護士排班方式的合理利用范文
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1.1傳統的護士排班方式。我院心胸外科病房共有護士13人,原安排治療班1人、換藥班1人、主班(電腦)1人、責任組3人、前夜班1人、后夜班1人。護士嚴格按固定班次上下班,白班7:30~12:00,14:00~17:30;治療班7:30~15:00,負責中午值班;前夜班17:00~1:00;后夜班1:00~8:00。
1.2存在的問題。經統計,1天需要交班5次,共計219min。有些崗位工作量不滿負荷,主班在核對醫囑前有90min空隙,換藥班每天非護理專業工作占用工時多達240min。中班、夜班人員太少,這樣護士配置與病人需求形成明顯反差,工作量大,護士缺乏耐心,情緒不好。據我們調查在如此排班下病人對護士工作滿意度僅占76%。
2改進措施
2.1分析問題,統一思想。全科護士一起分析各班次存在缺陷,對每班工作進行量化后按病人需求進行調整。
2.2調整護理班次。責任組4人(7:45~17:002人、7:45~20:002人)、主班1人(10:00~18:00)、治療班1人(7:45~17:00),責任組與治療班中午輪流吃飯休息1h,保證每一大組有1名責任護士,免除交班時間,輪休護士可輕松就餐,調整心態,減輕壓力。夜班4人(19:45~7:45),分2組,連上3個月,上2d、休2d,負責夜間病人的一切治療、護理,做好晨間護理工作,使晨間護理真正落到實處。
2.3重新制訂各班崗位職責,實行按職上崗。責任護士必須為大專以上,主要負責護理程序的應用,執行專科技術操作,并質控下級護士工作。輔助護士主要負責病人的一般治療,基礎護理、飲食、用藥、特殊檢查的宣教。換藥班取消,具體工作由電腦班與治療班分擔,其中清點被服等工作由非專業人員負責。
2.4護士彈性上班是滿足病人需求的保證。針對心胸外科病人擇期手術多、危重病人多、突發事件多、節假日病人相對較少的特點,護士長每周、每天根據工作量及時調整護理人員,以病人最需要的護理內容為護士的工作內容,以病人最需要的護理時間為護士的工作時間[1],從而改變了以前忙閑不均、人力資源浪費又不能滿足病人需求的狀況。
2.5因人施用,充分發揮每個護理人員的主觀能動性。護士長在排班時充分考慮每位護理人員的特點,揚其長而避其短。健康宣教、病歷書寫由責任護士擔當;主班護士選擇動手能力強、電腦操作熟練的低年資護士擔任;治療班工作選用年資稍低而責任心較強的護士擔任,同時以滿負荷為原則調整各崗位職責。
3結果
3.1病人健康知識知曉率由實施前的61.25%提高到83.15%,病人對護士的滿意度從排班模式調整前的76%提高到了95%以上。
3.2每次護理部組織的護理質控檢查成績均名列前茅,平均達98分,基礎護理也真正落到了實處。
3.3護士的價值得到了提升,護理人員的自覺性和工作積極性也得到了增強。確保了護理查對和監督機制的落實,大大減少了護理差錯的發生。
3.4真正遵循以人為本的原則,減少輪班對護士身心的壓力,減少了對護士生物鐘及其家庭的影響,受到科內全體護士的一致好評。
4體會
合理利用人力資源是各級管理者的職責和獲取工作成果的主要因素[2]。我們認為只有充分、合理地利用人力資源,找到一些科學合理的方法和措施并在工作中有效地得以實施,才能充分體現以患者為中心的理念,更好地為患者提供優質服務,才能在護理人員相對不足的情況下圓滿完成各項護理工作,才能增強護士的自信心、責任心和榮譽感,激勵她們不斷學習、刻苦操練,提高工作效率。
