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關(guān)鍵詞:吲達(dá)帕胺;鈣通道阻滯劑;高血壓
高血壓為常見(jiàn)病,其主要的臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、疲勞、心悸等[1]。目前,對(duì)原發(fā)性高血壓尚無(wú)治愈的方法,大多用藥物長(zhǎng)期維持,若藥物選擇不當(dāng),會(huì)引起多種并發(fā)癥。本文采用吲達(dá)帕胺與鈣通道阻滯劑治療原發(fā)性高血壓88例,比較其效果。
1資料及方法
1.1一般資料
選擇2016年1月-2017年12月本院收治88例原發(fā)性高血壓患者。納入標(biāo)準(zhǔn):均符合WHO制定的有關(guān)“高血壓”的診斷標(biāo)準(zhǔn);均簽署知情同意書(shū)。將合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神者排除。將納入患者隨機(jī)分為兩組。觀察組:44例,其中男25例,女19例;年齡53~78歲,平均(64.9±1.2)歲;病程1~9年,平均(3.4±0.2)年。對(duì)照組:44例,男26例,女18例;年齡52~79歲,平均(64.8±1.3)歲;病程1~9年,平均(3.5±0.3)年。兩組一般資料比較無(wú)明顯差異(P>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組:給予非洛地平,每次5mg,2次/d,口服。觀察組:患者給予吲達(dá)帕胺治療,每次1.25mg,1次/d,口服。兩組治療2個(gè)月后比較臨床效果。
1.3判定標(biāo)準(zhǔn)
顯效:患者的血壓恢復(fù)到正常水平,舒張壓低于90mmHg,收縮壓低于140mmHg;或舒張壓未恢復(fù)到正常水平,但降低>20mmHg;有效:患者的舒張壓下降10~19mmHg,收縮壓下降>20mmHg;無(wú)效:均達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。
2結(jié)果
觀察組:顯效33例,有效9例,無(wú)效2例,總有效率為95.45%(42/44);對(duì)照組:顯效14例,有效18例,無(wú)效12例,總有效率為72.73%(32/44)。兩組總有效率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.88,P<0.01)。
2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較
觀察組:44例患者中,1例睡眠障礙,2例頭暈,不良反應(yīng)發(fā)生率為6.82%(3/44);對(duì)照組:44例患者中,5例睡眠障礙,7例頭暈,2例中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),發(fā)生率為31.82%(14/44)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=7.29,P<0.01)。
3討論
高血壓在中老年、肥胖者以及長(zhǎng)期飲酒者群體較為多發(fā),主要誘發(fā)因素包括:精神緊張、高鈉鹽、低鉀飲食以及大量飲酒等。治療高血壓的藥物繁多,吲達(dá)帕胺屬于一種磺胺類利尿藥物,能夠發(fā)揮利尿及鈣拮抗的雙效作用,可以對(duì)鈣離子內(nèi)流減弱血管平滑肌的收縮功能產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用,使外周血管的阻力降低,進(jìn)一步起到降血壓的功效。近年來(lái),有研究認(rèn)為該藥治療高血壓具有理想的療效,且不良反應(yīng)發(fā)生率低,用藥安全性高[2-3]。此外,鈣通道阻滯劑中的非洛地平藥物在治療高血壓時(shí)雖然能夠取得一定的療效,但用藥安全性有待提高,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙、頭暈等不良反應(yīng)。本研究結(jié)果顯示,觀察組總有效率高于對(duì)照組,不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組。總之,吲達(dá)帕胺與鈣通道阻滯劑比較,療效更好,不良反應(yīng)發(fā)生率更低,用藥安全性更高。
參考文獻(xiàn)
[1]魏凌.用鈣通道阻滯劑和吲達(dá)帕胺治療高血壓的療效對(duì)比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,2(9):34-35.
[2]王永慶.吲達(dá)帕胺聯(lián)合氨氯地平片對(duì)高血壓合并冠心病患者血壓水平、血脂水平及療效的影響[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2017,12(6):145-146.
[3]胡乾配,李一梅,江蓮,等.氨氯地平治療糖尿病合并高血壓并發(fā)腎臟損害效果的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2014,23(10):67-68.
作者:李明 單位:費(fèi)縣梁邱中心衛(wèi)生院