心理健康管理模式對(duì)郁癥狀的研究范文

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1資料與方法

1.1資料

選取2011年9月～2013年9月進(jìn)行妊娠分娩手術(shù)的100例患者為研究對(duì)象。在這100例患者中，年齡20～40歲之間，平均年齡31.6歲，已有生產(chǎn)史80例，無生產(chǎn)史20例，有腹部手術(shù)史36例。所有患者均經(jīng)過抑郁自評(píng)量表的測(cè)評(píng)，發(fā)現(xiàn)具有抑郁癥的存在。我們將這100例患者分為研究組和對(duì)照組，每組50例，且兩組患者在各個(gè)方面的差異均不顯著。

1.2方法

1.2.1護(hù)理方法

研究組和對(duì)照組患者均進(jìn)行妊娠圍手術(shù)期的基本護(hù)理，研究組在這一基礎(chǔ)上，還要進(jìn)行人性化心理健康護(hù)理。在術(shù)前通過科學(xué)有效的方法調(diào)整患者的心態(tài)，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的檢查，進(jìn)行徹底皮膚消毒。術(shù)后因?yàn)榛颊咴谶M(jìn)行手術(shù)時(shí)一般都是采用全身麻醉，所以要及時(shí)給患者進(jìn)行低流量吸氧，以預(yù)防高碳酸血癥的發(fā)生;未完全清醒者需要嚴(yán)密觀察，保持呼吸道通暢，防止誤吸引起的吸入性肺炎或窒息，嚴(yán)密觀察生命體征的變化。要與營(yíng)養(yǎng)師密切協(xié)作，在不影響患者血糖水平的情況下，給予患者低鹽分、高蛋白、熱量高且維生素豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以緩解患者長(zhǎng)時(shí)間不能進(jìn)食且失血過多造成的營(yíng)養(yǎng)不良情況。

1.2.2調(diào)查方法

對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理工作滿意度問卷調(diào)查，填寫好問卷調(diào)查表，并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。滿意度調(diào)查表由專業(yè)人員進(jìn)行設(shè)計(jì)，基本涵蓋妊娠圍手術(shù)期護(hù)理工作中影響患者滿意度的常見問題。滿意度調(diào)查表3個(gè)滿意程度，分別為:“好”、“一般”和“不滿意”。其中，“好”和“一般”為“滿意”。問卷調(diào)查的填寫方式為不記名填寫，由相關(guān)負(fù)責(zé)人統(tǒng)一發(fā)放和收回。

1.3抑郁情況評(píng)價(jià)

使用抑郁自評(píng)量表(Self－rat-ingdepres－sionscale，SDS)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理后抑郁情況的測(cè)評(píng)。評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn)為:評(píng)分指數(shù)=各項(xiàng)累計(jì)得分t/最高得分80分。評(píng)分指數(shù)＜0.5為無抑郁，0.5～0.59為輕微至輕度抑郁，0.6～0.69為中至重度，≥0.7為重度抑郁。

2結(jié)果

對(duì)進(jìn)行妊娠手術(shù)的兩組患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理工作滿意度問卷調(diào)查后可以發(fā)現(xiàn)，研究組患者整體滿意度較好。但是，對(duì)照組患者的滿意度不理想。對(duì)兩組患者進(jìn)行抑郁情況評(píng)價(jià)分析發(fā)現(xiàn)，研究組患者產(chǎn)后抑郁人數(shù)要明顯低于對(duì)照組患者，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3討論

妊娠、分娩以及產(chǎn)后康復(fù)是女性的特許生理時(shí)期，而往往因?yàn)檫@一時(shí)期的特點(diǎn)極易使女性患上抑郁癥的可能。同時(shí)，通過研究發(fā)現(xiàn)，妊娠圍手術(shù)期抑郁癥現(xiàn)已成為一種比較普遍的婦產(chǎn)科臨床疾病，嚴(yán)重影響著患病女性的健康，對(duì)其進(jìn)行控制在醫(yī)療工作占據(jù)著重要的位置。在當(dāng)下妊娠期抑郁癥狀控制中由于圍手術(shù)期的護(hù)理效果不理想而導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁癥以及護(hù)患關(guān)系進(jìn)展是比較常見的。并且，由于妊娠期抑郁是一種非常嚴(yán)重的心理疾病，其很難在臨床上找到外在癥狀，加之一些護(hù)理人員在圍手術(shù)期護(hù)理時(shí)的方法不當(dāng)和監(jiān)察不仔細(xì)，經(jīng)常會(huì)發(fā)生一些由于圍手術(shù)期護(hù)理欠妥當(dāng)導(dǎo)致的抑郁癥出現(xiàn)或加重。在發(fā)生該情況后，如果不及時(shí)進(jìn)行處理，會(huì)給患者帶來永久性的傷害。當(dāng)患者處于妊娠圍手術(shù)期的時(shí)候，及時(shí)進(jìn)行心理正確護(hù)理是必要的，會(huì)避免患者抑郁癥的進(jìn)一步惡化。在本研究中，進(jìn)行妊娠手術(shù)后，我們采取了相應(yīng)的人性化心理健康護(hù)理對(duì)策對(duì)患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理，結(jié)果證明人性化的圍手術(shù)期心理健康護(hù)理方法是可行的。在手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中，我們分別在手術(shù)前、手術(shù)后以及心理護(hù)理方面融入人性化的心理健康護(hù)理理念。其中，在手術(shù)前，我們讓患者先熟悉病房的基本情況，這樣可以讓患者在圍手術(shù)期中踏實(shí)、放心。同時(shí)，在手術(shù)前，我們還對(duì)患者進(jìn)行必要的身體檢查，避免了由于患者體質(zhì)問題而造成的手術(shù)危險(xiǎn)。在手術(shù)后，我們對(duì)患者的生命體征做到實(shí)時(shí)觀察，一旦出現(xiàn)問題要及時(shí)處理。通過近些年的研究發(fā)現(xiàn)，患者自身心態(tài)的好壞對(duì)于手術(shù)的順利進(jìn)行具有積極的推進(jìn)作用。所以我們?cè)谧o(hù)理中還大力提倡人性化的心理疏導(dǎo)，在護(hù)理中，我們參照了人性化的心理護(hù)理方案，在緩解患者焦慮方面，起到了積極作用。總之，人性化心理護(hù)理理念融入到妊娠圍手術(shù)期護(hù)理中是正確且符合護(hù)理發(fā)展潮流的，將會(huì)為妊娠圍手術(shù)期的護(hù)理工作帶來新的方向，并對(duì)保證護(hù)患關(guān)系的和諧奠定了扎實(shí)基礎(chǔ)。

作者：周特單位：吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院