手術室護理干預對手術患者的影響范文

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摘要目的：臨床分析及探討手術患者采用手術室護理干預的效果，重點分析對患者應激反應、負性情緒及預后的影響。方法：入組121例手術患者，利用隨機數字表法，61例觀察組患者予以手術室護理干預，60例對照組患者予以常規護理。結果：干預后，顯著改善了觀察組應激反應、負性情緒及預后，各項數據均明顯改善，P＜0.05。結論：手術患者采用手術室護理干預，能夠取得理想護理效果，可顯著改善患者應激反應、負性情緒及預后。

關鍵詞：手術；手術室護理干預；護理效果

在很多疾病患者搶救及治療過程中，手術作為重要手段，在臨床上常用。臨床分析得出，手術對于患者機體來說，存在創傷性，另外，多數手術治療患者不了解操作流程、麻醉風險、預后效果以及術中疼痛等知識，不良情緒較為嚴重，具體包括抑郁情緒、擔憂情緒、焦慮情緒等，可導致患者發生不同程度應激反應。相關性文獻報道，應激反應以及負性情緒可相互干擾及影響，對于不良情緒嚴重患者來說，應激反應對應更大，在生理方面，可見患者出現血壓升高、心率加快、血糖升高等，不能保證患者順利開展手術，不利于患者術后病情恢復[1]，若患者術中應激反應強烈，可導致患者治療依從性下降，導致患者情緒低落以及護理配合度降低。臨床上為了有效解決以上問題，對手術患者有效護理措施進行了相應研討與分析，做出了護理總結。本文對手術患者采用手術室護理干預的效果進行了整體分析，入組患者121例。

1資料以及方法

1.1資料于2017年1月-2020年1月隨機選擇121例手術患者，均知情并同意入組，分組依據是隨機數字表法，觀察組61例，男女依次是40例及21例，中位年齡36.5歲，區間23歲至52歲，對照組60例，男女依次是41例及19例，中位年齡36.0歲，區間22歲至51歲。2組患者資料對比得出P＞0.05。1.2方法61例觀察組患者予以手術室護理干預，60例對照組患者予以常規護理。常規護理具體內容：護士應主動為患者介紹手術室環境，告知患者如何擺放術中體位，在操作前，將患者手術室儀器設備仔細檢查，為患者提供心電監護，觀察患者生命體征。手術室護理干預具體內容：（1）術前工作。醫護人員應保證有親和力及經驗豐富，在術前，至患者所在病房進行術前訪視，將患者及其家屬信賴感覺有效增加，護士應了解患者實際病情、心理波動，對患者術前營養進行全面評估，必要情況下，為患者實施圍術期營養支持，詳細為患者介紹手術流程，重點告知患者手術必要性及目的，對患者及其家屬內心疑慮進行充分解答，促使患者心理健康，告知患者不良情緒影響手術進展程度，促使患者積極配合。另外，護士應指導患者如何配合術中體位，叮囑患者術前禁食禁飲。（2）術中工作。待患者進入手術室，護士應積極主動溝通患者，詳細為患者介紹手術室環境、醫護人員，促使患者術前緊張情緒有效緩解，護士應再次指導患者擺放合理體位，對患者手術流程進行簡述，將手術準備工作妥善完成[2]，檢查工具材料、儀器設備等，將預防患者墜床等安全管理措施落實到位。若患者需要采用預防性抗生素輸注，需要為患者設置手術專用輸液室，輸注完成時間控制在0.5～1h，在此期間，對患者過敏史進行仔細詢問，對患者病歷進行相應核對，將患者術中保暖措施做好，預加溫處理所有需要輸注液體，可避免患者下降體溫，對于手術室護士來說，應積極配合主刀醫師，將各項手術操作妥善完成[3]，將手術時間盡量減少。（3）術后工作。護士應妥善固定術后患者引流管，確保患者體位舒適，護送患者返回病房過程中，注意動作輕柔，將交接班工作做好，針對不同類型手術患者，詳細告知病房護士關于患者的術后護理內容，重點介紹注意事項，待患者蘇醒，第一時間告知患者手術治療結果，避免患者擔憂預后效果[4]。1.3效果分析負性情緒（SAS評分、SDS評分）：利用焦慮自評量表、抑郁自評量表進行數據統計。1.4統計學辦法統計計量資料（t檢驗）、計數資料（X2檢驗）期間需根據SPSS20.0軟件，表示方式即（均數±標準差）、率，P＜0.05，則統計學表達有意義。

2結果

對比對照組患者，干預后，顯著改善了觀察組應激反應、負性情緒及預后，各項數據均明顯改善，存在統計學意義，P＜0.05。

3討論

人們在近年來越來越高要求醫療服務質量，追求優質護理服務，因此，新醫改提出了以患者為中心的護理理念，在治療期間，將患者看作一個整體，具有社會性、生理性以及生物性，關注患者疾病具體進展，關注患者情感支持，為患者提供人文關懷，促使患者護理滿意度大大提高。分析得出，優質護理干預在臨床上常用，在手術患者護理過程中采用手術室護理干預，高效可行，符合優質護理理念相關要求，具有較強目標性、針對性，可取得理想護理效果，有利于患者治療及護理。在臨床醫學中，手術占據重要比重，可對各類疾病患者生命進行挽救，可促使患者生存質量大大提高，臨床上十分關注如何安全及高效開展手術操作[5]，對此進行了研究。對于各類外科手術患者來說，手術風險較大、手術時間較長，具備高技術要求，容易傷害患者機體，可導致患者發生應激反應，另外，由于患者擔憂手術效果、麻醉、疼痛以及預后情況等，加重了患者恐懼情緒，加之患者缺乏相關知識了解，導致患者不良情緒進一步加重，從而加重患者心理應激反應。相關性文獻報道，對于手術患者來說，術中應激反應具體包括血壓下降、心率加快、血糖異常、體溫降低等，不利于患者順利開展手術操作，若情況嚴重，可對患者生命安全造成一定危及。對于手術前患者來說，若焦慮以及抑郁情緒嚴重，可導致患者術中發生各種嚴重應激反應，應暫停手術，導致患者顯著增加疾病進展風險，因此，臨床推薦開展手術室護理干預，可促使患者預后效果大大改善，有利于患者順利完成手術。護理過程中，護士應做好患者術前詳細講解工作，術中指導患者如何配合手術，術后叮囑患者注意事項，將各項指導工作落實，預防患者發生并發癥，做好積極處理。另外，針對術后患者心理問題，護士應積極溝通患者，引導患者將心理困境說出，待患者心理問題緩解后，為患者實施音樂干預、肌肉放松、按摩內關穴等護理干預，若患者病情嚴重，不能正常溝通，可利用示意圖、手勢、眼神等溝通，待患者基本恢復正常溝通后，為患者實施支持性心理護理。除此之外，若患者置管，護士應將患者拔管質量顯著提高，拔管之前，利用2～3ml濃度1%利多卡因[6]，可將患者拔管疼痛有效減輕，拔管過程中，必要情況下，可為患者實施心電圖監測，拔管后，利用喜遼妥濕敷處理，至患者消退腫脹為止，促使患者預后效果以及手術治療效果均大大提高。本組實驗數據得出：干預后，顯著改善了觀察組應激反應、負性情緒及預后，各項數據均明顯改善。綜合以上數據得出，手術患者采用手術室護理干預，可顯著改善患者應激反應、負性情緒及預后，值得臨床推廣，是臨床可參考護理模式。

參考文獻

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[2]邱平,譚茜.手術室護理干預對骨科手術患者傷口感染的預防效果分析[J].中國社區醫師,2019,35（19）.

[3]王萍.手術室護理干預對腫瘤手術患者應激反應的影響[J].實用臨床護理學電子雜志,2019（19）.

[4]余靜.手術室護理干預對胸外科手術患者預后質量的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3（3）.

[5]仇艷艷,陳曉君.手術室護理干預對骨科手術切口感染的影響[J].國際護理學雜志,2018,37（22）:3137-3139.

[6]黃群英,吳亞敏.細節護理對手術室護理質量及患者滿意度的影響[J].世界最新醫學信息文摘,2018（82）.

[7]張欣.手術室護理干預對乳腺癌手術患者應激反應的影響[J].中國實用醫藥,2018（36）.

作者：陳苗苗 單位：許昌市中醫院