護(hù)理干預(yù)在失血性休克急診護(hù)理的應(yīng)用范文

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[關(guān)鍵詞]急診護(hù)理；并發(fā)癥預(yù)防性護(hù)理；嚴(yán)重創(chuàng)傷性失血性休克

目前，隨著近幾年社會的快速發(fā)展，醫(yī)院接受的外傷患者數(shù)量日益增加，嚴(yán)重創(chuàng)傷性失血性休克疾病成為外科疾病中最常見的一種[1]。患者在失血過后沒有得到及時的救治極易導(dǎo)致失血過多性死亡，所以該類患者需要進(jìn)行及時的救治和護(hù)理。本文就探究護(hù)理干預(yù)用于嚴(yán)重創(chuàng)傷性失血性休克急診護(hù)理與并發(fā)癥預(yù)防的具體臨床效果進(jìn)行報告，具體的報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年3月～2019年3月收治的60例嚴(yán)重創(chuàng)傷性失血性休克患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成對照組和研究組：研究組30例，其中男性20例，女性10例；年齡20～70歲，平均年齡（45.12±3.12）歲；致傷原因：交通事故14例，高空墜落8例，跌倒7例，其他1例。對照組30例，其中男性25例、女性5例，年齡18～64歲，平均年齡（34.14±2.17）歲；致傷原因：交通事故15例，高空墜落4例，跌倒10例，其他1例。對比兩組數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用急診護(hù)理聯(lián)合并發(fā)癥預(yù)防性護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理操作如下：①在護(hù)理過程中要保證患者的呼吸通暢，確?；颊呶闯霈F(xiàn)缺氧狀態(tài)；隨時監(jiān)測患者的身體各項體征，保證患者具有生命體征；患者如果出現(xiàn)缺氧狀態(tài)后協(xié)助患者進(jìn)行上肢運動，使肺部擴(kuò)張；患者若是處于昏迷狀態(tài)時，先給予患者通氣管將氣管內(nèi)部的分泌物吸出，然后按照氧氣濃度的40%～50%給予患者輔助吸氧，按照每分鐘6～8升的流量速度進(jìn)行；對特別嚴(yán)重的患者可進(jìn)行氣管插管；②控制患者的出血量，通過對患者進(jìn)行敷料加壓包扎進(jìn)行止血操作，若出血嚴(yán)重的患者可進(jìn)行手術(shù)止血，防止患者出現(xiàn)失血性休克；并對患者進(jìn)行靜脈注射留置針，進(jìn)行補(bǔ)液和腎上腺素、阿托品急救液的注射；③隨時監(jiān)測患者的各項身體體征，根據(jù)血壓、呼吸、心率等指標(biāo)對患者進(jìn)行判斷，監(jiān)控突發(fā)癥狀并及時處理準(zhǔn)備相應(yīng)搶救措施；④在護(hù)理過程中，重點關(guān)注患者的尿量，防止患者出現(xiàn)急性腎功能衰竭的癥狀；并對患者出血過量后可能出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行預(yù)測，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備措施，防止并發(fā)癥的發(fā)生[2]。

1.3觀察指標(biāo)

①比較兩組患者的護(hù)理干預(yù)效果，臨床療效主要分為：顯效：護(hù)理干預(yù)后，患者的病情趨于穩(wěn)定；有效：護(hù)理干預(yù)后，患者的病情有所好轉(zhuǎn)；無效：護(hù)理干預(yù)后，患者的病情并沒有出現(xiàn)緩解，且出現(xiàn)惡化的趨勢；②比較兩組患者護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率和滿意度情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計學(xué)結(jié)果分析。計數(shù)資料采用（%）表示，行x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理干預(yù)效果

研究組的治療總有效率為96.67%明顯高于對照組的治療總有效率86.67%，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2護(hù)理后的并發(fā)癥發(fā)生率和滿意度情況

研究組的并發(fā)癥發(fā)生率和滿意度明顯比對照組并發(fā)癥發(fā)生率和滿意度高，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

3討論

嚴(yán)重創(chuàng)傷性失血性休克時指機(jī)體承受暴力行為造成身體內(nèi)部重要器官損傷引起了大量的出血導(dǎo)致的患者暫時性昏迷，容易造成患者的代謝功能紊亂或身體臟器功能出現(xiàn)障礙，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡，所以針對該類疾病的搶救需要及時有效的挽救患者的生命。由于過往的臨床護(hù)理模式不能對患者進(jìn)行針對有效性的干預(yù)，容易在護(hù)理過程中出現(xiàn)并發(fā)癥，對患者的康復(fù)具有很大的影響。目前，本院采取的急診護(hù)理聯(lián)合并發(fā)癥預(yù)防干預(yù)治療，結(jié)合了過往的臨床經(jīng)驗和患者的具體病情，對患者護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥癥狀進(jìn)行有效的預(yù)防并采取相應(yīng)的針對措施，減少了意外事故的發(fā)生提高了治療的有效率。在護(hù)理過程中隨時監(jiān)測患者的病情，有效地避免患者病情出現(xiàn)惡化，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，從而提高了護(hù)理滿意度。綜上所述，采用急診護(hù)理聯(lián)合并發(fā)癥預(yù)防干預(yù)治療嚴(yán)重創(chuàng)傷性失血性休克患者，能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，有利于患者的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]徐靜.護(hù)理干預(yù)用于嚴(yán)重創(chuàng)傷性失血性休克急診護(hù)理與并發(fā)癥預(yù)防[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,14(16):107-110.

[2]周雅靜.嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克急診護(hù)理期間實施并發(fā)癥預(yù)防性護(hù)理干預(yù)的效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(18):2005-2006.

作者：馬海靜 單位：黑龍江省醫(yī)院急診科