個性化護理干預在妊娠糖尿病的影響范文
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妊娠期糖尿病是女性妊娠階段的常見并發癥之一，積極控制血糖水平是改善分娩結局、提高母嬰安全性的關鍵，有效的護理干預是控制血糖水平的關鍵［1］。本文對我院妊娠期糖尿病患者采用個性化護理干預，探討其對血糖及妊娠結局的影響，報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料選擇2019年1～12月我院收治的妊娠期糖尿病患者92例為研究對象，所有患者均為單胎、有自然分娩意愿，認知、溝通能力正常，有配合能力。排除標準：（1）合并其他妊娠合并癥。（2）心肝腎功能異常。（3）其他原因導致的配合能力不足者。隨機將其分為研究組和對照組，每組各46例。研究組：年齡22～39歲、平均（27.2±3.3）歲，孕周24～30周、平均（27.5±2.5）周；對照組：年齡21～38歲、平均（26.8±3.0）歲，孕周26～30周、平均（28.0±2.0）周；兩組的年齡、孕周等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。1.2方法對照組給予常規護理，包括健康宣教、飲食注意事項告知、用藥指導、血糖監測等。研究組給予個性化護理干預。具體方法為：（1）健康教育。入院后護理人員可通過發放健康教育手冊、播放視頻等途徑向患者及家屬介紹疾病的相關知識，幫助患者和家屬了解疾病的發病機理、臨床表現、治療及轉歸等情況，提高患者對疾病認知度，配合醫生進行治療。（2）生活干預。結合患者的體質量、孕周、生活習慣等方面制定個體飲食計劃，嚴格限制熱量攝入，合理補充胎兒所需營養；結合孕婦個體情況指導其進行散步等有氧運動；結合孕婦血糖監測情況給予用藥指導，告知血糖控制標準及低血糖的處理措施，提高患者自我管理能力。（3）心理護理干預。積極與患者溝通交流，安慰、鼓勵患者，減輕因恐懼造成的心理負擔，給予心理疏導，強調樂觀心態對母體本身、嬰兒發育的積極影響，指導孕婦轉移對疾病的注意力，保持愉悅心情。觀察記錄兩組患者的血糖水平、妊娠結局及母嬰并發癥。1.3統計學處理以SPSS19.0統計學軟件處理數據，計量資料以均數±標準差表示，計數資料以率表示，行t、χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組妊娠結局比較研究組：自然分娩40例、剖宮產6例，自然分娩率為86.96%；對照組：自然分娩28例、剖宮產18例，自然分娩率為60.87%；研究組自然分娩率高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（χ2＝8.1176，P＜0.05）。2.2兩組母嬰并發癥發生率比較研究組：產后出血1例、妊高癥3例，并發癥發生率為8.70%；巨大兒1例、胎兒窘迫1例、高膽紅素血癥1例，并發癥發生率為6.52%；對照組：產后出血10例、妊高癥10例、感染3例，并發癥發生率為50.00%；巨大兒8例、胎兒窘迫8例、高膽紅素血癥8例，并發癥發生率為52.17%。研究組產婦及嬰兒并發癥發生率均低于對照組，兩組比較差異有統計學意義（χ2＝18.9242、19.8281，P＜0.05）。2.3兩組護理后血糖水平比較研究組：空腹血糖為（4.15±0.65）mmol/L，餐后2h血糖為（6.65±1.05）mmol/L；對照組：空腹血糖為（4.90±0.80）mmol/L，餐后2h血糖為（8.20±1.20）mmol/L；研究組空腹血糖及餐后2h血糖水平優于對照組，兩組比較差異有統計學意義（t＝4.9348、6.5929，P＜0.05）。
3討論
妊娠期糖尿病是妊娠期的高危因素，由于血糖控制不佳，容易引起孕婦感染及酮癥酸中毒，威脅母嬰的安全，進一步影響妊娠結局。個性化護理干預對控制孕婦血糖水平、降低母嬰并發癥發生率有重要作用。個性化護理根據妊娠期糖尿病患者的具體病情及需求制定護理計劃并實施，通過加強心理護理、健康教育、生活干預等提高患者及家屬對疾病的認知度，提高自我管理能力。有研究指出，針對妊娠糖尿病患者進行個性化護理干預可以調節血糖代謝水平，改善妊娠結局［2］。本文結果顯示，研究組自然分娩率高于對照組，產婦及嬰兒并發癥發生率均低于對照組，空腹血糖及餐后2h血糖水平優于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（均P＜0.05）。這與紀小花等［3］的研究結果有一致性。綜上所述，給予妊娠期糖尿病患者個性化護理干預，能控制血糖水平、提高母嬰安全性，可在臨床推廣應用。
參考文獻
［1］李昀.個性化護理干預對妊娠糖尿病者血糖及妊娠結局的影響分析［J］.實用糖尿病雜志，2019，15（6）：35.
［2］陳曉使.個性化護理干預對妊娠糖尿病患者血糖水平及妊娠結局的影響［J］.河南醫學研究，2018，27（24）：4581-4582.
［3］紀小花，張金珠.個性化護理干預對妊娠期糖尿病患者血糖水平以及妊娠結局的影響效果評價［J］.糖尿病新世界，2019，22（13）：112-113，116.
作者：劉欣 單位：鞍山市健康事業服務中心 婦幼保健和計劃生育服務中心