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基礎醫學本科生課堂教學現狀范文

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摘要:

基礎醫學課程是學生今后臨床學習和醫學實踐的基礎。由于近年來高等教育的改革及醫學教育自身的特點,基礎醫學本科生課堂不可避免出現了一些問題。就近幾年在給基礎醫學本科生上課的過程中出現的問題作一小結,并分析了產生這些問題的原因,最后就如何提高課堂效率進行了探討。堅持以素質教育為本,充分調動學生的學習積極性和主動性,最大程度地發揮教師在教學中的引領作用,學校不遺余力地狠抓學風建設,一定會使學生享受課堂,提高課堂效率。

關鍵詞:

基礎醫學;課堂效率;學風建設

近年來,隨著高校的不斷擴招,高等教育規模在不斷擴大發展的同時,高等教育也從原來的“精英教育”轉變為“大眾教育”。對于醫學高等教育來說,還有著其自身的特點,比如醫學知識脈絡繁雜,知識點之間不能用數學公式推導;還有就是近些年基礎醫學知識更新迅猛,新的發現層出不窮,這就必然要求教師緊跟時代潮流,更新自己的知識體系,在課堂上盡可能將各種新的知識點呈現給學生。在這個大背景下,醫學基礎教育就必然暴露出種種矛盾和不適。筆者近幾年來在授課過程中發現一些問題,本文就這些問題和自己的想法作一分析和整理。

1課堂上發現的問題

在課堂里,學生的行為問題不一而足,大致可以概括為以下幾種。

1.1小動作充斥課堂課堂中發現,一小部分學生竊竊私語,有的甚至低頭玩手機、發信息,還有的學生在翻看其他科目的書本。

1.2學生注意力渙散、反應冷淡在課堂中,當老師提出一些問題供大家思考并分享自己的見解時,喜歡發言的學生不多,許多學生對于課堂發言的積極性不高。這些行為致使整個課堂氣氛壓抑、沉悶、缺乏生機。

1.3輕視實驗課在實驗課堂上,經常要對小鼠等實驗動物進行解剖操作,有的同學沒有吃透實驗原理即進行操作,最后實驗結果往往不理想;有的同學沒有思想準備,內心恐懼,結果讓剛剛抓住的實驗動物逃之夭夭。

1.4逃課現象較為常見,有的同學甚至聲稱不逃課,就不算上過大學。

2課堂問題的原因分析

高教課堂是高等教育教學中的一個重要環節,分析課堂問題行為的產生原因是探索提高教學質量的前提和基礎。當然,其中的原因多種多樣,下面即從學生、教師、學校等三個層面加以分析。

2.1大學生自身的因素

首先,學生在學習觀念上有較大的誤區。長期以來人們都把學生時代的學習當作謀職的一種手段,甚至有些家長也不自覺地灌輸給孩子這種思想,讓孩子認為所有的學習都是為了高考。一些缺乏批判性思維的學生不假思索地接受了這個觀點,他們錯誤地認識學習的目的,只看到眼前暫時的功利,沒有正確的課堂學習價值觀,也沒有對課堂學習的責任感,對課堂學習投入程度不高,沒有從根本上認識到學習知識的重要性,缺乏對學習本身的價值追求,進入大學后開始在校園里舒服地坐等畢業。其次,學生的學習目標比較迷茫。在高中之前的學習過程中,學生有高考的壓力,這樣無形中就形成了一定的動力。考上大學后,如果沒有及時調整節奏并樹立新的目標,致使一部分學生容易產生松怠的感覺,缺乏積極進取的雄心和斗志,學習目標不明確。而且現實生活中,學哥學姐們的就業壓力以及艱辛的就業狀況對學弟學妹們的學習也可能造成沉重的打擊,讓他們失去了繼續學習的信心和動力。還有,學生的學習方法不夠優化。對于基礎醫學的學生,課程較多,需要識記的知識點較多。如果在學習的過程中不能夠及時總結歸納學習過的知識,很可能就出現“邊學邊忘”的現象,對老師相關知識的課堂提問往往就比較茫然。一旦和老師的思路連接不起來,有的同學便開始自暴自棄,隨波逐流。

2.2教師存在的問題

首先,教師的知識結構需隨時更新。當下科學知識日新月異,在生物醫學領域表現尤為更甚。同時,教育界還有句名言“要給學生一杯水,教師自己要有一桶水”。為了適應當下知識爆炸的形勢,這就要求基礎醫學課的教師要隨時優化自己的知識結構。如果在自己的課堂上還只是一味地講授陳舊的知識點,沒有加入新的信息,就很難引起學生的學習興趣,課堂氛圍也不免變得沉悶。其次,教師的整體綜合素質有待提高。即使一些教師有良好的專業知識基礎,但缺少人文情懷,其他學科的知識知之甚少,致使他們語言表達能力、講授能力欠佳,教學方法一成不變,授課內容枯燥,基礎醫學中相關的知識點就無法有效傳遞。再者,教師和學生平時交流的機會不多。盡管教師在課堂上也會點名提問,但是這個時候也往往只是“照單點名”,記不住自己學生的姓名,這樣無形中就使學生對老師有一種生疏感。教師和學生在課后的交流機會更是少之又少,自然缺少對學生的關心和關注。

2.3學校存在的問題

首先,學校對教師的考評機制尚需優化。學校在對教師的績效考核中,往往把易于量化的科研業績及申請的基金項目和金額作為第一考核指標,而忽視了較難量化的教學質量指標。這樣導致的必然結果就是教師往往重科研輕教學,只關心與自己職稱掛鉤的科學研究,忽視了更需要慢功夫才能提高和優化的教學水平。教學中只要課時足夠即可,對課堂教學質量達標與否不予重視,沒有花費足夠的時間和動力去備課、試講,教學質量可想而知。其次,學校對學生的考核制度尚需加強。目前學校對學生的考核主要以筆試為主,期末考試成績占90%,平時課堂表現占10%,顯然課堂表現的考核形同虛設。對于筆試的內容,也主要以課本中的顯性知識點為主,需要學生發揮的空間不大,這樣直接導致一部分學生在考前只要大致記憶課本主要的知識點即可通過考試,平時并不需投入太多的精力。還有,學校里學生學習的氛圍不夠濃厚。校園里各種社團活動豐富多彩,這本身是非常好的現象,但是專業學習的氛圍往往顯得寡淡,這樣不免產生本末倒置之嫌。有的學生唱一首歌曲即可紅遍全校,但是學習上的尖子往往不為人知,這個現象值得我們深思。總之,校園里的學風亟待建設和提升。

3提高課堂效率的策略思考

高校主要有三大功能,即人才培養、科學研究、服務社會。近來又把文化的傳承創新明確為大學的第四大功能,這是對大學和高等教育規律的新的重要認識[1]。其中,人才培養是大學的核心工作;科學研究是大學的重要職能,也是人才培養的重要載體;服務社會是人才培養和科學研究功能的延伸;文化的傳承創新是一個國家經濟社會發展的主要支撐,是大學必須承擔的新功能。這些功能的實現必須依靠人才,盡管人才的培養需要多方面的支撐,但大學課堂顯然是其中重要的一環。提高大學課堂的效率需要學生、老師、學校的協同合作,共同努力。

3.1學生的角度

首先,學生要樹立遠大的理想。任繼愈先生曾說過,年輕人要有一點理想,甚至有一點幻想都不怕,不要太現實了;一個青年太現實,沒有出息。改革開放取得了非凡的成就,同時我們的社會也面臨著很多沖擊,其中主要是物質欲望。如果學生不能勇敢地跳出遮蔽眼界的深井,只看到眼前的些許利益,將來即使找到一個好的平臺,也難有長遠的發展。其次,學生要正確認識大學階段的學習。學生應該認識到,我們的寒窗苦讀并不只適用于高考前的學習。經過高考的“獨木橋”后,更應該勤奮學習,把大學階段作為積蓄人生能量的黃金時期。筆者在美國學習期間深切感受到,盡管美國學生在高考之前可能沒有中國學生吃苦,但是一旦進入大學,學習負擔很重,要想修夠學分,每周的閱讀量驚人,絲毫不敢懈怠,同時也在這個過程中練就了學生長時間超負荷學習的毅力。總之,學習時的痛苦是暫時的,未學到的痛苦是終生的。再者,學生要制定好學習計劃,管理好學習時間。凡事預則立,不預則廢,做事情有了計劃就容易取得好的結果,反之則不然[2]。制定好學習計劃還可以防止被動和無目的學習,毫無計劃的學習很容易被外界的事物所影響。在執行學習計劃的過程中,可以磨練學生的意志力,必須管理好自己的學習時間,按照計劃行事,使自己的學習和生活節奏分明,合理安排學習和娛樂時間。還有,學生要形成良好的學習習慣。一旦制定好學習計劃,管理好學習時間,形成良好的學習習慣就有了良好的前提和基礎。對于課堂學習,課前要有預習,上課時注意力要高度集中,善于思考,積極與老師進行互動,課后要完成老師布置的學習任務及閱讀要求,消化當天所學知識。

3.2教師的角度

首先,教師要更新授課內容,整合知識性與趣味性。在課堂上學生是學習的主體和內因,但是教師作為教學主體責任重大。教學過程是師生互動的過程,也是知識傳遞、處理、咀嚼的過程。教師在課堂上不應僅僅講授書本的知識,而應該更多地觸及與該課程知識相關的前沿研究及這些知識在現實中的應用情況,增強理論知識和現實生活的聯系,使學生對課堂知識有更深刻的認識與理解。顯然,要達到這個境界,教師就必須隨時更新自己的知識結構,儲備各種新的知識元素,引起學生的興趣和提高教學效果。筆者在神經生物學的教學過程中,當講到神經遞質和突觸傳遞時,就曾將猶太人洛伊維對遞質乙酰膽堿的發現過程及由此獲得諾貝爾生理學或醫學獎的故事分享給學生,學生聽得津津有味,反應強烈,課后還有同學依然詢問洛伊維為何離開臨床醫學轉而從事藥理學研究。其次,教師要提高教師個人魅力,拉近師生距離。教師的授課方式,比如語言風格、思維邏輯及課堂互動對課堂氣氛和學生學習的興趣有很大的影響。教師不妨放下傳統的師道尊嚴觀念,適當地運用幽默和流行的語言來講述基礎理論課中的知識點,對調節課堂氣氛往往會帶來事半功倍的效果。筆者在神經生物學課程中講到尼氏染色的原理時,曾試著用流行的語言講述到,德國的FranzNissl發現用苯胺染料對腦切片染色時可以清晰地把神經元顯示出來,自己欣喜不已,繼續著神經科學的研究,其方法也一直沿用至今[3];但有意思的是,同時期從德國移居美國加州的LeviStrauss用同樣的苯胺染料卻制造出世界上第一條藍色Levi’s牛仔褲;一位是著名的科學家,一位是成功的商人,同樣的染料奠定了兩個不同的業績,怎樣評判二位的歷史地位和影響呢?課堂氣氛一下被點燃,大家眾說紛紜,但至少尼氏染色法的原理被熟知。當然,教師在課堂上需要長時間的實踐才可以形成自己的風格,而一些資格較深的教授在長期的科研和教學中有很多閱歷和經驗,教授應該多多走進課堂,將最前沿的研究成果和閱歷與大家分享,學生即可享受到優質的教學資源。而對于年青教師則應該多去旁聽前輩們的課程,結合自己在科研中的經驗,慢慢塑造自己的講課風格。再者,教師要安排好上課節奏,巧妙利用多媒體新技術。課堂上前20分鐘學生的注意力較為集中[4],教師在上課的時候就應該合理把控好時間,有意識地把該節課中難點重點內容往前移,在課堂后半程學生的注意力逐漸衰退時,就鼓勵學生發表自己的見解,喚起他們的參與意識,調動學生的存在感和參與性。除此之外,還可以增強多媒體手段在課堂中的應用,一方面為學生提供第一手的感性材料,另一方面利用新的多媒體技術還可以引起同學們的共鳴,這樣在學習交流互動中會有更多的話題,增進學生學習的興趣。筆者在講授基底神經節回路時,曾經應用MAC系統中的iMoive軟件,將各個回路分解開來,神經抑制的地方采用猛烈的轟炸聲效,而神經增強的地方則采用流暢的和諧號高鐵通過的聲音,給同學們留下非常深刻的印象,而且課后還有同學與筆者交流該課件的制作方法,課上和課下師生的互動性明顯增強。還有,教師要知己知彼,源源不斷給學生輸入正能量。在教師開始一門新的課程時,要先做一個簡單的調查:學生已經學過了哪些課程?做過什么實驗?整體的英文水平如何?在了解同學們的基礎背景后,就可以精心組織課程內容了,比如哪些知識點應該仔細講,前面應該有何鋪墊,老師就了然于胸。還可以使同學們易于在原有的基礎背景上構建新的知識點,在原有的知識點和新的知識點之間建立可靠的橋梁,啟發學生后續的創新思維能力。此外,還應當增強同學們的責任感,維護好課堂秩序,為提高課堂效率提供基礎。

3.3學校的角度

首先,學校應該完善學生的綜合評價體系。在學生的考核體系方面,考試仍是學校掌握教學情況、檢查學生學習效果和檢驗教學質量的重要環節[5]。但是在這個過程中可以改變以筆試為主的考核方式,適當弱化筆試成績所占的比例,增加課堂互動、文獻閱讀及結業總結等在考核中的比例。這樣不僅可以降低學生的曠課率,還可以增加學生學習的主動性和積極性,在文獻討論及課程總結過程中鍛煉同學們的創新思維能力和綜合統籌的能力。其次,盡量增加學生動手實踐的機會。基礎醫學課程知識點繁多,知識點之間的聯系錯綜復雜,為了提高同學們的學習興趣及更好地消化這些知識,一方面可以增加各門課程本身所必要的實驗課課時,另一方面可以進一步開放各個學科的實驗室,比如神經生物學、細胞生物學、分子生物學等學科的實驗室,使同學們能夠在實踐中切身體會分子克隆、神經元的形態、細胞各組分的分離等,然后以這些知識點為中樞,有效地串聯起學到的知識,讓課堂上的學習成為一種享受。再者,學校要完善教師考核機制。目前教師中存在著重科研輕教學的現象,因為在教師的考核中SCI文章的發表質量和數量及申請基金的級別及金額往往在教師的考核中占著決定性的分量,而教學方面往往只關注上課的學時數,而課堂質量卻很少接受考評。誠然,教學質量很難量化,而且難以在短時間內看出其巨大的影響力。學校可以組織優秀的前輩教師對青年教師的備課及試講給予指導,這些工作量也可以放在考評中。另外,學校可以完善學生評教的機制,學生對教師的考評分數可以作為參考,同時邀請學生代表在每學期的期中和期末與代課教師展開面對面的討論交流,及時發現教學工作的不足以及相應的學校管理問題,以便及時改進教師和學校的工作、幫助教師提高教學水平并且完善學校管理工作,從而提升教學質量。還有,學校要增強校園里的學習氛圍。良好的學習氛圍可以激發學生學習潛能。學校想要更好地發展,營造好的學習氛圍至關重要[6]。目前學校里的硬件設施已經大大提升,比如開放了圖書館和許多自習教室,無線網絡覆蓋整個校園,學生可以隨時隨地下載文獻,溝通聯系。但是除了這些硬件設施,我們還可以提高“軟實力”,比如學生的學術沙龍、論壇等還應該加強,讓每個同學都有機會發表自己的“奇思妙想”[7];定時邀請一些科學大家抑或文學大家來給同學們作報告并且和同學們面對面的交流,讓同學們在和風細雨中受到熏陶,同學們以自己能夠發表不同凡響的見解為榮,整個校園形成你追我趕的學習氛圍。總之,在教學實踐中,筆者感悟到只要堅持以素質教育為本,充分調動同學們的學習積極性和主動性,最大程度地發揮教師在教學中的引領作用,學校不遺余力地狠抓學風建設,一定會使同學們享受課堂,努力學習,在基礎醫學課中打下堅實的基礎,為今后的臨床學習和從事醫學實踐事業鋪平道路。

參考文獻:

[1]徐顯明.文化傳承創新:大學第四大功能的確立[J].中國高等教育,2011,(10):10-11.

[2]黃凌云.大學生課堂現狀的調查與思考[J].鎮江高專學報,2010,23(3):85-88.

[3]BEARMF.神經科學-探索腦[M].王建軍,譯.北京:高等教育出版社,2004:24-25.

[4]崔爽,溫恒福.大學生課堂效率低下的原因及改進策略[J].現代教育管理,2014,(9):100-103.

[5]陳立貴.高校課程考核方式之我見[J].科技創新導報,2008,(15):203.

[6]林佩云.高校學風建設長效機制的路徑選擇[J].教育與職業,2010,(11):28-30.

[7]羅艷琳,陸莉,趙麗,等.神經生物學第二課堂教學體會[J].基礎醫學教育,2014,16(12):997-999

作者:張建亮 單位:首都醫科大學神經生物學系

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