兒科護理偏差因素的探索與防備范文

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護士工作不認真，沒有深入理解并嚴格查對制度。平時的護理工作中由于工作量大，護士很難在規定時間內完成自己的任務，為了能準時下班一部分護士簡化了工作程序，查對不夠細致。對護士來說，護理工作的核心內容即是查對制度，但是很大一部分護士在工作非常熟練、非常自信，已經形成了不可改變的模式，認為自己不可能會在工作中出錯，然而正是這種錯誤的思想導致了錯誤的發生。我們要嚴格做到三查七對，因為我們面對的是患者的生命，我們要對患者的生命負責，不能靠自己的想象做事。

在臨床工作中患者不能有效配合。每一次護士在為患者做治療時都應該認真進行核對，但是許多患者對這樣做不理解，認為太復雜、沒必要，護士喊他們的名字時往往敷衍了事的答應。我們醫院就曾經有一個這樣的例子，護士拿著一瓶液體給患者輸液前喊患者姓名時患者答應了，但是等液體輸了35min的時候發現了錯誤。這個問題反映了患者的不配合、不認真。因此這就給護理工作提出了更高的要求，絕對不能有一點馬虎。

護理人員缺乏，臨床工作量大。近年來各個地區護理人員的不足已成為一個普遍問題。近幾年我院護理部已經通過招聘、考試等各種措施來改變人員缺乏的問題。我院兒科的住院人數是我院所有科室中時最多的，到冬春兒科病高發的季節，床位往往不夠用，護理人員大量缺乏。為了改變這種狀況，我院每年都會招聘護理人才。

兒科工作環境過于嘈雜。兒科住院的都是一些孩子，孩子是一個特殊的人群，容易哭鬧，況且一個小孩住院往往會有3-4名家長照顧，家長問的許多問題護士都難以回答。在住院過程中小孩一般都比較害怕，會撒嬌、哭鬧，不能很好地配合護士工作，影響護理工作的進程，給護理工作增加了難度。

防范措施

1對護士的溝通技巧進行培訓

通過分析筆者發現大多數新上崗的護士由于年資較低、護經驗不足、臨床經驗缺乏等導致在溝通時患者的不理解，存在矛盾。因此我院會定期對低年資的護士進行護理溝通方面的培訓。不僅進行專業的護理理論知識的培訓，還模擬情景、角色等活動，提高護士對溝通實質的理解。

2認真落實查對制度

我院專門成立了查對督查小組，監督查對制度。督察人員有院長、護理部主任等，每月不定期的對每個科室進行多次檢查，發現問題會立刻指出錯誤的所在、給出正確的作法并給與處罰，從而增強了每個護士對查對制度的深刻認識。

3護士與患者共同參加的查對模式

調查我院發生的80例差錯中，其中有52例差錯的發生都是因為用藥錯誤。為了改變這一狀況，我院建立了新的工作模式，在操作前就問患者的姓名，在患者正確說出名字的同時護士立刻與輸液卡進行核對，這樣大量減少了用藥錯誤的發生。共同參加的護理模式，使患者把注意力集中了我們身上，不會再敷衍了事地回答了。

4引進護理人才

近年來我院每年新進護理人員40名，慢慢緩解人力不足的壓力和床位過少的問題。另外，院領導根據各個科室的特點及時、合理進行調節來緩和壓力。由于上午護理工作較多，每個科室的護士長也應該根據本科不同時段的護理特點合理分配人員。

作者：馬雙單位：河南省濟源市第二人民醫院