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摘要:
目的探討風(fēng)險管理在衛(wèi)生院護理管理中的應(yīng)用效果。方法采用回顧性分析法對本院近年來實施風(fēng)險管理的情況加以分析,對比實施風(fēng)險管理前后護理風(fēng)險不良事件發(fā)生情況、患者對護理服務(wù)滿意度情況。結(jié)果相較于實施風(fēng)險管理前,實施風(fēng)險管理后的護理風(fēng)險不良事件的發(fā)生率更低,患者對護理服務(wù)的滿意度更高,實施前后具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論在衛(wèi)生院護理管理中實施風(fēng)險管理,有助于降低護理風(fēng)險不良事件的發(fā)生率,提高衛(wèi)生院護理質(zhì)量,提高患者對護理服務(wù)的滿意度。
關(guān)鍵詞:
衛(wèi)生院;風(fēng)險管理;護理管理
引言
因受多種因素的影響,衛(wèi)生院護理管理工作中的風(fēng)險問題無處不在,且發(fā)生在衛(wèi)生院護理工作中的各個環(huán)節(jié)。實踐提示,要徹底避免醫(yī)療護理風(fēng)險事件的發(fā)生是不可能的,但是各個醫(yī)院應(yīng)當(dāng)認(rèn)真履行醫(yī)療風(fēng)險管理職責(zé),要想方設(shè)法將護理風(fēng)險系數(shù)降至最低[1]。為了營造安全的就醫(yī)環(huán)境,降低護理風(fēng)險事件發(fā)生率,本院近年來加強風(fēng)險管理,且取得一定實效,現(xiàn)將具體情況匯報如下。
1一般資料與方法
1.1一般資料
隨機選取實施風(fēng)險管理前收治的患者共35例,男19例,女16例,年齡15~65歲;隨機選取實施風(fēng)險管理后收治的患者共35例,男18例,女17例,年齡16~66歲。實施風(fēng)險管理前后護理人員的一般資料、收治患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2風(fēng)險管理方法
(1)護理風(fēng)險評估:認(rèn)真評估和分析衛(wèi)生院護理工作中存在的護理風(fēng)險,分析導(dǎo)致護理風(fēng)險發(fā)生的原因。護理風(fēng)險事件發(fā)生的原因:資歷淺的護理人員業(yè)務(wù)水平比較低,護理技術(shù)操作不熟練,不能有效識別風(fēng)險因素;部分護理人員缺乏強烈的責(zé)任感、法律意識、風(fēng)險意識,未能將各項制度落實到護理工作當(dāng)中;部分護理人員缺乏良好的溝通技巧,使得患者及其家屬出現(xiàn)觀念和理解上的錯誤,導(dǎo)致護患糾紛的發(fā)生;護理人力資源配置不合理,護理人員需要承受巨大的工作壓力;醫(yī)院感染管理欠缺等。(2)建立健全規(guī)章制度和風(fēng)險管理制度,如《護理工作制度職責(zé)》、《護理工作流程》、《護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《節(jié)假日交接班制度》、《護理搶救流程》等,定期組織護理人員對相關(guān)規(guī)章制度加以學(xué)習(xí)和掌握,對護理人員的行為加以規(guī)范。明確護理風(fēng)險管理對象、范圍和重點環(huán)節(jié),對護理安全薄弱環(huán)節(jié)加以認(rèn)真查找,并加以管理,以有效落實風(fēng)險管理。(3)加強對護理人員的培訓(xùn):定期對護理人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),強化護理人員的專業(yè)理論和技能操作水平。定期對護理人員進行法律教育和風(fēng)險教育,增強其法律意識和風(fēng)險管理意識,指導(dǎo)其掌握管理護理風(fēng)險的方法,提高其風(fēng)險管理能力。定期對護理人員進行職業(yè)教育,以增強其護理工作的責(zé)任感,使其時刻牢記“一切為了患者,為了患者的一切”的護理服務(wù)理念,時刻牢記自己的崗位職責(zé),提高其職業(yè)道德素養(yǎng),促使其嚴(yán)格按照相關(guān)制度完成各項護理操作。(4)加強護理質(zhì)量監(jiān)督:護理人員各司其職,嚴(yán)格按照規(guī)章制度完成各項護理工作。醫(yī)院管理者定期對護理質(zhì)量管理加以監(jiān)控分析,及時識別有可能存在的護理風(fēng)險,并及時對違反相關(guān)規(guī)章制度造成護理風(fēng)險事件發(fā)生的責(zé)任人進行批評教育和處理,并及時采取有效措施對護理風(fēng)險加以管理,將護理風(fēng)險系數(shù)降至最低。(5)合理安排護理人力資源:根據(jù)衛(wèi)生院實際情況,實行彈性排班制度,尤其重視節(jié)假日護理人力資源的合理配置,以在確?;颊叩玫搅己米o理服務(wù)的同時,確保護理人員擁有充足的休息時間、充足的體力完成護理工作。(6)加強醫(yī)院感染管理:增強全院感染控制意識,配備醫(yī)院感染管理設(shè)施,完善洗手設(shè)施,嚴(yán)格落實手衛(wèi)生、無菌操作、醫(yī)療廢物合理處理制度等,降低因醫(yī)院感染引起的護理風(fēng)險。
1.3觀察指標(biāo)
統(tǒng)計和對比護理風(fēng)險事件發(fā)生率、患者對護理服務(wù)的滿意度。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理方法
采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,采用率表示計數(shù)資料,采用c2進行檢驗,以P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)差異。
2結(jié)果
2.1護理風(fēng)險事件發(fā)生情況
2.2患者對護理服務(wù)的滿意度
3討論
近年來,衛(wèi)生院收治的患者人數(shù)在不斷增加。隨著患者法律意識和維權(quán)意識的不斷增強,患者對高質(zhì)量服務(wù)的需求也越來越大[2]。因受多種因素的影響,使得護理工作的風(fēng)險性無處不在,稍一不注意,未能及時識別存在的護理風(fēng)險,就有可能造成護理風(fēng)險事件的發(fā)生,就會對患者的身體健康,甚至生命安全造成程度不同的影響,進而會引發(fā)護患糾紛,給衛(wèi)生院、護理人員帶來經(jīng)濟、法律和人身的風(fēng)險[3]。因此,在衛(wèi)生院護理工作中應(yīng)當(dāng)重視加強風(fēng)險管理。為此,要健全組織結(jié)構(gòu),建立健全護理操作制度和流程,加強護理人員的理論和技能培訓(xùn),組織護理人員對相關(guān)法律法規(guī)加以學(xué)習(xí),指導(dǎo)護理人員掌握識別護理風(fēng)險的方法,在提高護理人員護理操作技能水平、增強工作責(zé)任心的同時,增強護理人員的法律意識和風(fēng)險意識,促使護理人員自覺按照護理操作制度和流程進行護理操作,提高防范護理風(fēng)險的能力,以有效規(guī)避護理風(fēng)險,降低護理風(fēng)險事件的發(fā)生率,提高衛(wèi)生院護理服務(wù)質(zhì)量。本組研究中,實施前后護理風(fēng)險事件發(fā)生情況、患者對護理服務(wù)滿意度比較結(jié)果顯示:相較于實施風(fēng)險管理前,實施風(fēng)險管理后的護理風(fēng)險不良事件的發(fā)生率更低,患者對護理服務(wù)的滿意度更高,實施前后具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
綜上所述,在衛(wèi)生院護理管理中實施風(fēng)險管理,有助于降低護理風(fēng)險不良事件的發(fā)生率,提高衛(wèi)生院護理質(zhì)量,提高患者對護理服務(wù)的滿意度。
參考文獻
[1] 萬文潔,孫曉,施雁.護理不良事件原因分析方法的研究現(xiàn)狀[J].中華護理雜志,2012,47(6):565-567.
[2] 劉華.風(fēng)險因素管理在基層醫(yī)院門診護理中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2010(08):120.
[3] 劉玉靜.風(fēng)險管理在護理管理中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2014(02):122-123
作者:張萍 宋艷 單位: 吉林省遼源市東豐縣南屯基鎮(zhèn)衛(wèi)生院 吉林省遼源市東豐縣大陽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院