感和成就感，更好地為患者提供優質的專科護理服務，以促進我國專科護士隊伍的健康成長，加快護理學科的發展。