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個(gè)人成就感低:個(gè)人成就感低是指自我效能感低,及傾向于對自己的工作做出的消極評價(jià)。相關(guān)分析結(jié)果顯示,自我效能感越高,個(gè)人成就感越高,自我效能感影響人的行為選擇,高自我效能感的人,對于環(huán)境中的挑戰(zhàn)采取積極的應(yīng)對態(tài)度。低自我效能感的人,在生活中面臨挑戰(zhàn)時(shí),往往視其為一種威脅,懷疑自己控制環(huán)境的能力,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的應(yīng)激狀態(tài),以回避和退縮應(yīng)對環(huán)境[2],這些行為方式限制了年輕護(hù)士的功能發(fā)揮。壓力敏感度高:近年來,醫(yī)院床位都有不同程度擴(kuò)展,醫(yī)院為提高經(jīng)濟(jì)效益、減少開支,最先考慮的是盡可能的少用護(hù)理人員。但同時(shí),整體護(hù)理的開展,護(hù)士的工作量急劇上升,使得一些護(hù)士長期處于超負(fù)荷狀態(tài)。隨著人們生活水平的提高和法律意識的增強(qiáng),人們愈發(fā)注重自己的健康狀態(tài)和權(quán)利保護(hù),護(hù)士常常因?yàn)閼?yīng)對各種醫(yī)療糾紛,承受了更多的精神壓力。臨床工作經(jīng)驗(yàn)和處理人際關(guān)系能力的缺乏:整體護(hù)理的開展,模式病房的建立,新儀器、新設(shè)備在醫(yī)療上的廣泛使用,患者、患者家屬、醫(yī)生及醫(yī)院管理者都對護(hù)士的工作性質(zhì)、量提出越來越高的要求,護(hù)理人員不但要一針見血、健康宣教指導(dǎo)知識全面,還要對醫(yī)院的新檢查、新技術(shù)和新藥的用法都要學(xué)習(xí)掌握,這些使年輕護(hù)士感到角色壓力過重。
職業(yè)倦怠對工作的影響
護(hù)理工作領(lǐng)域中存在的諸多負(fù)性因素,使護(hù)士產(chǎn)生工作壓力,一旦個(gè)體發(fā)生疲潰,容易造成護(hù)患之間或同事之間人際關(guān)系緊張,導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量低下,甚至影響護(hù)士群體職業(yè)形象等狀況[3]。參照李永鑫等[4]的工作倦怠診斷標(biāo)準(zhǔn),考察不同工作倦怠水平的護(hù)士檢出率,統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,護(hù)士的工作倦怠問題比較嚴(yán)重,各級醫(yī)療管理部門應(yīng)當(dāng)高度重視這個(gè)問題,為避免對護(hù)理工作造成影響,依據(jù)護(hù)士的不同倦怠水平采取切實(shí)可行的干預(yù)措施。
干預(yù)措施
實(shí)現(xiàn)人本管理:①管理者要注重新護(hù)士上崗前教育,要進(jìn)行抗職業(yè)倦怠的預(yù)防和免疫教育,重點(diǎn)進(jìn)行熱愛護(hù)理崗位的教育。②管理者要關(guān)心護(hù)士、尊重護(hù)士,設(shè)法減輕繁重工作引起的護(hù)士身心疲憊。心理素質(zhì)教育:①鼓勵年輕護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì),組織參加各類繼續(xù)教育培訓(xùn)。②培養(yǎng)年輕護(hù)士健康的人格和工作態(tài)度,正確對待壓力,指導(dǎo)年輕護(hù)士在遇到壓力時(shí)首先要承認(rèn)這些負(fù)面情緒,然后進(jìn)行合理的分析、排解。社會的關(guān)注:社會要摒棄偏見,共同理解護(hù)士、尊重護(hù)士,給予護(hù)士公平的社會待遇;調(diào)整輿論導(dǎo)向,對護(hù)理人員進(jìn)行公正、客觀的正面宣傳;制定患者守則,患者在醫(yī)院就診必須遵守規(guī)定;建立專門的政府機(jī)構(gòu),開展護(hù)理人員的心理研究,保護(hù)護(hù)理人員的人身安全。