護(hù)理禮節(jié)在手術(shù)室護(hù)理中的效益分析范文

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對(duì)于患者提出的疑問，不管能否解答，都要仔細(xì)考慮，對(duì)于不能解答的，也要作出合適解釋，如部分患者希望醫(yī)護(hù)人員保證術(shù)中不出意外，而事實(shí)上這是誰也不能保證的。由于患者之前簽手術(shù)單時(shí)已了解相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)提出類似的問題，其實(shí)質(zhì)是心理上希望得到支持。護(hù)士可以向患者介紹手術(shù)的嚴(yán)謹(jǐn)性及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的防范措施，并讓患者了解手術(shù)是否成功與患者的身心狀態(tài)密切相關(guān)，所以此時(shí)應(yīng)該盡可能調(diào)整好狀態(tài)。同時(shí)，給予相關(guān)的心理支持，從積極的方面引導(dǎo)患者調(diào)整情緒，并向其保證會(huì)一直在手術(shù)室陪伴直到手術(shù)結(jié)束。

美學(xué)禮儀

①儀表美。由于手術(shù)室工作性質(zhì)所決定，護(hù)士服裝不可能多樣化和個(gè)性化，但護(hù)士服應(yīng)穿戴規(guī)范、整潔，讓患者感受到護(hù)士對(duì)工作態(tài)度認(rèn)真，減輕心理上的焦慮感。此外，護(hù)士個(gè)人修飾方面要注意細(xì)節(jié)，雖然每位護(hù)士的容貌有所差別，但氣質(zhì)方面可以培養(yǎng)，以增強(qiáng)親和力。因此，護(hù)士飽滿的狀態(tài)和優(yōu)雅純熟的護(hù)理操作，對(duì)于患者而言也是一種鼓勵(lì)。

②語言美。談話的技巧非常多，但禮貌、溫和是非常必要的，在與患者溝通中要注意禮貌用語，多用請(qǐng)、麻煩您之類的稱呼。對(duì)于患者的話，思考后再作出回應(yīng)，不要用過于直接的語言去刺激患者。對(duì)于情緒激動(dòng)的患者出現(xiàn)過激語言時(shí)，要給予充分的理解和容忍，但不要任患者一味發(fā)泄。在患者情緒稍微緩和后，可以告訴患者“我們對(duì)的心情非常理解，若我們處在您現(xiàn)在的情況，可能還不能保持這樣的狀態(tài)。但您馬上就要手術(shù)了，情緒激動(dòng)可能會(huì)造成血壓升高，對(duì)于麻醉和手術(shù)都是不利的。因此，為了您自己的手術(shù)安全考慮，請(qǐng)您先平復(fù)情緒，我們將認(rèn)真為您服務(wù)。您若對(duì)護(hù)理有不滿意之處，請(qǐng)您提出來，讓我們有一個(gè)改正的機(jī)會(huì)。”

③業(yè)務(wù)美。在手術(shù)過程中，護(hù)士一方面要密切關(guān)注患者的相關(guān)指標(biāo)和臨床癥狀，對(duì)于患者由于情緒原因出現(xiàn)緊張、焦慮等，要給予適時(shí)干預(yù)，可用目光注視患者、握著患者的手、撫摸患者的額頭等動(dòng)作，讓他感受到自己受到重視；另一方面，密切配合主刀醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理配合，動(dòng)作要規(guī)范、有條理性，醫(yī)護(hù)之間的配合要默契，增強(qiáng)患者的信心。

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)兩組麻醉意外或手術(shù)意外，以及患者術(shù)后30min身心狀態(tài)。采用生活質(zhì)量核心量表(QOL-C30)，包括4個(gè)維度：軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活，每個(gè)維度包括4個(gè)因子，共30個(gè)條目，得分越高，表明狀態(tài)越好。

數(shù)據(jù)處理

SPSS12.0軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料，以(x-±s)表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者均順利完成手術(shù)，未發(fā)生手術(shù)意外或麻醉意外。術(shù)后30min軀體功能與心理功能評(píng)分如表1所示。觀察組各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組，尤其軀體功能中的軀體不適感、睡眠與精力、活動(dòng)與感覺，以及心理功能中的情感需求和自尊評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

討論

隨著人性化護(hù)理理念的普遍開展，對(duì)于患者身心舒適度的全面關(guān)注受到更多的重視。不管何種護(hù)理模式，均離不開語言溝通和護(hù)理操作。兩者具有相對(duì)的獨(dú)立性，語言溝通對(duì)于緩解患者情緒具有重要意義，而護(hù)理操作是護(hù)理的基本內(nèi)容，兩者也有密切聯(lián)系。患者對(duì)部分護(hù)理操作感到不解，這就需要良好的語言溝通；而語言溝通能夠提高患者的依從性，從而更加順利執(zhí)行護(hù)理操作。在這個(gè)過程中，護(hù)理禮儀是非常重要的。

手術(shù)室具有患者心理情緒不穩(wěn)定傾向相對(duì)嚴(yán)重、護(hù)理操作相對(duì)復(fù)雜的特點(diǎn)。良好的溝通是進(jìn)行護(hù)理操作的第一步。由于手術(shù)室護(hù)理時(shí)間相對(duì)較短，雖然術(shù)前有巡訪，但雙方的了解程度還比較有限，加之手術(shù)時(shí)間的緊迫性，因此需要護(hù)士對(duì)相關(guān)解釋簡(jiǎn)明扼要，有較高的溝通技巧，如果解釋不清楚的話，很容易引起糾紛。由于不可能通過與患者的逐步接觸去了解患者，因此我們從患者的病情出發(fā)，同時(shí)從溝通的基本技巧出發(fā)，從平等、尊重、坦誠(chéng)等基本前提入手，通過真誠(chéng)的態(tài)度獲得患者的理解。從臨床體會(huì)來看，需要注意的是，對(duì)于不能回答的疑問，不能表現(xiàn)得含糊其辭或驚慌失措，否則會(huì)影響患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信心，并引起患者的連續(xù)追問。應(yīng)該掌握話語的主導(dǎo)權(quán)，用穩(wěn)定的態(tài)度感染患者。

此外，僅溝通上的禮儀還不夠，在服飾、具體操作等方面，也應(yīng)該表現(xiàn)得較優(yōu)雅從容。若不能做到上述要求，那么至少也應(yīng)該規(guī)范操作。

從臨床統(tǒng)計(jì)來看，術(shù)后30min觀察組QOL-C30多項(xiàng)評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，提示觀察組患者在術(shù)中身心舒適度更高。這樣，一方面術(shù)中患者心理應(yīng)激反應(yīng)更小，相應(yīng)的身體消耗更低；另一方面，術(shù)后心理調(diào)整更快，有利于順利進(jìn)入住院調(diào)整階段，從而利于身體康復(fù)。我們認(rèn)為，護(hù)理禮儀應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理，對(duì)于提高手術(shù)安全性和促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)非常有意義，值得同行考慮。

作者：施小春?jiǎn)挝唬赫憬嫌菔械诙嗣襻t(yī)院手術(shù)室