產(chǎn)科護(hù)理不安全因素與對(duì)策分析范文

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【摘要】目的研究探討產(chǎn)科護(hù)理中不安全因素與護(hù)理對(duì)策。方法本實(shí)驗(yàn)于2017年1月～2018年1月在我院進(jìn)行，以此時(shí)段內(nèi)收治的80例產(chǎn)科患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分兩組各40例，以常規(guī)護(hù)理為對(duì)照組，以產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理為觀察組，分析產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值所在，并對(duì)比兩組的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。結(jié)果觀察組的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率少于對(duì)照組，觀察組護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為2.5%，對(duì)照組為12.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組比較，P＜0.05。結(jié)論產(chǎn)科患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以有效減少護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生率，效果顯著，值得在今后的護(hù)理中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科護(hù)理；不安全因素；護(hù)理對(duì)策；分析

最近幾年來，我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)水平取得了很好的發(fā)展前景，但是產(chǎn)科護(hù)理過程中，仍然存在很多不安全因素，影響產(chǎn)婦的身心健康。產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的高低對(duì)產(chǎn)婦的分娩結(jié)局有極大的影響，一旦出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)，很容易影響母嬰結(jié)局，嚴(yán)重的還會(huì)影響生命安全。且現(xiàn)在很多產(chǎn)婦對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的要求不斷上升，但是由于產(chǎn)科護(hù)理工作量大，復(fù)雜，容易出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)，存在很多潛在的風(fēng)險(xiǎn)。為此本次研究于2017年1月～2018年1月在我院進(jìn)行，以此時(shí)段內(nèi)收治的80例產(chǎn)科患者為研究對(duì)象進(jìn)行探討，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本實(shí)驗(yàn)于2017年1月～2018年1月在我院進(jìn)行，以此時(shí)段內(nèi)收治的80例產(chǎn)科患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分兩組各40例，觀察組年齡在21～36歲；對(duì)照組在23～37歲。兩組一般情況比較P＞0.05。納入所有產(chǎn)科分娩患者。排除有溝通障礙的，排除有腫瘤的。經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，經(jīng)過患者家屬同意。

1.2護(hù)理對(duì)策

以常規(guī)護(hù)理為對(duì)照組，即對(duì)產(chǎn)婦的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)其進(jìn)行健康教育，監(jiān)測(cè)胎心音、胎動(dòng)次數(shù)等，告知產(chǎn)婦飲食合理搭配，多休息，滿足產(chǎn)婦的需求；以產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理為觀察組，具體如下。

1.2.1環(huán)境護(hù)理：為產(chǎn)婦提供一個(gè)安靜、整潔、舒適的病房環(huán)境，定期更換床單被罩，讓產(chǎn)婦感到舒心，調(diào)節(jié)好病室的溫度和濕度，定期開窗通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣新鮮。

1.2.2心理護(hù)理：對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，開導(dǎo)產(chǎn)婦正確面對(duì)分娩，保持心情愉快，放松心情，以樂觀的心態(tài)面對(duì)，如果產(chǎn)婦有焦慮、恐懼癥狀，護(hù)理人員可以多與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，了解其心里想法，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，消除不良的心里癥狀；告知產(chǎn)婦注意事項(xiàng)，做好心里準(zhǔn)備，并對(duì)其生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，記錄。

1.2.3健康教育：對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，增加對(duì)分娩的認(rèn)知，對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，讓其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃一些蛋白質(zhì)含量豐富的食物，補(bǔ)充維生素，多吃一些新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)鍛煉，有利于促進(jìn)自然分娩。產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床進(jìn)行活動(dòng)鍛煉，排尿，可以讓身體恢復(fù)更快。此外護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，為產(chǎn)婦進(jìn)行全面的護(hù)理服務(wù)?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)要注意定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，制定科學(xué)合理、完善的管理措施，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，提高護(hù)理質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

分析產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值所在，并對(duì)比兩組的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)用SPSS18.0分析；計(jì)量（x±s），t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)（n，%），x2檢驗(yàn)；P＜0.05指差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率少于對(duì)照組，觀察組護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為2.5%，對(duì)照組為12.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3討論

產(chǎn)科是醫(yī)院重要的科室，也是極為出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛的科室之一，因此，產(chǎn)科的護(hù)理安全極為重要，對(duì)產(chǎn)婦和新生兒的生命安全有重要的影響。加強(qiáng)管理，減少護(hù)理不安全因素出現(xiàn)，保障母嬰安全，減少護(hù)理差錯(cuò)的出現(xiàn)，提高護(hù)理質(zhì)量，是現(xiàn)在臨床上需要完成的重點(diǎn)課題之一。據(jù)報(bào)道，我國(guó)產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率已經(jīng)高達(dá)41.0%，必須要采取有效的措施，杜絕醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，提高護(hù)理質(zhì)量，確保產(chǎn)婦的安全得到保障。本次研究的結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為2.5%，對(duì)照組為12.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。產(chǎn)科護(hù)理中的不安全因素：①護(hù)理人員自身的因素：護(hù)理人員自身由于對(duì)法律知識(shí)的了解較少，在為產(chǎn)婦護(hù)理的時(shí)候沒有較強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)，在平常的學(xué)習(xí)培訓(xùn)中，也很少進(jìn)行法律知識(shí)的培訓(xùn)，使得護(hù)理人員的關(guān)注點(diǎn)在于如何幫助產(chǎn)婦解決問題，滿足其需求，卻沒有注意是否在法律范圍內(nèi)；其次護(hù)理人員在護(hù)理的時(shí)候法律意識(shí)不足，沒有注意保護(hù)產(chǎn)婦的隱私，沒有充分的尊重產(chǎn)婦的知情權(quán)等，很隨意的談?wù)摦a(chǎn)婦的情況，導(dǎo)致糾紛的出現(xiàn)。護(hù)理人員自身的責(zé)任感意識(shí)不強(qiáng)，敷衍了事，使得產(chǎn)婦不滿意，導(dǎo)致出現(xiàn)不安全因素的可能性增大。②產(chǎn)婦因素：很多產(chǎn)婦在分娩前心里會(huì)出現(xiàn)不良的情緒變化，例如焦慮、恐懼等，其次產(chǎn)婦和家屬?zèng)]有嚴(yán)格遵從護(hù)理人員的健康宣教，沒有按照醫(yī)院的規(guī)章制度，擅自離開醫(yī)院，導(dǎo)致產(chǎn)婦的安全受到影響，出現(xiàn)護(hù)理糾紛。③管理不當(dāng)因素：很多醫(yī)院對(duì)于護(hù)理人員的管理不足，沒有及時(shí)對(duì)護(hù)理中存在的不安全因素進(jìn)行處理，使得護(hù)理人員在護(hù)理的時(shí)候不按要求嚴(yán)格執(zhí)行，沒有盡到監(jiān)管的責(zé)任。其次醫(yī)院管理層的排班制度不合理，護(hù)理人員超負(fù)荷的工作，壓力大，疲勞過度，導(dǎo)致出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)增大。④環(huán)境因素：環(huán)境因素也會(huì)間接的導(dǎo)致護(hù)理糾紛的發(fā)生，例如病室環(huán)境不干凈、不整潔，噪音過大等，都有可能影響產(chǎn)婦的心里健康，降低其生活質(zhì)量，對(duì)護(hù)理人員不滿，出現(xiàn)護(hù)理糾紛；其次是醫(yī)院的儀器比較老化，例如血壓計(jì)如果使用時(shí)間過長(zhǎng)，容易導(dǎo)致血壓數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，不能對(duì)產(chǎn)婦的具體情況進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，出現(xiàn)護(hù)理不良事件。除此之外，如果產(chǎn)房的環(huán)境差，地面潮濕，光纖暗淡等，都可能會(huì)影響產(chǎn)婦的心理健康，出現(xiàn)不良事件。因此，護(hù)理人員在開展護(hù)理工作的時(shí)候，一定要為其進(jìn)行全面整體的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，盡可能的減少不安全因素的出現(xiàn)，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，以免出現(xiàn)糾紛，影響產(chǎn)婦的生命安全。及時(shí)對(duì)不安全因素進(jìn)行總結(jié)，提出科學(xué)合理的解決方案，保證產(chǎn)科護(hù)理的安全性，提高護(hù)理質(zhì)量。

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作者：曾海燕 單位：貴州省凱里市貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院產(chǎn)科