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1方法
1.1對照組本組患者進行常規(guī)護理。
1.2觀察組本組患者在對照組的護理基礎(chǔ)上進行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),具體措施如下。
1.2.1強化基礎(chǔ)護理患者入院后,護理人員要向意識清楚的患者及其家屬介紹就診環(huán)境,并向其介紹責(zé)任護士,同時分配優(yōu)質(zhì)護理小組,對于無家屬陪同的老年患者或陪同家屬年齡較大、年齡較小的患者則加強溝通,護理人員態(tài)度和藹,協(xié)助患者及其家屬做好生活護理,對于暫時不能住院的留觀患者應(yīng)做好口腔護理及皮膚護理。對病情危重的患者密切觀察其病情變化及生命體征,使每名就診患者均可得到優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
1.2.2心理護理因為急診接診患者往往具有發(fā)病突然、病情進展較快的情況,故患者極易出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒。由于留守老人、留守兒童、無陪同人員及陪同人員年齡較大患者溝通困難,護理人員要充分了解患者目前面臨的社會、心理及經(jīng)濟及狀況,對存在消極情緒的患者進行心理護理,幫助患者建立治療信心,消除其孤獨、恐懼不安、焦慮等不良情緒。
1.2.3安全護理①患者身份識別隱患,對昏迷、意識不清、無自主能力、“三無”患者、語言障礙的患者在診療護理過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行身份識別制度,確?;颊呱矸莸奈ㄒ恍?。②用藥安全監(jiān)管,急診患者病情變化快,臨時給藥較多,成分復(fù)雜多樣,護理人員應(yīng)充分了解患者的用藥情況,嚴密觀察其療效及藥物的不良反應(yīng)。③預(yù)防跌倒墜床,急診患者往往病情重,需要做的診療項目多,患者煩躁不安等情況及易發(fā)生跌倒墜床造成醫(yī)患糾紛,責(zé)任護士應(yīng)加強安全防范工作,必要時加防護欄,特殊用藥(鎮(zhèn)痛藥、降壓藥等)應(yīng)重點預(yù)防體位性低血壓。
1.2.4健康教育以及生活護理護理人員要采取通俗易懂的宣教方式對患者進行一定程度的基礎(chǔ)健康知識宣教,向患者介紹相關(guān)疾病的基礎(chǔ)知識以及日常生活中可能致病的不良生活習(xí)慣;護理人員對于患者及其家屬提出的問題要耐心解答,尤其對于患者的病情進展要進行詳細解釋;對其生活習(xí)慣進行干預(yù),糾正其不良生活習(xí)慣,避免誘發(fā)因素。
1.3觀察指標①觀察并比較兩組患者的護理效果(本次研究主要比較兩組患者焦慮評分結(jié)果、不良反應(yīng)發(fā)生率以及健康知識的掌握率)。②觀察并比較兩組患者的護理滿意度(本次采用病房內(nèi)問卷調(diào)查的形式,本次問卷由醫(yī)院自行擬制,共設(shè)三個選項:非常滿意、滿意以及不滿意??倽M意率=(非常滿意+滿意)/總病例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理,計量資料以xs表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以百分比表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者的護理效果比較觀察組患者的焦慮評分結(jié)果以及不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組,兩組比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者健康知識掌握良好率明顯優(yōu)于對照組,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組患者對護理的滿意度比較觀察組患者對護理的滿意度明顯優(yōu)于對照組,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
大量研究結(jié)果顯示急診科進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不但可以增加護理人員的工作責(zé)任感,而且可以提高護理人員的工作質(zhì)量。另外將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于急診科的日常護理工作中也可在一定程度上提高患者的就診舒適度。我院接診的患者大多為留守老人、留守兒童以及沒有家屬照顧的患者,作為縣級醫(yī)院,我院也對于上述患者開通了綠色通道,保障患者及時得到治療和護理。在本次研究中觀察組患者在對照組的護理基礎(chǔ)上進行了優(yōu)質(zhì)護理干預(yù),從本研究結(jié)果可見:觀察組患者的健康知識掌握率、焦慮評分以及不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。該項研究結(jié)果表明優(yōu)質(zhì)護理可在一定程度上降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率、提高患者的生活質(zhì)量以及健康知識掌握程度。本研究結(jié)果與李玉姣的研究結(jié)果一致。
綜上所述,將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于醫(yī)院急診科的日常護理工作當中,可有效提高護理質(zhì)量,改善患者的心理狀態(tài)、提高患者健康知識的掌握程度以及對護理工作的滿意程度,降低護患糾紛的發(fā)生率,臨床應(yīng)用價值較高。
作者:許美瓊單位:云南省彌渡縣人民醫(yī)院