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摘要:
目的探討健康教育對高血壓患者的影響。方法將在我院診斷為原發性高血壓患者隨機分為試驗組和對照組2組,對照組給予常規藥物治療并定期到門診復查,試驗組在常規藥物治療的基礎上給予針對性的健康教育指導,干預1年結束后,分別對2組患者的血壓控制情況、高血壓知識掌握情況及對治療滿意度進行調查,并分析、比較。結果試驗組在血壓控制、高血壓相關知識掌握、用藥依從性及患者對治療的滿意程度上均優于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。結論健康教育能有效提高患者對高血壓疾病的認識、用藥依從性、血壓控制效果及對治療的滿意程度。
關鍵詞:
高血壓;健康教育;影響;分析
健康教育是通過信息、衛生知識的傳播和行為干預,幫助個體和群體掌握衛生保健知識,樹立健康理念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程,目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量[1]。高血壓是可以預防和控制的疾病,本研究對我院收治的60例高血壓患者進行正確的健康指導,收到良好的治療效果。現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2013年8月—2014年8月經我院診斷為原發性高血壓患者120例,男76例,女44例,年齡40歲~65歲,平均年齡55歲;一級高血壓20例,二級高血壓89例,三級高血壓11例。將所有患者隨機分成對照組和試驗組,每組60例。其中對照組男40例,女20例,一級高血壓10例,二級高血壓45例,三級高血壓5例;試驗組男36例,女24例,一級高血壓10例,二級高血壓44例,三級高血壓6例。所有患者均符合《1999年世界衛生組織國際高血壓學會治療指南》中有關高血壓診斷與分級標準,均無嚴重的心、肝、腎臟疾病。
1.2方法
對照組在藥物常規治療的基礎上,由醫護人員定期隨訪,試驗組在常規藥物治療基礎上由診治醫生根據患者的具體情況制定具體的治療方案,并由責任護士對高血壓患者進行正確的健康教育,包括高血壓相關的健康知識、生活方式、服藥情況等,定期進行講座(幻燈片的形式),發放相關的科普資料及健康教育手冊(圖文并茂)等。定期深入家庭或電話隨訪,針對不同患者、不同時期具體情況進行健康宣教(對50歲以下的患者采取信息平臺的方式),掌握并記錄患者的血壓控制水平、用藥情況、生活方式的健康情況等,并對所有研究對象進行評估、分析、比較。
1.3健康教育
1.3.1普及健康教育知識
向患者講解高血壓的發生機制、病因、誘發因素、分級、并發癥及其預防措施等,提高患者及家屬對高血壓疾病的認知程度,保持良好心態,提高患者服藥依從性,有利于治療的進行。
1.3.2指導患者健康的生活方式
①合理飲食:低鹽、低脂、低膽固醇飲食,限制鈉鹽的攝入,減少心、腦、腎等多種并發癥的發生;限制攝入動物脂肪、動物肝臟及肥肉等,避免食用刺激性食物;多吃含優質蛋白和維生素的食物,如魚、禽類、瘦肉、豆類等。②控制體重:禁食高脂肪、高熱量、油膩的食物,少食或不食用快餐類、油炸類食品,多吃新鮮的蔬菜、水果,避免可樂等高熱量飲品;每天堅持體育鍛煉30min~1h,如慢跑、散步、打太極拳、游泳等有氧運動。③戒煙限酒:香煙中的尼古丁能刺激心臟和血管,使血壓升高,加速動脈粥樣硬化的形成。人體大量攝入酒精,會加重肝臟的負擔,阻礙藥物排出體外,從而增快心率,導致血壓升高。1.3.3用藥指導有研究顯示單純的藥物治療對高血壓的控制率僅為6.0%[2],這與患者服藥依從性有直接的關系,因此,對高血壓患者著重強調按時服藥對控制血壓的重要性,同時告知其不可擅自增加、減少或停止藥物。
1.3.4心理護理
指導患者善于調節心理,心情煩悶、焦躁時可通過聽音樂、運動、看電影等多種娛樂活動對自我進行放松,保持樂觀、積極的心態,進而達到控制血壓水平的目的[3]。
1.4評價標準在常規藥物及健康教育干預1年后,對2組患者分別進行高血壓相關知識掌握情況、血壓控制情況、患者對治療的滿意程度評估,并進行分析、比較。1.5統計學方法計數資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2組患者健康教育前后比較見表1。表1可以看出,通過健康教育后試驗組對高血壓的控制效果和滿意度均明顯優于對照組(P<0.05)。3討論隨著人們生活方式的改變及年齡結構趨于老齡化,高血壓患者的比例日漸增多,患病人群也逐漸呈現年輕化的趨勢,目前我國約有2億多高血壓患者,每10個成年人中差不多有3人患有高血壓,且高血壓誘發因素多,易并發多種嚴重的并發癥,對人體健康構成嚴重威脅。對于高血壓的治療重在控制而不是治愈,堅持藥物治療,配合健康的生活方式對于保持血壓健康水平尤為重要。本研究中試驗組患者在常規治療的基礎上給予針對性的健康教育,在血壓控制水平、服藥依從性、對高血壓知識的掌握程度及對治療的滿意度方面都較對照組效果好。由此可見,在常規藥物治療的基礎上,給予患者具體、詳細、具有針對性的健康教育對控制血壓十分重要;而對普通人群給予健康教育,可有效降低高血壓并發癥的發生率。
綜上所述,健康教育對控制血壓水平、提高患者生活質量十分重要,值得臨床推廣應用。
參考文獻:
[1]黃津芳,劉玉瑩.護理健康教育學[M].北京:科學技術文獻出版社,2000:20.
[2]劉力生.中國高血壓防治指南[J].中國高血壓雜志,2011,19(8):701-743.
[3]王連紅.對腦出血并發高血壓患者急救體會[J].當代醫學,2011,17(9):74.
作者:任愛果 王計紅 單位:陽泉市第二人民醫院