品質(zhì)管理圈在兒科護(hù)理的應(yīng)用范文

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1資料與方法

1．1觀察指標(biāo)本次研究的觀察指標(biāo)：①比較兒科病房實(shí)施品管圈前后的執(zhí)行單數(shù)量、執(zhí)行單漏簽率和漏簽執(zhí)行單的種類；比較患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理滿意率的變化。②利用《員工能力素質(zhì)指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表》［4］評(píng)價(jià)我院兒科護(hù)理人員的各項(xiàng)能力變化，包括解決問題能力、溝通協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)凝聚力、責(zé)任心、積極性和自信心，各項(xiàng)評(píng)分滿分為5分。

1．2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用SPSS16．0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以珚x±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α＝0．05。

2結(jié)果

2．1品管圈實(shí)施前后的護(hù)理滿意率及病房的執(zhí)行單漏簽情況品管圈實(shí)施前兒科病房護(hù)理滿意率91．23％（312／341），實(shí)施后為95．66％（331／346），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝0．59，P＞0．05）。品管圈實(shí)施前兒科病房的執(zhí)行單漏簽率為25．93％（834／3216），實(shí)施后漏簽率10．45％（448／4287），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝24．12，P＜0．05）。實(shí)施后的漏簽率低于目標(biāo)值12．00％。品管圈實(shí)施前后病房漏簽的執(zhí)行單種類包括口服單、肌注單、皮試單、靜注單和審核者不規(guī)范。見表1。

2．2品管圈實(shí)施前后護(hù)理人員各項(xiàng)能力的變化實(shí)施品管圈后，護(hù)理人員的解決問題能力、溝通協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)凝聚力、責(zé)任心、積極性和自信心的評(píng)分較實(shí)施前明顯提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

品管圈活動(dòng)最早是由日本石川馨博士于1962年提出的［5］，是指同一工作場(chǎng)所內(nèi)的，在培訓(xùn)形式上形成的持續(xù)性的小組。小組成員集思廣益、通力合作，按照一定的流程解決問題［6］。品管圈應(yīng)用于臨床護(hù)理工作在新加坡、澳大利亞和臺(tái)灣等70多個(gè)均已得到開展，但大陸地區(qū)關(guān)于品管圈在兒科護(hù)理中的應(yīng)用報(bào)導(dǎo)較少［7］。本次研究中，我們?cè)趦嚎撇》恐虚_展品管圈活動(dòng)，觀察品管圈在降低執(zhí)行單漏簽率中發(fā)揮的作用。品管圈實(shí)施前兒科病房的執(zhí)行單漏簽率為25．93％（834／3216），實(shí)施后漏簽率10．45％（448／4287），品管圈活動(dòng)的實(shí)施明顯降低了兒科病房的漏簽率。護(hù)理人員各方面的能力明顯提升，包括護(hù)理人員的解決問題能力、溝通協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)凝聚力、責(zé)任心、積極性和自信心。患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度提高。品管圈的實(shí)施在兒科護(hù)理中具有下列優(yōu)勢(shì)：①品管圈活動(dòng)可以明顯提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，通過頭腦風(fēng)暴法、小組討論及魚骨圖的繪制，護(hù)理人員對(duì)病房中執(zhí)行單漏簽的原因進(jìn)行了系統(tǒng)而深入的了解，并且提出了有效的解決措施［8］。②負(fù)責(zé)人將工作落實(shí)到每一名成員可以明確分工，提高工作效果。明確的分工可以保證護(hù)理工作的順利開展，減少工作因分工不明、秩序混亂而出現(xiàn)的失誤［9］。③品管圈活動(dòng)的實(shí)施可以提高護(hù)理人員的參與意識(shí)，每一名護(hù)理工作者都是參與者，這有助于提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)［10］。④作為一個(gè)整體，品管圈護(hù)理工作的改善要求每一名成員的努力。這對(duì)護(hù)理工作者提出了較高的要求，再保證完成自己工作的同時(shí)，品管圈的成員對(duì)團(tuán)體負(fù)有責(zé)任，成員之間應(yīng)該增進(jìn)交流。這對(duì)護(hù)理人員的溝通協(xié)調(diào)能力和品管圈的團(tuán)隊(duì)凝聚力提出較高的要求。通過本次研究，我們發(fā)現(xiàn)，品管圈活動(dòng)可以有效降低兒科病房中執(zhí)行單的漏簽率，同時(shí)，品管圈對(duì)提升護(hù)理人員各方面的能力具有重要的意義。

作者：譚微申梅英單位：四川省攀枝花市中心醫(yī)院兒科