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摘要:隨著醫學檢驗水平的的不斷提高,醫學檢測已經成為疾病診療過程中的重要環節。然而,在實際檢驗中很多因素都會影響檢驗結果。為了保障臨床醫學檢驗結果的準確性,需要加強臨床醫生與檢測人員的溝通,及時找出藥物對臨床醫學檢測結果的影響因素,并運用多種解決方法,有效改善和控制醫生的合理用藥情況。基于此,本文通過回顧我院在2016年12月至2017年12月的臨床醫學檢測結果分析,全面探討了我院使用的各類藥物對臨床醫學檢驗結果所產生的影響,從而提升了檢測結果的準確性和真實性,為現代醫學診斷提供借鑒。
關鍵詞:藥物;臨床醫學;檢驗結果;影響
不同類型的藥物對人體形成的影響不同,進而對臨床醫學檢驗結果造成一定影響,其不僅給患者帶來了身體上的不適,還給醫生的診治工作帶來了巨大的挑戰。以下通過對抗菌類、清熱解毒類、激素類、利尿類等藥物的分析,找出了導致臨床醫生做出錯誤診斷的影響因素。并結合應對策略,為檢測人員和醫生的診斷提供了更加完善的信息。
1藥物對臨床醫學檢驗結果的影響
隨著醫療設備的不斷完善,推動了現代臨床醫學研究的發展。使得眾多的醫療機構對于臨床藥物的干擾有了進一步的了解。其中藥物的干擾主要分為內部干擾和外部干擾兩個方面。內部干擾取決于藥物本身對檢測結果產生的影響;外部干擾則是受到標本采集和標本的保存、運送等因素影響。如:出現檢驗值過高、呈假異常值等現象。可見,在這兩方面影響因素的作用下使部分藥物的檢測結果出現較大的差異性和不準確性。同時,由于部分的藥物自身具有新陳代謝作用,這就使得藥物在使用的過程中很容易改變藥物原有的條件,從而影響到臨床醫學檢測的最終結果。其具體表現為以下幾個方面:第一,藥物具有生物活性的特征,患者在用藥后會不僅會引起患者病理生理發生變化。同時,藥物的不同治療的功效,也成為了影響臨床醫學檢測重要因素之一,例如患者服用維生素C以后,對尿液的檢測發現維生素C還可以作為強還原劑,抑制各項尿液成分檢測的氧化還原反應,從而造成假陰性(尿液中的葡萄糖、紅細胞、膽紅素)的檢測結果。第二,藥物的種類較為繁多,其自身存在的藥物特性也各不相同。因此,這種特性也會對患者產生不同的身體狀況。如:麻醉藥物服用后會使患者出現肌肉痙攣的現象,從而使患者血液中的淀粉酶含量持續增高。第三,藥物具有雙重的影響。一是對檢測結果的影響;二是對患者的特殊組織產生的影響。例如:阿司匹林對與人體腎臟產生的重大影響。由此可見,針對以上影響情況的介紹和研究,需要引起醫療機構和醫生的特別重視,加強藥物對臨床檢測結果的影響研究,這也已成成為當下醫學領域中急需解決的重大問題。
2容易影響臨床醫學檢驗結果的藥物
各種類型的藥物對臨床的檢測結果具有一系列的影響。其一,消炎藥物、平痛新等止痛藥物等在注射之后容易引起心悸、出汗等現象,還能夠引起膽總管開口處括約肌發生痙攣的情況,使患者血尿檢測中的淀粉酶含量增加。一般情況下,患者在用藥后的3-4個小時藥物影響最大,而持續24個小時之后,這種癥狀將有所緩解或者消失。其二,解熱鎮痛類的藥物,如:乙酰水楊酸(阿司匹林)藥物會提升患者體內的血尿淀粉酶,杜冷丁等藥物的使用,使患者尿糖出現假陽性。這類藥物一般在用藥的2-4個小時內產生的影響最大;其三,抗生素類藥物(頭孢霉素、紅霉素等抗生素),雌激素、丙酸睪酮等激素類對人體的肝臟具有一定的損害。由于現代醫學診斷過程中缺乏對藥物干擾因素的分析,很容易造成誤診的現狀,從而影響最終的檢測結果和醫生的診斷結果,繼而嚴重威脅到患者的生命安全;其四,利尿類藥物。如果患者長時間引用利尿里的藥物,將會增加K+值,造成患者出現高尿酸的癥狀,從而使檢測結果收到一定的干擾。
3合理預防藥物對臨床醫學檢驗結果產生影響的措施
3.1不斷完善實驗室建設,提高檢測能力
實驗室的建設對于臨床醫藥檢測發揮著關鍵性的作用。臨床醫生借助實驗室中的先進設備可以有效的進行醫藥檢測工作,其不僅能夠提升醫護人員的檢測能力,還能夠為進行藥品檢測工作提供必備的需求。一方面,加強各項管理制度的建設。這樣才能夠使工作人員更加規范的進行檢測工作,提升檢測工作的質量;另一方面,在創設良好的學習環境的基礎上,通過對各項技術的探究和分析,全面提升醫護人員思考問題和解決問題的能力。只有這樣才能為藥物檢測提供物力支持,使檢測的結果更具體、準確。
3.2提升檢測人員的工作效率
現階段,為全面提升醫護人員的道德修養和專業技能的提升,保障患者的生命安全。首先需要醫藥檢測人員對各類藥物所產生的影響進行整理和分類;其次,通過運用信息技術建立信息數據庫,對現階段研發的新品種藥物的干擾影響進行記錄,這樣就能夠及時的為檢測工作人員提供當下最新的參考信息;最后,臨床醫生在用藥前需要對患者的用藥情況進行掌握,例如:用藥的品種、用藥的時間等,醫生在根據不同藥物生理病理的時間進行檢測結果的判斷,從而降低了由于藥物發生新陳代謝而發生檢測結果不實的狀況。
3.3加強醫生與檢測人員的聯系
臨床醫生和檢測人員應該加強雙方之間的聯系,一旦檢測結果發生問題,則醫生可根據患者的實際情況重新制定用藥的方案。并在思考中分析檢測結果發生異常的真正原因,以避免再次發生類似的結果,給檢測人員和醫生的工作帶來不必要的困擾。
4結論
不同類型的藥物和不同的服藥時間對于藥物的臨床檢測結果存在著較大的影響。本文主要分析了不同類型的藥物對臨床醫學檢測結果產生的影響,通過運用多種策略,有效的提高了檢測結果的準確性,減少了醫療事故的發生,為之后的臨床診斷治療提供了重要的保障。
參考文獻
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[3]李玉萍.淺析藥物對醫學檢驗的影響[J].基層醫學論壇,2016,20(36):5150-5151.
作者:王祖立 單位:貴州省平塘縣人民醫院