老年高血壓患者綜合護(hù)理特點(diǎn)范文

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隨著我國人口老齡化現(xiàn)象的加劇，老年高血壓患者的數(shù)量也在不斷上升[1]。尤其是隨著年齡的增長，老年人身體中器官的功能不斷衰退，加之生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，高血壓的危害顯得更加明顯，直接影響人體的心腦血管器官。如果不積極采取治療，血壓的持續(xù)升高會(huì)造成機(jī)體靶器官的損害，對(duì)患者的生命健康造成巨大的威脅。而高血壓的治療要求持續(xù)性、整體性的用藥，對(duì)患者而言如果沒有良好的治療依從性則非常難以堅(jiān)持。在現(xiàn)代，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷的深化發(fā)展，社區(qū)中慢性病的治療和維持通常在社區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展[2]，形成以社區(qū)醫(yī)療為基礎(chǔ)的高血壓患者的綜合護(hù)理。本文對(duì)綜合護(hù)理的特點(diǎn)進(jìn)行探討并分析未來的發(fā)展趨勢。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院2014年1月—2014年12月之間收治的118例老年高血壓患者作為觀察對(duì)象，其中男性患者66例，女性患者52例，年齡在60~82歲之間，平均年齡為（71.5±4.5）歲，患者的病程在7~36年之間，平均（17.4±5.8）年?；颊呒{入標(biāo)準(zhǔn)：全部患者通過嚴(yán)密的臨床診斷，診斷標(biāo)準(zhǔn)符合2005年《中國高血壓防治指南》中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，所有患者了解本次調(diào)查，自愿參加?；颊叩呐懦龢?biāo)準(zhǔn)：繼發(fā)性高血壓患者、合并嚴(yán)重的心、肝腎等器官損傷的患者、排除具有精神疾患的患者。

1.2方法對(duì)每一位患者建立健康檔案，內(nèi)容包括患者的基本病情、家庭成員情況、用藥情況、生活作息習(xí)慣、飲食習(xí)慣、其他疾病史或合并癥。定期對(duì)患者進(jìn)行血壓測量，時(shí)間在早晨7:30~9:00之間，具體為：患者靜臥休息十分鐘，測量右上肢坐位下的動(dòng)脈血壓。同時(shí)患者定期到社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，囑咐患者保持良好的飲食習(xí)慣，盡量食用清淡、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，切忌暴飲暴食或者食用油膩的食物，改變吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣，濃茶和咖啡也要限制飲用；對(duì)患者進(jìn)行健康教育，來院檢查的過程中，可以通過圖像、漫畫、公示欄等途徑告知患者高血壓疾病的發(fā)生機(jī)制和原因，也可以通過發(fā)放健康手冊(cè)向患者解釋高血壓對(duì)身體造成的影響，讓患者回家之后自我護(hù)理、自覺地接受治療[3]；指導(dǎo)患者正確合理地使用降壓藥，向患者講解不同藥物的藥理作用、用藥途徑、計(jì)量以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)癥狀，強(qiáng)調(diào)科學(xué)用藥定時(shí)用藥的重要性，輔助患者制作用藥記錄表，與患者家屬聯(lián)系，嚴(yán)格監(jiān)測用藥過程。同時(shí)囑咐患者一定要根據(jù)醫(yī)囑用藥，切不可自行增減藥量；運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，在身體狀況允許的條件下，鼓勵(lì)患者到戶外進(jìn)行活動(dòng)，如慢跑、太極等，培養(yǎng)良好的興趣愛好，定期參加戶外交流活動(dòng)或者是社區(qū)內(nèi)舉行的書畫文藝活動(dòng)；心理干預(yù)，在溝通過程中，護(hù)理人員要保持耐心，細(xì)致的回答患者和家屬的疑問，對(duì)于治療依從性不高的患者要積極勸導(dǎo)，通過心理干預(yù)改善患者的不良情緒。在天氣非常惡劣或者患者不方便出門的情況下，醫(yī)院可以提供上門測量的方式[4]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本研究中的數(shù)據(jù)信息均錄入到SPSS16.0軟件實(shí)施數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn)。以P<0.05代表組間的差異結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在實(shí)施干預(yù)之前，患者對(duì)于健康知識(shí)的知曉率為（75）63.56%，干預(yù)之后的知曉率為（102）86.44%，要顯著高于護(hù)理之前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)之后患者的服藥依從性得到提高，與護(hù)理之前的差異同樣具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)在我國醫(yī)療系統(tǒng)中占到重要的地位，社區(qū)護(hù)理服務(wù)將傳統(tǒng)的醫(yī)院病房進(jìn)行延伸，擴(kuò)充到社區(qū)甚至是患者的家庭中，能夠更加及時(shí)的發(fā)現(xiàn)患者的病情，給予患者積極有效的治療和健康指導(dǎo)。尤其是在老年高血壓患者的護(hù)理中，能夠提高患者對(duì)疾病的知曉率，向患者的治療依從性，堅(jiān)持科學(xué)合理的用藥，實(shí)現(xiàn)合理控制血壓、減少并發(fā)癥發(fā)生的目的。在未來的發(fā)展過程中，社區(qū)老年高血壓患者生活會(huì)越來越靠近日常護(hù)理管理方面，通過掌握患者的病情、家庭生活等實(shí)施更加具有針對(duì)性的護(hù)理，從而達(dá)到“治未病”的效果[5]，從我國醫(yī)療體制，其中不可或缺的構(gòu)成要素。

作者：張素清 楊立紅 單位：內(nèi)蒙古一機(jī)醫(yī)院六合成社區(qū)服務(wù)中心