婦科手術的手術室護理啟示范文

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術中護理

1創(chuàng)造良好的手術室環(huán)境：如果室內(nèi)溫度過高會使患者及術者感覺到干燥難受，影響術者手術操作；溫度過低會使患者著涼、寒戰(zhàn)。手術室護士調節(jié)室溫在24-26℃。本組有32例患者感覺有寒冷，給予加蓋棉被、輸注恒溫液體等措施，患者感覺舒適。手術室內(nèi)光線不宜過強、刺眼。在手術前關閉無影燈。工作人員注意控制噪聲，在挪動儀器、擺設器械時，要輕拿輕放。與患者交談要語氣平和，語速減慢，態(tài)度和藹可親。

2做好解釋工作：手術患者進入手術室，面對陌生的環(huán)境、各種儀器的燈光及忙碌的工作人員，患者不免心生恐懼，變得手足無措。手術室護士要用通俗易懂的語言親切介紹手術室環(huán)境、麻醉及手術配合事項，給患者一定的安全感。護士的行為舉止影響患者的心理狀態(tài)，手術室護士如果手忙腳亂，患者會以為她的病情有危險，即使在危急的情況下，護士在患者面前也應保持平靜、高效的工作。

3維護患者的尊嚴：本組病例患者從麻醉開始、采取監(jiān)護措施及手術開始前，要對暴露的軀體進行遮擋。手術室護士要充分了解患者的心態(tài)，解釋其必要性，盡量滿足患者的要求，讓患者保持一定的尊嚴，保護患者的隱私，使患者有尊重感。手術結束后，護士為患者擦凈身體上的血漬，給予蓋被遮蓋，安全護送患者回病房。

4密切觀察病情變化：雖然現(xiàn)代麻醉技術日趨完善，各種儀器一應俱全，但不能替代護士的責任心。于麻醉、手術期間護士要密切觀察生命體征、意識狀態(tài)外，還應注意患者下肢皮膚的顏色、溫度和濕度。護士應注意給患者保暖。護士在不影響手術的情況下與患者保持適當?shù)臏贤ń涣鳎缁颊呤中g體位是否舒適、手術部位有無痛感、預計手術結束的時間等。分散患者的注意力，緩解其緊張情緒，增加手術的安全感和對護士的信賴感，患者積極的反應，有利于手術的順利進行。

安全護理

1手術患者核對：患者進入手術間前認真核對患者姓名、年齡、住院號、科別、手術名稱、部位、手術方式、麻醉方法、手術間、有無藥物過敏史等，防止接錯患者。

2手術體位的舒適護理：患者麻醉后，雙下肢及麻醉區(qū)域感知覺、痛覺消失，患者身體易下滑，所以，要妥善固定，并保持舒適，防止神經(jīng)損傷。手術體位的擺放應在麻醉前調好支架的高度并評估患者的舒適度。

3受壓部位皮膚護理：本組手術患者均取膀胱截石位，腿支架處要放置襯墊，防止局部壓瘡發(fā)生。同時手術中提醒手術者避免患者支架上雙腿的負重及支架角度的改變。

4使用高頻電刀的護理：手術患者入手術室摘除戒指、耳環(huán)、假牙等金屬物品，電刀回路板粘貼要放在患者距手術野最近且肌肉豐富部位，防止皮膚灼傷。

5維持無菌環(huán)境：術前嚴格準備手術器械，術中嚴格執(zhí)行無菌技術原則，洗手護士保證手術配合準確無誤。

6準確用藥：嚴格執(zhí)行三查七對制度，遵醫(yī)囑準確及時應用抗生素預防手術切口感染。

7密切觀察病情變化，觀察患者生命體征，保持患者輸液通暢。術中嚴密監(jiān)控，防止輸液反應等并發(fā)癥發(fā)生。

8準確清點：術前2人共同清點所用器械、敷料；術中及時查點；術畢共同核對無誤，保證患者手術安全。

9標本的安全管理：手術切除的標本放置在固定位置，用固定液固定，嚴格標識，妥善保存。與標本送檢申請單，專人負責與病理科交接并簽名。

護理體會

重視經(jīng)陰手術患者的手術室護理，要求護士要有高度的責任心和豐富的同情心，認真對待每一位手術患者。通過細心周到的護理，保證了患者手術期間無任何并發(fā)癥發(fā)生，減少了患者的痛苦，使患者安全度過手術期。安全是人的基本需要，也是護理工作最基本的要求。手術護理是與多人合作的工作過程。安全工作在手術的整個過程中尤為重要。專業(yè)素質是必須具備的基本條件，能力是掌握和運用知識的本領。因此，在手術護理配合中，護理人員要有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和高度的責任感，嚴格執(zhí)行手術室各項操作規(guī)程并真正落實到位。

作者：王鳳云單位：山東省東營市墾利縣人民醫(yī)院手術室